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Hipoparatiroidismo secundario


Presentación

  • Presentación de un caso. An-Med-Interna 1996; 13 (7): 354-5. 5. Rose NR. Is idiopathic hypoparathyroidism an autoinmune disease? J-clin-Invest 1996; 97 (4): 899-900. 6. Stuerenburg HJ, Hansen HC, Thie A, Kunze K.[scielo.isciii.es]
  • Las presentaciones familiares del HP son poco frecuentes, manifestándose habitualmente como parte de neoplasias endocrinas múltiples (MEN), siendo formas de presentación muy rara, el hiperparatiroidismo primario familiar y el hiperparatiroidismo neonatal[reumatologiaclinica.org]
Disnea
  • […] calcio iónico 0,6 mg/dl, fósforo: 5,8 mg/dl, magnesio: 1,6 mg/dl, hormonas tiroideas: normales, PTH: La hipocalcemia cursa con manifestaciones neuromusculares como parestesias, espasmo carpopedal, tetania, espasmos de la musculatura lisa (disfagia, disnea[scielo.isciii.es]
  • Dos semanas después, la paciente se presentó con disnea a mínimos esfuerzos, dolor epigástrico, náuseas y edema de rápida progresión.[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • El primer escalón diagnóstico para determinar la causa de la misma es determinar la fracción de excreción de magnesio (FEMg) en orina.[elsevier.es]
  • Así mismo, desde el diagnóstico se realizó seguimiento radiológico del contenido mineral óseo, y ecográfico renal, que fueron normales.[analesdepediatria.org]
  • El diagnóstico se basa en la medición de la concentración sérica de calcio ionizado y en las concentraciones de hormona paratiroidea.[merckmanuals.com]
  • Escáneres híbridos La reciente introducción de escáneres híbridos para el diagnóstico puede aportar ventajas sobre la gammagrafía o la PET aislada.[scielo.isciii.es]
Disminución de calcio
  • La consecuencia de este hipoparatiroidismo es la disminución de calcio en la sangre, es decir, la hipocalcemia.[aecat.net]
  • Si la disminución de calcio es considerable o si se produce en poco tiempo, los síntomas serán más acusados.[salud.mapfre.es]
  • La presencia de convulsiones sin tetania en pacientes con hipocalcemia puede explicarse por la disminución del calcio iónico a nivel del líquido cefalorraquídeo. El EEG muestra tanto puntas de alto voltaje como ondas lentas.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Los procedimientos más extensos, por ejemplo, resultan en una mayor incidencia de disminución del calcio. 12 Otras variables potencialmente predictoras de hipocalcemia e hipoparatiroidismo son la cirugía previa, la asociación con linfadenectomía cervical[redalyc.org]

Tratamiento

  • Mora Escudero Hipomagnesemia grave debida a tratamiento prolongado con omeprazol Med Clin (Barc), 136 (2011), pp. 84-89 [2] M. Epstein, S. McGrath, F.[elsevier.es]
  • […] con el tratamiento de alta dosis de quelantes del fósforo (preferentemente libre de calcio).[calciphylaxis.net]
  • Un nuevo tipo de fármaco llamado calcimiméticos (como cinacalcet o Sensipar) han mejorado la terapia para esta enfermedad. ( ver Alternativas a la cirugía ) Tratamiento médico: Los principales tratamientos son análogos de la vitamina D, quelantes del[endocrinediseases.org]
  • Tratamiento exhaustivo para tratar el cáncer mediante radiación en el rostro o cuello.[mayoclinic.org]
  • Actualmente se dispone de un buen arsenal terapéutico para el tratamiento del HPTS.[pmfarma.es]

Pronóstico

  • Además, la hipercalcemia tumoral es la causa más prevalente de hipercalcemia en pacientes hospitalizados, siendo esta grave y de evolución rápida, ya que suele tratarse de neoplasias en estadio avanzado y, por tanto, con mal pronóstico.[reumatologiaclinica.org]
  • Diversos estudios han demostrado una excelente correlación entre las mediciones ecográficas y el peso de la glándula resecada, y algunos de ellos han relacionado el tamaño glandular con la gravedad y el pronóstico del hiperparatiroidismo secundario, así[scielo.isciii.es]

Etiología

  • El efecto secundario de este fármaco, raro, pero con consecuencias clínicas importantes y de etiología aún no totalmente aclarada, han llevado a comunicar esta relación causal en la literatura científica.[elsevier.es]
  • Así, existen comunicaciones de casos esporádicos de insuficiencia cardíaca relacionada a hipocalcemia de diversas etiologías, con mejoría total o parcial luego de la reposición del calcio 9-15 .[scielo.conicyt.cl]

Epidemiología

  • Los datos relativos a la epidemiología de la calcifilaxis son limitados. Las dos publicaciones más completas son las publicaciones de casos control que incluyen 19 y 36 pacientes.[calciphylaxis.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN Clásicamente la hipofunción paratiroidea se ha dividido en dos grandes grupos: el hipoparatiroidismo (HP), en el que hay una disminución o ausencia de PTH, y el pseudohipoparatiroidismo (PHP), en el que hay una resistencia[accessmedicina.mhmedical.com]

Prevención

  • Redacción enero 22, 2019 Farmacia Comunitaria Prevención Se trata de una campaña de educación sanitaria promovida por Cofares, con el apoyo del COF de Madrid y Fita Fundación.[correofarmaceutico.com]
  • Pero una vez que ocurren, no mejorarán con calcio y vitamina D: Retraso en el crecimiento (baja estatura) Desarrollo mental lento en los niños Depósitos de calcio en el cerebro, lo que puede causar problemas de equilibrio y convulsiones Cataratas Prevención[mayoclinic.org]

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