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Hígado graso agudo del embarazo

Hígado graso agudo del embarazo.


Presentación

  • Presentación del tema: "HIGADO GRASO AGUDO DEL EMBARAZO"— Transcripción de la presentación: 1 HIGADO GRASO AGUDO DEL EMBARAZO José Alberto Ulloque De La Hoz M. D. Clínica de la Costa Perinatólogos Asociados Barranquilla.[slideplayer.es]
  • En los siguientes casos, se exponen presentaciones atípicas de esta patología y la dificultad que puede conllevar realizar un diagnóstico precoz correcto.[medes.com]
  • Diagnóstico - Hígado graso agudo del embarazo El diagnóstico se hace generalmente sobre la base de los hallazgos clínicos, incluyendo el ajuste, la presentación y los resultados de laboratorio y de imágenes.[medicapage.com]
  • Se ha denunciado esta presentación. ... , Working at Hospital Universitario Del Caribe Publicado el 27 de mar. de 2012 REVISIÓN DE EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO ENFOQUE DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO 0 comentarios 2 recomendaciones Estadísticas Notas Visualizaciones[es.slideshare.net]
  • El diagnóstico es clínico, la ecografía no suele demostrar alteraciones específicas y la biopsia sólo debe realizarse ante una presentación atípica. No existe tratamiento específico, salvo medidas de soporte, y no suele dejar secuelas.[medintensiva.org]
Ictericia
  • Malestar general, dolor abdominal (50%) Ictericia (a los 7-14 días del comienzo del cuadro). Menos frecuente: prurito, HTA, cefalea y encefalopatía hepática. El 50% de las pacientes también presentan signos de PE.[namunvida.es]
  • D. 4 PRESENTACION CLINICA Síntomas/Signos (% de Pacientes) Vómito 80 Dolor Abdominal 52 Ictericia 93 Encefalopatía 87 Polidipsia Prurito 60 Ascitis 47 José Alberto Ulloque De La Hoz M.[slideplayer.es]
  • Los síntomas consisten en náuseas y vómitos, dolor abdominal e ictericia.[medintensiva.org]
  • Dos días después aparece hipotensión arterial, oliguria, acidosis metabólica, ictericia e hipoglucemia por lo que ingresa en UCI.[revistanefrologia.com]
Hepatomegalia
  • Se produce hepatomegalia y el hígado adopta un aspecto moteado y blando.[es.wikipedia.org]
  • Sme hellp Hígado graso del embarazo Tiempo aparición 3er trimestre o post parto 3er trimestre Tamaño hígado Hepatomegalia Hígado tamaño normal o pequeño Plaquetas Plaquetopenia precoz y marcada 50.000 Plaquetopenia tardía 10.000 LDH Bilirrubina LDH elevada[slideshare.net]
Náusea
  • Las mujeres embarazadas que experimentan una recaída en las náuseas o vómitos después del embarazo temprano deben buscar atención médica de inmediato.[gabinetetrisquel.com]
  • Las hepatitis virales pueden producirse en cualquier trimestre del embarazo y presentan una clínica similar de náuseas y vómitos y dolor abdominal, pero con prurito.[elsevier.es]
  • CUADRO CLÍNICO Nauseas y vómitos (75%), anorexia. Malestar general, dolor abdominal (50%) Ictericia (a los 7-14 días del comienzo del cuadro). Menos frecuente: prurito, HTA, cefalea y encefalopatía hepática.[namunvida.es]
  • Las mujeres embarazadas que experimentan cualquiera de estos síntomas deben contactar inmediatamente a su médico: Náusea Vómito Confusión Cansancio Dolor de cabeza Pérdida del apetito Malaise Dolor abdominal o abdomen superior derecho Fiebre Ictericia[medicapage.com]
  • CLINICA TERCER TRIMESTRE• Malestar general previo• Nausea y vomito (71%)• Dolor abdominal (50%)• Ictericia (61%)• Coluria (29%)• Fiebre (32%)• Cefalea (21%)• Prurito (11%)• Dolor de garganta (11%) 8. • Hipoglicemia• Fallo hepático• Hipertensión• Ruptura[es.slideshare.net]
Vómito
  • Las mujeres embarazadas que experimentan una recaída en las náuseas o vómitos después del embarazo temprano deben buscar atención médica de inmediato.[gabinetetrisquel.com]
  • D. 4 PRESENTACION CLINICA Síntomas/Signos (% de Pacientes) Vómito 80 Dolor Abdominal 52 Ictericia 93 Encefalopatía 87 Polidipsia Prurito 60 Ascitis 47 José Alberto Ulloque De La Hoz M.[slideplayer.es]
  • Las hepatitis virales pueden producirse en cualquier trimestre del embarazo y presentan una clínica similar de náuseas y vómitos y dolor abdominal, pero con prurito.[elsevier.es]
  • CUADRO CLÍNICO Nauseas y vómitos (75%), anorexia. Malestar general, dolor abdominal (50%) Ictericia (a los 7-14 días del comienzo del cuadro). Menos frecuente: prurito, HTA, cefalea y encefalopatía hepática.[namunvida.es]
  • Las mujeres embarazadas que experimentan cualquiera de estos síntomas deben contactar inmediatamente a su médico: Náusea Vómito Confusión Cansancio Dolor de cabeza Pérdida del apetito Malaise Dolor abdominal o abdomen superior derecho Fiebre Ictericia[medicapage.com]
Dolor abdominal
  • D. 4 PRESENTACION CLINICA Síntomas/Signos (% de Pacientes) Vómito 80 Dolor Abdominal 52 Ictericia 93 Encefalopatía 87 Polidipsia Prurito 60 Ascitis 47 José Alberto Ulloque De La Hoz M.[slideplayer.es]
  • Malestar general, dolor abdominal (50%) Ictericia (a los 7-14 días del comienzo del cuadro). Menos frecuente: prurito, HTA, cefalea y encefalopatía hepática. El 50% de las pacientes también presentan signos de PE.[namunvida.es]
  • Los primeros síntomas de hígado graso agudo del embarazo incluyen náuseas, vómitos, moderado a severo dolor abdominal, ictericia, y siendo inusualmente sediento.[gabinetetrisquel.com]
  • Las mujeres embarazadas que experimentan cualquiera de estos síntomas deben contactar inmediatamente a su médico: Náusea Vómito Confusión Cansancio Dolor de cabeza Pérdida del apetito Malaise Dolor abdominal o abdomen superior derecho Fiebre Ictericia[medicapage.com]
  • CLINICA TERCER TRIMESTRE• Malestar general previo• Nausea y vomito (71%)• Dolor abdominal (50%)• Ictericia (61%)• Coluria (29%)• Fiebre (32%)• Cefalea (21%)• Prurito (11%)• Dolor de garganta (11%) 8. • Hipoglicemia• Fallo hepático• Hipertensión• Ruptura[es.slideshare.net]
Pérdida de apetito
  • Las mujeres embarazadas que experimentan cualquiera de estos síntomas deben contactar inmediatamente a su médico: Náusea Vómito Confusión Cansancio Dolor de cabeza Pérdida del apetito Malaise Dolor abdominal o abdomen superior derecho Fiebre Ictericia[medicapage.com]
Prurito
  • Inicialmente se presenta como un cuadro viral inespecífico, y posteriormente continúa con dolor en hipocondrio derecho e ictericia progresiva; el prurito es raro.[elsevier.es]
  • Menos frecuente: prurito, HTA, cefalea y encefalopatía hepática. El 50% de las pacientes también presentan signos de PE.[namunvida.es]
  • CLINICA TERCER TRIMESTRE• Malestar general previo• Nausea y vomito (71%)• Dolor abdominal (50%)• Ictericia (61%)• Coluria (29%)• Fiebre (32%)• Cefalea (21%)• Prurito (11%)• Dolor de garganta (11%) 8. • Hipoglicemia• Fallo hepático• Hipertensión• Ruptura[es.slideshare.net]
  • D. 4 PRESENTACION CLINICA Síntomas/Signos (% de Pacientes) Vómito 80 Dolor Abdominal 52 Ictericia 93 Encefalopatía 87 Polidipsia Prurito 60 Ascitis 47 José Alberto Ulloque De La Hoz M.[slideplayer.es]
  • En cuanto al diagnóstico todas las pacientes tenían el antecedente de Preclampsia; todas cursaron con patrón colestásico sin prurito y con evidencia de insuficiencia hepática aguda; y la resolución fue a la recuperación total con tratamiento de sostén[diplomadomedico.com]

