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Hemorragia ventricular


Presentación

  • En todos los casos se trataba de hidrocefalias grado III o IV de Papile, con dilataciones ventriculares graves (índice tálamo-caudado superior a 1.5 cm) y de presentación subaguda o crónica.[revistaneurocirugia.com]
  • ID: C2017-780 Hospital: Hospital de Manises Ciudad: Valencia Nº: 780 [email protected] o Autores: Fares Salame Antonio Revert, Yolanda Pallardó Presentación Mujer de 44 años, originaria de China, sin HTA ni otros antecedentes de interés, que es traída a Urgencias[serau.org]
  • En un caso la presentación fue precoz en el postoperatorio (nº 15) y en otro diferida (nº 2).[scielo.isciii.es]
  • Presentación del caso Recién nacido masculino de término, hijo de padre y madre ambos de 33 años, producto del tercer embarazo con adecuado control prenatal, cursando con infección vaginal y de vías urinarias tratadas con macrodantina durante el primer[elsevier.es]
  • La presentación clínica habitual de la HIP es la aparición súbita de cefalea intensa, náuseas, vómitos, crisis comiciales (a veces) y disminución del nivel de conciencia.[analesdepediatria.org]
Hipotensión
  • […] nacido masculino de término, hijo de padre y madre ambos de 33 años, producto del tercer embarazo con adecuado control prenatal, cursando con infección vaginal y de vías urinarias tratadas con macrodantina durante el primer trimestre del embarazo e hipotensión[elsevier.es]
  • Los principales inconvenientes de la osmoterapia, que son necesario controlar y tratar adecuadamente, son las alteraciones en el volumen plasmático y en los electrólitos y la hipotensión arterial.[rogelioleira.es]
  • […] intraventricular: el primero consiste en la vasodilatación que resulta de la hipoxemia y la hipercapnia y que lleva a ruptura de los capilares de la matriz germinal; el segundo es la disminución del flujo sanguíneo en la matriz germinal secundaria a hipotensión[scielo.org.co]
  • […] el diagnóstico más fino de estas lesiones y otras producidas en la sustancia blanca (reducción del volumen, alteraciones quísticas y del cuerpo calloso) o gris (aumento del espacio subaracnoideo) encontrándose como factores de riesgo entre otros la hipotensión[scielo.org.mx]
  • […] agentes debe ser revertido en forma urgente, con el uso de: sulfato de protamina en infusión endovenosa lenta (1 mg por cada 100 U de heparina plasmática, sobre un período de 10 minutos, sin exceder una dosis tortal de 50 mg, para evitar el riesgo de hipotensión[svneurologia.org]
Estupor
  • Característicamente se reconocen tres síndromes: 1 uno que es desastroso; evoluciona rápidamente en minutos a horas y consiste en deterioro franco del estado de conciencia, hasta el estupor profundo o el coma, anormalidades ventilatorias, crisis convulsivas[scielo.org.co]

Diagnóstico

  • Material y métodos Un total de 21 pacientes con diagnóstico de hidrocefalia post-hemorrágica del prematuro fueron intervenidos mediante derivación ventrículo-peritoneal entre enero de 2003 y diciembre de 2006 de acuerdo al protocolo de diagnóstico y tratamiento[revistaneurocirugia.com]
  • IMÁGENES DIAGNÓSTICAS: • ECOGRAFÍA TRANSFONTANELAR: Es el método diagnóstico de elección. Se debe realizar a todos los recién nacidos pretérmino sintomáticos o no en los primeros 4 a 7 días de vida.[encolombia.com]
  • Un total de 21 pacientes con diagnóstico de hidrocefalia post-hemorrágica del prematuro fueron intervenidos mediante derivación ventrículo-peritoneal entre enero de 2003 y diciembre de 2006 de acuerdo al protocolo de diagnóstico y tratamiento elaborado[scielo.isciii.es]
  • Se realizó diagnóstico prenatal en la semana 32 de macrocefalia y ventriculomegalia severa, mediante ultrasonido convencional.[elsevier.es]
  • El diagnóstico se realizó por ecografía cerebral. Resultado: La incidencia anual general fue 33,53%. En las primeras 72 horas, la incidencia anual fue 17,23 % y el factor asociado fue la edad gestacional 28 semanas (OR: 2,41, IC: 1,10-5,34).[upch.edu.pe]

