Presentación
Conflictos de interés Los autores declaran no tener conflicto de interés en la presentación de este artículo. Correspondencia: Nombre: Octavio Miranda Ruiz Dirección: Montalvo y Rocafuerte esquina Clínica Central. [scielo.org.pe]
Presentación del caso Paciente de 23 años de edad, primigesta, referida del Hospital de Tiquipaya. [scielo.org.bo]
Así se presenta tu paciente La presentación clínica del embarazo ectópico es muy inespecífica. [sapiensmedicus.org]
Muchos trastornos pueden tener una presentación similar a un embarazo extrauterino. [revistasbolivianas.org.bo]
Todo el sistema del cuerpo
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Palidez
Éstos son los siguientes: Dolor abdominal muy fuerte que suele ser unilateral Sangrado vaginal anormal Debilidad y sensación de desmayo Dolor de lumbago Dolor en los hombros Presión intensa en el recto Palidez y tensión baja Estos síntomas pueden empeorar [reproduccionasistida.org]
Otros síntomas como palidez, pulso acelerado, náuseas, diarrea y presión arterial baja pueden darse también. ¿Cómo tratarlo? Si se sospecha un embarazo ectópico, se debería ir al hospital, donde harán una ecografía y una prueba de embarazo. [scrappingparados.com]
Caso clínico Mujer de 17 años, estudiante y sin antecedentes de interés, que acusó mareo matinal durante la asistencia a clase seguido de palidez intensa, sudoración y pérdida de conocimiento, no existiendo ningún tipo de actividad física violenta ni [elsevier.es]
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Candidiasis
Por infección : hay ciertas infecciones que son bastante comunes durante el embarazo, como la candidiasis, a su vez, hay otras enfermedades de transmisión sexual que a pesar de que no estén relacionadas con el embarazo también pueden causar sangrado. [onsalus.com]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
Aparte de la medicación, las técnicas de relajación pueden ayudar. 2.- Dolor abdominal El dolor abdominal durante el embarazo puede ser una parte normal del proceso mientras que su cuerpo cambia para dar cabida a su bebé en crecimiento: Dolor del ligamento [dolor.com]
Si el sangrado es escaso, no persiste en el tiempo y no se acompaña de dolor abdominal, normalmente no es motivo de preocupación. [inatal.org]
Dolor abdominal debido a las contracciones uterinas. Expulsión de los productos de la concepción de forma total o parcial, ya sea inmediatamente o varias semanas después. [institutocefer.com]
Dolor abdominal. Amenorrea (ausencia de regla). Síntomas propios del embarazo. Desmayo, mareo y shock si se rompe la Trompa de Falopio. Si una mujer se ha una prueba de embarazo teniendo un embarazo ectópico, el resultado será positivo. [etapainfantil.com]
Una hemorragia genital, una sensación extraña en la pelvis y un dolor abdominal muy fuerte fueron lo que llevó a Marina a buscar ayuda en urgencias. La razón, según los médicos, era un embarazo ectópico. [abcdelbebe.com]
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Abdomen agudo
La sintomatología suele variar entre escasos síntomas y aquellos graves que derivan de un abdomen agudo en fases de hemorragia abdominal. [egom.es]
Cuando se presenta una mujer con dolor abdominopélvico, la valoración inicial más importante es determinar si se trata de un abdomen agudo quirúrgico. [scielo.isciii.es]
agudo, con escasa o variable pérdida sanguínea externa, pero intensa hemorragia interna, con serio riesgo de vida. [lanacion.com.ar]
En los casos de embarazo ectópico, la hCG se eleva en un 50% cada 48 hrs. y es de utilidad en el diagnóstico diferencial de abdomen agudo y aborto. [sapiensmedicus.org]
Paciente inestable: Cuando hay una emergencia de abdomen agudo y/o se sospecha de shock hemorrágico, de inmediato se debe confirmar sangrado abdominal con una punción (culdocentesis), en la cual se obtiene sangre que no coagula. [revistasbolivianas.org.bo]
