Presentación
Presentación Paciente mujer de 77 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, enfermedad vascular periférica e infección del tracto urinario (ITU) tratada con antibióticos hace un mes. [serau.org]
Santos Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 62, Nº. 6, 2009, págs. 486-488 Idioma: español Resumen OBJETIVO: El infarto renal es raro y la presentación clínica inconstante causa dificultades diagnósticas. [dialnet.unirioja.es]
Otras presentaciones incluyen también náuseas o vómito (46%) y fiebre (27%). Todas las presentaciones clínicas son altamente variables y pueden imitar una litiasis2. Pequeños infartos pueden cursar asinto-máticos y solo manifestarse con fatiga. [cyberleninka.org]
La forma de presentación clínica habitual suele ser dolor abdominal difuso o lumbar. [scielo.org.co]
Resumen Introducción: El infarto renal es una enfermedad infrecuente y con alta dificultad diagnóstica que puede simular un cólico renoureteral en su presentación y si no es diagnosticado puede conducir a morbilidad significativa. [imbiomed.com.mx]
Todo el sistema del cuerpo
- Dolor
Te compartimos lo que ese “achaque” puede estar diciendo: 5 curiosidades sobre el dolor Dime cuál es tu dolor y te diré qué problema debes dejar atrás... [vix.com]
Es una causa poco frecuente de dolor abdominal, con una incidencia del 1,4%, siendo una entidad infradiagnosticada 1,2. [scielo.isciii.es]
Dolor que aumenta en reposo y disminuye con los movimientos.Exploración:Afectado por dolor. Abdomen con defensa voluntaria a la palpación. Dolor localizado en flanco derecho.No datos de irritación peritoneal. Puñopercusión renal derecha positiva. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Resumo: Objetivo: Valorar el infarto renal agudo entre los diagnosticos diferenciales de dolor abdominal en flanco. [bases.bireme.br]
Comprenderás que un dolor no es suficiente para obtener un diagnóstico más acertado, razón por lo que la Clínica Universidad de Navarra proporciona un listado de síntomas: Dolor lumbar Vómito Fiebre Presión arterial alta Al tener síntomas similares a [informe21.com]
- Fiebre
Discusión El infarto renal es un proceso grave e infradiagnosticado, presentándose como un dolor agudo en flanco con hematuria, proteinuria, fiebre o leucocitosis(1). La TA y el LDH están elevados(2)(3). [serau.org]
Se debe reevaluar al paciente a las 48-72 horas y si el dolor no ha cedido, presenta oliguria o fiebre se debe derivar a Urgencias, como ocurrió en el caso que nos ocupa. [elsevier.es]
Comprenderás que un dolor no es suficiente para obtener un diagnóstico más acertado, razón por lo que la Clínica Universidad de Navarra proporciona un listado de síntomas: Dolor lumbar Vómito Fiebre Presión arterial alta Al tener síntomas similares a [informe21.com]
- Malestar general
Anamnesis:Mujer de 64 años consulta por un cuadro de un día de evolución consistente en malestar general asociado a dolor abdominal difuso y progresivo que en las últimas horas se ha intensificado e irradiado a flanco derecho. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Varón de 56 años y origen peruano que ingresó desde urgencias el 31/03/2020 por intensa astenia con malestar general, fiebre termometrada de 38,5 °C, tos y diarrea de 5 días de evolución. [ncbi.nlm.nih.gov]
- Dolor localizado
Dolor que aumenta en reposo y disminuye con los movimientos.Exploración:Afectado por dolor. Abdomen con defensa voluntaria a la palpación. Dolor localizado en flanco derecho.No datos de irritación peritoneal. Puñopercusión renal derecha positiva. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Gastrointestinal
- Vómitos
Acude a urgencias por presentar dolor intenso en fosa renal derecha y flanco, a los 2 horas de evolición se presentan nauseas y vómitos, sin datos clínicos de alteracion renal o miccional, afebril. [diplomadomedico.com]
