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Hiperventilación psicógena


Presentación

  • Tumores o Granulomas Endobronquiales v Presentación Clínica: Comienzo gradual de la disnea.[clinicasubiza.com]
  • Cabe señalar, sin embargo, que VPB y TPB han sido consideradas como distintas presentaciones clínicas de una misma entidad a edades diferentes. - Nos queda, finalmente, el vértigo como última causa a considerar.[webpediatrica.com]
  • Taquiarritmias Deben sospecharse ante la presentación de un síncope con el ejercicio.[analesdepediatria.org]
  • No se trata de una entidad nosológica definida sino que constituye el denominador común de la forma de presentación de diferentes trastornos.[smiba.org.ar]
Antecedentes familiares de epilepsia
  • Entre los motivos más frecuentes de error diagnóstico figuran una anamnesis inadecuada, sobrevaloración de antecedentes familiares de epilepsia o personales de convulsiones febriles, electroencefalograma no estrictamente normal y desconocimiento de muchos[scielo.isciii.es]
Enfermedad pulmonar
  • Síntomas Cuándo consultar a un médico Causas Complicaciones Diagnóstico Tratamiento La hiperventilación es un aumento excesivo de la frecuencia respiratoria que puede ocurrir debido a un enfermedad pulmonar , ansiedad o pánico .[manualsalud.com]
  • Hipoxia : Enfermedades pulmonares (TEP, crisis asmática, fibrosis pulmonar,…), grandes alturas, edema agudo de pulmón, anemia severa,… 2.[librodopeto.com]
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica v Presentación Clínica: Tos y expectoración crónica con disnea de esfuerzo que se hace de reposo durante las exacerbaciones (infecciones).[clinicasubiza.com]
  • Un total de 2.573 sujetos (1.300 en el grupo de Chiromas y 1.273 en el grupo de la vacuna sin adyuvante) se consideraron sujetos de «alto riesgo» (enfermedades crónicas subyacentes, tales como insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad pulmonar obstructiva[cima.aemps.es]
  • Algunas de las mutaciones menos habituales se asocian con un curso más leve de la enfermedad pulmonar, y algunas no están asociadas con elevadas concentraciones de cloro en el sudor 7,13 .[elsevier.es]
Disnea
  • Asma Cardíaca v Presentación Clínica: Comienzo agudo de la disnea asociado a disnea paroxística nocturna y ortopnea.[clinicasubiza.com]
  • Usualmente el paciente refiere como disnea la percepción de tener que inspirar profundamente (suspirar) en ciertas ocasiones o que actividades físicas habituales le desencadenan disnea. _________________________ * Adscrita al Servicio de Clínica del Dolor[intramed.net]
  • Disnea de esfuerzo La disnea de esfuerzo en los niños y los adolescentes a menudo forma parte del curso clínico del asma.[elsevier.es]
  • Junto al dolor suele haber fatiga, palpitaciones, disnea suspirosa, lipotimias, sudoración, vértigos. En ocasiones se añade diarreas o constipación, y también manifesta-ciones dispépticas.[smiba.org.ar]
Taquipnea
  • Característicamente se desarrollan hacía las dos horas de iniciar el sueño (estadios 3 y 4 NREM) con gritos de terror, ataques de pánico, confusión, taquipnea, sudoración y frecuentemente dilatación pupilar.[neurowikia.es]
  • Fármacos : Salicilatos, teofilinas, progesterona, catecolaminas,… Clínica : Suele observarse taquipnea, parestesias, hormigueos, mareo, pudiendo llegar a presentar tetania.[librodopeto.com]
Dolor torácico no cardíaco
  • A continuación se enumeran los principales agentes responsables de dolor torácico (no cardiaco). 1. Torácico • Músculo esquelético • Dolor mamario • Árbol respiratorio, diafragma y pleura •Tumores mediastínicos • Herpes zoster 2.[intramed.net]
Ataques de pánico
  • Nos quedamos, pues, con las siguientes opciones diagnósticas: presíncope, ataques de pánico y elvértigo.[webpediatrica.com]
