Presentación
Las causas más frecuentes son: Adenoma paratiroideo (85%) Hiperplasia de las glándulas paratiroides Carcinoma paratiroideo Tumores hipofisarios y de los islotes pancreáticos Existen presentaciones familiares, muy poco frecuentes, manifestándose como parte [tuotromedico.com]
Implicaciones del hiperparatiroidismo primario en cirugía ortopédica y traumatología: presentación de dos casos y revisión de la bibliografía. [roderic.uv.es]
[…] los casos graves de hiperparatiroidismo primario mostraban osteítis fibrosa quística generalizada, manifestado por la pérdida generalizada del hueso con aumento de la resorción ósea, incluyendo tanto la superficie subperióstica como endóstica. 2 L a presentación [bvs.sld.cu]
Cambio en la presentación clínica del hiperparatiroidismo primario. Análisis de 84 casos. Rev Méd Chile 1993; 121: 265-72. [ Links ] 3. Bilezikian JP, Potts Jr JT, Fuleihan GEH, Kleerekoper M, Neer R, Peacock M et al. [scielo.conicyt.cl]
Las presentaciones familiares del HP son poco frecuentes, manifestándose habitualmente como parte de neoplasias endocrinas múltiples (MEN), siendo formas de presentación muy rara, el hiperparatiroidismo primario familiar y el hiperparatiroidismo neonatal [reumatologiaclinica.org]
Todo el sistema del cuerpo
-
Fatiga
La fatiga o cansancio en pacientes con hiperparatiroidismo. El número uno de los síntomas que las personas con hiperparatiroidismo se quejan es de fatiga. Aproximadamente el 80% dice que este es su problema principal. [parathyroid.com]
A nivel neuropsiquiátrico, esta patología produce sensación de fatiga, cansancio e irritación, además de ocasionar depresión, demencia o agravamiento de un estado de demencia previo. [infosalus.com]
Los síntomas pueden incluir: dolor en los riñones (debido a la presencia de cálculos renales); densidad ósea disminuida que causa dolor de huesos; molestias y dolor en las articulaciones; dolor abdominal; náuseas; vómitos; fatiga; ganas de orinar o sed [stanfordchildrens.org]
Ver también: Hiperparatiroidismo Hiperparatiroidismo secundario Síntomas del hiperparatiroidismo primario Disminución en la estatura Depresión Fatiga Fracturas Aumento de la micción Cálculos renales Pérdida del apetito Debilidad y dolor muscular Náuseas [clinicadam.com]
Indicios y síntomas del hiperparatiroidismo primario Leve Fatiga (sentirse muy cansado) Depresión Ansiedad Dolor generalizado Dolor en los costados Sangre en la orina debido a cálculos renales Severo Náusea y vómitos Dolor de huesos Más sed y ganas de [hormone.org]
-
Anorexia
Signos digestivos por atonía del tubo digestivo, como por ejemplo anorexia, vómitos, estreñimiento, úlceras gastroduodenales, pancreatitis... Hipotonía muscular. [es.wikipedia.org]
Manifestaciones gastrointestinales: estreñimiento, náuseas, vómitos, anorexia, dispepsia, úlcera péptica o pancreatitis aguda. [ffis.es]
Gastrointestinal
-
Náusea
Manifestaciones gastrointestinales: estreñimiento, náuseas, vómitos, anorexia, dispepsia, úlcera péptica o pancreatitis aguda. [ffis.es]
[…] óseo Depresión y tendencia al olvido Sentirse cansado, enfermo y débil Huesos frágiles de las extremidades y la columna que pueden romperse fácilmente Incremento de la cantidad de orina producida y necesidad de orinar frecuentemente Cálculos renales Naúsea [nlm.nih.gov]
Síntomas de hiperparatiroidismo Debilidad muscular Depresión Cansancio Falta de memoria Náuseas y vómito Dolor en la zona del estómago (abdomen) Excrementos duros (estreñimiento) Úlceras de estómago Necesidad de orinar más a menudo Cálculos (piedras) [veteranshealthlibrary.org]
Los síntomas pueden incluir: dolor en los riñones (debido a la presencia de cálculos renales); densidad ósea disminuida que causa dolor de huesos; molestias y dolor en las articulaciones; dolor abdominal; náuseas; vómitos; fatiga; ganas de orinar o sed [stanfordchildrens.org]
[…] riñones Tomar ciertos medicamentos Haber recibido radiación en la cabeza o el cuello Síntomas del hiperparatiroidismo Los síntomas de esta enfermedad pueden incluir: Debilidad muscular Depresión Cansancio Confusión y pérdida de la memoria Mala memoria Náuseas [healthlibrary.uchospitals.edu]
-
Pérdida de apetito
[…] del apetito El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre los síntomas. [nlm.nih.gov]
