Presentación
La incidencia exacta de este síndrome no es conocida debido a su variabilidad de presentación y falta de criterios diagnósticos estrictos 1. [scielo.isciii.es]
Formas de presentación y consumo Se exponen en la tabla 1. [murciasalud.es]
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
Clínica y diagnóstico La presentación clínica del síndrome DRESS suele comenzar entre la segunda y la octava semana a partir del contacto con el medicamento responsable e inicia con fiebre, adenopatías y manifestaciones cutáneas de presentación variada [revistas.unal.edu.co]
La miocarditis puede instalarse desde el inicio del síndrome o hasta 40 días después de la presentación de síntomas, manifestándose como insuficiencia cardiaca, dolor torácico, taquicardia repentina, disnea, hipotensión. [dcmq.com.mx]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
Los síntomas más comunes del síndrome son fiebre alta, inflamación de ganglios linfáticos y erupción en el cuerpo. La forma menos grave de hipersensibilidad a fármacos es la intolerancia a fármacos. [prucommercialre.com]
[…] estroncio empleado en el tratamiento de la osteoporosis y el tetrazepam utilizado como relajante muscular.[5]Se estima que por término medio se presenta un caso por cada 5000 a 10 000 exposiciones a fenitoína, carbamazepina o fenobarbital. [6] Existe fiebre [es.wikipedia.org]
Los signos y los síntomas más frecuentes de la alergia a los medicamentos son urticaria, erupción o fiebre. [mayoclinic.org]
El 64% de pacientes tiene fiebre de más de 38,5ºC, hiperosinofilia, linfadenopatía y el 94% tienen afectación hepática con alteración de los enzimas hepáticos y menos frecuentemente hepatomegalia. [uv.es]
Nuestra paciente no presentó fiebre a lo largo de este episodio, pero sí lesiones dermatológicas características en miembros inferiores, con biopsia confirmada. [scielo.isciii.es]
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Malestar
Sindrome de hipersensibilidad por droga Lesiones maculopapulares, hemorragicas, rara vez ampollares Eritema centrofacial Puede acompanarse por hepatitis (50%) y nefritis (10%) Letalidad de 10% Signos de alarma: fiebre, malestar general y linfadenopatias [es.slideshare.net]
El malestar gastrointestinal es un efecto colateral común de los antibióticos y de algunos medicamentos. Cualquier persona que tome un medicamento puede tener efectos colaterales. Si los síntomas son intolerables, se pueden tomar otros medicamentos. [aaaai.org]
acompañándose de afectación sistémica con fiebre, malestar, artralgias, nauseas, vómitos y linfadenopatia. La enfermedad del suero es una reacción inmune tipo III, debido a la formación de inmunocomplejos con activación del complemento. [uv.es]
Provocando más facilmente bajadas de tensión, nauseas o malestar. Si te encuentras mal, vete a un lugar tranquilo, bebe o come algo dulce y descansa. El cannabis se detecta en orina: 20 días en uso ocasional y hasta 80 días en uso crónico. [ugtcyl.es]
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Estado inconsciente
el inconsciente está removido y puede jugar una mala pasada. Si consumes hazlo con gente de confianza en un espacio abierto y seguro. Mejor que tomarlo en salas dance es en la montaña. [infodrogas.org]
Gastrointestinal
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Náusea
Reacciones a dosis moderadas: Taquicardia, hipertensión, náuseas, insomnio, cefalea, sudoración, temblor, contracturas y disminución de la sensibilidad al dolor. 2. [cat-barcelona.com]
Muchas personas confunden un efecto colateral molesto pero no grave de un fármaco, como sentir náuseas, con una alergia farmacológica. La mayoría de las alergias farmacológicas causan ronchas y urticarias leves. [medlineplus.gov]
Estas son algunas de ellas: Enfermedad del suero, que puede causar fiebre, dolor en las articulaciones, erupciones, hinchazón y náuseas Anemia inducida por los medicamentos, reducción de los glóbulos rojos que puede causar fatiga, latidos irregulares [mayoclinic.org]
Muchas personas confunden un efecto colateral molesto pero no grave de un fármaco, como sentir náuseas, con una alergia farmacológica. Síntomas La mayoría de las alergias farmacológicas causan ronchas y urticarias leves. [cms.stg.adam.com]
