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Insuficiencia adrenal

Insuficiencia suprarrenal


Presentación

  • Presentación de casos clínicos Compilación de casos clínicos tratados por la Fundación Argentina del Tórax Curso para dejar de fumar Cada vez que el médico es consultado por un paciente que desea dejar de fumar se plantea cuál es el mejor método de ayudarlo[fundaciontorax.org.ar]
  • Addison Hiperplasia suprarrenal congénita Síndrome antifosfolípidos (hemorragia suprarrenal). [ 4 ] Hemocromatosis . [ 5 ] Déficit familiar de glucocorticoides [ 6 ] Diagnóstico [ editar ] El diagnóstico de una insuficiencia adrenal comienza con la presentación[es.wikipedia.org]
Debilidad
  • […] insuficiencia adrenal incluye cualquiera de los siguientes síntomas y signos: dolor abdominal, anorexia, constipación, diarrea, hipotensión, pigmentación de las membranas mucosas, pigmentación de la piel, deseo de tomar sal, síncope, vitiligo, vómitos, debilidad[iqb.es]
  • Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Addison e incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, náuseas, vómitos y diarrea, aunque en general con menos hipovolemia.[msdmanuals.com]
  • Volver al comienzo Dolor abdominal Confusión o coma Oscurecimiento de la piel Deshidratación Vértigo o mareo Fatiga Dolor de costado Dolor de cabeza Fiebre alta Dolor articular Pérdida del apetito Pérdida del conocimiento Presión arterial baja Náuseas Debilidad[funsepa.net]
  • A partir de las primeras 12 horas de evolución se sumaron astenia, debilidad muscular, hipotensión ortostática y finalmente el síncope que provocó la llamada a la UVI móvil.[scielo.isciii.es]
  • Síntomas [ editar ] La insuficiencia adrenal puede ser asintomática y en muchos casos es una emergencia médica. [ 1 ] Incluye los siguientes síntomas: Debilidad, fatiga, anorexia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, fiebre, dolor[es.wikipedia.org]
Pérdida de peso
  • Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Addison e incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, náuseas, vómitos y diarrea, aunque en general con menos hipovolemia.[msdmanuals.com]
  • […] de peso involuntaria Sudoración excesiva e inusual en la cara y/o las palmas de las manos Vómitos Signos y exámenes Volver al comienzo Prueba de estimulación con corticotropina (Cortrosyn) Nivel de cortisol Glucemia en ayunas Potasio sérico Sodio sérico[funsepa.net]
  • Caso 2 Niño de 6 años que ingresa por presentar astenia y anorexia intensas y pérdida de peso importante de varias semanas de evolución. No presenta otros antecedentes de interés.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Se caracteriza por: astenia, debilidad, hiperpigmentación cutánea y de mucosas, pérdida de peso, alteración de la función gastrointestinal, hipotensión arterial por, pérdida de vello y elevación térmica.[medicina.ufm.edu]
Cansancio
  • La fatiga o cansancio adrenal, suele aplicarse principalmente a una serie de síntomas inespecíficos asociados con la falta de energía física y mental, agotamiento, sentimientos depresivos, etc., sin que haya sospecha de enfermedad que lo cause.[sportlife.es]
  • […] tras , cirugía hipofisaria tumor hipofisario, enfermedades infiltrantes, autoinmunidad, infecciones, silla turca vací, o bien tras la suspensión de un tratamiento prolongado con corticoides, Síntomas IS primaria: La mayoría de los pacientes presentan cansancio[madrid.org]
Vómito
  • Nota: la insuficiencia adrenal incluye cualquiera de los siguientes síntomas y signos: dolor abdominal, anorexia, constipación, diarrea, hipotensión, pigmentación de las membranas mucosas, pigmentación de la piel, deseo de tomar sal, síncope, vitiligo, vómitos[iqb.es]
  • Complicaciones Volver al comienzo Coma Convulsiones Shock Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo La persona debe consultar con el médico si padece la enfermedad de Addison y es incapaz de retener los medicamentos debido al vómito[funsepa.net]
  • Aproximadamente 24 horas antes del ingreso había iniciado un cuadro de GEA (náuseas, vómitos, deposiciones diarreicas frecuentes), que también afectaba a otros miembros de la familia, y que persistía a pesar de una ingesta restringida a SUERORAL .[scielo.isciii.es]
  • Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Addison e incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, náuseas, vómitos y diarrea, aunque en general con menos hipovolemia.[msdmanuals.com]
  • Vómito y diarrea repentinos que producen deshidratación Hipotensión Síncope Hipoglicemia Confusión y sicosis Letargia Hipercalemia Hipercalcemia Convulsiones Fiebre Es causa de hipotensión que no responde a la reposición de volumen.[es.wikipedia.org]
Náusea