Comprenderás que un dolor no es suficiente para obtener un diagnóstico más acertado, razón por lo que la Clínica Universidad de Navarra proporciona un listado de síntomas: Dolor lumbar Vómito Fiebre Presión arterial alta Al tener síntomas similares a [informe21.com]
- Dolor abdominal
Resumo: Objetivo: Valorar el infarto renal agudo entre los diagnosticos diferenciales de dolor abdominal en flanco. [bases.bireme.br]
Es una causa poco frecuente de dolor abdominal, con una incidencia del 1,4%, siendo una entidad infradiagnosticada 1,2. [scielo.isciii.es]
Infarto renal como causa de dolor abdominal agudo, no siempre tenida en cuenta. Seram, 2(1). Recuperado a partir de https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/7575 [piper.espacio-seram.com]
Palabras clave Dolor abdominal (abdominal pain), infarto (infarction), renal (renal). [samfyccongresos.com]
Caso multidisciplinar MOTIVOS DE CONSULTA Varón de 39 años con dolor abdominal de 5 días de evolución que irradia a región lumbar derecha. [comunicacionescongresosemfyc.com]
- Náusea
Acude a urgencias por presentar dolor intenso en fosa renal derecha y flanco, a los 2 horas de evolición se presentan nauseas y vómitos, sin datos clínicos de alteracion renal o miccional, afebril. [diplomadomedico.com]
Refiere náuseas y vómitos. No fiebre. Dolor que aumenta en reposo y disminuye con los movimientos.Exploración:Afectado por dolor. Abdomen con defensa voluntaria a la palpación. Dolor localizado en flanco derecho.No datos de irritación peritoneal. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Las náuseas y vómitos se hacen presentes, sin olvidar la fiebre, presencia de sangre en la orina y presión arterial alta. [soycarmin.com]
Puede manifestarse como dolor abdominal o en fosa renal, asociando náuseas, vómitos, fiebre o incluso hipertensión, entre otros. [medes.com]
- Dolor de flanco izquierdo
Métodos: Paciente varón de 45 años de edad que se presenta en el Servicio de Urgencias con dolor en flanco izquierdo de inicio brusco, tipo cólico con sensación de distensión abdominal. [imbiomed.com.mx]
ID: C2017-204 Hospital: Hospital San Pedro Ciudad: Logroño Nº: 204 Aut@r o Autores: Xenia Codó Presentación Mujer de 73 años monorrena izquierda con FRCV. Presenta dolor en flanco izquierdo de 24h de evolución, fiebre, leucocitosis y microhematuria. [serau.org]
Observaciones clínicas Mujer de 78 años que acudió al servicio de urgencias por dolor en flanco izquierdo irradiado a espalda de 48 horas de evolución. Se acompañaba de vómitos y debilidad generalizada. [scielo.isciii.es]
- Dolor de flanco derecho
Dos días después presentó nuevo episodio de dolor en flanco derecho. Nuevo angioTC mostró una clara progresión del infarto renal en los 2/3 superiores del riñon derecho ( Figura 3 ). [scielo.conicyt.cl]
Cardiovascular
- Hipertensión
También se ha analizado la incidencia de hipertensión arterial posterior al infarto; en un estudio de 55 casos de pacientes con infarto renal, 25 pacientes tenían historia de hipertensión de larga evolución y 30 comenzaron con hipertensión aguda. [cyberleninka.org]
Otras causas de DEAR son la ateroesclerosis severa, síndrome de Marfán, hipertensión maligna y el síndrome de Ehlers-Danlos 4. [scielo.conicyt.cl]
La esclerosis sistémica que afecta a los riñones también puede causar una situación de hipertensión que requiere tratamiento inmediato (hipertensión arterial maligna). [msdmanuals.com]
Presentación Paciente mujer de 77 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, enfermedad vascular periférica e infección del tracto urinario (ITU) tratada con antibióticos hace un mes. [serau.org]
La hipertensión arterial es el elemento principal del cuadro clínico, hay cefaleas, mareos, así como hipertrofia del corazón derecho. [bvs.sld.cu]
