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Infección por Herpes simple

Infección herpética simple


Presentación

  • La presentación clínica del primer episodio es similar en las infecciones por el VHS-1 y VHS-2; sin embargo, la frecuencia de la recurrencia de la enfermedad genital difiere según el subtipo viral; las proporciones de las recidivas en un periodo de 12[revista.isciii.es]
  • Presentaciones comerciales disponibles: Zovirax , Virherpes : suspensión oral, 80 mg/ml.[guia-abe.es]
  • Este es el herpes más frecuente y es de común presentación durante la infancia.[nacionfarma.com]
  • En la queratitis herpética (presentación ocular más frecuente) se pueden observar lesiones dendríticas características de la córnea pudiendo producir ceguera.[fisterra.com]
  • En los que desarrollan síntomas durante la primoinfección, la forma más frecuente de presentación es la gingivoestomatitis (afectación de encías y boca). Se suele producir en niños de uno a cinco años.[hola.com]
Blefaritis
  • […] síntomas en relación con gafas F18 Signos/sínromas en relación lentes contacto F27 Miedo a una enfermedad ocular F28 Incapacidad/minusvalía de ojo y anejos F29 Otros signos/síntomas oculares F70 Conjuntivitis infecciosas F71 Conjuntivitis alérgica F72 Blefaritis[iqb.es]
  • Se puede manifestar en forma de queratitis, conjuntivitis, blefaritis y necrosis retiniana aguda.[fisterra.com]
  • Las lesiones características debidas al VHS -1 pueden producirse sobre la superficie ocular en forma de blefaritis o conjuntivitis, pero también sobre el epitelio corneal en forma de úlceras dendríticas, geográficas o marginales.[archivosdemedicina.com]
  • Herpes simple no genital: otras localizaciones Otras localizaciones del herpes simple no genital incluyen: La afectación ocular se puede manifestar en forma de queratitis herpética , conjuntivitis, blefaritis y necrosis retiniana aguda.[ics.gencat.cat]
Fiebre
  • En 70 % de las mujeres y 40 % de los hombres hay síntomas generales: fiebre, cefalea y mialgias.[empendium.com]
  • El herpes causa ampollas o úlceras en la boca o en los genitales, y a menudo con la primera infección, fiebre y sensación de malestar general. En ocasiones el virus afecta a otras partes del organismo, incluyendo los ojos y el encéfalo.[msdmanuals.com]
  • Las recurrencias se pueden desencadenar por el exceso de luz solar, fiebre, estrés, enfermedad aguda y medicamentos o afecciones que debiliten el sistema inmunitario (como cáncer, VIH/SIDA o el uso de corticosteroides).[web.archive.org]
  • Mujer de 41 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por fiebre, tos, expectoración hemoptoica y disnea de reposo de 4 días de evolución. En la exploración física presentaba temperatura de 39,3 C ; TA 100/50 mmHg; pulso 101 lpm.[archbronconeumol.org]
  • Los primeros episodios de la enfermedad por el VHS, sobre todo las infecciones primarias (es decir, las primeras infecciones en las que el huésped carece de anticuerpos), se caracterizan por fiebre, cefalea, malestar general y mialgias.[revista.isciii.es]
Dolor
  • Pueden aparecer también otros síntomas locales (que dependen de la localización de las erupciones): dolor, secreción mucosa de la uretra o de la vagina, aumento de volumen y dolor en los ganglios linfáticos inguinales, trastornos de la micción durante[empendium.com]
  • OJO Y ANEJOS F01 Dolor ocular F02 Ojo rojo F03 Secreción ocular F04 Puntos flotantes/manchas F05 Otros signos/síntomas visuales F13 Sensaciones anormales ojos F14 Movimientos anormales ojos F15 Aspecto anormal de los ojos F16 Signos/síntmas de los párpados[iqb.es]
  • El dolor puede durar más y en ocasiones es tan intenso que obliga al empleo de analgésicos para su alivio. Es posible pero infrecuente padecer dolor sin vesículas o vesículas sin dolor.[elsevier.es]
  • Sí, se utilizan antivirales por vía oral, analgésicos para calmar el dolor, compresas con antisépticos para evitar la sobreinfección bacteriana.[cilad.org]
  • Puede sentir dolor al orinar durante esta etapa. Puede tener fiebre, sentir dolor y tener otros síntomas parecidos a la gripe.[es.familydoctor.org]
Malestar
  • El herpes causa ampollas o úlceras en la boca o en los genitales, y a menudo con la primera infección, fiebre y sensación de malestar general. En ocasiones el virus afecta a otras partes del organismo, incluyendo los ojos y el encéfalo.[msdmanuals.com]
