Presentación
La incidencia exacta de este síndrome no es conocida debido a su variabilidad de presentación y falta de criterios diagnósticos estrictos 1. [scielo.isciii.es]
Formas de presentación y consumo Se exponen en la tabla 1. [murciasalud.es]
Dentro de las formas de presentación, el síndrome de hipersensibilidad a drogas o síndrome DRESS es una reacción rara y potencialmente fatal. [sintesis.med.uchile.cl]
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
Clínica y diagnóstico La presentación clínica del síndrome DRESS suele comenzar entre la segunda y la octava semana a partir del contacto con el medicamento responsable e inicia con fiebre, adenopatías y manifestaciones cutáneas de presentación variada [revistas.unal.edu.co]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Por lo general, primero se nota una fiebre alta de 38–40 C. Esto es seguido rápidamente por un extendido piel erupción. Las características de la erupción son diversas. [doctorhoogstra.com]
Nuestra paciente no presentó fiebre a lo largo de este episodio, pero sí lesiones dermatológicas características en miembros inferiores, con biopsia confirmada. [scielo.isciii.es]
Los signos y los síntomas más frecuentes de la alergia a los medicamentos son urticaria, erupción o fiebre. [mayoclinic.org]
Consulta por cuadro de 2 días de evolución de CEG, adenopatías y fiebre hasta 39ªC, al día siguiente se agrega rash cutáneo macular eritematoso. [sintesis.med.uchile.cl]
- Hinchazón
Estos son algunos de los signos y síntomas de la alergia a un medicamento: Erupción cutánea Urticaria Picazón Fiebre Hinchazón Falta de aire Silbido al respirar Moqueo Ojos llorosos y con picazón Anafilaxia La anafilaxia es una reacción poco frecuente [mayoclinic.org]
Los síntomas comunes de una alergia farmacológica abarcan: Urticaria Picazón en la piel o en los ojos (común) Erupciones cutáneas (común) Hinchazón de los labios, la lengua o la cara Sibilancias Los síntomas de anafilaxia incluyen: Cólicos o dolor abdominal [medlineplus.gov]
"Los síntomas que se manifiestan pueden ser desde picor o escozor intenso vaginal tras la eyaculación, hinchazón vaginal y en raros casos anafilaxia", le dijo a BBC Mundo Pedro Ojeda, alergólogo de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica [bbc.com]
[…] erupción morbiliforme afecta al 80% de los casos, con diferentes morfología incluso targettoid lesiones, ampollas y pústulas Eritrodermia o exfoliativa dermatitis (que implica> 90% del área de superficie corporal) puede seguir en aproximadamente el 10% La hinchazón [doctorhoogstra.com]
- Malestar general
Sindrome de hipersensibilidad por droga Lesiones maculopapulares, hemorragicas, rara vez ampollares Eritema centrofacial Puede acompanarse por hepatitis (50%) y nefritis (10%) Letalidad de 10% Signos de alarma: fiebre, malestar general y linfadenopatias [es.slideshare.net]
El síndrome puede ser leve (con artralgias, fiebre y erupción cutánea) o bastante grave (con serositis, fiebre alta y malestar general), pero tiende a respetar los riñones y el sistema nervioso central. [msdmanuals.com]
• Cinco semanas después inició con malestar general, fiebre, y un discreto eritema generalizado; se sospecha dengue (por leucopenia) y el 10 de septiembre de 2015 se suspende la dapsona. Dra. [slideshare.net]
- Odontólogo
Asegúrese de que todos sus proveedores —incluso a odontólogos y personal del hospital— sepan acerca de cualquier tipo de alergias a fármacos que usted o sus hijos tengan. [medlineplus.gov]
Respiratorio
- Tos
Broncoespasmo Silbidos, disnea, tos, broncoespasmo, obstrucción bronquial. [scielo.org.mx]
Procarbazina ± Agente usado en la enfermedad de Hodgkin. ± Produce fiebre, disnea, tos y eosinofilia. ± A nivel pulmonar puede inducir el desarrollo de derrame pleural. ± Se resuelve al suspender la droga. [redalyc.org]
Broncodilatadores, como el albuterol, para reducir los síntomas similares al asma (sibilancias o tos moderada). Corticosteroides aplicados en la piel o administrados por vía oral o intravenosa (directamente dentro de la vena). [medlineplus.gov]
