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Infarto agudo de miocardio

IAM


Presentación

  • Analizamos la presentación del primer IAM (índex) en la evolución en diálisis y los factores relacionados con su presentación.[revistanefrologia.com]
  • En nuestro país precisamente, se está produciendo la tendencia opuesta y cuando aumenta la incidencia de una enfermedad, la edad de presentación inicial se desplaza también hacia etapas más tempranas de la vida, por l que es de esperar que en nuestro[dialnet.unirioja.es]
  • Es así como en jóvenes que se presentan a una unidad de emergencia con dolor torácico no traumático, el uso de cocaína fue relacionado con la presentación clínica de los enfermos en el 48% de los casos 11 .[scielo.conicyt.cl]
  • La cohorte incluyó un total de 27.204 personas, las cuales fueron seguidas desde el inicio del estudio (1 de diciembre de 2008) hasta la presentación de un primer episodio de IAM, traslado a otra área, muerte o hasta la finalización del estudio (30 de[scielosp.org]
Enfermedad coronaria
  • Fumar cigarrillos se relaciona con enfermedad coronaria y con las crisis de isquemia miocárdica y afecta desfavorablemente al perfil lipídico; aumentando LDL-colesterol y reduciendo el de tipo HDL.[portalfarma.com]
  • Aproximadamente un 40% de los pacientes que presentan por primera vez síntomas de la enfermedad coronaria, lo hacen como infarto agudo de miocardio.[dialnet.unirioja.es]
  • Treinta y tres sin diagnóstico previo de enfermedad coronaria presentaron IAM en la evolución. La incidencia del IAM de novo fue de 1,84/100 pac-año.[revistanefrologia.com]
  • Estos factores incluyen: sexo (más frecuente en varones), edad (a partir de los 70 años), tabaco, diabetes, colesterol elevado, sobrepeso, antecedentes familiares de enfermedad coronaria, hipertensión arterial y sedentarismo.[salud.mapfre.es]
  • AFCC: Antecedentes familiares de enfermedad coronaria. Respecto a los mecanismos de obstrucción coronaria, en 9 casos asumimos una causa no aterosesclerótica.[scielo.conicyt.cl]
Fiebre
  • Se presenta el caso de un paciente de 17 años de edad, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por un dolor centrotorácico, opresivo, no irradiado, de 48 h de evolución, sin fiebre ni otra sintomatología acompañante.[analesdepediatria.org]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • .-; en virtud de que en la codificación de los diagnósticos; el Vol. 3, asigna I11.9 a la cardiopatía hipertensiva; y cuando vamos a la Lista tabular (Vol. 1), encontramos: I11.9 Enfermedad cardíaca hipertensiva sin insuficiencia cardíaca (congestiva)[paho.org]
Malestar
  • Pueden aparecer otros síntomas como náuseas y malestar, dolor en la boca del estómago, sensación de falta de aire, sudoración y mareos.[salud.mapfre.es]
Dolor de brazo
  • Sudor frío, náuseas o mareo, presión y dolor en el pecho, dolor en brazos, espalda, cuello, falta de aire.., son señales ante los que hay que actuar con rapidez. Llamar al 061 y seguir sus instrucciones es fundamental para evitar problemas mayores.[picuida.es]
Estertores
  • La auscultación pulmonar debe centrarse en buscar la presencia de estertores en bases pulmonares, que revelarían la existencia de insuficiencia cardiaca.[cardiofamilia.org]
Náusea
  • Sudor frío, náuseas o mareo, presión y dolor en el pecho, dolor en brazos, espalda, cuello, falta de aire.., son señales ante los que hay que actuar con rapidez. Llamar al 061 y seguir sus instrucciones es fundamental para evitar problemas mayores.[picuida.es]
  • Daniel Rodríguez, Cardiólogo de Hospiten Los Cabos, los síntomas más comunes de un IAM son: dolor opresivo en el pecho (irradiado hacia el brazo izquierdo o incluso al cuello), así como nauseas, vómito, sudoración excesiva y sensación inminente de muerte[hospiten.com]
  • SABER IDENTIFICAR LOS SÍNTOMAS Dolor en el pecho (opresión, presión) Dolor en otras partes del cuerpo (brazo izquierdo, cuello o mandíbula) Dificultad para respirar Naúseas Vómitos Palpitaciones Sudoración Ansiedad Hay que tener en cuenta además que los[madrid.org]
  • […] prolongado, que se puede irradiar hacia mandíbula, cuello, espalda, epigastrio (parte superior del abdomen, desde la punta del esternón hasta el ombligo), brazo izquierdo o derecho, y que se acompaña de síntomas como palpitaciones, sudoración fría, náuseas[fundacionmapfre.org]