  • Aproximadamente 24 horas antes del ingreso había iniciado un cuadro de GEA (náuseas, vómitos, deposiciones diarreicas frecuentes), que también afectaba a otros miembros de la familia, y que persistía a pesar de una ingesta restringida a SUERORAL .[scielo.isciii.es]
  • Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Addison e incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, náuseas, vómitos y diarrea, aunque en general con menos hipovolemia.[msdmanuals.com]
  • Síntomas Volver al comienzo Dolor abdominal Confusión o coma Oscurecimiento de la piel Deshidratación Vértigo o mareo Fatiga Dolor de costado Dolor de cabeza Fiebre alta Dolor articular Pérdida del apetito Pérdida del conocimiento Presión arterial baja Náuseas[funsepa.net]
  • Síntomas [ editar ] La insuficiencia adrenal puede ser asintomática y en muchos casos es una emergencia médica. [ 1 ] Incluye los siguientes síntomas: Debilidad, fatiga, anorexia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, fiebre, dolor[es.wikipedia.org]
Diarrea
  • […] ninguna intervención Síntomática, requiere intervención Indicada la hospitalización Discapacitante, potencialmente fatal Muerte Nota: la insuficiencia adrenal incluye cualquiera de los siguientes síntomas y signos: dolor abdominal, anorexia, constipación, diarrea[iqb.es]
  • Los hallazgos clínicos de insuficiencia adrenal primaria incluyen fatiga, anorexia, diarrea, dolores osteomusculares e hiperpigmentación, entre otros.[edimeco.com]
  • Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Addison e incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, náuseas, vómitos y diarrea, aunque en general con menos hipovolemia.[msdmanuals.com]
  • Vómito y diarrea repentinos que producen deshidratación Hipotensión Síncope Hipoglicemia Confusión y sicosis Letargia Hipercalemia Hipercalcemia Convulsiones Fiebre Es causa de hipotensión que no responde a la reposición de volumen.[es.wikipedia.org]
Hipotensión
  • […] intervención Síntomática, requiere intervención Indicada la hospitalización Discapacitante, potencialmente fatal Muerte Nota: la insuficiencia adrenal incluye cualquiera de los siguientes síntomas y signos: dolor abdominal, anorexia, constipación, diarrea, hipotensión[iqb.es]
  • A partir de las primeras 12 horas de evolución se sumaron astenia, debilidad muscular, hipotensión ortostática y finalmente el síncope que provocó la llamada a la UVI móvil.[scielo.isciii.es]
  • Vómito y diarrea repentinos que producen deshidratación Hipotensión Síncope Hipoglicemia Confusión y sicosis Letargia Hipercalemia Hipercalcemia Convulsiones Fiebre Es causa de hipotensión que no responde a la reposición de volumen.[es.wikipedia.org]
Hipotensión ortostática
  • A partir de las primeras 12 horas de evolución se sumaron astenia, debilidad muscular, hipotensión ortostática y finalmente el síncope que provocó la llamada a la UVI móvil.[scielo.isciii.es]
  • Enfermedad de Addison Sus síntomas iniciales son debilidad, fatiga e hipotensión ortostática. En las fases más avanzadas hay pérdida de peso, deshidratación, menor tolerancia al frío, hipotensión, anorexia, náuseas, vómitos y diarrea.[fundacionmapfre.org]
Hiperpigmentación
  • Los hallazgos clínicos de la insuficiencia adrenal secundaria son similares; sin embargo, no se presenta hiperpigmentación.[edimeco.com]
  • A la exploración física presenta un peso de 13 Kg (p50) y una talla de 95 cm (p98), así como hiperpigmentación marcada de piel y mucosas (característica del exceso de ACTH), hipotelorismo y orejas de implantación baja.[endocrinologiapediatrica.org]
  • La insuficiencia suprarrenal primaria en la paciente consiste en un defecto en la producción de hormonas esteroideas suprarrenales (glucocorticoides y andrógenos) y se manifestó con hiperpigmentación, hipoglucemia e hipotensión.[ciberer.es]
  • Ciertos datos clínicos como la hiperpigmentación o la hiperpotasemia son característicos de la insuficiencia suprarrenal primaria, la cual será confirmada por concentraciones elevadas de ACTH.[medicineonline.es]
  • En ocasiones, es suficiente con observar una hiperpigmentación de la piel o de las encías (que pueden llegar a manifestar un color azulado) para hacer sospechar que existe una insuficiencia suprarrenal.[adisen.es]
Vértigo
  • […] o de la hipófisis Suspensión de un tratamiento con esteroides, como la prednisona o la hidrocortisona, de manera muy prematura Cirugía Traumatismo Síntomas Volver al comienzo Dolor abdominal Confusión o coma Oscurecimiento de la piel Deshidratación Vértigo[funsepa.net]
  • […] deshidratado Infección u otro estrés físico Síntomas Los síntomas y los signos de la insuficiencia suprarrenal pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal o dolor de costado Confusión , pérdida del conocimiento o coma Deshidratación Vértigo[arh.adam.com]