  • Además de los ataques de pánico y los trastornos de ansiedad, la hiperventilación puede ser causada por muchas enfermedades graves: Asma Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Neumonía Insuficiencia cardíaca congestiva Infarto de miocardio Sobredosis[manualsalud.com]
  • La hiperventilación es un fenómeno respiratorio que suele aparecer en aquellas personas que sufren ataques de pánico.[clinicadeansiedad.com]
  • Característicamente se desarrollan hacía las dos horas de iniciar el sueño (estadios 3 y 4 NREM) con gritos de terror, ataques de pánico, confusión, taquipnea, sudoración y frecuentemente dilatación pupilar.[neurowikia.es]
Espasmo carpopedal
  • Consulta inmediatamente al pediatra de cabecera y al ser evaluada se observan signos compatibles con estado tetaniforme: parestesias periorales y en la yema de los dedos, espasmos carpopedales y signo de Chvostek positivo.[scielo.isciii.es]
  • La hipomagnesemia, aislada o en asociación con hipocalcemia puede acompañarse de tetania, convulsiones, movimientos atetoides y espasmo carpopedal, que en situaciones particulares puede ser interpretado como sugerente de naturaleza sincopal 2,6 .[analesdepediatria.org]
Parestesia
  • La alcalemia provoca unión del calcio a la albúmina, disminuyendo así el calcio iónico plasmático, lo que junto a la vasoconstricción puede provocar parestesias, tetania y hasta convulsiones.[scielo.isciii.es]
  • Esta reducción en el suministro de sangre al cerebro lleva a síntomas como una sensación de hormigueo en los dedos (parestesia) . Cuándo consultar a un médico Consulte a un médico si sufre de hiperventilación durante más de un minuto.[manualsalud.com]
  • Debe diferenciarse de las crisis de hiperventilación en pacientes con perturbaciones psicógenas, en estos casos éstos no son conscientes y suelen presentar parestesias en manos y cara y sensación de vértigo.[clinicasubiza.com]
  • Trastornos del sistema nervioso Encefalomielitis, síndrome de Guillain-Barré, convulsiones, neuritis, neuralgia, parestesia, síncope, presíncope.[cima.aemps.es]
  • Son ejemplos frecuentes la sensación de hinchazón o de "cosas raras" sobre la piel y las parestesias (hormigueo o entumecimiento).[psicomed.net]
Mareo
  • Refiere que en el colegio, después de "ponerse nerviosa y acelerar la respiración", siente "dolor de cabeza, mareos y contractura de las manos, tipo calambres, con hormigueos y pulgares hacia adentro".[scielo.isciii.es]
  • El “mareo” es una queja frecuente. Pero los pacientes pueden referirse problemas diferentes con ese término: vértigo, síncope, presíncope, desequilibrio o mareo inespecífico. Por eso, la primera tarea es intentar aclarar de qué se trata. • Síncope .[ocw.unican.es]
  • Puede acompañarse de nistagmo, vómitos o palidez y referir, si es mayor, mareo y que giran los objetos de su alrededor. Dura pocos segundos o minutos.[webpediatrica.com]
  • Cuando esto ocurre, podemos experimentar una serie de sensaciones : Hormigueo Rampas Mareos Sensaciones de frío o calor Tensión muscular Piernas débiles Dificultades de visión Palpitaciones Temblores Estas sensaciones pueden resultar desagradables también[clinicadeansiedad.com]
  • Cuando evaluamos un episodio de esta naturaleza, nos enfrentamos a términos como "crisis", "mareo", "desmayo", "ataque" o "vértigo", todos ellos ambiguos y carentes de sentido localizador.[analesdepediatria.org]
Agitación
  • Emocional (afectiva): miedo, temor, enfado, agitación, ansiedad, placer, paranoia, risa, llanto.[fisterra.com]
  • Son episodios de agitación motora que aparecen durante la fase REM debido a la ausencia de la atonía característica en respuesta al contenido hípnico del paciente en ese momento.[neurowikia.es]