Vómito
  • Daniel Rodríguez, Cardiólogo de Hospiten Los Cabos, los síntomas más comunes de un IAM son: dolor opresivo en el pecho (irradiado hacia el brazo izquierdo o incluso al cuello), así como nauseas, vómito, sudoración excesiva y sensación inminente de muerte[hospiten.com]
  • Si está inconsciente, pero tiene pulso y respira la pondremos en posición lateral de seguridad, para evitar que se atragante si vomita.[segg.es]
  • SABER IDENTIFICAR LOS SÍNTOMAS Dolor en el pecho (opresión, presión) Dolor en otras partes del cuerpo (brazo izquierdo, cuello o mandíbula) Dificultad para respirar Naúseas Vómitos Palpitaciones Sudoración Ansiedad Hay que tener en cuenta además que los[madrid.org]
Hipo
  • La tensión arterial suele ser discretamente alta (no es infrecuente encontrar cifras de 160/100) aunque puede haber hipo o hipertensión franca, lo que habrá que tener en cuenta para la evaluación y manejo del paciente.[cardiofamilia.org]
Cardiopatía
  • La cardiopatía hipertensiva (I11.9), no es una afección mal definida. RB : No aplica. La cardiopatía hipertensiva no es una afección trivial, que por sí misma no cause la muerte.[paho.org]
  • Antes de la segunda guerra mundial, se consideraba excepcional la presencia de la cardiopatía isquémica en pacientes menores de 40 años.[dialnet.unirioja.es]
  • Describimos dos casos de cardiopatía isquémica aguda en pacientes con infección por VIH. Caso 1.[medintensiva.org]
  • Un total de 1.733 (6,4%) sujetos tenían historia de cardiopatía isquémica (1.013 angina y 720 de IAM previo).[scielosp.org]
  • Se ha descrito la mayor presencia de comorbilidad como mayor edad y diagnóstico previo de cardiopatía isquémica en el IAM con elevación de ST en la población general 25 .[revistanefrologia.com]
Dolor torácico
  • torácico (más del 90% de las mujeres presentan dolor torácico) que pueden confundir; y un retraso en solicitar atención médica de forma consciente para cumplir con responsabilidades familiares”.[sendasenior.com]
  • Garantía de acceso Todo Beneficiario, que desde el 1 de julio de 2005, presente: Dolor torácico no traumático y/o síntomas de Infarto Agudo del Miocardio, tendrá acceso a confirmación diagnóstica.[supersalud.gob.cl]
  • El dolor torácico es el síntoma más común de un ataque cardíaco.[medlineplus.gov]
  • Los signos del infarto de miocardio son: La exploración física no presenta datos específicos, pero tiene una gran importancia para descartar otras causas de dolor torácico y para evaluar la situación del paciente y detectar las posibles complicaciones[cardiofamilia.org]
  • Es así como en jóvenes que se presentan a una unidad de emergencia con dolor torácico no traumático, el uso de cocaína fue relacionado con la presentación clínica de los enfermos en el 48% de los casos 11 .[scielo.conicyt.cl]
Hipotensión
  • Al disminuir la precarga, deben evitarse cuando el infarto afecta al ventrículo derecho debido al riesgo de agravar la hipotensión.[analesdepediatria.org]
Soplo cardíaco
  • El proveedor de atención puede escuchar ruidos anormales en los pulmones (llamados crepitaciones), un soplo cardíaco u otros ruidos anormales. Usted puede presentar pulso irregular o acelerado. Su presión arterial puede ser normal, alta o baja.[medlineplus.gov]
Mareo
  • Sudor frío, náuseas o mareo, presión y dolor en el pecho, dolor en brazos, espalda, cuello, falta de aire.., son señales ante los que hay que actuar con rapidez. Llamar al 061 y seguir sus instrucciones es fundamental para evitar problemas mayores.[picuida.es]
  • También puede aparecer sensación de falta de aire, mareo y aumento de la sudoración.[portalfarma.com]
  • […] puede irradiar hacia mandíbula, cuello, espalda, epigastrio (parte superior del abdomen, desde la punta del esternón hasta el ombligo), brazo izquierdo o derecho, y que se acompaña de síntomas como palpitaciones, sudoración fría, náuseas, debilidad o mareo[fundacionmapfre.org]
  • […] agudo de miocardio El síntoma característico del infarto de miocardio es la angina de pecho : un dolor opresivo centrotorácico que en ocasiones se irradia hacia el brazo izquierdo, la garganta o la espalda y que puede asociarse a sudor frío, náuseas o mareo[infosalus.com]
Confusión
  • Un factor de confusión es una variable que distorsiona la medida de asociación entre dos variables.[uab.cat]

