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Hepatitis C

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Presentación

  • Ambos especialistas han intervenido hoy durante la presentación del tercero de los nuevos antivirales que entra en el mercado español, daclatasvir, de nombre comercial Daklinza.[politica.elpais.com]
  • Y se lo hicieron saber.... 6 El Congreso The Liver Meeting 2018, ha sido el escenario elegido para la presentación de nuevos datos sobre la efectividad del tratamiento pangenotípico contra la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC). 7 Maviret[gacetamedica.com]
  • El proceso para erradicar la enfermedad Del 11 al 15 de Abril de 2018 se llevó a cabo en Paris, 'The International Liver Congress 2018', el cual incluyó un Congreso para post graduados en hepatitis virales y más de 1500 presentaciones científicas con[infobae.com]
  • El interferón pegilado (interferón-PEG) es una presentación farmacológica que se obtiene mediante la unión fisicoquímica de una molécula de interferón alfa recombinante a una o varias moléculas de polietilenglicol.[elsevier.es]
Ictericia
  • Los síntomas físicos (como la ictericia) son raros, y el cansancio asociado a las hepatitis puede pasar inadvertido. La fase crónica puede alargarse 20 y 30 años sin más síntomas que algunas alteraciones de los marcadores hepáticos.[es.wikipedia.org]
  • Algunas personas presentan amarillamiento de la piel (ictericia). La infección crónica a menudo no causa síntomas. Pero se puede presentar fatiga, depresión y otros problemas.[nlm.nih.gov]
  • Ictericia : se manifiesta en la piel y en los ojos. También pueden presentarse abrasiones en la piel y atrofia muscular.[asscat-hepatitis.org]
  • Cuando los signos y síntomas se manifiestan, pueden incluir ictericia junto con fatiga, náuseas, fiebre y dolores musculares. Los síntomas agudos aparecen de un mes a tres meses después de la exposición al virus y duran de dos semanas a tres meses.[mayoclinic.org]
  • También puede tener ictericia, una coloración amarillenta de la piel y los ojos, orina de color oscuro y deposiciones pálidas. Con un análisis de sangre se puede saber si una persona tiene el virus. En general, la hepatitis C no mejora por sí sola.[medlineplus.gov]
Hepatomegalia
  • La exploración física suele ser normal, aunque puede hallarse una hepatomegalia moderada. En fases de evolución a cirrosis pueden observarse arañas vasculares, eritema palmar y ginecomastia.[elsevier.es]
  • […] vasculares (66% en la raza blanca y 14% en la raza negra), así como el eritema palmar, ambos secundarios al hiperestrogenismo mantenido, sin que ello traduzca la presencia de hepatopatía avanzada subyacente.(2) En la exploración física no es posible apreciar hepatomegalia[scielo.org.pe]
Cansancio
  • Durante las primeras décadas con la infección, la mayoría de los pacientes presentan síntomas mínimos o ningún síntoma, aunque la hepatitis C crónica puede estar asociada con el cansancio.[es.wikipedia.org]
  • Cuando existen síntomas, los más frecuentes son cansancio y molestias leves en lado derecho del abdomen.[cun.es]
  • Los más fáciles de identificar son fiebre espontánea, cansancio, falta de apetito, dolor abdominal, ojos amarillentos y dolor articular.[elmedicointeractivo.com]
  • Síntomas habituales: Cansancio. Náuseas. Fiebre. Pérdida del apetito. Dolor de estómago. Diarrea . Síntomas que sólo presentan algunas personas: Oscurecimiento de la orina. Excrementos de color claro. Color amarillento de ojos y piel (ictericia).[cuidateplus.marca.com]
  • Cansancio. Dolor abdominal en la zona donde se ubica el hígado. Hinchazón abdominal por acumulación de líquidos (ascitis). Picor de la piel. Fiebre. Falta de apetito. Náuseas y vómitos.[sanitas.es]
Malestar
  • Tras el tratamiento antiviral se produjo una reducción en la proporción de pacientes con problemas de movilidad, dolor y malestar y ansiedad y depresión En un trabajo publicado en Plos ONE , los científicos han analizado y comparado la situación de las[agenciasinc.es]
  • A veces causa síntomas típicos de hepatitis viral, incluyendo anorexia, malestar e ictericia, pero puede ser asintomática. Rara vez ocurren hepatitis fulminante y la muerte.[msdmanuals.com]
  • Ictericia Coluria Acolia Cansancio Malestar general El virus de la hepatitis C se transmite fundamentalmente por lo que llamamos vía parenteral, es decir, a través de las transfusiones de sangre y hemoderivados (actualmente con una probabilidad mínima[cun.es]
