Presentación
La triada clásica de presentación 3 (hemoptisis – anemia e infiltrados pulmonares) se encontró en cuatro casos. [ramr.org]
La forma ictericohemorrágica o enfermedad de Weil es la presentación clínica menos frecuente (5-10%), pero más grave y se caracteriza por el desarrollo de ictericia, insuficiencia renal aguda y diátesis hemorrágica en la fase inmune 5. [scielo.isciii.es]
La edad de presentación de nuestro paciente justificó su realización para excluir dichas etiologías. Las medidas de soporte constituyen el tratamiento principal en la fase aguda. [analesdepediatria.org]
Como recomendación la guía indica iniciar inmunosupresión con ciclofosfamida y corticosteroides más plasmaféresis en todos pacientes con GN anti-MBG excepto en aquellos que son dependientes de diálisis en la presentación y tienen un 100% de semilunas [murciasalud.es]
Diagnóstico
Conclusiones El diagnóstico de la hemorragia alveolar difusa requiere un alto grado de sospecha, ya que los signos y los síntomas son inespecíficos y pueden retrasar el diagnóstico. [elsevier.es]
El diagnóstico se basa en una adecuada anamnesis y exploración física, prueba de imagen, broncoscopia con lavado broncoalveolar y determinación de anticuerpos específicos que nos guiarán en el diagnóstico. [medicineonline.es]
Pacientes y método Revisión de expedientes con diagnóstico de HAD. Se clasificaron los diagnósticos de acuerdo con los criterios vigentes y se determinó la evolución. [reumatologiaclinica.org]
La hemorragia alveolar difusa no es un trastorno específico sino un síndrome que sugiere una serie de diagnósticos diferenciales y una secuencia específica de estudios complementarios. [msdmanuals.com]
Tratamiento
Se interrumpe el tratamiento anticoagulante, antiagregante y la amiodarona. [elsevier.es]
La información en la literatura acerca del tratamiento en casos refractarios y cuando el paciente se encuentra en diálisis es escasa. Métodos. [go.galegroup.com]
Se trata de una urgencia médica a menudo de mal pronóstico, por lo que es necesario iniciar el tratamiento rápidamente, que consistirá en tratamiento de soporte y tratamiento dirigido de la enfermedad causante que suele realizarse con corticoides e inmunosupresores [medicineonline.es]
El tratamiento se realiza con inmunosupresores para pacientes con causas autoinmunitarias y asistencia respiratoria si es necesario. [msdmanuals.com]
Los sobrevivientes recibieron en la gran mayoría tratamiento de sostén con prednisona (el 81 vs. el 16%; p 0,035), no hubo diferencias en el resto de las variables estudiadas (tabla 2). [reumatologiaclinica.org]
Pronóstico
Se trata de una urgencia médica a menudo de mal pronóstico, por lo que es necesario iniciar el tratamiento rápidamente, que consistirá en tratamiento de soporte y tratamiento dirigido de la enfermedad causante que suele realizarse con corticoides e inmunosupresores [medicineonline.es]
Conclusiones La causa más frecuente de hemorragia alveolar son las vasculitis asociadas a ANCA, la mortalidad de la HAD es del 35% y los hombres parecen tener peor pronóstico. [reumatologiaclinica.org]
La mortalidad de la hemorragia alveolar difusa es muy elevada, pero su sospecha temprana puede llevarnos a un diagnóstico precoz que contribuye a mejorar el pronóstico. [elsevier.es]
Con el objeto de estudiar factores pronósticos de mortalidad se utilizó análisis univariado. [ramr.org]
Etiología
La principal etiología fue no inmunológica. La estadía en terapia intensiva, la necesidad de ARM y las etiologías inmunológicas se asociaron a mayor riesgo de mortalidad. [ramr.org]
En un 35% no se logró identificar una etiología. Seis pacientes fallecieron (35%), el único factor asociado a mortalidad fue el sexo masculino (5/6 vs. 3/11; p 0,05). [reumatologiaclinica.org]
La edad de presentación de nuestro paciente justificó su realización para excluir dichas etiologías. Las medidas de soporte constituyen el tratamiento principal en la fase aguda. [analesdepediatria.org]
Las etiologías más frecuentes de coexistencia de hemorragia alveolar y glomerulonefritis son las vasculitis primarias asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos y la enfermedad por anticuerpo antimembrana basal glomerular. [revistanefrologia.com]
Fisiopatología
La fisiopatología de la HAD se debe a daño en la microcirculación alveolar, la causa puede ser específica del pulmón (como en el daño alveolar difuso o una infección) o generalizada (como en una vasculitis sistémica). [reumatologiaclinica.org]
Prevención
Por lo tanto, los objetivos de la terapia en pacientes con vasculitis sistémica son la prevención de la mortalidad o la morbilidad relacionada con la enfermedad y la minimización de las complicaciones relacionadas con el tratamiento. [es.slideshare.net]