Diagnóstico

  • Tratamiento Con Confirmación diagnóstica: Con supradesnivel ST: trombolisis dentro de 30 minutos desde confirmación diagnóstica con electrocardiograma, según indicación médica.[supersalud.gob.cl]
  • […] avanzada y diagnóstico de fibrilación auricular (FA).[revistanefrologia.com]
  • Diagnóstico del infarto agudo de miocardio El diagnóstico se basa sobre todo en los síntomas que presenta el paciente y en una serie de pruebas que permiten confirmarlo.[salud.mapfre.es]
  • Para ello, se inicia la búsqueda (en el Vol. 3 de la CIE-10), de cada uno de los diagnósticos reportados: Para el caso del Infarto agudo de miocardio, el código es: I21.9, ver a continuación, cómo se localiza en el Vol. 3 de la CIE-10: Infarto— continuación[paho.org]
  • Sus correctos diagnóstico y tratamiento son de gran importancia, por el riesgo de mortalidad materna y fetal que comporta.[medes.com]
Hipertrigliceridemia
  • […] nuevos fármacos antirretrovirales es un hecho ya conocido, sin embargo, su empleo crónico ha hecho que conozcamos nuevos aspectos en cuanto a sus efectos adversos, sobre todo metabólicos, como son la intolerancia hidrocarbonada, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia[medintensiva.org]

Tratamiento

  • TRATAMIENTO La persona que está sufriendo un infarto, necesita tratamiento inmediato para poder restablecer el flujo sanguíneo al corazón.[madrid.org]
  • Confirmación y tratamiento infarto agudo del miocardio urgencia sin trombolisis cada vez 38.420 20% 7.680 Confirmación y tratamiento infarto agudo del miocardio urgencia con trombolisis cada vez 419.210 20% 83.840 Tratamiento médico del infarto agudo[supersalud.gob.cl]
  • Mujer de 40 años, con antecedentes de infección por VIH estadio C3 (había recibido tratamiento antirretroviral con dos análogos de la transcriptasa inversa), insuficiencia renal crónica por nefropatía VIH que precisaba realización de diálisis peritoneal[medintensiva.org]
  • Es por eso que el tratamiento médico inmediato resulta tan importante. Cuando se interrumpe el flujo sanguíneo, el corazón comienza a sufrir daño. Cuanto más tiempo pasa sin tratamiento más se extiende la lesión.[hospitalaustral.edu.ar]
  • “Las mujeres reciben menos tratamiento de reperfusión (ICP, fibrinolisis o CABG) y menos tratamientos basados en la evidencia científica (betabloqueantes, antiagregantes, heparina, etc.)”.[sendasenior.com]