- Cardiopatía
Los factores de riesgo habituales son fibrilación auricular, embolismos previos, cardiopatía, traumatismos, hipercoagulabilidad y vasculopatías. Analíticamente lo más sensible es elevación de LDH. [piper.espacio-seram.com]
Se deberá realizar un estudio del paciente para valorar la causa del infarto, siendo las más comunes la afectación cardiaca (cardiopatía, arritmias,etc) o trastornos de la coagulación. Humberto Rojas. MIR 3º Año Nefrología. [pacienterenal.general-valencia.san.gva.es]
En conclusión, aunque el INRA es una enfermedad de diagnóstico infrecuente, siempre debe ser tenida en cuenta ante determinadas manifestaciones clínicas y peculiaridades bioquímicas, incluso en pacientes sin cardiopatías ni arritmias. [revistanefrologia.com]
Los principales factores asociados al desarrollo de la IR fueron la edad avanzada, la hipertensión, la Diabetes mellitus, las cardiopatías, las enfermedades pulmonares y el uso prolongado de antibióticos. [scielo.br]
Se realizó ECG basal e incluso derivaciones derechas y posteriores por su antecedente de cardiopatía isquémica sin hallazgos relevantes, en Ritmo Sinusal. [revistamedica.com]
Musculoesquelético
- Lumbalgia
La clínica habitual incluye lumbalgia intensa, síntomas vegetativos y ocasionalmente fiebre; raramente hematuria o síndrome miccional. [piper.espacio-seram.com]
Canadian Urological Association journal = Journal de l'Association des urologues du Canada 9, 3-4. doi:10.5489/cuaj.2466 Enlaces externos[editar] Cólico renal Pielonefritis aguda en adultos Isquemia renal aguda - causa rara de lumbalgia Angiografía renal [es.wikipedia.org]
[…] dolor lumbar es la patología osteomuscular, que en este caso no sería el diagnóstico más probable, ya que la paciente presentaba puñopercusión renal positiva con hematuria y leucocituria en la analítica de orina, lo cual no es frecuente encontrar en lumbalgias [elsevier.es]
Isquemia renal aguda - causa rara de lumbalgia. Actas Urol Esp 2005;29 (3): 322-331. [ Links ] 6. Elalouf V, Vandwalle L, Viart L, Petit J, Saint F. [scielo.isciii.es]
- Dolor de espalda
Dolor de espalda podría ser síntoma de infarto renal | Foto: Pexels El dolor de espalda es más común se lo que se cree, ya que lo sufren a diario miles de personas, pero debemos tener cuidado porque podría ser un síntoma de infarto renal. [soycarmin.com]
Urogenital
- Hematuria
Acudió a la emergencia por hematuria, fiebre y dolor lumbar. Descargas La descarga de datos todavía no está disponible. PDF Cómo citar Contreras, C. (2019). Infarto renal bilateral por fibrilación auricular crónica. [revistamedicinainterna.net]
En la orina se apreciaba proteinuria y hematuria moderada. El electrocardiograma (ECG) confirmó la sospecha de FA con ritmo ventricular rápido de 210 lpm. [elsevier.es]
Se puede acompañar de nauseas, vómitos, fiebre, HTA, hematuria y oligoanuria 1,2,5. [scielo.isciii.es]
La clínica habitual incluye lumbalgia intensa, síntomas vegetativos y ocasionalmente fiebre; raramente hematuria o síndrome miccional. [piper.espacio-seram.com]
Cursa con un dolor lumbar o abdominal, vómitos, fiebre, hematuria, etc., pero, a veces, puede pasar inadvertida y ser un hallazgo necrópsico. [cun.es]
- Dolor de flanco
Métodos: Paciente varón de 45 años de edad que se presenta en el Servicio de Urgencias con dolor en flanco izquierdo de inicio brusco, tipo cólico con sensación de distensión abdominal. [imbiomed.com.mx]
Todos estos casos fueron diagnosticados al persistir el dolor de flanco en presencia de ecotomografía y pielo-TAC normales. [elsevier.es]
La clínica es variada con dolor en flanco, abdomen acompañado de náuseas, vómitos, leucocitosis, aumento de la LDH, elevación de la urea y creatinina. Existen reportes de preferencia del lado izquierdo. [lawebdelasalud.com]
