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Hipercalcemia


Presentación

  • Diagnóstico diferencial La etiología de la hipercalcemia es muy amplia y difiere ampliamente con relación a la edad de presentación, siendo aconsejable diferenciar las causas que se manifiestan en el periodo neonatal de las que se presentan en el niño[endocrinologiapediatrica.org]
Cansancio
  • Enfermedad de Paget Cuadro clínico [ editar ] Sistema nervioso central : desórdenes mentales, dificultades cognitivas, ansiedad, depresión, confusión, estupor y coma, calcificación corneal, suicidios (descritos aisladamente) Sistema neuro-muscular : fatiga o cansancio[es.wikipedia.org]
Inmovilización Prolongada
  • prolongada Enfermedad de Paget Cuadro clínico [ editar ] Sistema nervioso central : desórdenes mentales, dificultades cognitivas, ansiedad, depresión, confusión, estupor y coma, calcificación corneal, suicidios (descritos aisladamente) Sistema neuro-muscular[es.wikipedia.org]
Enfermedad de Hodgkin
  • En los pacientes con enfermedad de Hodgkin y con otros linfomas, el incremento en la síntesis de calcitriol en los ganglios linfáticos, parece ser también el mecanismo responsable de la hipercalcemia 9, 10.[revistanefrologia.com]
Vómito
  • La deshidratación producida por las náuseas y los vómitos dificulta la eliminación adecuada del calcio de la sangre a través de los riñones. La inactividad puede producir la degradación de los huesos, lo que libera calcio en la sangre.[cancer.net]
  • Rehidratación y diuréticos: La rehidratación busca recuperar el volumen perdido por los vómitos y la poliuria que ocurre debido a la hipercalcemia.[es.wikipedia.org]
  • Tras un periodo de varios años, no sólo se observó una reducción de más del 20% en las concentraciones de calcio, sino que no se manifestaron efectos adversos de la enfermedad como vómitos o hipocalcemia.[revistageneticamedica.com]
  • Los síntomas relacionados con sus riñones pueden conducir a: sed excesiva micción excesiva dolor entre la espalda y el abdomen superior Los síntomas relacionados con el abdomen son: náuseas dolor abdominal disminucion del apetito estreñimiento vómitos[informacionde.info]
Estreñimiento
  • Los síntomas relacionados con sus riñones pueden conducir a: sed excesiva micción excesiva dolor entre la espalda y el abdomen superior Los síntomas relacionados con el abdomen son: náuseas dolor abdominal disminucion del apetito estreñimiento vómitos[informacionde.info]
  • […] mialgias, descenso de la función de músculos respiratorios, laxitud articular Sistema renal: nefrolitiasis, diabetes insípida nefrogénica (poliuria y polidipsia), deshidratación, nefrocalcinosis Sistema gastrointestinal : náuseas y vómitos, anorexia, estreñimiento[es.wikipedia.org]
  • Es posible que las personas con hipercalcemia tengan los siguientes síntomas: Pérdida del apetito Náuseas y vómitos Estreñimiento y dolor abdominal Aumento de la sed y micción frecuente Fatiga, debilidad y dolores musculares Confusión, desorientación[cancer.net]
  • Síntomas Volver al comienzo Abdominales: Estreñimiento Náuseas Dolor Inapetencia Vómitos Renales: Dolor de costado Sed frecuente Micción frecuente Cálculos renales Musculares: Atrofia muscular Fasciculaciones musculares Debilidad Psicológicos: Apatía[funsepa.net]
Náusea
  • La deshidratación producida por las náuseas y los vómitos dificulta la eliminación adecuada del calcio de la sangre a través de los riñones. La inactividad puede producir la degradación de los huesos, lo que libera calcio en la sangre.[cancer.net]
  • Los síntomas relacionados con sus riñones pueden conducir a: sed excesiva micción excesiva dolor entre la espalda y el abdomen superior Los síntomas relacionados con el abdomen son: náuseas dolor abdominal disminucion del apetito estreñimiento vómitos[informacionde.info]
  • […] fatiga o cansancio muscular, mialgias, descenso de la función de músculos respiratorios, laxitud articular Sistema renal: nefrolitiasis, diabetes insípida nefrogénica (poliuria y polidipsia), deshidratación, nefrocalcinosis Sistema gastrointestinal : náuseas[es.wikipedia.org]