Diagnóstico

  • El examen físico fue normal; los estudios complementarios de diagnóstico resultaron normales (ionograma y equilibrio ácido-base).[scielo.isciii.es]
  • Es importante reconocer sus características clínicas para poder realizar no sólo un correcto diagnóstico diferencial con las crisis de origen epiléptico, sino para realizar un adecuado enfoque diagnóstico y terapéutico.[neurowikia.es]
  • Nos quedamos, pues, con las siguientes opciones diagnósticas: presíncope, ataques de pánico y elvértigo.[webpediatrica.com]
  • Algoritmo diagnóstico/etiológico de la Alcalosis Metabólica Tabla 4.[librodopeto.com]
  • Si existe la posibilidad clara de un trastorno somático subyacente, o si la evaluación psiquiátrica no es completa en el momento de llevar a cabo la codificación del diagnóstico, debe recurrirse a otras las categorías diagnósticas.[psicomed.net]
Hipocapnia
  • La hipocapnia provoca vasoconstricción en la mayoría de los lechos vasculares.[scielo.isciii.es]
  • Hallazgos de Laboratorio: Eosinofilia en el esputo y/o periférica; hipoxia e hipocapnia en la gasometría arterial. Obstrucción al flujo aéreo reversible con broncodilatadores.[clinicasubiza.com]
  • Cabe mencionar que la hipoxemia como estímulo para la ventilación requiere que se presente por debajo de 50 a 60 mmHg de presión parcial arterial de O 2 (paO 2 ), ya que por encima de esta cifra se produce hipocapnia leve que suprime el impulso ventilatorio[accessmedicina.mhmedical.com]

Tratamiento

  • El interrogatorio y el examen clínico son los instrumentos más pertinentes para su correcta identificación, evitando de esta manera estudios complementarios y tratamientos innecesarios.[scielo.isciii.es]
  • Tratamiento : Incluye el tratamiento de la causa y la corrección de los posibles déficits (hipovolemia, déficits de cloro y de potasio).[librodopeto.com]
  • Tratamiento Es el etiológico.[passeidireto.com]
  • Tratamiento Aquellos que con frecuencia sufren de hiperventilación pueden encontrar útil trabajar con un profesional de la salud mental para aprender técnicas de respiración .[manualsalud.com]
  • […] del paciente para utilizar con éxito el tratamiento por sugestión.[elsevier.es]

Pronóstico

  • A pesar del sentimiento subjetivo de desesperación del paciente por pensar en la posibilidad de no curarse jamás, mediante el tratamiento adecuado el pronóstico es bastante bueno.[mis15minutos.com]
  • Su pronóstico depende de un correcto diagnóstico y enfoque terapéutico pues de lo contrario es frecuente que estos pacientes sean tratados durante muchos años como si padecieran epilepsia, con las consecuencias médicas, psicológicas, sociales y económicas[neurowikia.es]
  • El pronóstico a largo plazo para la resolución o la acomodación de ambos patrones de síndrome de disfunción de las cuerdas vocales parece ser favorable 38 .[elsevier.es]

Etiología

  • Una vez identificado éste sindrómicamente (vértigo, síncope, etc.) se profundizará en su etiología.[ocw.unican.es]
  • Etiología - Diagnóstico : Toda alcalosis metabólica se genera por exceso en los aportes de bicarbonato o por pérdida de H .[librodopeto.com]
  • .  HTA Maligna sin etiología conocida.  HTA refractaria o severa  HTA que presenta un deterioro de la función renal al recibir IECA/ARA en ausencia de un descenso muy marcado de P.A.  HTA en un paciente con ateromatosis múltiple o el descubrimiento[studocu.com]
  • En los síncopes de origen cardiogénico, será precisa una valoración especializada que determine la realización de pruebas diagnósticas (Ecocardiograma, Holter, estudios elesctrofisiológicos, etc.) y terapéuticas en función de la etiología.[neurowikia.es]
  • La ausencia de una mejoría sustancial al cabo de 5 a 7 días con eliminación completa de los síntomas y mejoría sustancial de la función pulmonar tras un máximo de 10 días va en contra de la etiología asmática, suponiendo, desde luego, que el paciente[elsevier.es]

Fisiopatología

  • Síncope cerebral La introducción en la metodología de estudio del síncope de técnicas como el tilt-test multiparamétrico, ha supuesto un importante avance en el conocimiento de los mecanismos íntimos implicados en su fisiopatología.[analesdepediatria.org]
  • […] mujeres 1/3 medio arteria renal principal y/o intrarrenal Sin atm ateromatosa Ateromatosis 50 años hombres Osteal o 1/3 proximal arteria renal principal Con frecuencia enfermedad ateromatosa en otros territorios * Estudio y manejo: TC, RM, angioplastía Fisiopatología[studocu.com]

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