Discusión El infarto renal es un proceso grave e infradiagnosticado, presentándose como un dolor agudo en flanco con hematuria, proteinuria, fiebre o leucocitosis(1). La TA y el LDH están elevados(2)(3). [serau.org]
- Oliguria
Si el paciente presenta oliguria, sobre todo en ancianos, hay que descartar que se deba a obstrucción urinaria. [elsevier.es]
Se debe sospechar si aparece hipertensión arterial antes de las 30 semanas con oliguria o anuria por más de 10 días. Aparece íctero en el 35 % de las embarazadas. [bvs.sld.cu]
Otras manifestaciones menos frecuentes fueron la diarrea (10,71%), orinas oscuras (10,71%), elevación transitoria de la tensión arterial (10,71%) y el estreñimiento (7,14%); fueron anecdóticos otros síntomas como la oliguria o el dolor torácico. [revclinesp.es]
Entretanto, uno de los indicios de que los riñones están comenzando a presentar fallas en la filtración glomerular es la oliguria ( 3, 5 ). [scielo.br]
En este estudio no fue posible disponer de la analítica de orina en muchos pacientes, ni determinar el porcentaje de pacientes que presentó oliguria o hematuria. Por este motivo, la orina no fue incluida como dato de estudio. [revistanefrologia.com]
- Dolor renal
El infarto renal agudo constituye una entidad posiblemente subdiagnosticada, en la cual el síntoma que motiva la consulta del paciente es dolor renal. [elsevier.es]
- Anuria
Se debe sospechar si aparece hipertensión arterial antes de las 30 semanas con oliguria o anuria por más de 10 días. Aparece íctero en el 35 % de las embarazadas. [bvs.sld.cu]
Diagnóstico
[…] como diagnóstico principal. [serau.org]
El paso diagnóstico siguiente consistió en un TC de abdomen sin y con contraste endovenoso. Ante el diagnóstico presuntivo de IRA, la confirmación diagnóstica se estableció con angiografía renal. [bases.bireme.br]
El diagnóstico firme de INRA requiere una prueba de imagen. [revistanefrologia.com]
Se maneja con analgésico y solicita TC contrastada conformándose diagnóstico de isquemia segmentaria renal. [diplomadomedico.com]
Ultrasonido
- Ecocardiograma normal
Estudio de trombofilia normal. Holter HTA: normotensión. Ecocardiograma: normal. Enfoque familiar Trabajador del mar. Soltero. Vive con sus padres. Desarrollo Infarto segmentario renal derecho. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Laboratorio
- Leucocitosis
La clínica es variada con dolor en flanco, abdomen acompañado de náuseas, vómitos, leucocitosis, aumento de la LDH, elevación de la urea y creatinina. Existen reportes de preferencia del lado izquierdo. [lawebdelasalud.com]
Discusión El infarto renal es un proceso grave e infradiagnosticado, presentándose como un dolor agudo en flanco con hematuria, proteinuria, fiebre o leucocitosis(1). La TA y el LDH están elevados(2)(3). [serau.org]
Las alteraciones analíticas fueron: leucocitosis, bilirrubinemia, aumento de enzimas hepáticas y microhematuria. Los exámenes radiográÀcos y ecográÀcos fueron normales. [redalyc.org]
Las alteraciones analíticas fueron : leucocitosis, bilirrubinemia, aumento de enzimas hepáticas y microhematuria. Los exámenes radiográficos y ecofráficos fueron normales. [bases.bireme.br]
Tratamiento
La fibrinólisis es el tratamiento de elección en los casos precoces, que en la práctica clínica son una minoría. Por tanto, el tratamiento de elección en nuestra paciente fue la anticoagulación. [scielo.isciii.es]
El tratamiento es individualizado valorando las comorbilidades del paciente, medicamentos concominantes (anti coagulantes), quirurgicamente la embolectomía es reservada en casos de bilateralidad o en monorrenos. [diplomadomedico.com]
El tratamiento pasa por identificar la causa que subyace al evento trombótico. Como tratamiento se deberá iniciar terapia anticoagulante y trombolítica. [revistanefrologia.com]