  • Entre los resultados más destacados, se produjo una reducción en la proporción de pacientes con problemas de movilidad (de 35% a 24%), dolor y malestar (de 60% a 42%), ansiedad y depresión (de 57% a 44%) y un aumento general de la escala de utilidad.[navarra.es]
  • Otras personas podrían tener uno o más de los siguientes síntomas: sentirse cansado dolor muscular malestar estomacal dolor estomacal fiebre pérdida de apetito diarrea orina de color amarillo oscuro heces de color claro ojos y piel amarillentos, llamados[niddk.nih.gov]
Fenómeno de Raynaud
  • Las crioglobulinas son inmunocomplejos (generalmente complejos IgG-IgM) que precipitan con el frío, causando púrpura, artralgias, neuropatía, fenómeno de Raynaud y, en los casos más severos, glomerulonefritis membranoproliferativa.[scielo.isciii.es]
Debilidad
  • Además de la hepatitis (inflamación del hígado), el virus también puede causar artritis (inflamación de las articulaciones), dolor muscular, debilidad y problemas vasculares (de los vasos sanguíneos).[rheumatology.org]
  • Al igual que en la infección aguda, la infección crónica es frecuentemente asintomática o se relaciona con síntomas leves e inespecíficos, como cansancio, nauseas, anorexia, mialgias, artralgias, debilidad y bajo peso.[fundacionio.org]
Prácticas sexuales de riesgo
  • sexuales de riesgo sin protección; el consumo de drogas inyectadas o inhaladas o el uso compartido de útiles de higiene personal (cuchillas, tijeras o cepillos de dientes, entre otros).[aeeh.es]
Náusea
  • Por ejemplo, si el medicamento le hace sentir náuseas, tomarlo justo antes de irse a dormir podría ser de ayuda. ¿Tengo que realizar un tratamiento con medicamentos? La elección depende de usted y su médico.[es.familydoctor.org]
  • […] utilizar preservativo en las relaciones sexuales.[4] La infección de hepatitis C presenta síntomas agudos en el 15 por ciento de los casos.[5] Los síntomas suelen ser leves y poco claros, entre los que se incluyen: disminución del apetito, cansancio, náusea[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas de la enfermedad hepática terminal pueden incluir los siguientes: Aparición fácil de sangrado o hematomas Coloración amarillenta persistente o recurrente de la piel y los ojos (ictericia) Picazón intensa Pérdida de apetito Náuseas Hinchazón[mayoclinic.org]
  • Náuseas y vómitos. La sintomatología aparece de manera estable cuando, transcurrido mucho tiempo desde el momento de adquirir la hepatitis C (años) el tejido hepático empieza a cicatrizar y la hepatitis progresa a cirrosis y/o a cáncer de hígado.[sanitas.es]
Pérdida de apetito
  • Los síntomas de la enfermedad hepática terminal pueden incluir los siguientes: Aparición fácil de sangrado o hematomas Coloración amarillenta persistente o recurrente de la piel y los ojos (ictericia) Picazón intensa Pérdida de apetito Náuseas Hinchazón[mayoclinic.org]
  • Pérdida de apetito y pérdida o aumento de peso involuntario. Sentimiento de mucho cansancio todo el tiempo. Dificultad para concentrarse y tomar decisiones. Dolores y molestias que no mejoran con el tratamiento.[es.familydoctor.org]
  • […] del apetito Náuseas y vómitos Se hacen exámenes de sangre para verificar si hay hepatitis C: Enzimoinmunoanálisis (EIA) para detectar anticuerpos contra la hepatitis C Análisis del ARN para hepatitis C con el fin de medir los niveles del virus (carga[nlm.nih.gov]
  • Otras personas podrían tener uno o más de los siguientes síntomas: sentirse cansado dolor muscular malestar estomacal dolor estomacal fiebre pérdida de apetito diarrea orina de color amarillo oscuro heces de color claro ojos y piel amarillentos, llamados[niddk.nih.gov]
  • Pérdida del apetito. Dolor de estómago. Diarrea . Síntomas que sólo presentan algunas personas: Oscurecimiento de la orina. Excrementos de color claro. Color amarillento de ojos y piel (ictericia).[cuidateplus.marca.com]
Dolor abdominal
  • Los más fáciles de identificar son fiebre espontánea, cansancio, falta de apetito, dolor abdominal, ojos amarillentos y dolor articular.[elmedicointeractivo.com]
  • Dolor abdominal en la zona donde se ubica el hígado. Hinchazón abdominal por acumulación de líquidos (ascitis). Picor de la piel. Fiebre. Falta de apetito. Náuseas y vómitos.[sanitas.es]
  • Entre los principales síntomas de esta terrible enfermedad (Hepatitis C) se mencionan los siguientes: fiebre, cansancio, inapetencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orinas oscuras, heces claras, dolores articulares e ictericia".[elsevier.com]
