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Hepatitis neonatal


Presentación

  • Se ha denunciado esta presentación. ... , Student at Gastroenterología y Nutrición Pediátrica en CMN Siglo XXI Publicado el 5 de jun. de 2017 Diagnóstico, etiología y tratamiento de síndrome colestásico neonatal. 0 comentarios 2 recomendaciones Estadísticas[es.slideshare.net]
  • Fue eutócico, tras presentación cefálica y sin complicaciones. No existían factores de riesgo de infección.[analesdepediatria.org]
  • PRESENTACIÓN DE LOS CASOS Se presentan 21 pacientes con colestasis neonatal, entre 0 y 3 meses de edad, con bilirrubina directa 2 mg/dL, que fueron internados en las salas de hospitalización general del Hospital Infantil Napoleón ²ranco Pareja de la ciudad[redalyc.org]
Ictericia
  • Resumo: Se presenta el caso de un lactante varón de 6 meses, nacido a término, en buenas condiciones, que a los 2 meses presenta ictericia e hipertermía, por lo que se hospitaliza.[bases.bireme.br]
  • Se presenta el caso de una lactante de 5 meses de vida que cursa con ictericia, acolia y coluria secundaria a infección por Citomegalovirus, presentándose como Síndrome Colestásico diagnosticado por resultados de IgG (1,492mg/dl), IgM (152.6mg/dl) positivos[dialnet.unirioja.es]
  • En un recién nacido con ictericia neonatal, de inicio en la primera semana de vida, y con sospecha de colestasis ¿cuando debe realizarse una ecografía?.[murciasalud.es]
  • En ninguno la ictericia duró más de 11 meses.[scielo.org.mx]
  • PRESENTACIÓN CLÍNICA Ictericia Acolia Hipocolia Coluria Disminución del flujo biliar Prurito Xantomas Insuficiencia hepática e hipertensión portal Desnutrición PEÑA L. (2012) Tratamiento en gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica. 3ª ed.[es.slideshare.net]
Hepatomegalia
  • La ecografía abdominal muestra hepatomegalia sin lesiones parenquimatosas.[analesdepediatria.org]
  • Los dos pacientes con galactosemia presentaron al inicio ictericia, hepatomegalia, depresión neuropsíquica, hipotonía y cataratas.[scielo.edu.uy]
  • Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron la presencia de ictericia y hepatomegalia, aunque en algunos casos no hubo acolia ni coluria.[redalyc.org]
  • Hipotonía, hepatomegalia e hipoglucemia sin cetosis. 3. Anastomosis porto-sistémica congénita. Se puede manifestar por elevación discreta de transaminasas, ictericia e hipoglicemia, y en algunos casos con un tiempo de protrombina anormal.[elsevier.es]
Ictericia neonatal
  • En un recién nacido con ictericia neonatal, de inicio en la primera semana de vida, y con sospecha de colestasis ¿cuando debe realizarse una ecografía?.[murciasalud.es]
  • Palabras claves Colestasis neonatal, bilirrubinas, atresia de vías biliares, ictericia neonatal, sepsis neonatal. Abstract Cholestasis is an alteration in the fl ow of bile resulting from decreases or cessation of biliary excretion.[redalyc.org]
  • COLESTASIS NEONATAL La ictericia neonatal que se prolonga más de 14 días después del nacimiento es inusual.[scielo.org.co]
  • neonatal, acompañada o no de coluria y acolia, así como el hallazgo de hepatoesplenomegalia asociada a signos de hipertensión portal, tales como ascitis, red venosa colateral o várices esofágicas. 2.[scielo.org.mx]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial de una hepatopatía neonatal incluye: hepatitis neonatal (de células gigantes), atresia biliar e infecciones por otros patógenos que causan lesión hepatocelular (p. ej., el CMV, el virus de la rubéola[ecured.cu]
  • Dos estudios de validación de pruebas diagnósticas , que revisan el papel de la ecografía en el diagnóstico de atresia biliar (8,9) incluyen, en las series analizadas, niños menores de dos semanas (desde 5 ó 8 días de vida), sin que se ofrezcan los resultados[murciasalud.es]

Tratamiento

  • El problema de esta pauta de tratamiento estriba en que un número bastante considerable de niños presentan reactivaciones de la infección que, en muchas ocasiones, precisan una nueva tanda de tratamiento.[analesdepediatria.org]
  • Tratamiento El tratamiento con Ganciclovir para niños inmunocompetentes con hepatitis por CMV es controversial y solo indicado en casos selectos.[ecured.cu]
  • PUBLICADO EN 'PLOS MEDICINE' La vacuna neonatal contra la hepatitis B reduce el riesgo de tumor hepático JANO.es · 31 diciembre 2014 11:01 La eficacia protectora del tratamiento inmunológico fue del 84% para el cáncer primario de hígado, del 70% frente[jano.es]