Las ronchas, la picazón, las náuseas, la obnubilación y la constipación son todas reacciones comunes y esperadas que se asocian con el uso de todos los opiáceos debido a los receptores de opiáceos específicos presentes en diferentes partes del cuerpo. [aaaai.org]
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Dolor abdominal
Los síntomas comunes de una alergia farmacológica abarcan: Urticaria Picazón en la piel o en los ojos (común) Erupciones cutáneas (común) Hinchazón de los labios, la lengua o la cara Sibilancias Los síntomas de anafilaxia incluyen: Cólicos o dolor abdominal [medlineplus.gov]
Pregunta No. 9 ¿Que haya solamente diarrea y dolor abdominal luego de tomar antibióticos como amoxicilina es un claro signo de alergia a medicamentos? Verdadero Falso Falso. [aaaai.org]
Reacciones adversas gastrointestinales a la cocaína incluyen isquemia intestinal, dolor abdominal y náuseas/vómitos. [iqb.es]
Musculoesquelético
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Artralgia
En el examen físico se observó un buen estado general, con presión arterial ligeramente elevada de 147/97 mmHg, sin fiebre, erupción cutánea o artralgias. Las exploraciones cardiovascular y respiratoria fueron normales. [revistanefrologia.com]
acompañándose de afectación sistémica con fiebre, malestar, artralgias, nauseas, vómitos y linfadenopatia. La enfermedad del suero es una reacción inmune tipo III, debido a la formación de inmunocomplejos con activación del complemento. [uv.es]
La clínica consiste en: fiebre, astenia, linfadenopatías, erupciones cutáneas (urticariales o morbiliformes), artralgias, trastornos gastrointestinales y proteinuria, entre el 2º y 21º día de la administración del fármaco. [pediatriaintegral.es]
Piel
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Urticaria
[…] físicas Dermografismo Urticaria colinérgica Urticaria solar Urticaria a frigore Urticaria por calor Urticaria por presión Urticaria acuagénica Angioedema relacionado con alteraciones de complemento Angioedema hereditario Angioedema adquirido Urticaria [uv.es]
El prurito y la urticaria pueden controlarse con antihistamínicos y corticosteroides tópicos. [merckmanuals.com]
Por ejemplo, el ácido acetilsalicílico ( aspirin ) puede producir urticaria no alérgica o desencadenar asma sin comprometer al sistema inmunitario. [medlineplus.gov]
Urticaria por amoxicilina (A) y cefalexina (B). [medwave.cl]
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Exantema
La eflorescencia es una erupción o exantema en la piel, la eosinofilia consiste en la elevación del número normal de eosinófilos en sangre, fenómeno que suele ocurrir en la mayor parte de las reacciones alérgicas y la expresión síntomas sistémicos hace [es.wikipedia.org]
Sin embargo, aún se desconoce por qué una misma droga puede ser causa de exantema maculopapular en un paciente y de exantema pustuloso en otro enfermo. [bago.com]
Exantema de flexion Sindrome Baboon Exantema maculopapular de distribucion simetrica en areas de flexion Eritema delineado en area perianal y perigenital Afecta areas de flexion de grandes articulaciones Med Clin N Am 94 (2010) 711–725 16. [es.slideshare.net]
[…] de escaras Warfarina, heparina, barbitúricos, adrenalina, noradrenalina, vasopresina, levamisol (contaminante en preparaciones callejeras de cocaína) Lupus inducido por fármacos Aparece como un síndrome semejante al lúpico, si bien con frecuencia sin exantema [merckmanuals.com]
Reacciones cutáneas más frecuentes en la alergia a fármacos: de izquierda a derecha: exantema morbiliforme por amoxicilina, exantema fijo por sulfamidas, síndrome de Stevens Johnson por analgésicos, urticaria por cefalosporinas, púrpura por analgésicos [pediatriaintegral.es]
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Prurito
Dos con pruebas cutáneas positivas, refirieron síntomas sistémicos (prurito generalizado). [medicinabuenosaires.com]
De modo similar, dermatitis atópica es la denominación formal que describe el eczema, el prurito y la inflamación debida a la reacción de la IgE contra los alérgenos que entran en contacto con la piel. [info-farmacia.com]
