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Infección primaria por herpes simple

Herpes simple infección primaria


Presentación

  • Su forma común de presentación clínica es en agrupaciones de vesículas o vesículo-pústulas que luego evolucionan a úlceras y costras y, por lo general, no dejan secuelas estéticas.[revistapediatria.cl]
  • En la queratitis herpética (presentación ocular más frecuente) se pueden observar lesiones dendríticas características de la córnea pudiendo producir ceguera.[fisterra.com]
  • Este es el herpes más frecuente y es de común presentación durante la infancia.[nacionfarma.com]
  • La presentación de la encefalitis en el tercer mes del trasplante sugiere que el tratamiento inmunosupresor ha favorecido el desarrollo de dicha infección.[revistanefrologia.com]
  • La infección por VHS-2 en personas con VIH y otras formas de inmunodepresión suele tener una presentación más grave y recurrencias más frecuentes.[who.int]
Estomatitis aftosa
  • El herpes simple y otras patologías deben ser tenidas en cuenta, como: erupciones acneiformes, estomatitis aftosa, candidiasis de mucosas, celulitis, dermatitis de contacto alérgica y por irritantes (dermatitis de los prados, contacto con hiedra venenosa[pediatriaintegral.es]
Fiebre
  • La infección recidivante puede estar provocada por estrés, fiebre, enfermedad o exposición excesiva al sol.[sintomastratamiento.com]
  • Las lesiones suelen recurrir tras exposiciones solares, situaciones de fiebre, traumatismos, etc.[uv.es]
  • Fiebre . La fiebre es una de las causas más comunes del herpes labial, algunas personas lo denominan “fiebre labial” y está ocasionado por la falta de defensas que tiene el cuerpo en ese momento. Resfriado o gripe .[farmagenius.com]
  • Ambos virus (HVH-6 y 7) contribuyen de igual manera la morbilidad neurológica; en un estudio británico se informa que estos fueron responsables del 17% de fiebre y estado epiléptico en menores de dos años de edad.[scielo.org.bo]
  • Si su recién nacido desarrolla una erupción con ampollas o fiebre : Estos podrían ser síntomas de una peligrosa infección neonatal por herpes simple.[healthychildren.org]
Malestar
  • Entre los síntomas sistémicos están la fiebre, malestar, dolor generalizado (mialgia) y disminución del apetito . Los síntomas localizados se describen más adelante.[tuotromedico.com]
  • El período de incubación es de 3-6 días; tiene un inicio brusco con fiebre alta, malestar general, anorexia, edema, eritema y dolor de las encías, vesículas y/o erosiones en la mucosa oral y en la piel de los labios y alrededor de ellos, con tendencia[empendium.com]
Erupción vesicular
  • En el herpes geniculado la erupción vesicular se localiza en el meato auditivo externo y en el pabellón de la oreja. Se asocia a pérdida del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua del mismo lado.[uv.es]
Cefalea
  • La infección primaria de herpes oral o herpes labial es un episodio de gingivostomatitis acompañado de síntomas generales de cefaleas, fiebre y síntomas de las vías respiratorias superiores.[sintomastratamiento.com]
  • Quince días antes del ingreso presentó una crisis convulsiva febril no termometrada asociada a un cuadro catarral, con cefalea y fotofobia. En la exploración física se observó un test de Romberg positivo con discreta lateralidad a la izquierda.[elsevier.es]
  • En 70 % de las mujeres y 40 % de los hombres hay síntomas generales: fiebre, cefalea y mialgias.[empendium.com]

Diagnóstico

  • Se diagnostica VHS facial, se indica aciclovir 60 mg/k/día endovenoso por 7 días y se confirma diagnóstico con inmunofluorescencia positiva para virus herpes simple tipo 1.[revistapediatria.cl]
  • […] pruebas de elección en el diagnóstico microbiológico 5 .[elsevier.es]
  • Para confirmar el diagnóstico de esta infección habitualmente se efectúa un análisis virológico del líquido procedente de una vesícula. ¿Qué hace el médico en un caso de herpes genital? Confirmar el diagnóstico.[hola.com]
  • Tiene elevada sensibilidad y especificidad, permitiendo un diagnóstico rápido y puede distinguir entre VHS-1 y VHS-2. 4 Su aplicación más importante es en el diagnóstico de la encefalitis.[guia-abe.es]
  • Criterios diagnósticos El diagnóstico habitualmente se realiza a base del cuadro clínico. En el herpes genital de las mujeres examen ginecológico. Las exploraciones complementarias están indicadas en las infecciones invasivas.[empendium.com]
Virus del herpes simple tipo 2
  • Virus del Herpes Simple tipo 2 (VHS-2) Es el virus que afecta a la zona genital. En la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual.[nacionfarma.com]
  • El VHS-1 se manifiesta con mayor frecuencia como herpes labial en forma de ampollas localizadas en la zona de los labios, comisuras y nariz, mientras que el virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) suele provocar infecciones genitales.[misistemainmune.es]
  • Virus del herpes simple - tipo 1 (VHS-1) Virus del herpes simple - tipo 2 (VHS-2) Virus del herpes simple de tipo 1 (VHS-1) La infección por VHS-1 es muy contagiosa, frecuente y endémica en todo el mundo.[who.int]
  • El virus del herpes simple tipo 2 (HVS-2) se transmite por contacto sexual y se asocia casi siempre con úlceras o llagas en los genitales; sin embargo, algunas personas pueden tener este virus sin haber desarrollado ninguno de estos síntomas 3 .[colombiamedica.univalle.edu.co]

