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Insuficiencia renal crónica


Presentación

Asterixis
  • En casos avanzados se establece la encefalopatía urémica con asterixis, convulsiones y coma. Los síntomas digestivos más comunes son anorexia, estreñimiento, náuseas y vómitos.[fundacionmapfre.org]
Disgeusia
  • Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua[msdmanuals.com]
Anemia
  • La anemia es frecuente y los trastornos de la coagulación pueden ocasionar complicaciones por predisposición al sangrado, como la hemorragia digestiva.[fundacionmapfre.org]
  • La IRC puede causar complicaciones como la hipertensión arterial, anemia, huesos débiles y daño nervioso. También aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.[alimmenta.com]
  • Esta condición es llamada anemia. Aprender más acerca de anemia. Regresar al inicio Alto contenido de fósforo Nuestros cuerpos necesitan calcio y vitamina D para tener huesos saludables.[kidneyfund.org]
  • La sangre se acidifica, aparece anemia, los nervios se dañan, el tejido óseo se deteriora y aumenta el riesgo de ateroesclerosis.[merckmanuals.com]
  • El tratamiento se dirige principalmente a la patología de base, pero incluye reposición hidroelectrolítica, control de la tensión arterial, tratamiento de la anemia, varios tipos de diálisis y trasplante de riñón.[msdmanuals.com]
Cansancio
  • […] una reserva renal levemente disminuida no presentan síntomas y pueden conducir. a insuficiencia renal leve a moderada puede cursar sólo con síntomas vagos como nicturia (necesidad de orinar durante la noche), que no interfiere la conducción, salvo el cansancio[fundacionmapfre.org]
  • Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua[msdmanuals.com]
  • Los típicos síntomas de la insuficiencia renal son: cansancio, palidez, sequedad de piel y picor generalizado, olor o sabor de boca amargo, hinchazón de párpados ó miembros inferiores, falta de apetito, nauseas, alteraciones en las características de[quironsalud.es]
  • Los síntomas pueden incluir micción nocturna, cansancio, náuseas, prurito o picor, espasmos musculares y calambres, pérdida de sensibilidad, confusión, ahogo y coloración marrón-amarillenta de la piel.[merckmanuals.com]
  • Cansancio y fatiga ocasionada por la retención de líquidos. Anemia , en algunos casos, debido al fallo renal. Picor en la piel , también denominado prurito, provocado por la retención de tóxicos que pueden depositarse en la piel.[cuidateplus.marca.com]
Palidez
  • Los típicos síntomas de la insuficiencia renal son: cansancio, palidez, sequedad de piel y picor generalizado, olor o sabor de boca amargo, hinchazón de párpados ó miembros inferiores, falta de apetito, nauseas, alteraciones en las características de[quironsalud.es]
  • […] indica que el paciente presenta una escasez de glóbulos rojos , la cual puede provocar fatiga , dificultades para concentrarse , pérdida de apetito , hinchazón —sobre todo en las piernas y alrededor de los ojos—, d i snea (dificultades para respirar) y palidez[nephrocare.es]
  • Cuando hay anemia aprece palidez en la piel, cansancio, dificultad para concentrarse, menor resistencia al frío, pérdida de apetito, caída del pelo, palpitaciones, menor capacidad sexual.[alcer.org]
Pérdida de peso
  • Limitar los líquidos Comer menos proteína Restringir el fósforo y otros electrólitos Obtener suficientes calorías para prevenir la pérdida de peso Todas las personas con ERC deben mantener al día las siguientes vacunas: Vacuna contra la hepatitis A Vacuna[medlineplus.gov]
  • […] de peso, dolor de cabeza, hipo y sed excesiva (Clínica Dam, 2018).[elsevier.com]
Náusea
  • Los síntomas digestivos más comunes son anorexia, estreñimiento, náuseas y vómitos. Las úlceras superficiales de la mucosa, las úlceras pépticas y las diverticulitis pueden ser causa de hemorragia digestiva.[fundacionmapfre.org]
  • Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua[msdmanuals.com]
  • Los típicos síntomas de la insuficiencia renal son: cansancio, palidez, sequedad de piel y picor generalizado, olor o sabor de boca amargo, hinchazón de párpados ó miembros inferiores, falta de apetito, nauseas, alteraciones en las características de[quironsalud.es]
  • Los síntomas pueden incluir micción nocturna, cansancio, náuseas, prurito o picor, espasmos musculares y calambres, pérdida de sensibilidad, confusión, ahogo y coloración marrón-amarillenta de la piel.[merckmanuals.com]
  • Náuseas y vómitos , además de pérdida del apetito o de peso. Por último, cuando el riñón presenta insuficiencia, produce un aumento de la tensión arterial pudiendo causar hipertensión .[cuidateplus.marca.com]
Vómito
  • La elevación de la urea puede ser causa de malestar, anorexia, laxitud, fatiga, vómitos y disminución de la agudeza mental.[fundacionmapfre.org]
  • Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua[msdmanuals.com]
  • Náuseas y vómitos , además de pérdida del apetito o de peso. Por último, cuando el riñón presenta insuficiencia, produce un aumento de la tensión arterial pudiendo causar hipertensión .[cuidateplus.marca.com]
  • A medida que esta enfermedad evoluciona hacia la etapa terminal, pueden manifestarse los siguientes signos y síntomas: Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Cansancio y debilidad Problemas para dormir Cambios en la cantidad de orina Agilidad mental disminuida[mayoclinic.org]
  • […] muchos síntomas en común , como por ejemplo: mal aliento con sensación de sabor metálico, inapetencia, cambios en el estado mental o de ánimo, hipertensión arterial; edema, prurito, fasciculaciones y disminución de la sensibilidad en miembros; náusea con vómito[elsevier.com]
Pérdida de apetito
  • La anemia indica que el paciente presenta una escasez de glóbulos rojos , la cual puede provocar fatiga , dificultades para concentrarse , pérdida de apetito , hinchazón —sobre todo en las piernas y alrededor de los ojos—, d i snea (dificultades para[nephrocare.es]
  • Náuseas y vómitos , además de pérdida del apetito o de peso. Por último, cuando el riñón presenta insuficiencia, produce un aumento de la tensión arterial pudiendo causar hipertensión .[cuidateplus.marca.com]
  • A medida que esta enfermedad evoluciona hacia la etapa terminal, pueden manifestarse los siguientes signos y síntomas: Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Cansancio y debilidad Problemas para dormir Cambios en la cantidad de orina Agilidad mental disminuida[mayoclinic.org]
  • Cuando hay anemia aprece palidez en la piel, cansancio, dificultad para concentrarse, menor resistencia al frío, pérdida de apetito, caída del pelo, palpitaciones, menor capacidad sexual.[alcer.org]
Estreñimiento
  • Los síntomas digestivos más comunes son anorexia, estreñimiento, náuseas y vómitos. Las úlceras superficiales de la mucosa, las úlceras pépticas y las diverticulitis pueden ser causa de hemorragia digestiva.[fundacionmapfre.org]
Hipo
  • […] con vómito, sangrados gastrointestinales, hematomas en piel, oliguria (disminución de la cantidad de orina), nicturia o aumento de micciones en la noche, anuria o ausencia de formación de orina (en enfermos crónicos), pérdida de peso, dolor de cabeza, hipo[elsevier.com]
Calambre muscular
  • Las alteraciones neurológicas son habituales, con parestesias por polineuropatía de distribución distal, bilateral y simétrica, sensación nocturna de quemazón, inquietud en las piernas y calambres musculares.[fundacionmapfre.org]
  • Los síntomas más característicos de la IRC son: sentirse más cansado y con menos energía, dificultad para concentrarse, poco apetito, problemas para dormir, calambres musculares a la noche, pies y tobillos hinchados a causa de la acumulación de líquidos[alimmenta.com]
Dolor óseo
