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Hiperplasia nodular focal


Presentación

  • Suele cursar de forma asintomática, siendo la presentación más común una masa abdominal palpable o hepatomegalia que se descubren de forma casual o mediante una prueba de imagen realizada por otra causa.[analesdepediatria.org]
  • Su presentación como hemorragia hepática espontánea es excepcional y habitualmente aparece en lesiones hepáticas, como el carcinoma y el adenoma hepatocelular.[kundoc.com]
  • El objetivo es la presentación de 2 casos de hiperplasia nodular focal en el segmento lateral izquierdo del hígado y su resolución por laparoscopia.[aac.org.ar]
  • Además, según menciona Martín-Garre, la forma de presentación del CHC puede ser variada (multiplicidad de nódulos, nódulos de pequeño tamaño, y «nódulos dentro de nódulos»).[revespcardiol.org]
  • La presentación clínica de un tumor hepático benigno como una complicación, sea rotura, hemorragia o dolor, es rara.[medwave.cl]

Diagnóstico

  • Las pruebas de imagen pueden aportar datos que orienten hacia el diagnóstico. La RM es la que tiene mayor sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de la HNF 5 .[analesdepediatria.org]
  • La cirugía está reservada para pacientes sintomáticos, habitualmente con abdominalgia o colestasis, o bien cuando el diagnóstico diferencial, especialmente con el adenoma, no está claro (2). 1.[scielo.isciii.es]
  • La utilización de métodos de imagen para su diagnóstico, como la TC o la resonancia magnética, es de enorme valor, ya que aseguran el diagnóstico, tras la identificación de una cicatriz central, que corresponde a una malformación vascular en un 90% de[kundoc.com]
  • Diagnóstico por imagen : La HNF en USD , se evidencia como un nódulo isoecogénico, con respecto al parénquima hepático normal, aunque en menor frecuencia puede presentarse hipo o hiperecogénico.[diagnostico911.org]
  • La TC y la RNM con gadolinio son los mejores métodos diagnósticos. Se manifiestan como masa homogénea iso- o hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, con una cicatriz muy hiperintensa tardía en T2 en el 50-70% de los casos.[elsevier.es]

Tratamiento

  • Presentamos 2 casos donde la TAE ha resultado efectiva en el tratamiento del dolor abdominal ocasionado por HNF hepática.[elsevier.es]
  • En nuestra serie, 3 pacientes presentaron dolor abdominal autolimitado (que cedió sin tratamiento) y solo en el caso 2 se evidenció una masa palpable.[analesdepediatria.org]
  • La resección quirúrgica es el tratamiento de elección para masas hepáticas benignas complicadas.[kundoc.com]
  • Tratamiento: Tratamiento conservador, inicialmente. Embolización arterial.[diagnostico911.org]
  • Si el diagnóstico es seguro y no produce síntomas, no requiere tratamiento, ni siquiera seguimiento clínico. Algunos autores recomiendan suspender los anticonceptivos orales y hacer seguimiento.[saludigestivo.es]

Pronóstico

  • […] que la evidencia científica en el manejo de estas lesiones es escasa y era necesario generar unas recomendaciones para homogeneizar el manejo de estas lesiones y remarcar el grado de evidencia disponible en el momento actual respecto al diagnóstico, pronóstico[boletin.ciberisciii.es]
  • Leer el resumen completo… Antecedentes: Los tumores hepáticos benignos (hemangioma, hiperplasia nodular focal y adenoma hepático) tienen diferentes prevalencias y pronósticos.[cochrane.org]

Etiología

  • Hiperplasia Nodular Focal do Fígado / complicações Encefalopatia Hepática / etiologia Insuficiência Renal / etiologia Limites: Seres Humanos Masculino Adolescente Tipo de Publ: Relatos de Casos Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central[bases.bireme.br]
  • Etiología: Se cree que se origina como una respuesta al aumento de flujo arterial, secundario a una malformación vascular congénita o adquirida. Influyen en su crecimiento, el uso de anticonceptivos orales.[diagnostico911.org]
  • Director: La hiperplasia nodular focal (HNF) es una lesión hepática benigna infrecuente, de etiología desconocida, que afecta especialmente a niños (representando en esta edad el 0,02% de todos los tumores) y mujeres jóvenes (1,2).[scielo.isciii.es]
  • Etiología [ editar ] Noventa y nueve por ciento de los adenomas hepáticos se dan en mujeres de 20-40 años, la mayoría de las cuales usan anticonceptivos orales.[es.wikipedia.org]

Fisiopatología

  • Hiperplasia Nodular Focal do Fígado Complicações na Gravidez/diagnóstico Complicações na Gravidez/patologia Imuno-Histoquímica/métodos Imuno-Histoquímica/tendências Neoplasias Hepáticas/fisiopatologia Biblioteca responsável: ES1.1 Localização: BNCS Documentos[pesquisa.bvsalud.org]

Prevención

  • La cirugía electiva es polémica y se indica por diagnóstico incierto, presencia de síntomas y prevención de complicaciones mayores.[cochrane.org]

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