Presentación
La presentación cambia según el grado de compresión y la estructura afectada. [msdmanuals.com]
Presentación de un caso y revisión de la literatura Isolated hypoglossal nerve palsy secondary to an atlantoccipital joint synovial cyst. Case report and literature review J.M. Santín-Amo; D. Castro-Bouzas; A. Prieto-González; M. Arias-Gómez*; A. [scielo.isciii.es]
Presentación de un caso y revisión de la literatura. Neurocirugía 2010; 21: 322-5. ↵ 2. Combarros O, Álvarez de Arcaya A, Berciano J. Isolated unilateral hypoglossal nerve palsy: nine cases. J Neurol 1998; 245: 98-100. ↵ 3. [neurologia.com]
En lo que respecta a las afecciones más prevalentes y significativas, cabe destacar la controversa inestabilidad atlanto-axial, que evidencia una presentación radiológica en un 15% o más de los casos con síndrome de Down. [psiquiatria.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Caídas
Las lesiones pueden afectar el hueso o los ligamentos y suelen ser causadas por accidentes de vehículo o bicicleta, caídas y sobre todo saltos ornamentales; algunas lesiones son inmediatamente fatales. [msdmanuals.com]
Los accidentes automovilísticos y las caídas de alturas fueron responsables del 76,8 % de las luxaciones. En 7 de los accidentados se diagnosticó una luxación tipo II. La inestabilidad cardiorrespiratoria acompañó a 5 de los casos. [dialnet.unirioja.es]
Las causas más comunes son: Accidentes de tránsito Caídas de altura Accidentes deportivos ( como deportes de contacto) Médicamente se dividen de acuerdo a la región espinal afectada en: Lesiones cervicales altas entre el occipital y la 2 vértebra cervical [fleni.org.ar]
Un dispositivo de emergencias lo lleva al servicio de urgencias a causa de un traumatismo craneal de bajo impacto de 12 días de evolución tras haber sufrido caída casual, que le ocasiona una intensa cefalea de predominio occipital y lo obliga a sujetarse [reumatologiaclinica.org]
Su causa más frecuente son los accidentes de tráfico y las caídas. La mortalidad puede llegar hasta el 25% de los casos. [neurorgs.net]
Musculoesquelético
- Artritis
Se ha determinado que el deterioro de la columna cervical se correlaciona con la duración y la progresión de la artritis reumatoide2. [reumatologiaclinica.org]
El caso más típico es la artritis reumatoide, en la que esa separación es causada por la inflamación y lesiones que provoca la enfermedad en la articulación, pero también se puede dar más raramente en otras enfermedades sistémicas, como la espondilitis [espalda.org]
La artrodesis occipitocervical se indica para tratar patologías que pueden traer graves consecuencias para la integridad de la vida o la función neurológica como fracturas, tumores o inestabilidades debidas a enfermedades inflamatorias (artritis reumatoide [mollaneurospine.com]
En algunas anomalías (p. ej., las debidas a artritis reumatoide), la inmovilización externa sola rara vez es útil. Si fracasa, se requiere una fijación posterior o una descompresión anterior y estabilización. [msdmanuals.com]
Se ha relacionado con el síndrome de Down (presentan ligamento transverso laxo), osteogénesis imperfecta, neurofibromatosis, síndrome de Morquio o artritis reumatoide. [neurorgs.net]
- Osteoporosis
En la artritis reumatoide, la erosión y la osteoporosis debilitan el arco de C1, por lo cual es necesario tener sumo cuidado para no fracturarlo7. [reumatologiaclinica.org]
Se piensa que la etiología de estas fracturas son la osteopenia y la osteoporosis y un mayor estrés de la columna cervical alta por artrosis en los segmentos bajos. [neurorgs.net]
- Contusión
LESIONES CERVICALES Diagnóstico Tratamiento Contusión Conservador: Reposo y analgésicos. Luxación occipitoatloidea Conservador: Halo-chaleco (tratamiento clásico). Quirúrgico: Artrodesis occipitoatloidea. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Neurológico
- Vértigo
Los síntomas incluyen Síncope intermitente Ataques de caída Vértigo Confusión o alteración del estado de conciencia Debilidad Disturbio visual Debilidad flácida, segmentaria y atrofia, que aparecen primero o son más graves en las extremidades superiores [msdmanuals.com]
[…] romas a alta velocidad, dolor o contractura occipital, reducción de la movilidad craneocervical, paresias de pares bajos86 (glosofaríngeo, hipogloso, vago, accesorio espinal o motor ocular común), hinchazón o hematoma de partes blandas retrofaríngeas, vértigo [scielo.isciii.es]