  • Entre los síntomas habituales que pueden aparecer en este estadio de la ERC figuran: La disminución de glóbulos sanguíneos La malnutrición El dolor óseo El hormigueo o adormecimiento de los nervios Dificultades para concentrarse Una disminución de la[nephrocare.es]
  • óseo persistente, hipocalcemia o hipofosfatemia inexplicadas y en los cada vez más raros casos de osteopatía por aluminio.[reumatologiaclinica.org]
Fasciculación
  • Los tres cuadros de insuficiencia renal mencionados presentan muchos síntomas en común , como por ejemplo: mal aliento con sensación de sabor metálico, inapetencia, cambios en el estado mental o de ánimo, hipertensión arterial; edema, prurito, fasciculaciones[elsevier.com]
Prurito
  • Es frecuente la intolerancia a la glucosa, el prurito urémico y las equimosis (los cardenales).[fundacionmapfre.org]
  • Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua[msdmanuals.com]
  • Los síntomas pueden incluir micción nocturna, cansancio, náuseas, prurito o picor, espasmos musculares y calambres, pérdida de sensibilidad, confusión, ahogo y coloración marrón-amarillenta de la piel.[merckmanuals.com]
  • Picor en la piel , también denominado prurito, provocado por la retención de tóxicos que pueden depositarse en la piel. Sabor metálico en la boca y un olor a amoníaco en el aliento, debido, todo ello, a una acumulación de la urea en la saliva.[cuidateplus.marca.com]
  • Los tres cuadros de insuficiencia renal mencionados presentan muchos síntomas en común , como por ejemplo: mal aliento con sensación de sabor metálico, inapetencia, cambios en el estado mental o de ánimo, hipertensión arterial; edema, prurito, fasciculaciones[elsevier.com]
Convulsión
  • En casos avanzados se establece la encefalopatía urémica con asterixis, convulsiones y coma. Los síntomas digestivos más comunes son anorexia, estreñimiento, náuseas y vómitos.[fundacionmapfre.org]
  • […] los estadios avanzados incluyen anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, disgeusia, nocturia, cansancio, fatiga, prurito, disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares, retención de agua, desnutrición, neuropatías periféricas y convulsiones[msdmanuals.com]
  • […] cardiovascular) Huesos débiles e incremento del riesgo de fracturas Anemia Disminución del deseo sexual, disfunción eréctil o fecundidad reducida Daño al sistema nervioso central que puede producir dificultad para la concentración, cambios en la personalidad o convulsiones[mayoclinic.org]
Confusión
  • Los síntomas pueden incluir micción nocturna, cansancio, náuseas, prurito o picor, espasmos musculares y calambres, pérdida de sensibilidad, confusión, ahogo y coloración marrón-amarillenta de la piel.[merckmanuals.com]
Somnolencia
  • Los síntomas pueden incluir: Retención de líquidos Fatiga Sangre en las heces Falta de aliento Presión arterial alta Náuseas Somnolencia Facilidad para desarrollar hematomas Cambios en la micción, tales como como micción disminuida, excesiva o nula volver[radiologyinfo.org]
Irritabilidad
  • Con frecuencia, se desarrollan trastornos psicológicos como depresión, irritabilidad y riesgo de suicidio.[fundacionmapfre.org]
Nicturia
  • Consejos Los pacientes con una reserva renal levemente disminuida no presentan síntomas y pueden conducir. a insuficiencia renal leve a moderada puede cursar sólo con síntomas vagos como nicturia (necesidad de orinar durante la noche), que no interfiere[fundacionmapfre.org]
  • […] en el estado mental o de ánimo, hipertensión arterial; edema, prurito, fasciculaciones y disminución de la sensibilidad en miembros; náusea con vómito, sangrados gastrointestinales, hematomas en piel, oliguria (disminución de la cantidad de orina), nicturia[elsevier.com]
Disfunción sexual
  • La IRC afecta a las relaciones con nuestra pareja, puede producir disfunciones sexuales. Además, existen diversos miedos que pueden afectar al paciente, a los que se puede aplicar distintas soluciones.[alcer.org]