Ver también: Hiperparatiroidismo Hiperparatiroidismo secundario Síntomas del hiperparatiroidismo primario Disminución en la estatura Depresión Fatiga Fracturas Aumento de la micción Cálculos renales Pérdida del apetito Debilidad y dolor muscular Náuseas [clinicadam.com]
Una persona con hiperparatiroidismo leve puede tener los siguientes síntomas: Dolor de las articulaciones Debilidad muscular Fatiga Depresión Problemas para concentrarse Pérdida de apetito Los casos más severos de hiperparatiroidismo pueden producir estos [clevelandclinic.org]
[…] del apetito Dolor en los huesos y las articulaciones Aumento de fracturas o roturas óseas Confusión y pérdida de memoria Cálculos renales Orinar excesivamente Presión arterial alta. [es.familydoctor.org]
-
Dolor abdominal
Los síntomas pueden incluir: dolor en los riñones (debido a la presencia de cálculos renales); densidad ósea disminuida que causa dolor de huesos; molestias y dolor en las articulaciones; dolor abdominal; náuseas; vómitos; fatiga; ganas de orinar o sed [stanfordchildrens.org]
abdominal en la parte superior Estupor y posiblemente coma Causas del hiperparatiroidismo primario Las glándulas paratiroides se localizan en el cuello, cerca de o adheridas al lado posterior de la glándula tiroides. [clinicadam.com]
La variedad de signos y síntomas comprende: Huesos frágiles que pueden fracturarse con facilidad (osteoporosis) Cálculos renales Orina excesiva Dolor abdominal Cansancio o debilidad rápido Depresión o falta de memoria Dolor en los huesos y las articulaciones [mayoclinic.org]
Los síntomas comúnmente vistos con el hiperparatiroidismo primario incluyen los siguientes: Estreñimiento Náuseas Vómitos Dolor abdominal Dolor de cabeza Pérdida de apetito Sed Micción frecuente y algunas veces dolorosa debido a cálculos renales Letargo [cancercarewny.com]
-
Polidipsia
Manifestaciones en relación con el nivel de hipercalcemia: poliuria, polidipsia, anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y estreñimiento. [ffis.es]
- Polidipsia. - Dolor abdominal en la parte superior. - Hiporexia. - Náuseas. - Debilidad muscular. - Mialgia. - Depresión. - Cambios en la personalidad. - Estupor y posiblemente coma. - Prurito. - Visión borrosa a causa de las cataratas. - Sensibilidad [revistasbolivianas.org.bo]
El carcinoma paratiroideo constituye 1% de las causas del HPTP. 1-9 Los síntomas inespecíficos que puede presentar son debilidad, fatiga, cefalea, depresión, anorexia, náuseas, vómito, constipación, poliuria, polidipsia y dolor óseo o articular. [scielo.org.mx]
La semiología somática consiste en cefalea, debilidad muscular, estreñimiento, anorexia con pérdida de peso, náuseas y vómitos, úlcera péptica, pancreatitis aguda, HTA, arritmias cardiacas, poliuria y polidipsia, nefrocalcinosis, urolitiasis, prurito, [scielo.isciii.es]
-
Constipación
Los pacientes con hipercalcemia sintomática también sufren síntomas gastrointestinales: náuseas, úlcera péptica, constipación y pancreatitis. [intramed.net]
El carcinoma paratiroideo constituye 1% de las causas del HPTP. 1-9 Los síntomas inespecíficos que puede presentar son debilidad, fatiga, cefalea, depresión, anorexia, náuseas, vómito, constipación, poliuria, polidipsia y dolor óseo o articular. [scielo.org.mx]
Musculoesquelético
-
Osteoporosis
La osteoporosis. A estas alturas ya sabemos que los pacientes con enfermedad paratiroidea eventualmente tienen osteoporosis a menos que el tumor paratiroideo sea removido. [parathyroid.com]
Recursos Encuentre a un Endocrinólogo: www.hormone.org o llame al 1-800-HORMONE (1-800-467-6663) Información sobre alto contenido de calcio en la sangre u osteoporosis de la Hormone Health Network: Vaya a www.hormone.org y busque calcio (u osteoporosis [hormone.org]
La PTH provoca aumento de calcio en la sangre (hipercalcemia), lo que puede provocar complicaciones como cólicos nefríticos, osteoporosis e insuficiencia renal. [masendocrino.com]
“Para confirmar o descartar la presencia de un hiperparatiroidismo primario, a los pacientes que acuden a su médico con: cefalea, cansancio, irritabilidad, dolores articulares, hipertensión u osteoporosis; se les debería realizar un análisis de ión Calcio [barnaclinic.com]
“Una persona afectada por esta condición tiene excesivo calcio en su sangre que ha sido extraído de los huesos, generando osteoporosis y produciendo algunos cuadros neurológicos que pueden ser severos. [clinicalascondes.cl]
-