Generalmente se inicia con hemoptisis, tos y disnea y continúa al cabo de unas semanas con nefritis productiva y muerte. d. Estimulación o interferencia con receptores. [atlas.med.uchile.cl]
[…] suele ser leve (intersticial nefritis) Renal el fracaso es raro Inflamación del corazón (miocarditis) o saco cardíaco (pericarditis), que causa dolor en el pecho, disnea y presión arterial baja Enfermedad pulmonar, que causa dificultad para respirar y tos [doctorhoogstra.com]
- Dificultad respiratoria
Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o acuda a la sala de emergencias si presenta dificultad respiratoria u otros síntomas de asma grave o anafilaxia, ya que se trata de afecciones de emergencia. [medlineplus.gov]
(Kumar, 2013) La anafilaxia causada por fármacos o por antígenos proteicos es la forma más grave ya que puede llevar al shock anafiláctico y a la muerte por la dificultad respiratoria causada por broncoconstricción e hipersecreción de moco y exacerbada [elsevier.com]
Cuatro presentaron anafilaxia con leve dificultad respiratoria, ninguno de ellos tuvo hipotensión arterial asociada ni requirió internación en cuidados intensivos. [scielo.org.ar]
- Disnea
Broncoespasmo Silbidos, disnea, tos, broncoespasmo, obstrucción bronquial. [scielo.org.mx]
Procarbazina ± Agente usado en la enfermedad de Hodgkin. ± Produce fiebre, disnea, tos y eosinofilia. ± A nivel pulmonar puede inducir el desarrollo de derrame pleural. ± Se resuelve al suspender la droga. [redalyc.org]
Generalmente se inicia con hemoptisis, tos y disnea y continúa al cabo de unas semanas con nefritis productiva y muerte. d. Estimulación o interferencia con receptores. [atlas.med.uchile.cl]
[…] función hepática anormales en 70 a 90% Enfermedad renal: afecta aproximadamente al 10% y suele ser leve (intersticial nefritis) Renal el fracaso es raro Inflamación del corazón (miocarditis) o saco cardíaco (pericarditis), que causa dolor en el pecho, disnea [doctorhoogstra.com]
- Congestión nasal
El uso intranasal a largo plazo de la cocaína puede resultar en hiperemia de rebote, causando congestión nasal, rinitis y sinusitis crónica. [iqb.es]
La PEC fue considerada positiva ante la aparición de uno de los siguientes signos/síntomas: a)cutáneos (urticaria, angioedema); b)respiratorios (rinorrea, congestión nasal, conjuntivitis, o asma); c)una disminución mínima del 15% en el FEV1 en la espirometría [analesdepediatria.org]
Gastrointestinal
- Náusea
Reacciones a dosis moderadas: Taquicardia, hipertensión, náuseas, insomnio, cefalea, sudoración, temblor, contracturas y disminución de la sensibilidad al dolor. 2. [cat-barcelona.com]
Las ronchas, la picazón, las náuseas, la obnubilación y la constipación son todas reacciones comunes y esperadas que se asocian con el uso de todos los opiáceos debido a los receptores de opiáceos específicos presentes en diferentes partes del cuerpo. [aaaai.org]
Muchas personas confunden un efecto colateral molesto pero no grave de un fármaco, como sentir náuseas, con una alergia farmacológica. La mayoría de las alergias farmacológicas causan ronchas y urticarias leves. [medlineplus.gov]
Estas son algunas de ellas: Enfermedad del suero, que puede causar fiebre, dolor en las articulaciones, erupciones, hinchazón y náuseas Anemia inducida por los medicamentos, reducción de los glóbulos rojos que puede causar fatiga, latidos irregulares [mayoclinic.org]
Muchas personas confunden un efecto colateral molesto pero no grave de un fármaco, como sentir náuseas, con una alergia farmacológica. Síntomas La mayoría de las alergias farmacológicas causan ronchas y urticarias leves. [cms.stg.adam.com]
- Dolor abdominal
Los síntomas comunes de una alergia farmacológica abarcan: Urticaria Picazón en la piel o en los ojos (común) Erupciones cutáneas (común) Hinchazón de los labios, la lengua o la cara Sibilancias Los síntomas de anafilaxia incluyen: Cólicos o dolor abdominal [medlineplus.gov]
Pregunta No. 9 ¿Que haya solamente diarrea y dolor abdominal luego de tomar antibióticos como amoxicilina es un claro signo de alergia a medicamentos? Verdadero Falso Falso. [aaaai.org]