  • En caso de haber síntomas, estos pueden ser: Cansancio Nauseas Pérdida del apetito Fiebre, baja Dolor abdominal Prurito, picazón, picor Otras personas presentan también: Color amarillento de los ojos y/o la piel (ictericia) Oscurecimiento de la orina[hcvsinfronteras.org.ar]
  • En esta fase, pocos pacientes muestran síntomas como: astenia, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal e ictericia. FASE CRÓNICA Durante esta fase, el virus de la hepatitis C puede seguir produciendo daño hepático sin aparición de síntomas.[aethec.org]
Distensión abdominal
Hipertensión
  • […] en el que demuestran que la eliminación de la hepatitis C gracias a los tratamientos antivirales actuales consigue disminuir la hipertensión portal y revertir la cirrosis en algunos pacientes.[blog.hospitalclinic.org]
  • La hipertensión portal puede deberse a un aumento de la presión de los vasos sanguíneos portales o a la resistencia al flujo sanguíneo a través del hígado. Un hígado enfermo puede causar hipertensión portal.[aethec.org]
  • […] la hepatitis C es “paradigmático” por tratarse de una enfermedad que hasta hace pocos años -y hasta que llegaron a los pacientes los nuevos antivirales de acción directa (AAD)- terminaba provocando con el paso del tiempo complicaciones como cirrosis, hipertensión[efesalud.com]
  • […] con el consumo excesivo del alcohol, el riesgo llega a ser 100 veces mayor.[7] La hepatitis C es la causa del 27 por ciento de los casos de cirrosis y del 25 por ciento de los casos de cáncer de hígado a nivel mundial.[8] La cirrosis puede ocasionar hipertensión[es.wikipedia.org]
  • También existe el riesgo de sangramiento por várices esofágicas o gástricas, por la existencia de algún grado de hipertensión portal en estas pacientes, que además se puede incrementar por la expansión del volumen plasmático con el embarazo.(56) En algunos[scielo.org.pe]
Artralgia
  • Al igual que en la infección aguda, la infección crónica es frecuentemente asintomática o se relaciona con síntomas leves e inespecíficos, como cansancio, nauseas, anorexia, mialgias, artralgias, debilidad y bajo peso.[fundacionio.org]
  • Las crioglobulinas son inmunocomplejos (generalmente complejos IgG-IgM) que precipitan con el frío, causando púrpura, artralgias, neuropatía, fenómeno de Raynaud y, en los casos más severos, glomerulonefritis membranoproliferativa.[scielo.isciii.es]
Mialgia
  • Al igual que en la infección aguda, la infección crónica es frecuentemente asintomática o se relaciona con síntomas leves e inespecíficos, como cansancio, nauseas, anorexia, mialgias, artralgias, debilidad y bajo peso.[fundacionio.org]
Atrofia muscular
  • También pueden presentarse abrasiones en la piel y atrofia muscular. Además, el 1%–5% de las personas con hepatitis C crónica acaba manifestando una forma de cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular).[asscat-hepatitis.org]
Prurito
  • En caso de haber síntomas, estos pueden ser: Cansancio Nauseas Pérdida del apetito Fiebre, baja Dolor abdominal Prurito, picazón, picor Otras personas presentan también: Color amarillento de los ojos y/o la piel (ictericia) Oscurecimiento de la orina[hcvsinfronteras.org.ar]
  • El prurito es usualmente limitado a los brazos, es ligero y se puede empeorar en las noches.[scielo.org.pe]
Orina oscura
  • La hepatitis C aguda no suele cursar con síntomas, pero las personas que sí los presentan manifiestan habitualmente astenia (cansancio extremo), ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel) y orina oscura (bilis en la orina).[asscat-hepatitis.org]
  • Entre los principales síntomas de esta terrible enfermedad (Hepatitis C) se mencionan los siguientes: fiebre, cansancio, inapetencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orinas oscuras, heces claras, dolores articulares e ictericia".[elsevier.com]
  • Alrededor del 20% de las personas expuestas al virus tienen síntomas, entre los que podemos mencionar ictericia (coloración amarilla de la piel y la parte blanca del ojo), fatiga, orina oscura, dolor de estómago, inapetencia y náuseas.[health.ny.gov]
  • En la fase aguda sólo un 5% tiene un cuadro típico de cansancio, falta de apetito, coloración amarillenta de la piel, orinas oscuras, heces de color blanquecino y picores generalizados.[empireo.es]
  • Aquellos con sintomatología aguda pueden presentar fiebre, cansancio, inapetencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orinas oscuras, heces claras, dolores articulares e ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos).[who.int]