Clinica: ardor - prurito Localizacion: SIMETRICAS. ( manos, pies, sup. Extencion de brazos y piernas) puede existir compromiso mucoso. D.d.: habon urticarial (24 hs.) Hallasgos extracutaneos: sintomas sistemicos. Neumonia. [es.slideshare.net]
El prurito y la urticaria pueden controlarse con antihistamínicos y corticosteroides tópicos. [merckmanuals.com]
PEAG fiebre, pustulas estériles no foliculares sobre eritema. antibioticos betalactámicos, antifungicos, anticonvulsivantes, mercurio. anafilaxis Manifestaciones cutáneas y sistémicas mediadas por IgE con prurito, urticaria, angioedema con broncoespasmo [uv.es]
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Sofocos
No es infrecuente observar efectos neurológicos o cardiovasculares como sequedad de boca, sudoración, sofocos (son conocidos los golpes de calor) o una mayor sensibilidad al frío, pupilas dilatadas, visión borrosa y percepción distorsionada de los colores [clinicadeansiedad.com]
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Urticaria crónica
Urticaria crónica: Cuando la presencia de habones/angioedema presenta recurrencias de más de 6 semanas de evolución, se considera una urticaria crónica. [uv.es]
Neurológico
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Cefalea
Reacciones a dosis moderadas: Taquicardia, hipertensión, náuseas, insomnio, cefalea, sudoración, temblor, contracturas y disminución de la sensibilidad al dolor. 2. [cat-barcelona.com]
Hipersensibilidad al tacto Es importante saber que el consumo sostenido de estas sustancias produce importantes efectos secundarios como nauseas, taquicardias, hipertensión, confusión mental, amnesia temporal, alucinaciones, sequedad de boca, sudoración, temblores, cefalea [centrobonanova.com]
También es un ingrediente común en medicamentos que se recetan para contrarrestar la fatiga, tratar la migraña y otros tipos de cefalea. [clinicadeansiedad.com]
Sus efectos cardiovasculares en voluntarios sanos son mínimos, pero ello no significa que su administración esté desprovista de riesgos y se han descrito casos de ansiedad, insomnio, cefaleas, palpitaciones, taquicardia, y sentimiento de parálisis y muerte [murciasalud.es]
La meningoencefalitis ocurre de 2 a 4 semanas después de establecerse DRESS y puede ocasionar convulsiones, cefalea, trastornos del habla y coma. [dcmq.com.mx]
Diagnóstico
[…] síndrome de Dress.[2] Una vez alcanzado el diagnóstico, debe suspenderse la administración del fármaco causante. [es.wikipedia.org]
como infección o tumor, pero el diagnóstico puede ser difícil en el caso de neoplasias malignas, en donde el paciente recibe numerosos medicamentos. [scielo.org.mx]
El diagnóstico puede establecerse por la historia clínica, pruebas cutáneas y desafíos progresivos a drogas. [medicinabuenosaires.com]
Test diagnósticos : Los test intradérmicos (prick test) pueden ser útiles en el diagnóstico de reacciones medicamentosas mediadas por reacciones de hipersensibilidad tipo I por IgE, si bien estos test son difíciles de valorar y pueden ser falsamente positivos [uv.es]
Es de destacar la aproximación diagnóstica del grupo japonés liderado por Shiohara et al. (cited by 11), quienes han definido siete criterios, incluyendo la reactivación del HHV -6 para la confirmación del diagnóstico de DRESS (Tabla 2). Tabla 2. [revistas.unal.edu.co]
Tratamiento
El tratamiento de la afección consiste generalmente en la administración de corticosteroides por vía tópica para las lesiones de la piel y vía oral o parenteral cuando existe afectación de los órganos internos.[1] [es.wikipedia.org]
Intolerancia al fármaco puede ser tratado al descontinuar el medicamento y el tratamiento de los síntomas que persisten después de la interrupción. [prucommercialre.com]
Es importante señalar que estos tratamientos son altamente efectivos si se realizan correctamente. [centrobonanova.com]
Tratamiento El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir una reacción grave. El tratamiento puede abarcar: Antihistamínicos para aliviar los síntomas leves, como erupciones, ronchas y picazón. [cms.stg.adam.com]
