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Heparina


Presentación

  • Presentaciones: Envase conteniendo 50 frascos-ampolla.[farmaciasahumada.cl]
  • Presentación y vía de administración – Ampollas de 1 000 UI (1 000 UI/ml, 1 ml) y 5 000 UI (5 000 UI/ml, 1 ml) para diluir en una solución de glucosa al 5% o de cloruro de sodio al 0,9%, para inyección IV o perfusión – Ampolla de 25 000 UI (25 000 UI[medicalguidelines.msf.org]
  • Otras Presentaciones Heparina sódica Sala 1.000 UI/ml: envase con un vial de 5 ml de solución inyectable. - El principio activo es heparina sódica. - Los demás componentes son: alcohol bencílico y agua para preparaciones inyectables.[cima.aemps.es]
  • Presentación clásica de un aerosol. Vía respiratoria [ editar ] Sistema de nebulización por compresión.[es.wikipedia.org]
Púrpura
  • Contraindicaciones y precauciones Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la heparina, hemorragia activa, hemofilia, púrpura de cualquier tipo, trombocitopenia, endocarditis bacteriana, tuberculosis activa, mayor permeabilidad capilar, lesiones[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Durante o inmeditamente después de raquia o anestesia espinal en general; cirugía mayor, especialmente la de cerebro, columna vertebral u ojos; Condiciones asociadas con aumento de la tendencia al sangrado, como hemofilia y algunas púrpuras vasculares[vademecum.es]
  • . - Prevención de la formación de coágulos en pacientes sometidos a una intervención quirúrgica del corazón o a hemodiálisis La heparina esta contraindicada en casos de hipersensibilidad a la heparina, hemorragia activa, hemofilia, púrpura de cualquier[ceac.es]
Alopecia
  • La administración crónica y en dosis elevadas puede producir supresión de la síntesis de aldosterona, alopecia trasiante y priapismo. Contraindicaciones: Hemorragia activa incontrolable. Historia de alergia o asma.[farmaciasahumada.cl]
  • […] frecuentemente después del 5º día de tratamiento, con complicaciones trombóticas: en ese caso suspender el tratamiento; • reacciones locales en el lugar de inyección, más raramente necrosis; • reacciones alérgicas, osteoporosis durante un tratamiento prolongado, alopecia[medicalguidelines.msf.org]
  • En los tratamientos a largo plazo con heparina puede aparecer osteoporosis o alopecia (caída del cabello). Puede aparecer degeneración en la piel en el lugar de la inyección si se administra por vía subcutánea.[eurekasalud.es]
Eccema
  • .- Pequeños eccemas en la zona de la inyección, enrojecimiento de la piel, picor e inflamación. Son algunas de las lesiones cutáneas que la heparina por vía subcutánea puede producir.[elmundo.es]

Diagnóstico

  • Métodos diagnósticos El diagnóstico de la TIH se sospecha del cuadro clínico basado en las ''4 Tes'' o en el sistema de puntuación ''HIT Expert Probability (HEP)''.[orpha.net]
  • El tratamiento de los pacientes con diagnóstico de TEP con un trombo atrapado a nivel de FOP no está claramente establecido.[scielo.edu.uy]
  • Dado que cada vez se ven más casos, es importante indagar en esta cuestión para poder realizar un diagnóstico correcto", afirman los autores de la investigación, publicada en 'Canadian Medical Association Journal' .[elmundo.es]
  • Huelva Email: [email protected] Resumen La trombopenia inducida por heparina es un efecto secundario asociado con importante morbilidad y mortalidad si no se diagnostica.[revistanefrologia.com]
  • […] relacionada con la coagulación sanguínea), antiinflamatorios no esteroideos, altas dosis de penicilina y algunas cefalosporinas (un tipo de antibióticos) (cefamandol, cefoperazona), algunos medios de contraste (medicamentos que se usan para pruebas de diagnóstico[cima.aemps.es]

Tratamiento

  • Por este motivo, se realiza tratamiento coadyuvante con aspirina.[medintensiva.org]
  • […] después del 5º día de tratamiento, con complicaciones trombóticas: en ese caso suspender el tratamiento; • reacciones locales en el lugar de inyección, más raramente necrosis; • reacciones alérgicas, osteoporosis durante un tratamiento prolongado, alopecia[medicalguidelines.msf.org]
  • Se suspende heparina en hemodiálisis y como se requería tratamiento anticoagulante profiláctico por la TVP ilio-femoral derecha , se inició tratamiento con Lepirudina ( Refludan ) Ò a dosis de 0,05 mg/kg en bolo/48 horas para mantener TPTA en un valor[revistanefrologia.com]
  • Con enoxaparina y nadroparina se empieza el tratamiento 12 horas antes de la cirugía.[elsevier.es]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico para la recuperación en el recuento de plaquetas es excelente; sin embargo, pueden producirse secuelas post-trombóticas a largo plazo (p.e. amputación de un miembro en el 5-10% de los pacientes TIH, accidente cerebrovascular discapacitante[orpha.net]
  • La presencia de trombos en cavidades cardíacas derechas en pacientes con TEP es un hallazgo asociado a mal pronóstico y elevada mortalidad en las primeras 24 horas de internación, llegando en algunas series a 45% de los casos ( 5 ) .[scielo.edu.uy]

Etiología

  • Etiología La TIH es el resultado de una reacción inmune humoral dirigida contra un complejo molecular compuesto por el factor plaquetario 4 endógeno (PF4) y la heparina exógena: los auto-anticuerpos reconocen el PF4 sólo cuando forma un complejo con la[orpha.net]
  • Presentamos el caso de un paciente, varón, de 56 años, hipertenso, que ingresa a la emergencia del hospital por disnea de aparición brusca; entre las posibles etiologías se plantea embolia pulmonar (TEP).[scielo.edu.uy]
  • Las etiologías de la insuficiencia renal más frecuentes fueron: Glomerulopatía crónica 32%, nefropatía diabética 20% y nefroangioesclerosis 16%.[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Aproximadamente un 1% de los pacientes expuestos a heparina durante al menos una semana desarrollan TIH, y aproximadamente el 50% de ellos tendrá trombosis. La TIH es algo más frecuente en mujeres.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • […] la prevención de trombos en arritmias y valvulopatías.[iconicasports.com]
  • Se administran por vía subcutánea para la prevención de la TEV.[thrombosisadviser.com]
  • Prevención de la formación de coágulos en cirugía cardiovascular. Profilaxis y tto. de embolismo arterial periférico.[vademecum.es]
  • Heparina sódica Sala 5.000 UI/ml está indicada en: - Prevención y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa (enfermedad en la que se forman tapones o trombos en las venas que pueden obstruir el paso de la sangre): trombosis venosa profunda y[cima.aemps.es]

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