  • Aunque es poco común mostrar síntomas de hipercalcemia, los síntomas incluyen: Orinar y/o tener sed con frecuencia Aumento de la presión sanguínea difícil de tratar Dolor de huesos Pérdida de peso Nauseas, vómitos, o disminución del apetito Falta de memoria[clevelandclinic.org]
Dolor abdominal
  • Los síntomas relacionados con sus riñones pueden conducir a: sed excesiva micción excesiva dolor entre la espalda y el abdomen superior Los síntomas relacionados con el abdomen son: náuseas dolor abdominal disminucion del apetito estreñimiento vómitos[informacionde.info]
  • abdominal, pancreatitis, úlcera péptica Sistema esquelético: dolor óseo, artritis, osteoporosis, osteítis fibrosa quística, resorción subperióstica, quistes óseos.[es.wikipedia.org]
  • Es posible que las personas con hipercalcemia tengan los siguientes síntomas: Pérdida del apetito Náuseas y vómitos Estreñimiento y dolor abdominal Aumento de la sed y micción frecuente Fatiga, debilidad y dolores musculares Confusión, desorientación[cancer.net]
Polidipsia
  • […] calcificación corneal, suicidios (descritos aisladamente) Sistema neuro-muscular : fatiga o cansancio muscular, mialgias, descenso de la función de músculos respiratorios, laxitud articular Sistema renal: nefrolitiasis, diabetes insípida nefrogénica (poliuria y polidipsia[es.wikipedia.org]
  • En orden de frecuencia le siguen las manifestaciones renales (poliuria, nicturia, polidipsia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, nefrolitiasis, y en caso de larga evolución, insuficiencia renal), síntomas neuromusculares (hipotonía muscular, astenia), musculesqueléticas[endocrinologiapediatrica.org]
  • La ausencia de síntomas de hipercalcemia (debilidad muscular, anorexia, vómitos, estreñimiento, polidipsia-poliuria, pérdida de peso) y el hallazgo de hipercalcemia-hipocalciuria en otros miembros de la familia nos orientan hacia el diagnostico de FHH[analesdepediatria.org]
Hipertensión
  • Embarazo : hipoparatiroidismo neonatal, tetania neonatal, bajo peso al nacer, retraso crecimiento intrauterino, hiperémesis gravídica , alta morbilidad neonatal y materna, partos pretérmino Sistema cardiovascular: hipertensión arterial, calcificación[es.wikipedia.org]
  • Si embargo si no se detecta ni se trata, pueden ocurrir los siguientes efectos a la salud: Osteoporosis y fractura de huesos Piedras en el riñón o fallo de riñón Hipertensión Úlceras Referencias Morton AR, Lipton A. Hypercalcemia.[clevelandclinic.org]
  • Complicaciones Volver al comienzo Gastrointestinales: Hipertensión Pancreatitis Enfermedad de la úlcera péptica Renales: Depósitos de calcio en el riñón ( nefrocalcinosis ) Deshidratación Insuficiencia renal Cálculos renales Psicosociales: Depresión Dificultad[funsepa.net]
  • Estudio del gen MEN1 y del protooncogén RET: En los pacientes diagnosticados de hiperparatiroidismo primario y con riesgo de desarrollar neoplasia endocrina múltiple debe explorarse la existencia de hipertensión arterial, de feocromocitoma y de carcinoma[endocrinologiapediatrica.org]
Debilidad muscular
  • Síntomas de exceso de calcio en la sangre En algunos casos, el exceso de calcio en la sangre no presenta síntomas y en otros, se pueden apreciar los siguientes síntomas: debilidad muscular fatiga estreñimiento náusea confusión ¿Cuál es el tratamiento[academic.oup.com]
  • Pueden incluir: Síntomas digestivos, como náusea, vómito, falta de apetito y estreñimiento Aumento de la sed y micciones más frecuentes, debido a cambios en los riñones Debilidad muscular o espamos Cambios en cómo funciona el cerebro, tales como sentirse[nlm.nih.gov]
  • La ausencia de síntomas de hipercalcemia (debilidad muscular, anorexia, vómitos, estreñimiento, polidipsia-poliuria, pérdida de peso) y el hallazgo de hipercalcemia-hipocalciuria en otros miembros de la familia nos orientan hacia el diagnostico de FHH[analesdepediatria.org]
Hipotonía muscular
  • En orden de frecuencia le siguen las manifestaciones renales (poliuria, nicturia, polidipsia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, nefrolitiasis, y en caso de larga evolución, insuficiencia renal), síntomas neuromusculares (hipotonía muscular, astenia), musculesqueléticas[endocrinologiapediatrica.org]
Irritabilidad
