Presentación
Consideramos de interés científico el caso clínico que presentamos por la baja frecuencia de este síndrome y la forma de presentación. [endocrinologiapediatrica.org]
La tabla 4 resume la presentación clínica de los pacientes con HAC. [elsevier.es]
CLÁSICA • Presentación intrauterina. • Se observa la forma “Pierde Sal” y “Virilizante Simple” • Pierde Sal: Déficit enzimático total. • Virilizante Simple: Actividad 1-2% 26. [es.slideshare.net]
Deficiencia de 17a-hidroxilasa La deficiencia de 17-hidroxilasa es una forma rara de presentación de HSRC. La 17a-hidroxilación es catalizada por el citocromo P450c17. [scielo.conicyt.cl]
Existen tres formas clínicas de presentación: 1. La forma clásica con pérdida salina, con una actividad enzimática del 0-1%. 2. La forma clásica sin pérdida salina, con una actividad enzimática del 1-2%. 3. [pediatriaintegral.es]
Respiratorio
-
Dificultad respiratoria
No signos de dificultad respiratoria. Clavículas y paladar íntegros. Pene de 4 cm de longitud, ambos testes escrotales. Pruebas complementarias EAB: pH: 7,00; HCO3: 7 mmol/L; EB: -10 mmol/L. [pediatriaintegral.es]
Diagnóstico
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Diagnóstico clínico Diagnóstico en el recién nacido (Algoritmo 1) El diagnóstico del déficit de 21OHD es el primero que se plantea ante un recién nacido con genitales ambiguos. [pediatriaintegral.es]
DIAGNÓSTICO El diagnóstico hormonal se basa en la demostración de niveles plasmáticos elevados de 17-OHP. [archivos.pap.es]
Diagnóstico El diagnóstico hormonal se basa en la demostración de niveles plasmáticos elevados de 17-OHP. [scielo.isciii.es]
DIAGNÓSTICO • 17-OH Progesterona • Test de ACTH • Actividad de Renina Plasmática • Electrolitos plasmáticos 1 10 100 1000 basal 17-OHP, ng/mL 1000 100 10 1 Stimulated 17-OHP ng/mL 43. [es.slideshare.net]
Tratamiento
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
El tratamiento requiere intensificar el tratamiento con glucocorticoides y, en ocasiones, tratamiento quirúrgico. [pediatriaintegral.es]
La hidrocortisona es el tratamiento más fisiológico, al tener una potencia superponible a la del cortisol endógeno, si bien un tratamiento excesivo y precoz con GC es potencialmente nocivo para el crecimiento 1,5,7,9,10. [archivos.pap.es]
Se discute el diagnóstico diferencial y el tratamiento. Palabras clave: Pubarquia. Hiperplasia suprarrenal congénita. [scielo.isciii.es]
Puede detectarse en el momento del nacimiento, aunque no necesariamente implica la necesidad de un tratamiento. Los padres tendrán que estar atentos a la enfermedad y solicitar un tratamiento en el caso de que se manifiesten síntomas. [adisen.es]
Pronóstico
En los pacientes con HSC no clásica, el tratamiento se reservaría para las formas muy sintomáticas: Pubarquia rápidamente evolutiva con aceleración de edad ósea y pronóstico de talla final baja. Adolescentes mujeres con hirsutismo y acné grave. [archivos.pap.es]
• En los pacientes con HSC no clásica, el tratamiento se reservaría para las formas muy sintomáticas: - Pubarquia rápidamente evolutiva con aceleración de edad ósea y pronóstico de talla final baja. - Adolescentes mujeres con hirsutismo y acné grave [scielo.isciii.es]
La resección quirúrgica completa es la base del tratamiento y uno de los factores pronósticos más importantes, junto con el tamaño tumoral. [endocrinologiapediatrica.org]
La terapia de reemplazo con gluco y mineralocorticoides es efectiva en corregir la insuficiencia suprarrenal asociada con la ALD-X, pero no influye sobre el pronóstico neurológico de la enfermedad 17. [revistasoched.cl]