  • El período de incubación es de 3-6 días; tiene un inicio brusco con fiebre alta, malestar general, anorexia, edema, eritema y dolor de las encías, vesículas y/o erosiones en la mucosa oral y en la piel de los labios y alrededor de ellos, con tendencia[empendium.com]
  • Los primeros episodios de la enfermedad por el VHS, sobre todo las infecciones primarias (es decir, las primeras infecciones en las que el huésped carece de anticuerpos), se caracterizan por fiebre, cefalea, malestar general y mialgias.[revista.isciii.es]
  • En esta etapa, es benéfico que el paciente abandone los resentimientos, la culpa y sentimientos que contribuyen a su malestar, aquí el perdón también es muy sanador.[psicoactiva.com]
  • […] una determinada ramificación nerviosa en cara (principalmente en labios y alrededor de la nariz) o tórax, se manifiesta en forma de una erupción de vesículas dolorosas que evolucionan a costras, asociándose a manifestaciones de otra índole como fiebre malestar[cun.es]
Náusea
  • Ninguno de los pacientes desarrolló alteraciones analíticas durante el período de tratamiento y, dentro de los efectos secundarios, 2 de los 5 pacientes desarrollaron náuseas ocasionales en las 2 primeras semanas de tratamiento, que en ningún caso obligó[analesdepediatria.org]
  • Ese día no podía dejar de pensar en el tema y sentía náuseas de los nervios. Y ahí se lo conté, mientras estábamos sentados en el sofá, mirando al suelo todo el tiempo. Cuando levanté la cabeza se rió de mi por haber estado tan preocupado y me besó.[bbc.com]
  • De acuerdo a los fabricantes, los efectos secundarios más comunes a largo plazo reportados fueron nausea y dolor de cabeza. Nunca se ha mencionado que estas medicinas causen efectos secundarios a largo plazo.[quierosaber.org]
Faringitis
  • La infección frecuentemente viene acompañada de faringitis aguda. 2) Infección recurrente (principalmente VHS-2): curso benigno o poco sintomático. Los síntomas locales prodrómicos duran desde 2 h hasta 2 días.[empendium.com]
  • La manifestación clínica más frecuente de la infección primaria por herpes simplex tipo 1 es la faringitis y la gingivoestomatitis.[vircell.com]
  • En niños en edad escolar, adolescentes y adultos, la primoinfección puede cursar como faringitis indistinguible clínicamente de otras Los niños de 1 a 4 años de edad tienen mayor incidencia de primoinfección por VHS-1 sintomática, manifestándose en forma[guia-abe.es]
  • Pueden durar hasta 10 a 14 días acompañado de gingivoestomatitis (más frecuentes en la infancia) y faringitis (más frecuente en la adolescencia) con o sin síntomas sistémicos como fiebre, mialgias, linfadenopatía y malestar general.[fisterra.com]
Disnea
  • Mujer de 41 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por fiebre, tos, expectoración hemoptoica y disnea de reposo de 4 días de evolución. En la exploración física presentaba temperatura de 39,3 C ; TA 100/50 mmHg; pulso 101 lpm.[archbronconeumol.org]
Erupciones
  • El cuadro clínico de las erupciones es parecido: al inicio hay síntomas prodrómicos locales que anteceden a la manifestación de la erupción (dolor, ardor, prurito, hormigueo) pápula inflamatoria vesícula (se puede convertir en un grano) erosión o ulceración[empendium.com]
  • Lesiones herpéticas recurrentes precipitadas por Exposición excesiva a la luz solar Enfermedades febriles Estrés físico o emocional Inmunosupresión Estímulos desconocidos En general, las erupciones recidivantes son menos graves y se desarrollan con menor[merckmanuals.com]
  • En caso de herpes genital, evitar el contacto sexual hasta que las erupciones se han curado completamente.[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento La erupción tarda en curarse unos 10 días, con o sin tratamiento. La utilización de antivirales antes de la erupción disminuye mejora las molestias y adelanta su desaparición.[elmundo.es]
  • La erupción en forma de vesículas típicas se localiza sobre la frente y alrededor del ojo de un lado de la cara. Normalmente existe dolor en esa misma zona desde unos pocos días antes de la aparición de la erupción.[elsevier.es]
Exantema
  • El síntoma común en los dos casos es el exantema vesicular característico.[empendium.com]
Erupción vesicular
  • El VHS produce una erupción vesicular aguda que cursa con sensación de ardor y prurito con vesículas agrupadas sobre una base eritematosa, generalmente alrededor de la boca, los ojos o genitales.[monografias.com]