Diagnóstico

  • Diagnóstico de la infección por VHC Se realiza mediante exámenes analíticos, determinación del anti VHC y del RNA del VHC del suero, por lo que la identificación de los pacientes infectados podría hacerse fácilmente si aquellos que se encuentran o se[asscat-hepatitis.org]
  • Un Programa nacional en Egipto enfocado en diagnóstico temprano Para la detección de la hepatitis C,la presión de la sociedad civil y la voluntad política son dos ejes imprescindibles.[hepatitis2000.org]
  • A veces el diagnóstico se hace cuando los pacientes van a donar sangre o si se realizan análisis de rutina. El virus se contagia fundamentalmente a través de la sangre, pocas veces por relaciones sexuales y excepcionalmente de madre a hijo.[elmundo.es]
  • Por lo tanto, una serología no es suficiente para hacer el diagnóstico de Hepatitis C.[empireo.es]
Carcinoma hepatocelular
  • Además, el 1%–5% de las personas con hepatitis C crónica acaba manifestando una forma de cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular).[asscat-hepatitis.org]
  • La hepatitis crónica se desarrolla en aproximadamente el 75% y puede conducir a cirrosis y rara vez a carcinoma hepatocelular. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas. El tratamiento es sintomático.[msdmanuals.com]
  • hepatocelular, que finalmente producía la muerte.[efesalud.com]
  • Cada año mueren unas 399.000 personas debido a la hepatitis C, sobre todo por cirrosis y carcinoma hepatocelular. Cifras importantes que nos dejan como conclusión que necesitamos hacer un cambio en lo que respecta a las medidas de prevención.[elsevier.com]
  • Por el contrario, en muchos otros pacientes dan lugar a enfermedades hepáticas graves, como cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular, que son fuente de complicaciones graves y mortales.[elsevier.es]