[…] hiperandrogenismo incluyen vello pubiano, vello axilar y facial, olor corporal, acné severo, musculación llamativa del niño/a, crecimiento exagerado del pene e hipertrofia del clítoris, aceleración del crecimiento, edad ósea adelantada y empeoramiento del pronóstico [hiperplasiasuprarrenalcongenita.org]
Etiología
Etiología La enfermedad está causada por una mutación en el gen STAR, que codifica para la proteína que regula la síntesis de hormonas esteroideas por mediación de la transferencia de colesterol a través de la membrana mitocondrial. [orpha.net]
Etiología de la insuficiencia suprarrenal A. [webpediatrica.com]
Se recogen los siguientes datos: edad (0-18 años), etiología, clínica y hallazgos analíticos al debut, y evolución. [endocrinologiapediatrica.org]
Presentamos el caso de un niño que debuta con estrabismo unilateral y enfermedad de Addison, hechos que unidos a las alteraciones características de sustancia blanca detectadas en la RN cerebral, permitieron identificar su etiología. [revistasoched.cl]
ETIOLOGIA Gen CYP21A2 Cromosoma 6p21.3 • 21-OH (21 hidroxilasa) 90-95% de los casos. • 11-ß-OH (11-ß-hidroxilasa) 1% de los casos • 3ß-HDS (3ß-hidroxiesteroide deshidrogenasa) 1% de los casos • 17-OH (17 hidroxilasa) 1% de los casos • P450 scc(proteína [es.slideshare.net]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La prevalencia es desconocida pero es extremadamente poco frecuente y es más común en personas de ascendencia japonesa, coreana y palestina. [orpha.net]
EPIDEMIOLOGIA. La prevalencia estimada es de 1/10.000 y la incidencia anual varía de 1/5.000 a 1/15.000. 18. [es.slideshare.net]
Epidemiologia En nuestro medio, la frecuencia de formas clásicas neonatales es 1:10.000-1:14.000, lo que implica una frecuencia de portadores de mutación grave de 1:50-1:60 en población general; de ahí, la importancia de realizar un adecuado consejo genético [pediatriaintegral.es]
Epidemiología La HAC es la enfermedad endocrina congénita más común, con 1/10.000 casos incidentes por año en su forma clásica (HACC), de los cuales el 75% son pacientes con pérdidas salinas y 25% virilizante simple. [elsevier.es]
Fisiopatología
SUPRARRENAL Programa de Fisiopatología ICBM, Universidad de Chile FISIOPATOLOGIA SUPRARRENAL TECNOLOGIA MEDICA FONOAUDIOLOGIA Dra. [docplayer.es]
FISIOPATOLOGÍA. Al haber un bloqueo enzimático de la 21 - Hidroxilasa no se produce Cortisol, lo cual trae como consecuencia un cese de la inhibición del eje Hipotálamo - Hipófisis, con la consecuente producción exagerada de ACTH. [es.slideshare.net]
La fisiopatología no es conocida a cabalidad, pero se sabe que la mutación en el gen ABDC1 altera la funcionalidad de la proteína ADP, encargada de transportar los AGCML al interior del peroxisoma para su degradación. [revistasoched.cl]
Guía internacional de consenso sobre la fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento de 21OHD. 6. ** Nimkarn S, Lin-Su K, Berglind N, Wilson RC, New MI. [pediatriaintegral.es]
Fisiopatología Los esteroides adrenales se sintetizan a partir del colesterol, el cual se esterifica y almacena en gotas de lípidos citoplasmáticas, que son movilizadas hacia la membrana mitocondrial interna por acción de una esterasa y la proteína StAR [elsevier.es]
Prevención
La aplicación de métodos diagnósticos no invasivos para la intervención temprana y consiguiente prevención de ambigüedad sexual, previene la intervención quirúrgica en recién nacidos afectados y, a futuro, simboliza una conservación en la función sexual [elsevier.es]