Hiperostosis esquelética idiopática difusa

Forestier's disease, X-ray of thoracic column

Forestier's disease, X-ray of thoracic column, CC BY-SA 3.0

Calcification in Achilles tendon insertion and calcaneal spur

Ossifikation Ligamentum longitudinale posterius HWS bei DISH - CT axial und sagittal - 001

Thoracic spine AP

Thoracic spine AP, CC BY-SA 4.0

Thoracic spine Lat

Thoracic spine Lat, CC BY-SA 4.0

Presentación

Entre las complicaciones otorrinolaringológicas asociada a compromiso de la columna cervical la disfagia es la más frecuente 9-11 en 17% a 28% de los pacientes sintomáticos siendo de menor presentación la disfonía, la disnea y el estridor 11 .[scielo.conicyt.cl]
Región lumbar La presentación más frecuente es en forma de osificaciones exuberantes que parten de la zona próxima al ángulo antero-superior del cuerpo vertebral (imagen en "llama de bujía") ( Fig. 3 ).[scielo.isciii.es]
[…] súbita: Experiencia de un año 11127 594 0 157 11878 Prueba de impulso cefálico 11008 645 0 120 11773 Esofagitis Eosinofílica: Una entidad emergente 11026 642 0 96 11764 Rinomodelación y uso de Metacrill en la punta nasal: Revisión de la literatura y presentación[analytics.scielo.org]
Constituye verdaderamente una causa infrecuente de disfagia de localización alta, no obstante se considera que existe un sub-registro en el diagnóstico de esta entidad, lo cual nos motiva para la presentación de este trabajo.[bvs.sld.cu]
Según su presentación plantean los siguientes diagnósticos diferenciales: a) Enfermedad degenerativa: La desecación del disco intervertebral conlleva pérdida del espacio intersomático, en ocasiones con irregularidad de los platillos y proliferación ósea[posterng.netkey.at]

¿Tiene operación el dolor de espalda? De todos los pacientes que presentan dolor lumbar, solamente una minoría son candidatos a tratamiento quirúrgico.[ligareumatologicaasturiana.com]

El diagnóstico diferencial se debe realizar con la osteoartrosis y la espondilitis anquilosante no sólo por rigor diagnóstico, sino por que tiene implicaciones terapéuticas.[scielo.isciii.es]
Finalmente, insistir en la necesidad de plantearnos el diagnóstico de HEDI ante un paciente que presente una o varias entesopatías para poder realizar un diagnóstico precoz y plantear medidas terapéuticas en fases menos avanzadas de la enfermedad.[reumatologiaclinica.org]
Con el diagnóstico de enfermedad hiperostótica esquelética difusa idiopática se instaura tratamiento con antiinflamatorios y cambios en hábitos dietéticos, desapareciendo en unos días el componente inflamatorio de la mucosa que recubre la localización[elsevier.es]
Análisis como el presente son importantes para contribuir en el futuro diagnóstico diferencial de DISH a partir de restos esqueletales, e incluso para la revisión de diagnósticos realizados durante gran parte del siglos pasado, momento en el que esta[scielo.org.ar]
Por supuesto, si el paciente se queja de dolor, el médico dejará de presionar, pero también obtener una pista para un posible diagnóstico.[saludconsultas.org]

Tratamiento de la hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) o enfermedad de Forestier No existe una cura adecuada disponible para el tratamiento de DISH.[dolor-drdelgadocidranes.com]
TRATAMIENTO  El tratamiento de las manifestaciones no traumáticas del DISH,  En la mayoría de los casos se decide tratamiento conservador con modificaciones en la dieta, uso de anti-inflamatorios no esteroidales y relajantes musculares.  El tratamiento[slideshare.net]
Tratamiento de DISH Desafortunadamente, no hay cura para la hiperostosis esquelética idiopática difusa en este momento, pero en la gran mayoría de los casos, el tratamiento puede no ser necesario.[saludconsultas.org]
[…] cervical, mejorando parcialmente de su disfagia, estando el paciente pendiente de evaluación en el Servicio de Neurocirugía por si fuese preciso realizar tratamiento quirúrgico.[elsevier.es]
En relación con el tratamiento, la mayoría de los autores coinciden en un tratamiento conservador siempre que no haya complicaciones como dolor intenso, disfagia y pérdida importante de peso, disfonía continua y disnea 3,4,18 .[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento y pronóstico La hiperostosis es considerada una entidad de pronóstico benigno. El médico de familia deberá tener una actitud expectante ante las posibles complicaciones ya descritas de la enfermedad.[scielo.isciii.es]
. - Al igual que en la SI, el documento no valora el potencial diagnóstico de los cambios estructurales , ni valora su valor pronóstico , tema que está suscitando en la actualidad un gran interés.[posterng.netkey.at]

ETIOLOGIA  Mientras que la causa de DISH no está clara, existen muchos factores externos y genéticos que han sido como factores contribuyentes de la patogénesis:  Dentro de los factores variables, esta el factor mecánico por sobrecarga, DM, obesidad[slideshare.net]
Dichos autores observaron las osificaciones extraespinales y optaron por el término DISH: difusa porque afecta varios elementos esqueletarios, idiopática , lo que sugiere el desconocimiento de su etiología, esqueletal , puesto que afecta a dicho sistema[scielo.org.ar]
Introducción: El síndrome de Forestier, también conocido como hiperostosis esquelética idiopática difusa, es una enfermedad de etiología desconocida, caracterizada por aumento en la masa ósea de diferentes partes del cuerpo, responsable de cervicalgia[scielo.org.mx]

.  Aunque la prevalencia exacta y la incidencia sigue siendo indeterminada, es bien sabido que el DISH es más frecuente en los hombres, y la incidencia aumenta con la edad :  65 -74  15%  75 – 84  36 %  84  50% EPIDEMIOLOGIA 4.[slideshare.net]
Epidemiología de la hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) o enfermedad de Forestier En los Estados Unidos, aproximadamente el 19 por ciento de los hombres y el 4 por ciento de las mujeres se ven afectados con esta enfermedad.[dolor-drdelgadocidranes.com]
.- Epidemiología del dolor lumbar Incidencia Anual (U.S.A.) 50% de la población activa Costes médicos directos (U.S.A.) 50.000 millones de dólares anuales Recurrencia del dolor 35-85% Número de consultas generadas en Atención Primaria 2 millones anuales[ligareumatologicaasturiana.com]

Distribución por sexo

Distribución por edad

La prevención del dolor lumbar se basa en tres pilares fundamentales: como coger pesos, higiene postural y ejecicios.[ligareumatologicaasturiana.com]