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Insuficiencia ovárica prematura tipo 9


Presentación

  • La edad media de presentación es menor a 28 años.[scielo.edu.uy]
  • Se la considera una enfermedad genética compleja, con presentación familiar en 12% a 50%. Puede originarse de genes diferentes y diversas interacciones entre gen y ambiente (1) .[scielo.org.pe]
Dolor
  • Los efectos adversos más comunes son dolor, enrojecimiento e inflamación en el sitio de punción y fiebre, nada de que nos tengamos que preocupar demasiado (Más información 1 , 2 , 3 , 4 ).[scalpol.com]
  • En alguna ocasión se ha informado de un mayor riesgo de síndrome de Guillain-Barré (SGB) o de síndrome de dolor regional complejo (CRPS), síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS), insuficiencia ovárica prematura, insuficiencia ovárica primaria[diariofarma.com]
  • Cambio en la cantidad y longitud del sangrado Acaloramiento, sofocos frecuentes y sudoración nocturna Disminución del apetito sexual Dolor en las relaciones sexuales Irritabilidad Cambios de humor repentino Pérdida de peso Pérdida de tonicidad y secado[eresmama.com]
  • Los síntomas posteriores pueden ser similares a los de la menopausia natural: Sofocos Sudores nocturnos Irritabilidad Falta de concentración Disminución del deseo sexual Dolor durante las relaciones sexuales Sequedad vaginal Las razones por las que las[medlineplus.gov]
  • Son infrecuentes, pero están descritos, la paraplejía espástica, la parálisis simétrica ascendente, las calcificaciones del cartílago auricular (27,28) y el signo de Rogoff (dolor en el ángulo costovertebral) (1).[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial se basa en la exclusión de otras causas de primaria y secundaria amenorrea (ausencia de menstruación por más de 6 meses).[viaclinica.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Aunque el diagnóstico de insuficiencia suprarrenal debe confirmarse con una valoración funcional del eje hipofisario-adrenal, en los casos de elevada sospecha y gravedad, debe iniciarse el tratamiento sin esperar los resultados de los exámenes diagnósticos[scielo.edu.uy]
  • Su consecuencia más evidente es la repercusión negativa sobre la fertilidad y la consecuente dificultad para lograr el embarazo de las mujeres a las que se les diagnostica este problema.[webconsultas.com]
  • El test de la CRH solo es útil en el diagnóstico de fallo hormonal hipófiso-hipotalámico. 3. Diagnóstico inmunológico . Comentamos a continuación ciertos aspectos del diagnóstico inmunológico en el Addison autoinmune.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Las mujeres que reciben tratamiento para el cáncer antes de los 35 años de edad tienen la mayor posibilidad de quedar embarazadas después del tratamiento.[cancer.org]
  • La aparición de falla ovárica prematura de origen iatrogénica o secundaria a tratamientos médicos dependerá entonces de 3 factores: la edad de la mujer en el momento del tratamiento, el tipo de tratamiento y la dosis total de medicamento o radioterapia[inser.com.co]
  • Un tratamiento que se contraindica, según explica la doctora Hernández, en mujeres fumadoras .[elmundo.es]
  • ) Danazol Ninguno de estos tratamientos han demostrado ser eficaces en la restauración de la fertilidad, pero están a menudo todavía se utiliza.[americanpregnancy.org]
  • Tratamiento 1,4-9,15 Terapia de reemplazo hormonal.[monografias.com]

Pronóstico

  • […] este disminuyendo, la medición de hormonas en sangre puede indicar si existe una falla ovárica oculta o este disminuyendo la reserva ovárica, esto se puede corroborar con pruebas en donde después de administrar un medicamento se mide una hormona y se pronostica[institutovida.com]
  • Leer el resumen completo… Antecedentes: La quimioterapia ha mejorado significativamente el pronóstico de las pacientes con enfermedades malignas y algunas afecciones no malignas.[cochrane.org]
  • El descubrimiento precoz de una endocrinopatía asociada y su tratamiento antes de que se haga sintomática, son claves en el manejo exitoso del paciente con un SPA, mejorando así su pronóstico funcional y vital.[scielo.edu.uy]
  • Finalmente, y como un buen dato pronóstico, no hubo diseminación sistémica viral o trasmisión vertical de la línea germinal del ADN del adenovirus a la descendencia (66) .[scielo.org.pe]

Etiología

  • ANATOMÍA PATOLÓGICA Es distinta dependiendo de la etiología.[scielo.isciii.es]
  • Su etiología más prevalente en la actualidad es la adrenalitis autoinmune, con 70 a 90%.[scielo.edu.uy]
  • Aunque en la mayoría de los casos la etiología subyacente es desconocida, se han identificado varios genes implicados, incluyendo mutaciones inactivadoras en homocigosis o heterocigosis compuesta en el gen receptor de la hormona folículo-estimulante ([orpha.net]
  • En la Tabla I se presenta una lista de los genes candidatos que mayor participación tienen en la etiología de IOP.[scielo.conicyt.cl]
  • Etiología Las causas de POF son extremadamente heterogéneos. Las formas adquiridas, como las ocurridas después de los tratamientos para enfermedades neoplásicas o enfermedades autoinmunes cuenta de muchos casos [ 1 ].[viaclinica.com]

Epidemiología

  • Epidemiología POF afecta aproximadamente: uno de cada 10000 mujeres de 20 años, uno de cada 1000 mujeres de 30 años, uno de cada 100 mujeres de 40 años [ 3 ].[viaclinica.com]
  • EPIDEMIOLOGÍA Tiene una incidencia de 0,83 por 100.000, con una prevalencia de 4-6 por 100.000 (4).[scielo.isciii.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA Y CLÍNICA 1. Déficit de glucocorticoides . --Síntomas físicos. La no existencia de niveles mínimos de cortisol evita que se realice el feed-back hipófiso-hipotalámico, con lo que aumentará la producción de CRH-ACTH.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Lineamientos basados en evidencias para la prevención de enfermedad cardiovascular en mujeres: actualización 2007. Revista del Climaterio 2009; 12(72): 183-95. 8 Kohrt WM. Medicina en la menopausia. Ejercicio y aumento de peso.[monografias.com]
  • "Actualmente cuando una mujer a los 30 o 40 años tiene que pasar por procesos de quimioterapia o radioterapia que puedan afectar a los ovarios, nosotros aconsejamos la prevención con cierto tipo de fármacos que los protejan para que después se recupere[elmundo.es]
  • Se necesita más investigación para investigar los mecanismos subyacentes que vinculan la menopausia temprana con la diabetes y para examinar si el momento de la menopausia natural puede ayudar a la predicción de la diabetes y prevención “.[canaldiabetes.com]
  • En los ensayos clínicos iniciales se encontró la maravillosa cifra de un 100% de efectividad en la prevención de lesiones vulvares y cervicales pre-cancerosas (que son las que evolucionan con el tiempo a cáncer) para los tipos específicos incluidos.[scalpol.com]
  • Tener presente la prevención y manejo de la osteoporosis y la enfermedad cardiovascular.[scielo.org.pe]

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