Tratamiento

  • tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) en los próximos años.[msf.es]
  • El fracaso del primer tratamiento aplicado implica la revisión del caso, en ocasiones se recomienda un segundo tratamiento con fármacos diferentes.[es.wikipedia.org]
  • Paciente en tratamiento: "Es como sacar de mi cuerpo a un enemigo" Ángeles Fernández, en tratamiento contra la hepatitis C.[politica.elpais.com]
  • El elevado precio del Sovaldi provocó restricciones en la aplicación del tratamiento en España EFE En otros países europeos como Francia, Reino Unido o Alemania los tratamientos se pagan a aproximadamente el doble que en España, aunque la prevalencia[eldiario.es]
  • Para tener información sobre todas estas posibilidades de tratamiento ver el apartado Fármacos disponibles para el tratamiento de la Hepatitis C : Ir a la página… El tratamiento que puede curar la hepatitis C debería ofrecerse a todos los pacientes que[asscat-hepatitis.org]

Pronóstico

  • La indefinición del pronóstico a largo plazo hace difícil decidir, en muchos casos, si es o no necesario administrar tratamiento.[elsevier.es]
  • A partir de ahí, el diagnóstico se completa con otras determinaciones analíticas que, además, ayudarán a encontrar la causa de la hepatitis y a determinar su severidad y su pronóstico.[cun.es]
  • Una proporción importante de los afectados de hepatitis C no presentan síntomas clínicos de ningún tipo (marcadores hepáticos normales), y se considera que este 30 por ciento tienen mejor pronóstico que los demás.[es.wikipedia.org]
  • Tiene mucha Importancia del inicio del tratamiento, cuanto antes inicie el tratamiento menores serán los daños ocasionados y mejor será el pronostico. La adherencia al tratamiento. Es imprescindible el cumplimiento en las tomas y horarios.[aethec.org]
  • Mientras que la transmisión no es frecuente, cuando ocurre, usualmente resulta en infección crónica en el niño, y su pronóstico final no está establecido. No se conocen medios efectivos de prevención de transmisión de la Hepatitis C.[scielo.org.pe]

Etiología

  • Manifestaciones clínicas Las manifestaciones clínicas de la hepatitis crónica son comunes en las distintas variedades histológicas y en las diferentes etiologías.[elsevier.es]

Epidemiología

  • .- Epidemiología. Situación actual. Línea 2.- Prevención primaria y secundaria. Línea 3.- Garantizar el tratamiento más adecuado para cada paciente.[madrid.org]
  • Su Área Temática de Epidemiología y Salud Pública –CIBERESP– está formada por 51 grupos de investigación de excelencia, de carácter multidisciplinar y multicéntrico.[navarra.es]
  • Investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) en el Instituto de Salud Pública de Navarra han cuantificado el impacto de las intervenciones preventivas y del tratamiento de esta infección.[agenciasinc.es]
  • Epidemiología : Distribución universal. Distintos genotipos con distribución diferente en el mundo (Ej: en España el más prevalente es el 1) El reservorio es humano.[fundacionio.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología La lesión sobre los hepatocitos se produce por la acción citotóxica directa del HCV y el daño mediado por linfocitos T.[elsevier.com]

Prevención

  • Este es uno de los fallos del plan de actuación del ministerio, que no ha desarrollado bien la línea de prevención ni de recogida de datos, según han advertido los hepatólogos.[politica.elpais.com]
  • Cifras importantes que nos dejan como conclusión que necesitamos hacer un cambio en lo que respecta a las medidas de prevención.[elsevier.com]
  • Prevención Prevención primaria Como no hay vacunas para prevenir la infección por el VHC, la prevención depende de la reducción del riesgo de exposición al virus en el entorno sanitario, en los grupos de población de alto riesgo, como los consumidores[who.int]
  • Línea 2.- Prevención primaria y secundaria. Línea 3.- Garantizar el tratamiento más adecuado para cada paciente.[madrid.org]
  • […] progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones.También cuantos más pacientes estén sin diagnosticar más probabilidades existen de que se produzcan de nuevas infecciones, ya que quien desconoce que padece hepatitis C no puede tomar medidas de prevención[asscat-hepatitis.org]

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