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Infección pulmonar por micobacterias atípicas


Presentación

  • Infección pulmonar por Mycobacterium avium asociada a hemosiderosis pulmonar en un paciente pediátrico: Presentación de un caso y revisión de la literatura Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010; 27(1) : 74-79 Resumen Introducción: La presentación de infección[imbiomed.com]
  • La presentación clínica de la tuberculosis ósea es generalmente insidiosa.[scielo.edu.uy]
  • La presentación generalizada de la enfermedad era previamente común antes del advenimiento de la Terapia Antirretroviral Altamente Supresiva (HAART).[es.wikipedia.org]
  • La H se excreta en la leche, pero no se han descrito efectos adversos en el lactante. 17 En España, todas las presentaciones de la H en la actualidad combinan piridoxina en su presentación. 18 Administrar siempre tras comprobar que el Mantoux es negativo[guia-abe.es]
  • Universitat de València RESUMEN Aunque la asociación de tuberculosis pulmonar y carcinoma de pulmón es bien conocida en la literatura, resulta excepcional la presentación sincrónica de la infección pulmonar por micobacterias atípicas y el carcinoma broncopulmonar[scielo.isciii.es]
Enfermedad pulmonar
  • La enfermedad pulmonar causada por MAC fue descrita por primera vez en pacientes hospitalizados con sospecha de tuberculosis, especialmente en adultos mayores con enfermedad pulmonar subyacente 3,8 .[scielo.conicyt.cl]
  • Se conoce que MAC causa tres formas de enfermedad: enfermedad pulmonar en inmunocompetentes, linfadenitis y enfermedad diseminada en inmunosuprimidos. El compromiso pulmonar se da sobre todo en inmunocompetentes con daño pulmonar previo.[scielo.org.pe]
  • pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma, en especial en sus formas graves.[infosalus.com]
Tos
  • La enfermedad se caracteriza por tos con expectoración, pérdida de peso, fiebre, letargia y sudoración nocturna (1,7,12) .[scielo.org.pe]
  • La infección pulmonar se caracteriza por un síndrome constitucional acompañado de tos y disnea ( 38 ).[revistas.javeriana.edu.co]
  • Acude al servicio de Urgencias del hospital por tos y expectoración acompañadas de fiebre pero sin dolor torácico.[wider.es]
  • El seguimiento a dos años plazo indica que la paciente continua estable con escasa tos y sin bajar de peso.[scielo.conicyt.cl]
Tos seca
  • Acude al Hospital Nacional Cayetano Heredia en enero de 2009 y describe persistentes síntomas respiratorios caracterizados por tos seca sin hemoptisis, asociado a dolor abdominal y significativa pérdida de peso (12 kg en 2 meses).[scielo.org.pe]
  • Casos clínicos Caso 1 Hombre de 55 años, no fumador, sin comorbilidades, consulta por episodios recurrentes de malestar general, fatigabilidad, sensación febril, sudoración, dorsalgia y tos seca de una a dos semanas de evolución, con una periodicidad[scielo.conicyt.cl]
  • Constituye una infección subaguda de curso progresivo, con un periodo inicial de hasta un mes de evolución de tos seca y disnea ( 20 ).[revistas.javeriana.edu.co]
Hemoptisis
  • La mayoría de los pacientes presentan tos crónica, con esputo purulento, habitualmente sin hemoptisis.[scielo.conicyt.cl]
  • En otras ocasiones hay fiebre prolongada o síntomas de enfermedad pulmonar, como dificultad respiratoria, tos, dolor torácico, expectoración y raramente hemoptisis.[guia-abe.es]
  • Acude al Hospital Nacional Cayetano Heredia en enero de 2009 y describe persistentes síntomas respiratorios caracterizados por tos seca sin hemoptisis, asociado a dolor abdominal y significativa pérdida de peso (12 kg en 2 meses).[scielo.org.pe]
Tos crónica
  • La mayoría de los pacientes presentan tos crónica, con esputo purulento, habitualmente sin hemoptisis.[scielo.conicyt.cl]
  • Clínicamente, se caracteriza por la presencia de tos crónica con expectoración y disnea. El diagnóstico se realiza con una espirometría posbroncodilatador que documente una relación VEF 1 /CVF 0,70 ( 6 , 71 ).[revistas.javeriana.edu.co]