Reacciones adversas gastrointestinales a la cocaína incluyen isquemia intestinal, dolor abdominal y náuseas/vómitos. [iqb.es]
- Constipación
Las ronchas, la picazón, las náuseas, la obnubilación y la constipación son todas reacciones comunes y esperadas que se asocian con el uso de todos los opiáceos debido a los receptores de opiáceos específicos presentes en diferentes partes del cuerpo. [aaaai.org]
Musculoesquelético
- Artralgia
El síndrome puede ser leve (con artralgias, fiebre y erupción cutánea) o bastante grave (con serositis, fiebre alta y malestar general), pero tiende a respetar los riñones y el sistema nervioso central. [msdmanuals.com]
En el examen físico se observó un buen estado general, con presión arterial ligeramente elevada de 147/97 mmHg, sin fiebre, erupción cutánea o artralgias. Las exploraciones cardiovascular y respiratoria fueron normales. [revistanefrologia.com]
Generalmente desencadenada por la administración de hemoderivados, medicaciones o reacciones a artrópodos Puede desarrollar una enfermedad del suero (fiebre, urticaria, artralgias, mialgias y linfaenopatía) liberación no inmunológica de histamina Ciertos [uv.es]
La urticaria vasculítica se manifiesta con fiebre, artralgias y ronchas purpúricas que duran más de 24 a 36 hrs. [elsevier.es]
Piel
- Erupción cutánea
El tratamiento de apoyo para la erupción cutánea puede incluir: Aderezos Actual corticosteroides Emolientes Antihistamínicos orales. La ingesta de líquidos, electrolitos y calorías puede necesitar atención. [doctorhoogstra.com]
La reacción usual asociada con la IgE es un tipo de erupción cutánea (rash) llamada roncha o urticaria, en la que aparecen y desaparecen manchas que producen comezón y que nunca permanecen en el mismo lugar durante más de un día. [aaaai.org]
- Urticaria
[…] físicas Dermografismo Urticaria colinérgica Urticaria solar Urticaria a frigore Urticaria por calor Urticaria por presión Urticaria acuagénica Angioedema relacionado con alteraciones de complemento Angioedema hereditario Angioedema adquirido Urticaria [uv.es]
Urticaria, angioedema y reacciones anafilácticas Entre el 15 al 23% de la población sufrirá un episodio de urticaria en algún momento de su vida, siendo en menos del 10% de los casos debido a una droga (3). [elsevier.es]
El prurito y la urticaria pueden controlarse con antihistamínicos y corticosteroides tópicos. [merckmanuals.com]
Urticaria por amoxicilina (A) y cefalexina (B). [medwave.cl]
Estas reacciones por lo general son urticarias en todo el cuerpo, pero las manchas de estas urticarias duran más que las ronchas, usualmente de días a semanas. [aaaai.org]
- Dermatitis
[…] en general y de Dermatitis de Contacto. [piel-l.org]
Finalmente la dermatitis de contacto producida por la neomicina es un tipo de respuesta tipo IV, por inmunidad celular. [medwave.cl]
Ej., Prednisona) se usan generalmente en los casos más graves de síndrome de hipersensibilidad a fármacos que implican dermatitis exfoliativa, neumonitis y / o hepatitis significativas. [doctorhoogstra.com]
De modo similar, dermatitis atópica es la denominación formal que describe el eczema, el prurito y la inflamación debida a la reacción de la IgE contra los alérgenos que entran en contacto con la piel. [info-farmacia.com]
- Prurito
La clínica más frecuente fue prurito 87,5%, fiebre 75%, edema facial 62,5% y adenopatías 45,8%. [rcderm.org]
Dos con pruebas cutáneas positivas, refirieron síntomas sistémicos (prurito generalizado). [scielo.org.ar]
Las reacciones menores (p. ej., prurito, erupción) son comunes durante la desensibilización. [msdmanuals.com]
Clinica: ardor - prurito Localizacion: SIMETRICAS. ( manos, pies, sup. Extencion de brazos y piernas) puede existir compromiso mucoso. D.d.: habon urticarial (24 hs.) Hallasgos extracutaneos: sintomas sistemicos. Neumonia. [es.slideshare.net]
- Mácula
Lesion dermatologica: Maculas, papulas, vesiculas, ampollas, erosiones y lesiones en diana GENERALIZADAS a predominio tronco y cara con extenso y SEVERO compromiso mucoso. Clinica: dolor – ardor. [es.slideshare.net]