Artralgia
Es frecuente la presencia de artralgias y mialgias afectando especialmente a los músculos proximales de cinturas escapular y pelviana simulando polimialgia reumática, pudiendo observarse también artritis por cristales como la gota y la seudogota 5,6. [reumatologiaclinica.org]
[…] anorexia y pérdida de peso en la totalidad de los casos, también son frecuentes síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, náuseas y vómitos, estreñimiento o diarrea), hipotensión ortostática, hipoglucemia, hiperpigmentación cutáneomucosa, mialgias, artralgias [scielo.isciii.es]
Piel
-
Hirsutismo
Son también habituales las estrías purpúreas, el hirsutismo, el acné, la disfunción menstrual, la debilidad muscular, los hematomas, la osteoporosis y la hiperpigmentación. Bioquimicamente destaca la alcalosis hipopotasémica. [scielo.isciii.es]
Neurológico
-
Dolor de cabeza
Los dolores de cabeza. Algunas personas con hiperparatiroidismo tienen dolores de cabeza severos que ocurren todos los días. [parathyroid.com]
Los síntomas comúnmente vistos con el hiperparatiroidismo primario incluyen los siguientes: Estreñimiento Náuseas Vómitos Dolor abdominal Dolor de cabeza Pérdida de apetito Sed Micción frecuente y algunas veces dolorosa debido a cálculos renales Letargo [cancercarewny.com]
Dolor en el vientre (abdominal) Náuseas Vómitos Cansancio Orinar mucho Sed Confusión Debilidad muscular Huesos fracturados Pérdida de peso Diarrea Estreñimiento Depresión Dolor de cabeza Los síntomas del hiperparatiroidismo pueden parecerse a los de otros [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
Urogenital
-
Poliuria
Manifestaciones en relación con el nivel de hipercalcemia: poliuria, polidipsia, anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y estreñimiento. [ffis.es]
Otras manifestaciones renales son nefrocalcinosis, poliuria e insuficiencia renal. Raras veces hay osteítis fibrosa quística. [intramed.net]
El carcinoma paratiroideo constituye 1% de las causas del HPTP. 1-9 Los síntomas inespecíficos que puede presentar son debilidad, fatiga, cefalea, depresión, anorexia, náuseas, vómito, constipación, poliuria, polidipsia y dolor óseo o articular. [scielo.org.mx]
En el inicio de la enfermedad, cuando la instauración es progresiva, los síntomas de falta de energía, fatigabilidad, visión borrosa y poliuria pueden hacernos pensar en un cuadro neurótico. [scielo.isciii.es]
-
Falla renal
Se han incrementado los informes de tumores pardos en hiperparatiroidismos secundarios a falla renal, debido al aumento de supervivencia en pacientes dializados. [bvs.sld.cu]
Hiperparatiroidismo secundario Situación clínica en la que las glándulas paratiroides responden adecuadamente a una baja concentración de calcio extracelular (por fallo renal, escasa ingesta, malabsorción, etc.). [reumatologiaclinica.org]
renal crónica (1), ninguno de los cuales ocurrió en nuestro paciente. [scielo.org.pe]
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial La hipercalcemia hipocalciúrica familiar (FHH; consulte este término) es un diagnóstico diferencial. [orpha.net]
Errores en el diagnóstico de hiperparatiroidismo primario Pitfalls in the diagnosis of primary hyperparathyroidism Sr. [scielo.conicyt.cl]
CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO El diagnóstico de HPP se establece por la presencia de hipercalcemia y niveles inapropiadamente elevados de PTH. [elsevier.es]
Rayos X
-
Nefrolitiasis
Manifestaciones renales En forma de nefrolitiasis o nefrocalcinosis, que se observa en aproximadamente el 20% de los pacientes con HP. Un 5% de las nefrolitiasis son secundarias a HP, siendo la mayoría de oxalato cálcico por hipercalciuria 8,9. [reumatologiaclinica.org]
Manifestaciones renales: cerca de un 20% de los pacientes presenta nefrolitiasis, asociada a hipercalciuria y a la formación de cálculos de oxalato cálcico. Puede encontrarse nefrocalcinosis, por depósito de calcio en el intersticio. [ffis.es]
Los pacientes sintomáticos pueden sufrir fracturas por fragilidad ósea o nefrolitiasis recidivante o ambas. Otras manifestaciones renales son nefrocalcinosis, poliuria e insuficiencia renal. Raras veces hay osteítis fibrosa quística. [intramed.net]
Seis de los ocho tuvieron nefrolitiasis recurrente. Tres de los ocho presentaron otras complicaciones, como disminución de la densidad ósea. [medwave.cl]