Cardiovascular
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Taquicardia
Al examen físico conjuntivas y mucosas pálidas, sudorosa, taquicardia, hipotensa, cuadro se acompaña de dolor abdominal de gran intensidad tipo cólico localizado en hipogastrio, signos de irritación peritoneal. [scielo.org.pe]
En el tratamiento hay que diferenciar entre absceso no roto aplicando posible tratamiento con antibióticos intravenosos, o roto con peritonitis difusa: taquicardia, hipersensibilidad de rebote. [scielo.isciii.es]
Urogenital
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Masa anexial
Este cuadro clínico debe considerarse ante una mujer con dolor abdominal y masa anexial, descartando EE, rotura de quiste hemorrágico, EIP, leiomioma,... [scielo.isciii.es]
En el examen físico se encontró que el abdomen estaba blando depresible con dolor leve en la fosa iliaca derecha sin dolor a la descompresión, palpándose masa anexial blanda de aproximadamente 6 centímetros con útero de tamaño normal y ruidos hidroaéreos [redalyc.org]
Se da seguimiento semanal mediante determinación de hCG y ecografía, esperando la disminución tanto de la masa anexial como de la hormona. [sapiensmedicus.org]
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Ardor al orinar
Muy a menudo reconocido por el dolor, molestias y/o ardor al orinar, las infecciones urinarias también pueden producir dolor abdominal bajo. [dolor.com]
Diagnóstico
[…] del dolor pélvico agudo Para un correcto diagnóstico es importante la historia clínica, tipo de dolor, datos clínicos, analíticos y pruebas de diagnóstico completas. [scielo.isciii.es]
diagnóstico precoz nos alerta, y es una estrategia ideal para evitar tratamiento quirúrgico y posibles complicaciones. [scielo.org.bo]
Pero hoy en día, con las actuales técnicas diagnósticas (como la ecografía y el análisis en sangre de la Beta hCG), los diagnósticos de embarazo ectópico son más precoces, lo que ha permitido disminuir la mortalidad por esta causa. [reproduccion-asistida.com]
—¿Qué conducta médica se sigue cuando se diagnostica a tiempo un embarazo ectópico? —Ingreso de inmediato en un centro donde se pueda realizar laparoscopia diagnóstico-terapéutica o, al menos, una cirugía abierta. [granma.cu]
La precocidad en el diagnóstico es esencial: cuanto más precoz sea menos agresivo será. [institutobernabeu.com]
Tratamiento
Cómo es el tratamiento de un embarazo ectópico El tratamiento siempre dependerá del estado de la paciente, así como de la precocidad del diagnóstico. Existen tres posibilidades: Tratamiento expectante. [reproduccion-asistida.com]
Actualmente, usamos dos tratamientos: tratamiento médico con inyecciones de metotrexate. tratamiento quirúrgico, extirpando la trompa afectada y rota por el embarazo ectópico. En ambos casos, el riesgo posterior de repetirse es el mismo. [consultatuginecologo.com]
Este tratamiento consta de una sola inyección intramuscular de una medicación llamada Metotrexate, lo que hace muy cómoda su aplicación. [institutobernabeu.com]
El tratamiento es la evacuación del útero mediante un legrado o tratamiento vaginal con prostaglandinas. En los casos de aborto completo, en los que se ha vaciado totalmente la cavidad uterina, no se requiere legrado. Amenaza de aborto. [natalben.com]
Si esto no se produce de manera natural, será necesario interrumpir el embarazo mediante tratamiento quirúrgico o tratamiento médico con fármacos quimioterapéuticos como el metotrexato. [reproduccionasistida.org]
Pronóstico
Revisa los tipos de tratamiento en este artículo, pero los resultados son similares y el pronóstico sobre la fertilidad posterior también. El elegir uno u otro tratamiento depende básicamente de si tu embarazo ectópico está roto o no. [consultatuginecologo.com]
Cuando el diagnóstico se realiza a una edad gestacional avanzada y se encuentran signos de rotura uterina inminente (pared uterina blanda con superficie pálida), se realizará histerectomía, a pesar del pronóstico fetal. [scielo.org.bo]