  • […] también puede causar problemas óseos, incluyendo: dolor de huesos pérdida de altura hombros inclinados curvatura de la columna Los síntomas psicológicos La hipercalcemia también puede causar síntomas psicológicos, como la depresión, pérdida de memoria e irritabilidad[informacionde.info]
  • […] mostrar síntomas de hipercalcemia, los síntomas incluyen: Orinar y/o tener sed con frecuencia Aumento de la presión sanguínea difícil de tratar Dolor de huesos Pérdida de peso Nauseas, vómitos, o disminución del apetito Falta de memoria Depresión o irritabilidad[clevelandclinic.org]
  • […] comienzo Abdominales: Estreñimiento Náuseas Dolor Inapetencia Vómitos Renales: Dolor de costado Sed frecuente Micción frecuente Cálculos renales Musculares: Atrofia muscular Fasciculaciones musculares Debilidad Psicológicos: Apatía Coma Demencia Depresión Irritabilidad[funsepa.net]
Estupor
  • […] óseo [ editar ] Hipertiroidismo Tiazidas Mieloma Intoxicación por Vit A Inmovilización prolongada Enfermedad de Paget Cuadro clínico [ editar ] Sistema nervioso central : desórdenes mentales, dificultades cognitivas, ansiedad, depresión, confusión, estupor[es.wikipedia.org]
Astenia
  • En orden de frecuencia le siguen las manifestaciones renales (poliuria, nicturia, polidipsia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, nefrolitiasis, y en caso de larga evolución, insuficiencia renal), síntomas neuromusculares (hipotonía muscular, astenia), musculesqueléticas[endocrinologiapediatrica.org]
Poliuria
  • Rehidratación y diuréticos: La rehidratación busca recuperar el volumen perdido por los vómitos y la poliuria que ocurre debido a la hipercalcemia.[es.wikipedia.org]
  • Primer escalón Debido a que los pacientes con hipercalcemia presentan de forma invariable depleción del volumen extracelular debido a la anorexia y la poliuria mantenida, la primera medida a adoptar debe estar dirigida a conseguir la rehidratación del[endocrinologiapediatrica.org]
  • La ausencia de síntomas de hipercalcemia (debilidad muscular, anorexia, vómitos, estreñimiento, polidipsia-poliuria, pérdida de peso) y el hallazgo de hipercalcemia-hipocalciuria en otros miembros de la familia nos orientan hacia el diagnostico de FHH[analesdepediatria.org]
Nicturia
  • En orden de frecuencia le siguen las manifestaciones renales (poliuria, nicturia, polidipsia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, nefrolitiasis, y en caso de larga evolución, insuficiencia renal), síntomas neuromusculares (hipotonía muscular, astenia), musculesqueléticas[endocrinologiapediatrica.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico prenatal Como la FHH es benigna, no se recomienda un test prenatal.[orpha.net]
  • Algoritmo diagnóstico (Figura 1) 1. En la evaluación del paciente con hipercalcemia, la herramienta diagnóstica más importante es la determinación de la concentración plasmática de PTH.[endocrinologiapediatrica.org]
  • El diagnóstico se establece por el índice calcio/Creatinina en orina inferior a 0.01 mg/mg, y. por la historia de familiares de primer grado con hipercalcemia benigna.[renaltube.com]
  • La escasa expresión clínica pone el punto de interés del diagnóstico de la FHH en la distinción del hiperparatirodismo primario y en evitar tratamientos innecesarios.[analesdepediatria.org]
  • ¿Cómo se diagnostica el exceso de calcio en la sangre? El exceso de calcio en la sangre se diagnostica con pruebas de sangre que miden el nivel de calcio.[academic.oup.com]
Intervalo QT corto
Nefrolitiasis
  • La hipercalcemia suele iniciarse antes de los 10 años, no se asocia a nefrolitiasis ni a lesión renal.[renaltube.com]
  • […] ansiedad, depresión, confusión, estupor y coma, calcificación corneal, suicidios (descritos aisladamente) Sistema neuro-muscular : fatiga o cansancio muscular, mialgias, descenso de la función de músculos respiratorios, laxitud articular Sistema renal: nefrolitiasis[es.wikipedia.org]
  • En orden de frecuencia le siguen las manifestaciones renales (poliuria, nicturia, polidipsia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, nefrolitiasis, y en caso de larga evolución, insuficiencia renal), síntomas neuromusculares (hipotonía muscular, astenia), musculesqueléticas[endocrinologiapediatrica.org]