Pronóstico

  • En ellas se ha sugerido que el infarto de miocardio en pacientes jóvenes podría tener unas características diferenciales clínicas, etiopatogénicas, fisiopatológicas, anatómicas y pronosticas.[dialnet.unirioja.es]
  • El IAM es una enfermedad de pronóstico muy variable que depende de múltiples variables como la extensión de la isquemia miocárdica, grado de disfunción ventricular, inestabilidad eléctrica, de la edad, y de enfermedades de base como la arteriosclerosis[fundacionmapfre.org]
  • Pronóstico de un infarto agudo de miocardio. El pronóstico depende en gran medida de la rapidez con la que se diagnostique y se trate el infarto agudo de miocardio.[infosalus.com]
  • El pronóstico dependerá de los daños que se hayan producido en el corazón. Se considera que un paciente se recupera completamente cuando reanuda sus actividades normales sin problemas.[hospitalaustral.edu.ar]
  • El pronóstico para las personas que han padecido un infarto depende de la rapidez con la que reciben el tratamiento y de los cambios que incorporen a su estilo de vida, sobre todo, practicar ejercicio y seguir una dieta más saludable.[madrid.org]

Etiología

  • Las alteraciones electrocardiográficas no difieren de las que encontramos en un IAM de otra etiología. El tratamiento inicial incluye oxigenoterapia, benzodiacepinas, ácido acetilsalicílico (AAS), nitratos y analgesia con mórfico 3,9 .[analesdepediatria.org]
  • Resultados Características generales y etiologías. De un total de 613 pacientes con IAM con supradesnivel del segmento ST durante el período 2009 - 2011, 40 tenían menos de 40 años (6,5%).[scielo.conicyt.cl]

Epidemiología

  • Discusión La información procedente de datos de base poblacional sobre la epidemiología del IAM en la actualidad es limitada.[scielosp.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Sólo 5 pacientes no presentaron un TTG de 4/5 y en ellos debe considerarse que 3 correspondían a disecciones coronarias, es decir, una fisiopatología completamente distinta a la ruptura aguda de una placa aterosclerótica.[scielo.conicyt.cl]

Prevención

  • Con confirmación diagnóstica de Infarto Agudo del Miocardio, tendrá acceso a tratamiento médico y prevención secundaria. By-pass coronario o angioplastía coronaria percutánea, tendrá acceso a prevención secundaria.[supersalud.gob.cl]
  • En conclusión, es importante la prevención primaria en estos pacientes, pues dentro de unos años nos encontraremos ante un gran crecimiento de los eventos tanto cardiovasculares como cerebrovasculares en ellos.[medintensiva.org]
  • La prevención es la piedra angular para evitar esta enfermedad catastrófica, como el cambio en los hábitos, en el estilo de vida, con apoyo del Cardiólogo y Nutriólogo, a través de exámenes de laboratorio (química sanguínea y perfil de lípidos, dos veces[hospiten.com]
  • . – Infarto indoloro: en muy pocos casos el infarto se presenta sin síntomas Prevención y tratamiento Aquellas personas que ya padecieron un infarto, tienen más riesgo de tener otro.[hospitalaustral.edu.ar]
  • Un importante aspecto de la prevención de los infartos de miocardio y los accidentes cerebrovasculares es el tratamiento y asesoramiento de los pacientes con alto riesgo (aquellos con un riesgo cardiovascular a los 10 años igual o superior al 30%) y la[who.int]

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