Tratamiento

  • El tratamiento de los individuos infectados con el virus del herpes simple depende de varios factores.[news-medical.net]
  • […] empírico oral inicial en 48 a 72 horas Tratamiento farmacológico empírico según la edad y formas clínicas Edad Formas clínicas Tratamiento ambulatorio Tratamiento hospitalario 0-4 semanas Herpes neonatal Terapia supresora 300mg/m 2 /dosis vía oral/8h[guia-abe.es]
  • El tratamiento tópico es de mayor incertidumbre, pero se usa generalmente como terapia coadyuvante al tratamiento sistémico.[revistapediatria.cl]
  • Sin embargo, ningún tratamiento tiene efecto sobre la infección latente y, por lo tanto, sólo un tratamiento profiláctico con VACV o ACV limita las reactivaciones y recurrencias, aunque sin bloquearlas de manera definitiva.[em-consulte.com]

Pronóstico

  • De forma notable la introducción del tratamiento supresor ha mejorado el pronóstico neurológico en los pacientes con afectación del SNC 22,24,33,35,38 . Los factores pronósticos del HN quedan recogidos en la tabla 7 .[analesdepediatria.org]
  • Los virus del herpes simple también son responsables de encefalitis y de infecciones neonatales de pronóstico muy sombrío a pesar de un tratamiento adecuado, así como de formas clínicas más graves en pacientes inmunodeprimidos.[em-consulte.com]
  • La presencia de patógenos bacterianos coincidentes supone un aumento de los ingresos hospitalarios y de la mortalidad con un peor pronóstico en todos ellos 11 .[archbronconeumol.org]
  • El pronóstico de la IHAG asociada a VHS es fatal: en la serie de casos antes citada 6 la mortalidad ascendió al 74%.[medintensiva.org]
  • La infección se transmite al niño en el período perinatal durante la infección primaria (riesgo de contagio de un 30-50 %) o recurrente (riesgo de PRONÓSTICO Arriba Es una enfermedad recurrente durante toda la vida.[empendium.com]

Etiología

  • Se realizó una nasofibrolaringoscopía que evidenció en la laringe lesiones ulceradas compatibles con la etiología herpética. Existen dos herpes virus simple que están íntimamente relacionados y que infectan poblaciones humanas: VHS 1 y 2.[scielo.edu.uy]
  • Por ello, parece razonable considerar el tratamiento empírico con Aciclovir como una opción a tener en cuenta a la hora de enfrentarnos a la IHAG de etiología no filiada 8 . Bibliografía [1] A. Escorsell, A.[medintensiva.org]
  • Consideramos que la investigación del VHH-6 se debería de incluir en el estudio de las infecciones virales neurológicas en niños, para conocer la etiología de estos cuadros clínicos y su evolución y, si es necesario, instaurar tratamiento antiviral con[elsevier.es]
  • Habitualmente la etiología es el VHS1 en niños que se succionan el pulgar. El HSV2 es una etiología que va en aumento.[pediatriaintegral.es]
  • […] por un virus del Herpes Simple el cual es miembro de la familia Herpes Viridae. (1) Es un virus grande (150 -200) NM constituido de DNA viral, rodeado por capas de proteínas virales y una envoltura trilaminar derivada de las células huésped. (1) (2) Etiología[16deabril.sld.cu]

Epidemiología

  • Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Informe anual del Sistema de Información Microbiológica 2015. Madrid, 2016. [4] J.M. Reina, O. Gutiérrez, E. Ruiz de Gopegui, E.[analesdepediatria.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA DEL HHV-8 En estudios de seroprevalencia realizados en la población general se ha visto que puede variar entre el 5-28% dependiendo del tipo de técnica utilizada.[coli.usal.es]
  • El tratamiento inmunosupresor condiciona en gran medida la epidemiología de dichas infecciones, modulando tanto el tipo de germen como el tiempo de aparición y su presentación clínica (1) La familia de los virus herpes es la responsable de la mayor parte[revistanefrologia.com]
  • Epidemiología Están descritas 4 variantes epidemiológicas y clínicas: clásica, endémica (africana), asociada a los transplantes (iatrogénica) y la epidémica, asociada al SIDA.[ecured.cu]
  • Epidemiología y patogenia. La especie humana constituye el único reservorio conocido del virus. La varicela es extremadamente contagiosa -un 80-90% de los familiares susceptibles de un afecto contraerá la enfermedad-.[uv.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología El VVZ permanece toda la vida en los ganglios sensitivos, tras la primoinfección. Cuando escapa al control del sistema inmune, aparece el herpes zoster.[pediatriaintegral.es]

Prevención

  • La prevención de la adquisición de nuevas infecciones herpéticas genitales es particularmente importante al final del embarazo, cuando más elevado es el riesgo de herpes neonatal.[who.int]
  • Prevención Es necesario evitar el contacto directo con la lesión herpética, que es contagiosa. La prevención del herpes es difícil, ya que las personas pueden diseminar el virus incluso sin tener síntomas de un brote activo.[elmundo.es]
  • Prevención y tratamiento No hay una vacuna que proteja contra la infección por el VEB.[cdc.gov]
  • Prevención y tratamiento Dada la ubicuidad de la infección por el VH-6 en los 3 primeros años de vida y la falta de una vacuna efectiva, la prevención primaria no es posible, sin embargo, la prevención de la reinfección es posible con los medicamentos[ecured.cu]
  • Además, las grandes series en las que se ha investigado el valor de los cultivos cervicales semanales poco antes del parto han mostrado que esa práctica también es fútil.27 Por lo tanto, la prevención de la transmisión es problemática, y el médico tiene[sintomastratamiento.com]

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