Lsa lesiones suelen ser pruriginosas iniciándose como maculas que evolucionan hacia pápulas y placas y ocasionalmente pueden desarrollar una eritrodermia. [uv.es]
Los criterios diagnósticos del DRESS, propuestos por Bocquet y col. son tres: Erupción cutánea: exantema maculo-papular morbiliforme, pruriginoso, de inicio en cara con edema facial; luego se extiende hacia caudal, tornándose infiltrado e indurado y posteriormente [sintesis.med.uchile.cl]
Las pruebas de parche para drogas juegan un papel importante en las reacciones de hipersensibilidad tardía y tienen mayor positividad en pacientes con manifestaciones clínicas tipo erupciones maculo papulares, eritroderma y reacciones cutáneas tardías [piel-l.org]
Luego aparecen múltiples máculas rojo-violáceas en tronco y extremidades, tipo diana con una zona central más oscura, en la que posteriormente se puede formar una ampolla o costra, traduciendo el daño epidérmico (Figura 3). [elsevier.es]
Neurológico
- Dolor de cabeza
[…] de cabeza, convulsiones, coma y parálisis Síntomas gastrointestinales: gastroenteritis, pancreatitis, sangrado y deshidratación. [doctorhoogstra.com]
Los síntomas varían en severidad según la persona, pero generalmente incluyen dolor de cabeza, fatiga, somnolencia, apatía, irritabilidad y nerviosismo. [clinicadeansiedad.com]
- Astenia
Cuatro semanas después de iniciado el tratamiento, el paciente regresó con cuadro clínico consistente en fiebre, escalofrío, astenia, adinamia, hiporexia, convulsiones tonicoclónicas con pérdida de control de esfínteres, erupción cutánea y presencia de [revistas.unal.edu.co]
La clínica consiste en: fiebre, astenia, linfadenopatías, erupciones cutáneas (urticariales o morbiliformes), artralgias, trastornos gastrointestinales y proteinuria, entre el 2º y 21º día de la administración del fármaco. [pediatriaintegral.es]
Diagnóstico
Se realizó espirometría basal a todos los pacientes como parte de la batería diagnóstica y provocación a cannabis. [dialnet.unirioja.es]
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas in vivo e in vitro con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente que [elnortedecastilla.es]
El diagnóstico puede establecerse por la historia clínica, pruebas cutáneas y desafíos progresivos a drogas. [scielo.org.ar]
Es necesario realizar un gran esfuerzo de investigación científica que nos ayude a resolver inconsistencias y aumentar la utilización de este tipo de pruebas diagnósticas que pudieran tener una importancia fundamental como método diagnóstico en las reacciones [piel-l.org]
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas ‘in vivo’ e ‘in vitro’ con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente [sertox.com.ar]
Tratamiento
El tratamiento de la afección consiste generalmente en la administración de corticosteroides por vía tópica para las lesiones de la piel y vía oral o parenteral cuando existe afectación de los órganos internos.[1] [es.wikipedia.org]
Se presenta un caso de desensibilización a darunavir (DRV) en una paciente con antecedentes a múltiples fallos de tratamiento, sin alternativas terapéuticas. [infectologia.info]
Es importante señalar que estos tratamientos son altamente efectivos si se realizan correctamente. [centrobonanova.com]
¿Cuál es el tratamiento para el síndrome de hipersensibilidad a medicamentos? El tratamiento consiste en la retirada inmediata de todos los medicamentos sospechosos, seguido de un control cuidadoso y atención de apoyo. [doctorhoogstra.com]
Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico para el síndrome de hipersensibilidad a medicamentos? La mayoría de los pacientes se recuperan completamente de la hipersensibilidad al fármaco en semanas o meses. Recaída Después de la mejora inicial es común. [doctorhoogstra.com]
Expectativas (pronóstico) La mayoría de las alergias farmacológicas responden al tratamiento. Sin embargo, algunas veces, pueden provocar asma grave, anafilaxia o la muerte. [cms.stg.adam.com]