- Nistagmo
El déficit del tronco encefálico y del nervio craneal incluye Nistagmo vertical hacia abajo (componente rápido hacia abajo) Ronquera Disartria Disfagia La isquemia vertebrobasilar puede ser desencadenada por cambios en la posición cefálica. [msdmanuals.com]
- Parestesia
Paresia espástica en los brazos, las piernas o ambos, causada por la compresión de los tractos motores Con frecuencia, alteración del sentido de posición articular y vibración (función del cordón posterior) Pueden aparecer parestesias que descienden por [msdmanuals.com]
- Manifestación neurológica
En las demás fracturas el tipo de manifestaciones neurológicas puede ser muy variable, aunque normalmente con poca expresividad. [scielo.isciii.es]
Diagnóstico
La evolución clínica fue desfavorable en el 76,8 % de los pacientes.CONCLUSIONES: El diagnóstico y tratamiento oportuno, así como el adecuado uso de los medios diagnósticos pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes. [dialnet.unirioja.es]
CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO DEFINICIÓN SÍNTOMAS Y SIGNOS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Traumatismo sobre uno o varios segmentos vertebrales que puede generar lesiones óseas y/o de la médula espinal. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Para el diagnóstico la proyección radiológica más útil es la transoral y la lateral, aunque el diagnóstico es complejo en las fracturas no desplazadas, por lo que hay que recurrir al TC con reconstrucciones como método diagnóstico de elección. [neurorgs.net]
A DISCUTIR R1: Diagnosticos y estudios complementarios y mediciones radiograficas R2: Propuestas terapéuticas (conservadoras y quirugicas) R3: Segimiento y complicaciones tras ek manejo quirúrgico R4: Metanalisis [ortocritica.blogspot.com]
La prueba fundamental para su diagnóstico es la RM. [neurologia.com]
Tratamiento
LESIONES CERVICALES Diagnóstico Tratamiento Contusión Conservador: Reposo y analgésicos. Luxación occipitoatloidea Conservador: Halo-chaleco (tratamiento clásico). Quirúrgico: Artrodesis occipitoatloidea. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Esto es importante porque tiene implicancia en el tipo de tratamiento a instaurar y en el pronóstico de recuperación. [fleni.org.ar]
En muchas otras combinaciones posibles un tratamiento conservador con halos o Minervas cervicales podría ser el tratamiento inicial adecuado. Figura 9. [scielo.isciii.es]
[…] del déficit tras la cirugía son escasas, por lo cual el tratamiento conservador parece también una buena opción. [neurologia.com]
Si la fractura es estable, el tratamiento de las lesiones es ortopédico; si es inestable, el tratamiento de elección es el quirúrgico. Para el tratamiento de estas fracturas se han propuesto diferentes métodos de fijación interna y externa. [reumatologiaclinica.org]
Pronóstico
La evolución clínica fue desfavorable en el 76,8 % de los pacientes.CONCLUSIONES: El diagnóstico y tratamiento oportuno, así como el adecuado uso de los medios diagnósticos pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes. [dialnet.unirioja.es]
En cuanto al pronóstico, como ya hemos dicho la mortalidad es muy alta, pero en el caso de que sobrevivan el pronóstico es bueno, de manera que el 50% no presenta secuelas o son mínimas. [neurorgs.net]
Esto es importante porque tiene implicancia en el tipo de tratamiento a instaurar y en el pronóstico de recuperación. [fleni.org.ar]
Etiología
Sinovitis Transitoria Inespecífica Sinovitis Transitoria Inespecífica Es una inflamación aguda y autolimitada precedida casi siempre de una infección del tracto respiratorio superior de etiología vírica. [docplayer.es]
Para muchos su origen radica en una extrusión de la sinovial articular debido a un defecto capsular, otros creen que la etiología de los mismos se debe a una degeneración mixoide y no son pocos los que piensan que un traumatismo previo tendría mucho que [scielo.isciii.es]
Se piensa que la etiología de estas fracturas son la osteopenia y la osteoporosis y un mayor estrés de la columna cervical alta por artrosis en los segmentos bajos. [neurorgs.net]
Epidemiología
En cuanto a la epidemiología de este tipo de lesiones presenta una distribución bimodal, siendo más frecuente en niños y adultos mayores de 60 años. [neurorgs.net]