Diagnóstico

  • Resumen: el diagnóstico de insuficiencia adrenal se sospecha con los hallazgos clínicos en el paciente, pero sólo se confirma con las pruebas de laboratorio.[edimeco.com]
  • Una vez establecido el diagnóstico bioquímico es necesario establecer el origen primario o secundario de la insuficiencia suprarrenal.[medicineonline.es]
  • Con estos resultados se establece el diagnóstico de adrenoleucodistrofia.[endocrinologiapediatrica.org]
  • [ editar ] El diagnóstico de una insuficiencia adrenal comienza con la presentación peculiar del cuadro clínico y se confirma con estudios de laboratorio clínico: Nivel de cortisol sérico en la mañana (8 a 9 am) disminuido.[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Si no se suministra un tratamiento oportuno, se puede presentar un shock y esto puede ser mortal.[funsepa.net]
  • Igualmente, será necesario que vaya al hospital para poder realizarle un tratamiento y control. Si una infección u otro problema médico causó la crisis, se puede necesitar tratamiento adicional.[arh.adam.com]
  • La frecuencia de compromiso glandular no resultó significativamente diferente entre los tres grupos de tratamiento (actual, reciente, pasado).[fundaciontorax.org.ar]
  • TRATAMIENTO Tratamiento sustitutivo en la insuficiencia suprarrenal crónica Replacement treatment for chronic adrenal failure Dra. Marisela Nuez Vilar Hospital “Hermanos Ameijeiras”. La Habana, Cuba.[bvs.sld.cu]
  • En cuanto a los aspectos terapéuticos, el tratamiento hormonal sustitutivo es el pilar central del tratamiento de estos pacientes.[endocrinologiapediatrica.org]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Si no se suministra un tratamiento oportuno, se puede presentar un shock y esto puede ser mortal.[funsepa.net]
  • Expectativas (pronóstico) Si no se suministra un tratamiento oportuno, se puede presentar un shock y esto puede ser mortal.[arh.adam.com]
  • Se trata de una enfermedad degenerativa en la que el tratamiento sustitutivo no mejora el pronóstico.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Sin tratamiento hormonal de sustitución el pronóstico es severo, pudiendo incluso ser mortal. Aunque el tratamiento debe continuar de por vida, las perspectivas de una duración media de la vida normal son excelentes.[enfermedades-raras.org]
  • Con un tratamiento de reposición continuado y con control estricto, el pronóstico es bueno y el paciente puede llevar una vida completamente normal, incluyendo la conducción.[fundacionmapfre.org]

Etiología

  • Etiología de la insuficiencia suprarrenal primaria Tabla 2. Glucocorticoides, preparados y equivalencias Tabla 3. Etiología del hipoaldosteronismo Tabla 4.[medicineonline.es]
  • En el pasado la tuberculosis era la etiología más frecuente y aún es importante en países en vías de desarrollo.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Aunque de forma global la etiología más frecuente es la autoinmune, en la población pediátrica, objeto del presente estudio, las formas genéticas son las más comunes.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Es una enfermedad que pone en peligro la vida del paciente, al afectar su capacidad de respuesta ante el estrés, 2 así que se describe la causa autoinmune como la etiología más frecuente.[bvs.sld.cu]
  • ETIOLOGIA La enfermedad de Addison resulta de la destrucción progresiva de las glándulas adrenales pudiendo llegar esta destrucción a ser de hasta el 90% antes de que aparezca una insuficiencia corticoadrenal clínicamente observable.[iqb.es]

Prevención

  • Prevención Volver al comienzo Si la persona padece la enfermedad de Addison, debe aprender a reconocer los signos de estrés potencial que pueden causar una insuficiencia suprarrenal aguda.[funsepa.net]
  • La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas.[fundaciontorax.org.ar]
  • Prevención Si usted padece la enfermedad de Addison, aprenda a reconocer los signos de estrés potencial que pueden causar una insuficiencia suprarrenal aguda.[arh.adam.com]
  • IS secundaria y terciaria: únicamente requieren tratamiento con glucocorticoides Prevención Es importante conocer los síntomas de un déficit adrenal. Siempre debe llevar un vial intramuscular de glucocorticoides.[madrid.org]

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