Pronóstico Moreno M, Díaz M, Dancziger E. Síndrome de Hipersensibilidad. Dermatol peru 2004;14:44-51 Dra. [slideshare.net]
Etiología
[…] permitidos: BL sangre CF líquido cefalorraquídeo CL clasificación CN congénito CO complicaciones DG diagnóstico por imagen DH dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvsalud.org]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Las reacciones cutáneas por fármacos, presentan una variedad de formas clínicas, de mecanismos, con posible compromiso interno y un espectro de severidad de leve a fatal. [sintesis.med.uchile.cl]
La penicilinamina puede causar lupus eritematoso sistémico Lupus eritematoso sistémico El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica de etiología autoinmunitaria que predomina en mujeres jóvenes. [msdmanuals.com]
Su etiología es desconocida, sin embargo se ha descrito asociaciones con terapia con penicilamina, infección por el virus A2 de la influenza y exposición a solventes orgánicos. [atlas.med.uchile.cl]
Las imágenes radiográficas inducidas por medicamentos y drogas pueden ser bilaterales difusas como las producidas por infecciones, neoplasias primarias o por metástasis hematógenas o linfógenas, edema y hemorragia, o por fibrosis de diversas etiologías [scielo.org.mx]
Epidemiología
Calificadores permitidos: BL sangre CF líquido cefalorraquídeo CL clasificación CN congénito CO complicaciones DG diagnóstico por imagen DH dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología [decs.bvsalud.org]
Introducción En esta conferencia se hablará sobre generalidades, epidemiología y fisiopatología de las reacciones adversas a medicamentos (RAM). [medwave.cl]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Las reacciones cutáneas por fármacos, presentan una variedad de formas clínicas, de mecanismos, con posible compromiso interno y un espectro de severidad de leve a fatal. [sintesis.med.uchile.cl]
Epidemiología de la hipersensibilidad a los medicamentos en el Noroeste de México • Objetivo del estudio: Conocer la epidemiología de la alergia a los medicamentos. • Metodología: Cuestionario sobre reacciones adversas a los medicamentos. • Resultados [slideshare.net]
Fisiopatología
Introducción En esta conferencia se hablará sobre generalidades, epidemiología y fisiopatología de las reacciones adversas a medicamentos (RAM). [medwave.cl]
[…] tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología GE genética HI historia IM inmunología ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad NU enfermería PA patología PC prevención & control PP fisiopatología [decs.bvsalud.org]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Las reacciones cutáneas por fármacos, presentan una variedad de formas clínicas, de mecanismos, con posible compromiso interno y un espectro de severidad de leve a fatal. [sintesis.med.uchile.cl]
En un estudio chileno, los principales fármacos implicados en reacciones medicamentosas en piel fueron los analgésicos, anti-inflamatorios no esteroidales (AINE), los que actúan en el sistema nervioso central y los antibióticos (8).Fisiopatología Las [elsevier.es]
Prevención
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas in vivo e in vitro con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente que [elnortedecastilla.es]
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas ‘in vivo’ e ‘in vitro’ con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente [sertox.com.ar]
[…] dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología GE genética HI historia IM inmunología ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad NU enfermería PA patología PC prevención [decs.bvsalud.org]
Si tienes alergia a un medicamento, la mejor prevención es evitar el medicamento problemático. [mayoclinic.org]
[…] demostrado un grupo de investigadores de Castilla y León, liderado por la jefa del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Río Hortega, Alicia Armentia, que trabaja en determinar los alérgenos específicos de la cocaína para el diagnóstico y la prevención [ileon.eldiario.es]