Diagnóstico

  • Esto explica las dificultades y el retraso en el diagnóstico 3 , 7 .[scielo.edu.uy]
  • Tucsón Arizona) además se demostró hemosiderófagos completando el diagnóstico de Hemosiderosis Pulmonar, recibiendo tratamiento antifímico TAES por 15 meses, asociado con prednisona 2mgkg/día, para el nuevo diagnóstico.[imbiomed.com]
  • Además, habrá que descartar otros diagnósticos más probables que la infección por una micobacteria atípica. Se considera que el riesgo de infección real cuando un cultivo es positivo oscila entre el 25 y el 50%.[em-consulte.com]
  • Avances en el diagnóstico En los últimos años se ha avanzado en las posibilidades del diagnóstico microbiológico al disponer de cultivos en medios líquidos inicialmente radiométricos y actualmente no radiométricos que permiten un aislamiento más rápido[analesdepediatria.org]
  • Para su diagnóstico es requerido un alto índice de sospecha conociendo los factores predisponentes y criterios diagnósticos de acuerdo a lo postulado por la Sociedad Americana de Tórax (ATS por sus siglas en inglés) 3 3.[scielosp.org]
Mycobacterium fortuitum
  • Key words: Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis; HIV; abscess El Mycobacterium fortuitum (M. fortuitum) es una micobacteria ubicua.[scielosp.org]
  • García-Morrás An outbreak of Mycobacterium fortuitum cutaneous infection associated with mesotherapy [29] A. Aubry, O. Chosidow, E. Caumes, J. Robert, E.[elsevier.es]
  • Key words: Atypical mycobacteria, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, lung diseases, bursitis, HIV, tuberculosis, therapeutics, treatment outcome.[scielo.conicyt.cl]
  • fortuitum, y una cepa de Mycobacterium marinum).[actualidadmedica.es]
Mycobacterium kansasii
  • En Francia, las principales micobacterias atípicas son: Mycobacterium avium complex (MAC), Mycobacterium xenopi, Mycobacterium kansasii y Mycobacterium abscessus .[em-consulte.com]
  • Estas cepas fueron catalogadas como Mycobacterium tuberculosis complex (n 50), Mycobacterium avium (n 10) y otras 15 micobacterias atípicas (4 cepas de Mycobacterium kansasii, 3 cepas de Mycobacterium chelonae, 4 cepas de Mycobacterium gordonae, 3 de[actualidadmedica.es]
  • Infección por Mycobacterium Kansasii Causa infección pulmonar en pacientes ancianos con neumopatía previa. El tratamiento es igualmente en poliquimioterapia tuberculostática. B) TUBERCULOSIS CUTÁNEAS Infección por M Tuberculosis.[dermatoweb2.udl.es]
  • Key words: Atypical mycobacteria, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, lung diseases, bursitis, HIV, tuberculosis, therapeutics, treatment outcome.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • El tratamiento de las infecciones por M. abscessus es difícil y se debe basar en el antibiograma y en una consulta con un centro de referencia.[em-consulte.com]
  • Pero en el presente caso nuestro paciente fue diagnosticado como un caso de infección pulmonar refractaria a tratamiento, encontrándose la asociación de Hemosiderosis Pulmonar, como factor concomitante.[imbiomed.com]
  • Tratamiento En dos de estos tres casos se inició tratamiento para TBC (casos 3 y 4), antes de disponer del informe definitivo.[scielo.conicyt.cl]
  • Tratamiento [ editar ] El tratamiento implica una combinación de antibióticos anti-tuberculosis.[es.wikipedia.org]
  • El tratamiento consiste en poliquimioterapia tuberculostática. e. Infección por Mycobacterium Kansasii Causa infección pulmonar en pacientes ancianos con neumopatía previa. El tratamiento es igualmente en poliquimioterapia tuberculostática.[dermatoweb2.udl.es]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico depende de la mutación específica implicada y del correspondiente trastorno asociado. Algunos casos son letales mientras otros se solucionan con una terapia antibiótica.[orpha.net]
  • Asimismo, incluye datos generales de etiología, clínica, microbiología, función pulmonar, radiología, analítica, nutrición, tratamiento, comorbilidades, complicaciones y pronóstico.[infosalus.com]
  • El principal factor pronóstico es el conteo de CD4 .[revistas.javeriana.edu.co]
  • Palabras clave: Mycobacterium avium complex, micobacterias no tuberculosas, bronquiectasias, diagnóstico, tratamiento, pronóstico.[scielo.conicyt.cl]
  • La presentación clínica atípica, con escasas manifestaciones, contribuyó al retraso en el diagnóstico al cual se arribó luego de varios meses de evolución, lo que tiene implicancias en el pronóstico funcional osteoarticular.[scielo.edu.uy]

