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Intoxicación digitálica


Presentación

  • Presentación del tema: "Intoxicación por glucósidos cardíacos y digitálicos"— Transcripción de la presentación: 1 Intoxicación por glucósidos cardíacos y digitálicos Luis López M.[slideplayer.es]
Visión borrosa
  • Síntomas Los siguientes son síntomas de intoxicación digitálica: Confusión Pulso irregular Pérdida del apetito Náuseas , vómitos y diarrea Ritmo cardíaco acelerado Cambios en la visión (inusual), incluyendo puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la[eclinicalworks.adam.com]
  • Digoxina: puede provocar náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, visión borrosa, diplopía, cefalea, alteraciones mentales, etc.[fundacionmapfre.org]
  • borrosa, halos, escotomas, alteración de la percepción de los colores (Dicromatopsia para el verde y el amarillo) Endocrinas Hiperestrogenismo (ginecomastia, galactorrea y cornificaciones vaginales) 7 Tipos de intoxicación digitálica Pacientes que utilizan[slideplayer.es]
  • borrosa o visión de halos verdes o amarillos Vómitos Diarreas Pulso irregular Dificultad para respirar Pérdida de apetito Los cambios en el estado de salud también pueden afectar a los niveles de digoxina y a su capacidad de controlar los síntomas.[labtestsonline.es]
Escotoma
  • Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas Delirio, desorientación, confusión, psicosis, alucinaciones Visuales Visión borrosa, halos, escotomas[slideplayer.es]
  • Alteraciones visuales (fotofobia, escotomas centelleantes, visión coloreada). Modificado de de Teresa E, Espinosa Caliani JS, Gómez Doblas JJ, Rodríguez Bailón I: Insuficiencia Cardiaca. Ediciones Ergón, Madrid, 1994.[cardiofamilia.org]
Fotofobia
  • Alteraciones visuales (fotofobia, escotomas centelleantes, visión coloreada). Modificado de de Teresa E, Espinosa Caliani JS, Gómez Doblas JJ, Rodríguez Bailón I: Insuficiencia Cardiaca. Ediciones Ergón, Madrid, 1994.[cardiofamilia.org]
Diplopía
  • Digoxina: puede provocar náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, visión borrosa, diplopía, cefalea, alteraciones mentales, etc.[fundacionmapfre.org]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Indicaciones: insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), flutter auricular, taquicardia auricular paroxística y choque cardiogénico.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La insuficiencia cardíaca, incluyendo la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), provoca que el corazón sea menos efectivo para bombear la sangre.[labtestsonline.es]
Anemia
  • Alfametildopa puede provocar somnolencia, anemia y depresión. Guanfacina se asocia con sedación, vértigo y sequedad de boca.[fundacionmapfre.org]
Vómito
  • La intoxicación aguda se presenta con los síntomas iniciales comunes de nauseas y vómitos, manifestaciones cardiovasculares (bradicardia, bloqueo cardiaco y una variedad de disritmias), manifestaciones del sistema nervioso central (letargia, confusión[orpha.net]
  • Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y predominan las digestivas (náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal) y circulatorios (inestabilidad, mareos, síncope, lipotimia).[emergencias.portalsemes.org]
  • Los métodos para inducir el vómito generalmente no se realizan, debido a que este puede empeorar el ritmo cardíaco lento. En los casos graves, se pueden recetar medicamentos llamados anticuerpos específicos para digoxina.[eclinicalworks.adam.com]
  • Digoxina: puede provocar náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, visión borrosa, diplopía, cefalea, alteraciones mentales, etc.[fundacionmapfre.org]
  • ., bigeminismo -Taquicardia ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas[slideplayer.es]
Náusea
  • La intoxicación aguda se presenta con los síntomas iniciales comunes de nauseas y vómitos, manifestaciones cardiovasculares (bradicardia, bloqueo cardiaco y una variedad de disritmias), manifestaciones del sistema nervioso central (letargia, confusión[orpha.net]
  • Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y predominan las digestivas (náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal) y circulatorios (inestabilidad, mareos, síncope, lipotimia).[emergencias.portalsemes.org]
  • Síntomas Los siguientes son síntomas de intoxicación digitálica: Confusión Pulso irregular Pérdida del apetito Náuseas , vómitos y diarrea Ritmo cardíaco acelerado Cambios en la visión (inusual), incluyendo puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la[eclinicalworks.adam.com]
  • Tocainida: puede producir náuseas, temblores y confusión mental. Mexiletina: se puede observar somnolencia, náuseas, vómitos, disartria, diplopía, nistagmus, ataxia, temblor, parestesias, hipotensión, etc.[fundacionmapfre.org]
  • ., bigeminismo -Taquicardia ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas[slideplayer.es]
Diarrea
  • Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y predominan las digestivas (náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal) y circulatorios (inestabilidad, mareos, síncope, lipotimia).[emergencias.portalsemes.org]
  • Síntomas Los siguientes son síntomas de intoxicación digitálica: Confusión Pulso irregular Pérdida del apetito Náuseas , vómitos y diarrea Ritmo cardíaco acelerado Cambios en la visión (inusual), incluyendo puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la[eclinicalworks.adam.com]
  • Digoxina: puede provocar náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, visión borrosa, diplopía, cefalea, alteraciones mentales, etc.[fundacionmapfre.org]
  • ., bigeminismo -Taquicardia ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas[slideplayer.es]