Tratamiento

  • La estreptoquinasa podría ser útil en el tratamiento del hidrocéfalo poshemorrágico.[cochranelibrary.com]
  • En este trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica de los diferentes tratamientos para controlar y tratar la hidrocefalia.[neurologia.com]
  • Este tratamiento parece prometedor, pero se necesitan ensayos adicionales para evaluar completamente la seguridad y la eficacia.[cochranelibrary.com]
  • Esta técnica ha sido empleada como parte de un protocolo de tratamiento para evitar la derivación de LCR definitiva o para retrasar el tratamiento con DVP o VPM 12 .[scielo.isciii.es]

Pronóstico

  • El peligro es la hemorragia intracraneal (Vereecken, Van Havenbergh et al. 2006) Complicaciones Pronóstico Tratamiento[docsity.com]
  • Expectativas (pronóstico) El pronóstico del bebé depende de qué tan prematuro fue y del grado de la hemorragia. Menos de la mitad de los bebés con hemorragias de grado bajo tienen problemas a largo plazo.[arh.adam.com]
  • El desarrollo neurológico a largo plazo de estos niños depende principalmente de la gravedad de la hemorragia, pero se observa un peor pronóstico en aquellos casos en los que existen complicaciones derivadas de las revisiones de los sistemas derivativos[neurologia.com]
  • La protocolización puede ayudarnos a reducir complicaciones y a mejorar el pronóstico funcional de estos pacientes. Bibliografía 1.[scielo.isciii.es]
  • Los bebés con sangrado grado I o II tienen pronósticos similares a los bebés prematuros que no tienen hemorragia intraventricular.[funsepa.net]

Etiología

  • Conclusión Es importante reconocer la HVP como una entidad específica dentro de los ictus hemorrágicos, en la que hay que descartar una etiología vascular.[serau.org]
  • […] intrauterino. 1-6 En la literatura se reporta que el 36% de los neonatos a término con hemorragia intracraneal tienen datos de HV a la TC, y que hasta en 6% de las autopsias realizadas a recién nacidos de término se ha encontrado HV. 4,8 Se postula que la etiología[elsevier.es]
  • Espontáneas Etiología Clasificación docsity.com Traumáticas: Se presentan en un 10 % de los TCE graves e indican un mal pronóstico (Atzema, Mower et al. 2006). Otra forma traumática se debe a la inserción o extracción de catéteres ventriculares.[docsity.com]
  • Akdemir 1995 informó 13 pacientes con hemorragia intraventricular asociada con hipertensión, uno con etiología desconocida, uno relacionado con hemorragia subaracnoidea y uno asociado a coagulopatía.[cochranelibrary.com]
  • El momento de su realización depende de la etiología, de la situación clínica y de la necesidad de cirugía urgente.[medintensiva.org]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA La incidencia mundial de HIC alcanza los 10–20 casos/100.000 habitantes/año, estimándose que estas cifras se duplican cada 10 años después de los 35 años.[medintensiva.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Es innegable la necesidad de un manejo adecuado de la labor del parto, el alumbramiento y la resucitación del RN, teniendo en cuenta la fisiopatología de las HIV(26,52,60).[uninet.edu]
  • FISIOPATOLOGÍA La fisiopatología de la hemorragia intracerebral espontánea se produce en varias fases ( tabla 2 ).[medintensiva.org]
  • FISIOPATOLOGÍA Cuando se produce la rotura de la pared de una arteria, independientemente de la causa, se produce un aumento brusco y localizado de la presión que va a producir una alteración de la microcirculación en todo el parénquima perilesional ([rogelioleira.es]

Prevención

  • También se detectaron algunos ensayos clínicos relevantes en PubMed en relación con la prevención postnatal de la hemorragia intraventricular, principalmente con indometacina.[revistas.uis.edu.co]
  • PREVENCIÓN POS NATAL: En la atención inicial lo más importante es establecer una ventilación adecuada para evitar la hipoxia y la hipercapnia.[encolombia.com]
  • Prevención A las mujeres embarazadas que estén en alto riesgo de parto prematuro se les pueden administrar medicamentos, llamados corticosteroides. Estos fármacos pueden ayudar a reducir el riesgo de HIV en el bebé.[arh.adam.com]
  • Prevención Volver al comienzo A las mujeres embarazadas que estén en alto riesgo de parto prematuro se les pueden administrar medicamentos, llamados corticosteroides, para ayudar a reducir el riesgo de hemorragia intraventricular en el bebé.[funsepa.net]
  • Su acción parece secundaria a la producción de vasoconstricción y prevención en la liberación de radicales libres en la biosíntesis de prostaglandinas.[uninet.edu]

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