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Infarto suprarrenal


Presentación

  • La edad media de presentación es menor a 28 años.[scielo.edu.uy]
  • Consideramos de interés científico el caso clínico que presentamos por la baja frecuencia de este síndrome y la forma de presentación.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Su presentación clínica es muy variable, insidiosa y progresiva en los casos crónicos, constituyendo una emergencia médica en los casos de presentación aguda, precisando de tratamiento de soporte inmediato. Diagnóstico.[kundoc.com]
  • La presentación inicial puede limitarse a dolor abdominal, náuseas, vómitos y fiebre. Las crisis hipoglucémicas o los síntomas de deshidratación son manifestaciones comunes observadas en niños.[orpha.net]
Dolor de flanco
  • […] abdominal/flancos/espalda Fiebre Náuseas y vómitos INSUFICIENCIA SUPRARRENAL SECUNDARIA Por déficit de ACTH falta de estimulación sobre las capas fascicular y reticular (glucocorticoides y andrógenos).[studocu.com]

Diagnóstico

  • Con la sospecha diagnóstica de íleo paralítico postoperatorio, se decidió reingreso hospitalario.[elsevier.es]
  • Métodos diagnósticos Los signos clínicos no son específicos pero el diagnóstico de AAI se sospecha si un paciente presenta hipotonía o shock que responde mal a las catecolaminas.[orpha.net]
  • El diagnóstico de la tática.[kundoc.com]
  • Aunque el diagnóstico de insuficiencia suprarrenal debe confirmarse con una valoración funcional del eje hipofisario-adrenal, en los casos de elevada sospecha y gravedad, debe iniciarse el tratamiento sin esperar los resultados de los exámenes diagnósticos[scielo.edu.uy]
  • En ambos casos se desconocía el diagnóstico antes de la operación. En 1929 Pincoff y Shipley efectuaron correctamente el diagnóstico de feocromocitoma, operándolo con éxito.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Tratamiento

  • El tratamiento consiste en cortisona intravenosa y suero glucosalino 5 .[elsevier.es]
  • Niveles plasmáticos de cortisol Tratamiento Urgencia: instaurarse ante sospecha fundada sin pensar en exámenes.[sintesis.med.uchile.cl]
  • En el caso de una persona afectada por hiperplasia suprarrenal congénita, sucede cuando la persona que sigue un tratamiento de reemplazo hormonal con un glucocorticoide, o que sufre una deficiencia de cortisol sin el tratamiento adecuado, se enfrenta[adisen.es]
  • El pronstico es bueno para las personas con deficiencia crnica de la hipfisis que se diagnostica y recibe tratamiento.[bmhsc.org]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico varía dependiendo de las etiologías, pero suele estar relacionado con la rapidez del diagnóstico y de la asistencia médica. La muerte no es frecuente cuando los pacientes reciben una asistencia médica apropiada.[orpha.net]
  • El pronóstico es bueno para las personas con deficiencia crónica de la hipófisis que se diagnostica y recibe tratamiento.[ssl.adam.com]
  • La resección quirúrgica completa es la base del tratamiento y uno de los factores pronósticos más importantes, junto con el tamaño tumoral.[endocrinologiapediatrica.org]
  • El uso de esteroides sustitutivos cambia dramáticamente el pronóstico vital en la HS.[scielo.isciii.es]
  • El descubrimiento precoz de una endocrinopatía asociada y su tratamiento antes de que se haga sintomática, son claves en el manejo exitoso del paciente con un SPA, mejorando así su pronóstico funcional y vital.[scielo.edu.uy]

Etiología

  • En nuestro caso, la etiología de la HS es de causa multifactorial.[elsevier.es]
  • Etiología La retirada de esteroides es la causa más común de AAI en pacientes con insuficiencia suprarrenal crónica.[orpha.net]
  • Su etiología más prevalente en la actualidad es la adrenalitis autoinmune, con 70 a 90%.[scielo.edu.uy]
  • . - Aldosterona - Addison Etiología. La etiología más frecuente en nuestro medio es la adrenalitis autoinmune, y asocia con frecuencia otras patologías de base inmunológica. Clínica.[kundoc.com]
  • En el pasado la tuberculosis era la etiología más frecuente y aún es importante en países en vías de desarrollo.[accessmedicina.mhmedical.com]

Epidemiología

  • Etiología-epidemiología-fisiopatología Se puede deber a varios procesos: a.Interrupción brusca de corticoides en pacientes con atrofia suprarrenal secundaria a tratamiento corticoidal prolongado, es la causa más frecuente. b.Intensificación rápida y fulminante[sintesis.med.uchile.cl]
  • Resumen Epidemiología La prevalencia exacta de la insuficiencia suprarrenal aguda es desconocida. Descripción clínica La enfermedad puede presentarse a cualquier edad. Su aparición es a menudo repentina.[orpha.net]
  • Bibliografía recomendada t Importante tt Muy importante Metaanálisis Artículo de revisión Ensayo clínico controlado Guía de práctica clínica Epidemiología Arlt W, Allolio B. Adrenal insufficiency. Lancet. 2003;361:1881 t 93.[kundoc.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Etiología-epidemiología-fisiopatología Se puede deber a varios procesos: a.Interrupción brusca de corticoides en pacientes con atrofia suprarrenal secundaria a tratamiento corticoidal prolongado, es la causa más frecuente. b.Intensificación rápida y fulminante[sintesis.med.uchile.cl]
  • Revisión del origen y fisiopatología del síndrome de ovario poliquístico.[pediatriaintegral.es]
  • España. cCIBER de Fisiopatología, Obesidad y Nutrición (CIBERobn). Instituto Salud Carlos III. Santiago de Compostela. La Coruña. España. Palabras Clave: Resumen - Cortisol Introducción.[kundoc.com]

Prevención

  • Prevención No existe una forma conocida de prevenir la hiperplasia suprarrenal congénita.[mayoclinic.org]
  • Es fundamental motivar a las adolescentes con SOP y reforzar la importancia de la prevención de los factores de riesgo asociados al síndrome metabólico.[pediatriaintegral.es]
  • Levotiroxina sódica Teva se utiliza como: - Tratamiento de sustitución de todas las formas de la hormona en caso de mal funcionamiento de la glándula tiroides, - Prevención de la recurrencia del bocio después de cirugía en pacientes con función tiroidea[cima.aemps.es]

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