Diagnóstico

  • Órgãos / diagnóstico Insuficiência de Múltiplos Órgãos / terapia Pancreatite / diagnóstico Pancreatite / terapia Complicações na Gravidez / diagnóstico Complicações na Gravidez / terapia Transtornos Puerperais / diagnóstico Transtornos Puerperais / terapia[bases.bireme.br]
  • Un diagnóstico precoz con la consiguiente inducción al parto es preciso debido al riesgo de muerte materna y perinatal al que se asocia.[medes.com]
  • Diagnóstico - Hígado graso agudo del embarazo El diagnóstico se hace generalmente sobre la base de los hallazgos clínicos, incluyendo el ajuste, la presentación y los resultados de laboratorio y de imágenes.[medicapage.com]
  • Es de vital importancia la sospecha diagnóstica de esta entidad y el diagnóstico y tratamiento precoz de estas pacientes.[elsevier.es]
  • La ecografía y la tomografía axial computarizada (TAC) son los métodos de diagnóstico más empleados, no para confirmar el diagnóstico sino para descartar lesiones orgánicas u obstructivas del hígado.[kundoc.com]
Biopsia de hígado
  • La biopsia del hígado ofrece la diagnosis definitiva pero se emplea raramente puesto que requiere la función normal de la coagulación.[news-medical.net]
  • […] del hígado, aunque esto último no siempre es posible durante el embarazo.[bellezaslatinas.com]