Se pauta tratamiento médico con antiagregación y estatina. [actualidadmedica.es]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico dependerá de la extensión de la enfermedad. Puede existir la recuperación o una insuficiencia renal. En los casos de embolia de colesterol el pronóstico no es favorable, en general, los pacientes terminan en diálisis. [sanar.org]
Para establecer un pronóstico sobre la evolución del embarazo es importante conocer cómo se comportó la enfermedad en los 6 meses previos a la gestación. [bvs.sld.cu]
Un diagnóstico precoz asegura un mejor pronóstico. Bibliografía 1. Kawashima A, Sandler CM, Ernst RD, Tamm EP, Goldman SM, Fishman EK. CT evaluation of renovascular disease 1. Radiographics. 2000,20(5):1321-1340. 2. [serau.org]
El tratamiento quirúrgico va depender de la presencia de tejido viable residual y la expansión del daño. [3] [2] [4] Pronóstico[editar] Infarto renal presenta en pacientes con diferentes comorbilidades como aterosclerosis y fibrilación arterial donde [es.wikipedia.org]
Pronóstico Con el aumento de la exigencia metabólica renal durante la fase de crecimiento, se observa un descenso en el filtrado glomerular con progresión a la insuficiencia renal crónica a una edad media de 10 años (con un intervalo que va de los 6 meses [orpha.net]
Etiología
Los casos presentados de infarto renal corresponden a una variedad de etiologías. [elsevier.es]
Descritores: Infarto / diagnóstico Rim / patologia Ultrassonografia - Diagnóstico Diferencial Dor Abdominal / etiologia Tomografia Computadorizada por Raios X / utilização Limites: Seres Humanos Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información [bases.bireme.br]
En cuanto a la etiología del IRA, podemos distinguir dos grupos etiológicos: tromboembólicos y trombosis in situ. Es importante realizar un adecuado diagnóstico causal para realizar un tratamiento correcto. [medes.com]
Etiología La etiología de la oligomeganefronia no es del todo conocida, pero se piensa que está causada por la conclusión prematura de la nefrogénesis. [orpha.net]
La etiología del infarto esplénico más habitual son las enfermedades cardíacas, los trastornos hematológicos, los procesos malignos, las vasculitis autoinmunes y las infecciones sistémicas. [neurologia.com]
Epidemiología
Resumen Epidemiología Su prevalencia es desconocida. La proporción de mujeres a varones es de 3:1. [orpha.net]
Epidemiología de la insuficiencia renal aguda grave: un estudio prospectivo multicéntrico en la Región Metropolitana. Rev Méd Chile. 2004;132(11):1355-61. [ Links ] 14. Bussab WO, Morettin P. Estatística básica. 6ª ed. [scielo.br]
Fisiopatología
En este artículo, vamos a tratar de aumentar la concienciación de los menores de esta entidad informó al discutir su fisiopatología, la presentación clínica y las actuales modalidades de tratamiento. [viaclinica.com]
Recordando la fisiopatología del filtrado glomerular (FG) (fig. 3) sabemos que equivale al coeficiente de ultrafiltración por la presión neta de ultrafiltración. [posterng.netkey.at]
Prevención
Para aquellos pacientes que ya tuvieron un infarto se practica la “prevención secundaria”, con la cual se busca evitar que sufran otro. [hospitalaleman.org.ar]
Asi mismo, dada la gran inicidencia de complicaciones que conlleva el uso y abuso de sustancias, tenemos un importante papel que llevar a cabo de cara a la prevención y la intervención activa del consumo. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Las investigaciones sobre la actuación de la enfermería en la prevención de la enfermedad renal intrahospitalaria son escasas. [scielo.br]
No hay que olvidar que el adicto a cocaína necesita una vigilancia multisistémica y hoy en día, no disponemos de un antídoto específico de la cocaína, por lo que la única arma eficaz es la prevención. Figura 1. Figura 2. [revistanefrologia.com]