  • Síntomas de intoxicación : 1) trastornos del ritmo cardíaco o trastornos de la conducción eléctrica (a veces es la única manifestación de sobredosis) 2) síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea 3) otros síntomas: mareo, alteraciones visuales[empendium.com]
Pérdida de apetito
  • Síntomas Los siguientes son síntomas de intoxicación digitálica: Confusión Pulso irregular Pérdida del apetito Náuseas , vómitos y diarrea Ritmo cardíaco acelerado Cambios en la visión (inusual), incluyendo puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la[eclinicalworks.adam.com]
  • […] de apetito Los cambios en el estado de salud también pueden afectar a los niveles de digoxina y a su capacidad de controlar los síntomas.[labtestsonline.es]
Dolor abdominal
  • Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y predominan las digestivas (náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal) y circulatorios (inestabilidad, mareos, síncope, lipotimia).[emergencias.portalsemes.org]
  • ., bigeminismo -Taquicardia ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas[slideplayer.es]
Taquicardia
  • La participación de éste en la transmisión del impulso condiciona que en este tipo particular de taquicardia ventricular la duración de los complejos QRS pueda ser 120 ms, a diferencia de las taquicardias ventriculares originadas en la red de Purkinje[kundoc.com]
  • En casos excepcionales bloqueo AV de tercer grado, bloqueo sinoauricular de tercer grado, taquicardia ventricular (a veces taquicardia bidireccional, es decir, con rasgos de bloqueo de la rama derecha del haz de His y con desviación del eje eléctrico[empendium.com]
  • Otros factores. 4 Manifestaciones cardíacas Exceso de digital: -T.P.A. con bloqueo SA o bloqueo AV -Taquicardia nodal con disociación AV Intoxicación digitálica: -E.S.V., bigeminismo -Taquicardia ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones[slideplayer.es]
  • Dihidropiridinas: el nifedipino puede provocar efectos adversos como taquicardia, hipotensión arterial, cefalea, edemas en piernas y enrojecimiento facial.[fundacionmapfre.org]
  • Latidos ectópicos unifocales 5 por minuto Multifocales Bigeminismo o trigeminismo ventricular Taquicardia ventricular 2. Taquicardia no paroxística de la unión A-V ( 80 ppm). Ritmos de escape de la unión y bloqueo de salida de la unión AV. 3.[cardiofamilia.org]
Hipotensión
  • Propanolol: a veces se manifiesta hipotensión, broncoespasmo, sueño, vértigo, trastornos de la marcha y parestesias.[fundacionmapfre.org]
  • Continuó con 0,25 mg/día de digoxina oral hasta que el quinto día presentó clínica de insuficiencia cardíaca izquierda e hipotensión, con el ECG que se observa en la figura 2.[kundoc.com]
Ritmo cardíaco irregular
  • Expectativas (pronóstico) El pronóstico para una persona depende de la gravedad de la toxicidad y si ésta ha causado un ritmo cardíaco irregular.[eclinicalworks.adam.com]
Confusión
  • La intoxicación aguda se presenta con los síntomas iniciales comunes de nauseas y vómitos, manifestaciones cardiovasculares (bradicardia, bloqueo cardiaco y una variedad de disritmias), manifestaciones del sistema nervioso central (letargia, confusión[orpha.net]
  • Síntomas Los siguientes son síntomas de intoxicación digitálica: Confusión Pulso irregular Pérdida del apetito Náuseas , vómitos y diarrea Ritmo cardíaco acelerado Cambios en la visión (inusual), incluyendo puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la[eclinicalworks.adam.com]
  • […] ventricular -Fibrilación auricular o ventricular 5 6 Manifestaciones Extracardíacas Gastrointestinales Anorexia, nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal Neurológicas Cefaleas, fatiga, neuralgias y parestesias Psiquiátricas Delirio, desorientación, confusión[slideplayer.es]
  • Mujer de 82 años, con antecedentes de episodios de insuficiencia cardiaca, con referencia previa de Cr sérica de 1,2 mg/dl, que acude a urgencias por confusión mental.[revistanefrologia.com]
  • Tocainida: puede producir náuseas, temblores y confusión mental. Mexiletina: se puede observar somnolencia, náuseas, vómitos, disartria, diplopía, nistagmus, ataxia, temblor, parestesias, hipotensión, etc.[fundacionmapfre.org]
Mareo
  • Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y predominan las digestivas (náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal) y circulatorios (inestabilidad, mareos, síncope, lipotimia).[emergencias.portalsemes.org]
  • Propafenona: puede producir mareo y visión borrosa. Propanolol: a veces se manifiesta hipotensión, broncoespasmo, sueño, vértigo, trastornos de la marcha y parestesias.[fundacionmapfre.org]
  • Síntomas de intoxicación : 1) trastornos del ritmo cardíaco o trastornos de la conducción eléctrica (a veces es la única manifestación de sobredosis) 2) síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea 3) otros síntomas: mareo, alteraciones visuales[empendium.com]
  • […] presenta signos o síntomas de insuficiencia cardíaca como: Fatiga Dificultad para respirar Hinchazón en manos y pies ( edema ) También puede solicitarse la prueba cuando una persona en tratamiento presenta síntomas y signos atribuibles a toxicidad como: Mareos[labtestsonline.es]
Astenia
  • Betabloqueantes: los efectos colaterales son astenia, broncoespasmo, fatiga, mareos, deterioro funcional del ventrículo izquierdo, alteraciones del sueño y la atención, depresión y dificultad para reconocer la hipoglucemia de los diabéticos.[fundacionmapfre.org]
Estado mental alterado
  • La intoxicación crónica es más insidiosa, manifestándose con síntomas gastrointestinales, estado mental alterado, y perturbaciones visuales.[orpha.net]
Somnolencia
  • Alfametildopa puede provocar somnolencia, anemia y depresión. Guanfacina se asocia con sedación, vértigo y sequedad de boca.[fundacionmapfre.org]