Tratamiento

  • El cinacalcet fue aprobado por la United States Food and Drug Administration en 2004 y por la Agencia Europea del Medicamento en 2005 para el tratamiento del HPT secundario de los pacientes en diálisis, y posteriormente para el tratamiento del carcinoma[alcercoruna.org]
  • El tratamiento para usted dependerá de la causa del exceso de calcio en la sangre. En general, el mejor tratamiento es tratar el trastorno que está causando el exceso de calcio en la sangre.[academic.oup.com]
  • El estudio compara la eficacia de los dos tratamientos para la hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo en pacientes trasplantados para concluir que el tratamiento quirúrgico, que consiste en extraer la paratiroides, es más eficaz que el tratamiento[ehub.cat]
  • El tratamiento con cinacalcet de células con las mutaciones patológicas más frecuentes en AP2S1 indicó que el fármaco es capaz de reestablecer la señalización normal del calcio dentro de la célula.[revistageneticamedica.com]
  • Medias de calcio y hormona paratiroidea séricos antes del tratamiento con Resincalcio , con él y tras su retirada a p 0,05 respecto al valor previo al tratamiento; b p 0,05 respecto al calcio con el tratamiento. PTH: hormona paratiroidea.[scielo.isciii.es]

Pronóstico

  • ¿Cuál es el pronóstico (expectativa)? El pronóstico, como el tratamiento, depende de la causa y de la severidad de la hipercalcemia.[clevelandclinic.org]
  • ) Volver al comienzo El pronóstico depende de la causa de la hipercalcemia.[funsepa.net]
  • Pronóstico La hipercalcemia hipocalciúrica familiar es una enfermedad benigna. Complicaciones La hipercalcemia puede causar pancreatitis y condrocalcinosis. Son frecuentes también los lipomas.[renaltube.com]
  • Pronóstico La FHH no disminuye la esperanza de vida y tiene un curso benigno estable. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar.[orpha.net]
  • El pronóstico depende de la causa de su nivel alto de calcio. El pronóstico es bueno para las personas con hiperparatiroidismo o hipercalciemia leves con una causa tratable. La mayoría de las veces, no hay complicaciones.[nlm.nih.gov]

Etiología

  • Etiología Hay 3 tipos genéticos de FHH basados en su localización cromosómica. La FHH tipo 1 representa el 65% de los casos y es debida a mutaciones inactivantes en el gen CASR , en 3q21.1.[orpha.net]
  • Etiología [ editar ] El hiperparatiroidismo primario (más frecuente en pacientes ambulatorios), la hipercalcemia de origen tumoral y la hipervitaminosis D (por iatrogenia), abarcan el 90% de las causas de hipercalcemia. [ 4 ] [ 5 ] Anormalidades en glándula[es.wikipedia.org]
  • Diagnóstico diferencial La etiología de la hipercalcemia es muy amplia y difiere ampliamente con relación a la edad de presentación, siendo aconsejable diferenciar las causas que se manifiestan en el periodo neonatal de las que se presentan en el niño[endocrinologiapediatrica.org]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Su prevalencia es desconocida.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • […] que requieren asistencia médica Volver al comienzo La persona debe ponerse en contacto con su médico o profesional de la salud si tiene: Antecedentes familiares de hipercalcemia Antecedentes familiares de hiperparatiroidismo Síntomas de hipercalcemia Prevención[funsepa.net]
  • Madrid Dirección para correspondencia RESUMEN La hipercalcemia es un efecto adverso potencial de las resinas cálcicas de intercambio iónico, de uso frecuente en el tratamiento y la prevención de la hiperpotasemia en la enfermedad renal crónica (ERC).[scielo.isciii.es]

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