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir una reacción grave. El tratamiento puede abarcar: Antihistamínicos para aliviar los síntomas leves, como erupciones, ronchas y picazón. [medlineplus.gov]
Pronóstico
Expectativas (pronóstico) La mayoría de las alergias farmacológicas responden al tratamiento. Sin embargo, algunas veces, pueden provocar asma grave, anafilaxia o la muerte. [cms.stg.adam.com]
Pronóstico Moreno M, Díaz M, Dancziger E. Síndrome de Hipersensibilidad. Dermatol peru 2004;14:44-51 Dra. [slideshare.net]
[…] sudoración, fiebre alta ( 40ºC), rigidez muscular y depresión de la conciencia, que en los casos más graves se acompaña de convulsiones, rabdomiolisis, coagulación intravascular diseminada (CID) e insuficiencia renal aguda o fallo multiorgánico, de muy mal pronóstico [murciasalud.es]
En los siguientes dos días el paciente manifestó disfunción orgánica grave y estado de choque profundo, con lo cual requirió altas dosis de vasoactivos y se determinó un mal pronóstico a corto plazo. [revistas.unal.edu.co]
Pronóstico Pese al manejo oportuno con esteroides, la mortalidad del síndrome DRESS oscila entre 10% y 20% como consecuencia del compromiso multiorgánico; sin embargo, algunos autores han descrito una mejoría notable de los síntomas clínicos y hallazgos [dcmq.com.mx]
Etiología
Las imágenes radiográficas inducidas por medicamentos y drogas pueden ser bilaterales difusas como las producidas por infecciones, neoplasias primarias o por metástasis hematógenas o linfógenas, edema y hemorragia, o por fibrosis de diversas etiologías [scielo.org.mx]
Su etiología es desconocida, sin embargo se ha descrito asociaciones con terapia con penicilamina, infección por el virus A2 de la influenza y exposición a solventes orgánicos. [atlas.med.uchile.cl]
Etiología de la urticaria aguda Reacciones mediadas por IgE Causa más frecuente Alergenos alimentarios frecuentes en la edad pediátrica y pueden desarrollar angioedema Las reacciones IgE mediadas por Latex pueden desarrollar urticaria y angioedema Reacciones [uv.es]
El presente artículo presenta un caso clínico de síndrome DRESS asociado a terapia anticonvulsivante que evolucionó a falla hepática fulminante; aquí se discuten la etiología, patogenia, manifestaciones clínicas, proceso diagnóstico y posible tratamiento [revistas.unal.edu.co]
Epidemiología
Introducción En esta conferencia se hablará sobre generalidades, epidemiología y fisiopatología de las reacciones adversas a medicamentos (RAM). [medwave.cl]
Epidemiología de la hipersensibilidad a los medicamentos en el Noroeste de México • Objetivo del estudio: Conocer la epidemiología de la alergia a los medicamentos. • Metodología: Cuestionario sobre reacciones adversas a los medicamentos. • Resultados [slideshare.net]
Epidemiología El síndrome DRESS es la primera causa de hospitalización por complicaciones dermatológicas en pacientes que reciben anticonvulsivantes. [revistas.unal.edu.co]
Epidemiologia de la alergia a fármacos La incidencia de reacciones alérgicas a fármacos en la población general y pediátrica está subestimada. [pediatriaintegral.es]
Fisiopatología
Introducción En esta conferencia se hablará sobre generalidades, epidemiología y fisiopatología de las reacciones adversas a medicamentos (RAM). [medwave.cl]
Prevención
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas in vivo e in vitro con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente que [elnortedecastilla.es]
«Hemos valorado la rentabilidad diagnóstica de técnicas ‘in vivo’ e ‘in vitro’ con diferentes extractos procedentes de drogas en la determinación de sensibilización a opiodes con el fin de patentar un método diagnóstico de prevención eficiente, patente [sertox.com.ar]
Si tienes alergia a un medicamento, la mejor prevención es evitar el medicamento problemático. [mayoclinic.org]
LAS HABILIDADES SOCIALES Éste es un tema imprescindible en cualquier programa de prevención. [infodrogas.org]
[…] demostrado un grupo de investigadores de Castilla y León, liderado por la jefa del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Río Hortega, Alicia Armentia, que trabaja en determinar los alérgenos específicos de la cocaína para el diagnóstico y la prevención [leonoticias.com]