Diagnóstico

  • La prevención, diagnóstico y tratamiento precoz de las alteraciones nutricionales en la ERC mejoran la morbimortalidad, disminuyen las hospitalizaciones, mejoran los resultados postrasplante y reducen los gastos asociados al paciente.[4doctors.science]
  • La combinación de ambos criterios diagnósticos es la base para la clasificación de la ERC en 5 estadíos que miden la severidad de la misma.[ffis.es]
  • De ahí la importancia de su diagnóstico precoz para evitar su progresión.[quironsalud.es]
  • Cómo se diagnostica Generalmente no da síntomas hasta que está muy avanzada, por lo que a menudo sólo se diagnostica por analíticas de rutina, con aumentos de urea o creatinina en sangre (o disminución del filtrado glomerular), o bien glóbulos rojos,[fundacio-puigvert.es]
  • Alteraciones bioquímicas Los hallazgos bioquímicos desempeñan un papel central en el diagnóstico y tratamiento del TMO-ERC 8 ( tabla 2 ).[reumatologiaclinica.org]
Hipertrigliceridemia
  • La malnutrición proteica con hipertrigliceridemia conduce a una atrofia generalizada de los tejidos, típica de la uremia crónica.[fundacionmapfre.org]

Tratamiento

  • La persona presenta insuficiencia renal crónica que precisa tratamiento dialítico continuado o su grado de discapacidad es grave, estando contraindicado el tratamiento sustitutorio. Clase 5: 75 %.[campmanyabogados.com]
  • Si la insuficiencia renal progresa a fases muy avanzadas, existen tratamientos que sustituyen la función de los riñones.[alcer-caceres.org]
  • El tratamiento se ofertó en 6.245 (57%) pacientes en modalidad intrahospitalaria y 4.765 (43%) pacientes fueron atendidos en el sistema de servicio subrogado.[elsevier.es]
  • El tratamiento específico de las complicaciones puede mejorar la reducción aguda de la función renal, pero la progresión de la enfermedad renal crónica tiene difícil terapia curativa.[fundacionmapfre.org]
  • Igualmente la adición de nuevos bloqueadores de la aldosterona puede hacer mas efectivo el tratamiento de la enfermedad renal (18).[scielo.org.pe]

Pronóstico

  • Qué pronóstico tiene Es muy variable, dependiendo de la causa. En la mayoría de casos la función renal se deteriora lentamente durante años. Su detección precoz y tratamiento permite enlentecer su progresión.[fundacio-puigvert.es]
  • Aunque la presencia de estas calcificaciones es fuertemente predictiva de riesgo de eventos CV y muerte, las terapias anticalcificación aún no han demostrado que mejoren el pronóstico a largo plazo.[reumatologiaclinica.org]

Etiología

  • Imprimir Problema de salud AUGE N 1 Enfermedad Renal Crónica Etapa 4 y 5 La enfermedad renal crónica, corresponde a la situación clínica derivada de la pérdida progresiva, irreversible y permanente de función renal a la que se puede llegar por múltiples etiologías[supersalud.gob.cl]

Fisiopatología

  • Se ha obtenido el clon genómico humano del megsin y su importancia en la fisiopatología.[scielo.org.pe]
  • Semiología Médica, Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. Benozzi, S., & Pennachiotti, G. (2018). Detección temprana de la enfermedad renal crónica: una tarea conjunta entre médicos y bioquímicos.[elsevier.com]

Prevención

  • Su detección precoz y, en lo posible, su prevención son de vital importancia por la cantidad de enfermedades asociadas y por los altos costes económicos y el deterioro de la calidad de vida en sus fases finales.[webconsultas.com]
  • La prevención, diagnóstico y tratamiento precoz de las alteraciones nutricionales en la ERC mejoran la morbimortalidad, disminuyen las hospitalizaciones, mejoran los resultados postrasplante y reducen los gastos asociados al paciente.[4doctors.science]
  • Sin embargo, considera que queda aún mucho por hacer tanto en la prevención como en el diagnóstico temprano.[elmundo.es]
  • […] arterial, generalmente con el uso preferente de algunos fármacos, así como llevar una vida y dieta específicas y otros medicamentos para tratar o evitar sus complicaciones (EPO o eritropoyetina, vitamina D, etc) Cómo se puede prevenir La única forma de prevención[fundacio-puigvert.es]
  • […] pericardio) Las complicaciones en el embarazo pueden implicar riesgos para la madre y el feto en desarrollo El daño irreversible en tus riñones (enfermedad renal terminal), finalmente requiere tanto diálisis como un trasplante de riñón para poder sobrevivir Prevención[mayoclinic.org]

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