Diagnóstico

  • Tiene elevada sensibilidad y especificidad, permitiendo un diagnóstico rápido y puede distinguir entre VHS-1 y VHS-2. 4 Su aplicación más importante es en el diagnóstico de la encefalitis.[guia-abe.es]
  • Criterios diagnósticos El diagnóstico habitualmente se realiza a base del cuadro clínico. En el herpes genital de las mujeres examen ginecológico. Las exploraciones complementarias están indicadas en las infecciones invasivas.[empendium.com]
  • El diagnóstico se confirma mediante serología (anticuerpos IgG e IgM), o por reacción en cadena de la polimerasa.[archbronconeumol.org]
  • El diagnóstico es clínico y puede confirmarse con pruebas de laboratorio mediante cultivo, PCR, inmunofluorescencia directa o pruebas serológicas.[merckmanuals.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]

Tratamiento

  • […] empírico oral inicial en 48 a 72 horas Tratamiento farmacológico empírico según la edad y formas clínicas Edad Formas clínicas Tratamiento ambulatorio Tratamiento hospitalario 0-4 semanas Herpes neonatal Terapia supresora 300mg/m 2 /dosis vía oral/8h[guia-abe.es]
  • La mortalidad es hasta del 30 % sin tratamiento.[empendium.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • […] de certeza e instaurar un tratamiento apropiado lo más precozmente posible.[archbronconeumol.org]
  • El tratamiento es sintomático y la terapia antiviral con aciclovir, valaciclovir o famciclovir es útil en las infecciones graves y, si se inicia en una etapa temprana de la enfermedad, puede resultar beneficiosa para las infecciones recidivantes o primarias[merckmanuals.com]

Pronóstico

  • La presencia de patógenos bacterianos coincidentes supone un aumento de los ingresos hospitalarios y de la mortalidad con un peor pronóstico en todos ellos 11 .[archbronconeumol.org]
  • La infección se transmite al niño en el período perinatal durante la infección primaria (riesgo de contagio de un 30-50 %) o recurrente (riesgo de PRONÓSTICO Arriba Es una enfermedad recurrente durante toda la vida.[empendium.com]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Las lesiones orogenitales generalmente sanan por sí solas en un lapso entre 7 y 10 días.[web.archive.org]
  • Los bebés con herpes sistémico o encefalitis con frecuencia no tienen buen pronóstico. Esto a pesar de los medicamentos antivirales y el tratamiento oportuno.[medlineplus.gov]

Etiología

  • Por ello, parece razonable considerar el tratamiento empírico con Aciclovir como una opción a tener en cuenta a la hora de enfrentarnos a la IHAG de etiología no filiada 8 . Bibliografía [1] A. Escorsell, A.[medintensiva.org]
  • Se considera una enfermedad de etiología benigna. Se la ha asociado con infecciones víricas: Epstein-Barr y herpes simple, más frecuente el tipo 2.[revclinesp.es]
  • Dada la frecuencia de ocurrencia de esta malignidad alrededor del mundo, es importante avanzar en los conocimientos sobre la etiología y las bases moleculares que contribuyan con el diagnóstico temprano y preciso, así como con la prevención y establecimiento[redalyc.org]
  • De igual forma Smith et al.30 han afirmado que el VHS-2 es un cofactor de la etiología del cáncer cervical, mayormente en mujeres con infecciones mixtas de VPH/ VHS-2 donde la forma mas viable que el VHS-2 tenga participación en la progresión de NIC a[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Boletín Epidemiológico Semanal eISSN:2173-9277 Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. C/ Monforte de Lemos, 5, 28029-Madrid. Tfno: 91 8222775[revista.isciii.es]
  • El tratamiento inmunosupresor condiciona en gran medida la epidemiología de dichas infecciones, modulando tanto el tipo de germen como el tiempo de aparición y su presentación clínica (1) La familia de los virus herpes es la responsable de la mayor parte[revistanefrologia.com]
  • Epidemiología del herpes genital La infección por herpes genital es común en EEUU, donde al menos 45 millones de personas de más de 12 años, es decir, 1 de cada 5 adolescentes y adultos, está infectada.[elsevier.es]
  • […] transmitidas sin que el infectado tenga conocimiento de ello, además, la carencia de herramientas de diagnóstico adecuadas para discernir las reacciones antigénicas cruzadas entre VHS-1 y VHS-2, originan serias dificultades en el esclarecimiento de la epidemiología[scielo.org.pe]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención Volver al comienzo La prevención del herpes simple es difícil, ya que las personas pueden diseminar el virus incluso sin tener síntomas de un brote activo.[web.archive.org]
  • Guía de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección neonatal por virus herpes simplex. Anales de Pediatría. julio de 2018;89(1):64.e1-64.e10.[guia-abe.es]
  • Conclusiones de los autores: Existen pruebas de que el aciclovir es eficaz en la prevención y el tratamiento de las infecciones por virus herpes simple.[cochrane.org]
  • PREVENCIÓN Arriba Métodos específicos Profilaxis farmacológica: en personas con recaídas frecuentes 400 mg de aciclovir VO cada 12 h o 500 o 1000 mg de valaciclovir VO cada 24 h (está confirmada la seguridad y la eficacia del uso diario de aciclovir durante[empendium.com]
  • El preservativo puede ser parcialmente efectivo para prevenir la infección, sobre todo la transmisión de hombres infectados a parejas sexuales mujeres, pero no se ha demostrado su eficacia en la prevención de la infección en hombres a partir de parejas[revista.isciii.es]

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