Pronóstico

  • El tratamiento con gammaglobulinas y exsanguinotransfusión ha cambiado radicalmente el pronóstico libre de trasplante.[analesdepediatria.org]
  • El reconocimiento temprano de la colestasis neonatal es esencial para asegurar el tratamiento oportuno y mejorar el pronóstico, así como para determinar la necesidad de realizar estudios complementarios especializados al paciente y/o su familia (2).[scielo.org.co]
  • Suelen conllevar mal pronóstico. Hay varios tipos agrupados según la cifra de GGT: GGT normal (CIFP 1 y 2), y con GGT elevada (CIFP3). Desarrollo precoz de insuficiencia hepática. Tratamiento: trasplante hepático.[neuropedwikia.es]
  • En la serie de Hoffenberg no se comprobó un pronóstico tan favorable, 50% de los pacientes requirieron trasplante hepático o murieron antes de los 19 años ( 18 ) .[scielo.edu.uy]
  • La necrosis se observó en todos los pacientes con pronóstico desfavorable o incierto y en 62% (5/8) de los que evolucionaron en forma prolongada o crónica.[scielo.org.mx]

Etiología

  • Típicamente la hepatitis viral se refiere a enfermedades clínicamente similares que difieren en cuanto a la etiología y la epidemiología . Estas enfermedades incluyen las hepatitis A , B, C, D (delta) y E.[ecured.cu]
  • La etiología más frecuente fue de tipo infeccioso en 13 de los pacientes estudiados y 4 pacientes se relacionaron con atresias. La causa más frecuente de colestasis neonatal en este estudio resultó estar asociada con etiologías infecciosas.[redalyc.org]
  • Sus causas más frecuentes son la atresia de vías biliares, colestasis intrahepática de diferentes etiologías y la hepatitis neonatal idiopática.[revistas.unab.edu.co]

Epidemiología

  • Típicamente la hepatitis viral se refiere a enfermedades clínicamente similares que difieren en cuanto a la etiología y la epidemiología . Estas enfermedades incluyen las hepatitis A , B, C, D (delta) y E.[ecured.cu]
  • La figura 1 muestra la epidemiología de la infección por el VHG en los niños transfundidos. Nueve infecciones se produjeron por transmisión parenteral y dos por vía vertical. La tasa de infección por VHG postransfusional fue del 7% (95% IC, 3-13%).[scielo.isciii.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Para entender la fisiopatología, hace falta conocer el papel de dos proteínas: la ferroportina placentaria y la hepcidina fetal. La primera regula el flujo materno-fetal de hierro.[analesdepediatria.org]
  • FISIOPATOLOGÍA [sales biliares] en intestino proximal •Malabsorción grasa, calcio y vitaminas liposulubles Retención de sustancias normalmente eliminadas por bilis •Bilirrubina •Ácidos biliares •Colesterol Daño hepático progresivo •Cirrosis biliar •Hipertensión[es.slideshare.net]
  • Resumen La hepatitis aloinmune fetal, conocida anteriormente como hemocromatosis neonatal, ha demostrado en los últimos años ser una enfermedad completamente distinta a la hemocromatosis del adulto, tanto en su etiología como en su la fisiopatología.[elsevier.es]

Prevención

  • Prevención La vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevención de esa enfermedad. La OMS recomienda que se administre a todos los lactantes lo antes posible tras el nacimiento, preferentemente en las primeras 24 horas.[who.int]
  • La primera fase de la prevención es una buena higiene (lavado de manos), para evitar la transmisión fecal-oral y por secreciones respiratorias.[wider.es]
  • Eficacia de la exclusión de donantes anti-VHC positivo por ELISA 2 en la prevención de la hepatitis postransfusional. Gastroenterol Hepatol 1996; 19: 240-2. [ Links ] 15. Salmerón J, Carmona I, Torres C, Muñoz de Rueda P, Gila A, Ruiz-Extremera A.[scielo.isciii.es]
  • Este conocimiento abre nuevas perspectivas tanto en la prevención de la enfermedad en futuros embarazos, así como en el tratamiento con inmunoglobulina endovenosa en la madre durante el embarazo y eventualmente el tratamiento postnatal, en el que el trasplante[elsevier.es]
  • Falta mucho por definir con relación al efecto benéfico de este tratamiento en la prevención del desarrollo de hepatopatía crónica en pacientes con HN asociada a infección por CMV.[scielo.org.mx]

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