Tratamiento

  • Tratamiento - Hígado graso agudo del embarazo El tratamiento consiste en estabilizar la madre y el parto del bebé. Recursos - Hígado graso agudo del embarazo No incluido.[medicapage.com]
  • El tratamiento se debe orientar hacia la finalización de la gestación, con objeto de mejorar el pronóstico materno y fetal. Es de vital importancia la sospecha diagnóstica de esta entidad y el diagnóstico y tratamiento precoz de estas pacientes.[elsevier.es]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • D. 11 Tratamiento Hospitalización En UCI si encefalopatía, ictericia severa, protrombina 40% del control), o complicaciones extrahepáticas Tratamiento de la falla hepática Infusión de glucosahipoglicemia TP y Glicemia diarias Terminación del embarazo[slideplayer.es]
  • No existe tratamiento específico, salvo medidas de soporte, y no suele dejar secuelas.[medintensiva.org]

Pronóstico

  • Antes se pensaba que la enfermedad era universalmente fatal, pero el tratamiento agresivo estabilizando a la madre con líquidos intravenosos y productos sanguíneos en previsión de un parto prematuro mejoró el pronóstico.[medicapage.com]
  • El pronóstico es bueno y el tratamiento se realiza con colestiramina 11 . El diagnóstico diferencial entre las diversas entidades es crucial debido a la actitud a seguir en función del pronóstico materno.[elsevier.es]
  • El pronóstico fetal también ha mejorado; sin embargo, se mantiene una mortalidad de alrededor del 20%.[revistamedica.org]
  • Un aspecto importante, desde el punto de vista clínico, es que no hay correlación entre la cantidad de grasa hepática y el pronóstico, es decir, el compromiso funcional del hígado.[medwave.cl]
  • Es un factor de mal pronóstico Dislipemias, presentes en el 20 a 80% de los pacientes con hígado graso Hipertensión arterial Fármacos (por ejemplo, tamoxifeno, metotrexate, amiodarona, diltiazemo antirretrovirales) Otros: síndrome de apnea obstructiva[onmeda.es]

Etiología

  • Su etiología parece debida a una alteración en la oxidación intramitocondrial de los ácidos grasos por un defecto genético en la actividad de determinadas enzimas hepáticas 2 .[medintensiva.org]
  • INTRODUCCIÓN El hígado graso agudo del embarazo es una entidad poco frecuente cuyas etiología y fisiopatología son aún desconocidas. Su prevalencia oscila en torno a 1/10.000-15.000 nacimientos 1,2 .[elsevier.es]
  • Su etiología parece debida a una alteración en la oxidación intramitocondrial de los ácidos grasos por un defecto genético en la actividad de determinadas enzimas hepáticas4.[revistanefrologia.com]
  • La etiología y las clases de ictericia se describen en las tablas 1 y 2.[redalyc.org]

Epidemiología

  • . , Working at Hospital Universitario Del Caribe Publicado el 27 de mar. de 2012 REVISIÓN DE EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO ENFOQUE DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO 0 comentarios 2 recomendaciones Estadísticas Notas Visualizaciones Visualizaciones totales[es.slideshare.net]
  • D. 3 Epidemiología 1 / 7000 a 1 / 15 000 nacimientos Rango de edad: años Mas frecuente en tercera década y madres de varones Mortalidad materna 70-90% en primeros reportes. Actualmente menor José Alberto Ulloque De La Hoz M.[slideplayer.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • INTRODUCCIÓN El hígado graso agudo del embarazo es una entidad poco frecuente cuyas etiología y fisiopatología son aún desconocidas. Su prevalencia oscila en torno a 1/10.000-15.000 nacimientos 1,2 .[elsevier.es]

Prevención

  • Prevención - Hígado graso agudo del embarazo No incluido.[medicapage.com]
  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información El acúmulo de grasa en los hepatocitos , debido a desórdenes entre su síntesis y utilización, es el primer paso para la esteatosis hepática .[onmeda.es]
  • La parte de determinar una causa atribuible a dicha patología sigue siendo una incógnita y por lo tanto una oportunidad para poder tener mayor impacto en cuanto a la prevención de una enfermedad que poco a poco va bajando su mortalidad hasta niveles de[diplomadomedico.com]
  • Método de interrupción del embarazo será determinado por médico obstetra dependiendo de las condiciones maternas • Protección vía aérea, prevenir hipoglucemia, tratar hipertensión arterial, alteración hidroelectrolíticas y anormalidades de coagulación • Prevención[slideshare.net]
  • Prevención Reduce el riesgo de padecer insuficiencia hepática aguda cuidando tu hígado. Sigue las instrucciones de los medicamentos.[mayoclinic.org]

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