Etiología

  • Con respecto al diagnóstico diferencial etiológico infeccioso, si bien inicialmente se consideró la etiología bacteriana inespecífica, la presentación atípica obligó a plantear otras etiologías como Mycobacterium tuberculosis.[scielo.edu.uy]
  • Etiología Sólo la mitad de los pacientes con MSMD tienen una etiología genética identificada. Se conocen nueve genes responsables de la MSMD.[orpha.net]
  • Asimismo, incluye datos generales de etiología, clínica, microbiología, función pulmonar, radiología, analítica, nutrición, tratamiento, comorbilidades, complicaciones y pronóstico.[infosalus.com]
  • En muchos de los casos, el compromiso pulmonar es la primera manifestación de la infección por VIH ( 1 ) y se asocia con múltiples etiologías.[revistas.javeriana.edu.co]
  • En el caso de nuestro paciente, comenzó con una enfermedad pulmonar, atribuida en ese momento a P. jirovecii debido a la mejoría parcial con tratamiento específico, y compromiso gastrointestinal cuya etiología no logró ser determinada en ese momento.[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Epidemiología y clínica La TB en el niño se considera un evento centinela, ya que indica transmisión reciente en una comunidad desde un adulto bacilífero.[guia-abe.es]
  • Resumen Epidemiología La prevalencia es desconocida.[orpha.net]
  • Epidemiología Se estima que cerca de 36,9 millones de individuos alrededor del mundo vivían con VIH a finales de 2014, de los cuales solo el 40 % recibía TARV ( 3 , 4 ).[revistas.javeriana.edu.co]
  • Canela Soler Epidemiología de la tuberculosis An Esp Pediatr, 53 (2000), pp. 449-457 [16] J.I. Villate, B. Ibáñez, V. Cabriada, J.I. Pijoán, J. Taboada, A.[analesdepediatria.org]
  • En relación a dos casos clínicos revisaremos la epidemiología, etiopatogenia, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de esta entidad.[scielo.conicyt.cl]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • […] como los pacientes portadores de SIDA, se generaron Mycobacterias atípicas o ambientales con un gran número de afecciones en estos pacientes, por lo que su detección temprana ahora no solo involucra un tema de resolución de tratamiento sino un tema de prevención[revistasbolivianas.org.bo]
  • En 1980, un tercio de los aislamientos reportados a los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) eran micobacterias atípicas y 61% de ellos eran MAC 14 .[scielo.conicyt.cl]
  • Prevención de las infecciones oportunistas en pacientes adultos y adolescentes infectados por el VIH en el año 2008. Recomendaciones del Grupo de Estudio del Sida (GESIDA)/Plan Nacional sobre el Sida. Enferm Infecc Microbiol Clin 2008;26:437-64.[medicrit.com]

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