Ante la ausencia de factores de mal pronóstico se indica monoterapia con metotrexato o actinomicina, con curación del 100%. Referencias Bibliográficas Dart, R. MD. Approach to vaginal bleeding in the emergency department. [sapiensmedicus.org]
No obstante, el pronóstico es mejor cuando el sangrado es leve y se limita al embarazo temprano, es decir, menos de 6 semanas de gestación (por ejemplo, justo cuando se presenta el sangrado de implantación). [institutodefertilidad.es]
En conclusión, aunque el número de EE abdominales es muy bajo, su detección precoz a través de sus signos y síntomas es muy importante y de esto depende el pronóstico posterior de la paciente, la intervención quirúrgica oportuna mejora la probabilidad [scielo.org.pe]
Etiología
Etiología y Patogenia La etiología del embarazo ectópico va orientada a las causas que provocan que ocurra, mientras que la patogenia es la forma en la que este tipo de embarazo provoca el daño al organismo de la mujer. [tengoembarazoectopico.com]
Su etiología podría resultar idiopática pero en muchas ocasiones se encuentra propiciada por infecciones tubáricas ya sean venéreas o motivadas por otros factores de riesgo ( tabla 1 ) 4. [elsevier.es]
El embarazo ectópico es mucho menos común (prevalencia de embarazo ectópico: 2% de los embarazos), pero la etiología más grave del sangrado en el primer trimestre como la ruptura del embarazo extrauterino es una complicación potencialmente mortal; por [institutodefertilidad.es]
En España se estima que el embarazo ectópico constituye aproximadamente el 2.3 por ciento del número total de embarazos. [ 2 ] Etiología [ editar ] Endometriosis peritoneal (coloración negruzca), uno de los factores predisponentes de un embarazo ectópico [es.wikipedia.org]
La etiología más frecuente son los quistes de ovario 13. El 90% son benignos. A mayor tamaño del quiste, es más probable la torsión. La clínica más común es un inicio brusco de dolor abdominal bajo, a menudo asociado con crisis de náuseas o vómitos. [scielo.isciii.es]
Epidemiología
Epidemiología del Embarazo ectópico. Clin Obstet Ginecol. NY. EE.UU. [ Links ] Harrison, P. 2002. Medicina Interna: La Obesidad; Ed. Inte-ramericana. España. [ Links ] Hofmann HM. et.al. Embarazo cervical. [revistasbolivianas.org.bo]
Curiosamente, la tasa de supervivencia en los pacientes que se dejaron sin tratamiento fue de 1 de cada 3 casos. [ 4 ] Epidemiología [ editar ] Según estudios, [ 7 ] el 1,6 por ciento de los embarazos es ectópico, y de éstos el 98 por ciento se producen [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Se considera que la fisiopatología de embarazo ectópico involucra crecimiento del trofoblasto en la mucosa tubárica, erosionando los vasos tubáricos con inflamación, formación de hematomas y dolor. [redalyc.org]
Prevención
Prevención del embarazo ectópico La mayoría de los embarazos ectópicos (alrededor del 95%) se sitúan en las trompas de Falopio. [webconsultas.com]
Prevención del embarazo ectópico No es posible evitar un embarazo ectópico, pues puede afectar a cualquier mujer. [contenidos.bupasalud.com]
—¿Podríamos hablar de prevención en el tema que nos ocupa? —Por supuesto, hay que enseñar a las niñas y jóvenes a protegerse de las infecciones de transmisión sexual. Siempre con condón hasta que exista una pareja estable y se desee un embarazo. [granma.cu]
Su diagnóstico precoz mediante determinaciones de β-hCG y ecografía transvaginal contribuye a la prevención de complicaciones que pueden afectar a la salud materna con una mortalidad del 2-5%, fundamentalmente de causa hemorrágica; y un mayor riesgo de [elsevier.es]
Prevención Probablemente la mayor parte de las formas de embarazos ectópicos que ocurren por fuera de las trompas de Falopio no sean prevenibles. [embarazoymas.net]