Se diagnostica con menor frecuencia cuando el calcio sérico es determinado en pacientes que están siendo estudiados por nefrolitiasis u osteopenia. [revistasbolivianas.org.bo]
Tratamiento
Si usted tiene niveles de calcio levemente elevados y no tiene síntomas, puede optar por hacerse chequeos regulares o recibir tratamiento. [nlm.nih.gov]
Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información El tratamiento del hiperparatiroidismo tiene como meta volver a normalizar el nivel de calcio en sangre. [onmeda.es]
¿Cual es el tratamiento del hiperparatiroidismo? El tratamiento depende de la causa y de la gravedad del problema, pero no siempre es necesario. [masendocrino.com]
Así, cuando se produce una hipercalcemia, síntomas neurológicos, osteoporosis y litiasis renal, se debe iniciar un tratamiento. “El tratamiento puede ser inicialmente médico, cuando el hiperparatiroidismo es leve. [clinicalascondes.cl]
El objetivo de este trabajo fue determinar la eficacia y la seguridad del cinacalcet en el tratamiento del HPTS en los pacientes con IRC que no están en tratamiento dialítico, en quienes el uso de la vitamina D no es seguro debido a los niveles de calcio [siicsalud.com]
Pronóstico
Pronóstico La mayoría de los pacientes puede morir por complicaciones de la hipercalcemia durante el periodo neonatal, por insuficiencia respiratoria e hipercalcemia muy grave. [orpha.net]
El tratamiento para los síntomas severos también puede abarcar: Líquidos administrados a través de una vena (IV) Medicamentos como bifosfonatos y calcitonina que reducen los niveles del calcio rápidamente Expectativas (pronóstico) El pronóstico es bueno [clinicadam.com]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo El pronóstico depende de la causa subyacente. [funsepa.net]
El pronóstico depende de la causa del hiperparatiroidismo. [arh.adam.com]
[…] tratamiento puede incluir: Calcio y vitamina D adicionales Evitar el fosfato en la dieta El medicamento cinacalcet (Sensipar) Diálisis o un trasplante de riñón Cirugía de paratiroides, si los niveles paratiroideos se vuelven incontrolablemente altos El pronóstico [nlm.nih.gov]
Etiología
Su etiología es, por orden de frecuencia: adenomas, hiperplasia, cáncer y síndromes poliglandulares. La frecuencia del hiperparatiroidismo primario en mujeres es de 2:1 frente a la de los hombres. [es.wikipedia.org]
Etiología El NSHPT está asociado en la mayoría de los casos a mutaciones homocigotas inactivadoras en el gen CASR, localizado en 3q21.1. [orpha.net]
Etiología - Adenoma paratiroideo solitario: representa el 85% de los casos. Se trata de tumores monoclonales u oligoclonales. [ffis.es]
Epidemiología
Resumen Epidemiología Su prevalencia es desconocida. [orpha.net]
Profesora Auxiliar y Consultante Unidad Docente de Higiene, Epidemiología y Microbiología Rodríguez Arias OD, Fong Difourt M, Castillo Núñez B. Hiperparatiroidismo en su forma ósea [artículo en línea]. MEDISAN 2008 ;12 (2). [bvs.sld.cu]
Fisiopatología
Sobre la fisiopatología de los distintos tipos de calcificación y los mecanismos patogénicos asociados a los procesos activos de calcificación referimos al lector a las contribuciones del Dr. G. London y T. Drüeke en este mismo número. [revistanefrologia.com]
Aunque en algunos aspectos la fisiopatología del síndrome de Cushing endógeno es opuesta a la de la enfermedad de Addison, los perfiles psiquiátricos son frecuentemente indistinguibles. En el 50% de los casos existe algún trastorno mental. [scielo.isciii.es]
Prevención
Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información El tratamiento del hiperparatiroidismo tiene como meta volver a normalizar el nivel de calcio en sangre. [onmeda.es]
Prevención Volver al comienzo El diagnóstico y tratamiento oportunos del raquitismo o de la deficiencia de vitamina D pueden prevenir esta afección. [funsepa.net]
Lea el resumen de este artículo de la revista aquí: Cancer Epidemiology Biomarkers y prevención 17, 2302-2305, 1 de septiembre de 2008. en el que resume diciendo: "Estos resultados apoyan la hipótesis de que los altos niveles séricos de calcio o un factor [parathyroid.com]
De todos modos, e independientemente de las causas, no hay evidencia de que la calcificación vascular sea reversible por lo que la estrategia terapéutica sobre las calcificaciones debe comenzar por la prevención. [revistanefrologia.com]