Diagnóstico

  • Editor: El aneurisma miótico es una causa rara y potencialmente letal si no se diagnostica de forma precoz; es la infección total de la pared arterial1.[kundoc.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.[eclinicalworks.adam.com]
  • Antiguamente era muy difícil el diagnóstico de certeza de una sospecha de intoxicación digitálica.[slideplayer.es]
  • Esto puede relacionarse con la finalidad de la solicitud de digoxinemia en ambos grupos de enfermos: ajuste de dosis en los ambulatorios (normalmente estables clínicamente) y diagnóstico de intoxicación en los hospitalizados (menos estables clínicamente[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Resumen Tratamiento de la intoxicación digitálica.[emergencias.portalsemes.org]
  • No obstante, es importante enfatizar que ninguno de los esquemas de tratamiento con fragmentos Fab antidigoxina propuestos ha sido validado en un ensayo clínico controlado y aleatorizado.[aetsa.org]
  • Con el diagnóstico inicial de infección respiratoria y pleuropericarditis asociada se inició tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro, sin mejoría clínica 10 días después del ingreso, por lo que se modificó el tratamiento tras detectarse[kundoc.com]
  • Información de la revista DOI: 10.1016/S1130-6343(05)73663-1 Intoxicación digitálica secundaria al tratamiento con claritromicina M. Bonilla Porras a , M A. Lucena Campillo a , E. Delgado Silveira b , M C. Ramallal Jiménez del Llano a , B.[elsevier.es]
  • Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.[eclinicalworks.adam.com]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) El pronóstico para una persona depende de la gravedad de la toxicidad y si ésta ha causado un ritmo cardíaco irregular.[eclinicalworks.adam.com]
  • […] es más frecuente encontrarla en otras situaciones patológicas asociadas con un tono simpático elevado, como en la intoxicación digitálica o en los trastornos hidroelectrolíticos, en especial en presencia de insuficiencia cardíaca, lo que entraña un pronóstico[kundoc.com]
  • Aparte del conocido cuadro clínico, requiere mención especial la hiperpotasemia como factor pronóstico e indicador de tratamiento.[revistanefrologia.com]

Epidemiología

  • Su epidemiología es cambiante y, si originariamente la endocarditis bacteriana era la causa principal, en la actualidad se presenta en el anciano con enfermedad aterosclerótica.[kundoc.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención Si usted toma digitálicos, debe hacerse revisar el nivel en la sangre con regularidad. También se deben realizar análisis de sangre para detectar las afecciones que hacen más común la intoxicación.[eclinicalworks.adam.com]
  • De esta forma se consigue que los pacientes vivan más y mejor, porque supone simultáneamente la prevención de la enfermedad cardiovascular y de los accidentes de tráfico.[fundacionmapfre.org]

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