Presentación
Presentación del tema: "Glomerulonefritis Aguda Postinfecciosa"— Transcripción de la presentación: 1 Glomerulonefritis Aguda Postinfecciosa Dra. Sara Fernández R. [slideplayer.es]
La presentación puede ser subclínica, con proteinuria o hematuria, así como síndrome nefrótico o nefrítico. [sapiensmedicus.org]
Su presentación no es común en edades avanzadas, pero el envejecimiento se ha convertido en un factor de riesgo importante. [scielo.isciii.es]
La glomerulonefritis aguda postestreptocócica (GNA-PE) es la causa más frecuente del síndrome nefrítico en la niñez; tiene un amplio espectro de presentación que va desde una condición asintomática hasta condiciones graves como: falla renal aguda y encefalopatía [scielo.org.mx]
Presentación clínica Patología MIC. DE LUZ. • • • • • • • • La incidencia de glomerulonefritis después de infecciones de estreptococos del grupo A es muy variable, y se han encontrado porcentajes de 2 al 12%. Hematuria microscópica. [studocu.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) La glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) es relativamente poco frecuente y, sin tratamiento, puede ocasionar insuficiencia renal rápidamente progresiva. [onmeda.es]
Glomerulonefritis rápidamente progresiva asociada a endocarditis afebril y anca anti-proteinasa 3. Rev. Colomb. Nefrol. 2017;4(1):85 - 92. [revistanefrologia.org]
Glomerulonefritis rápidamente progresiva. Glomerulopatía membranosa primaria. Fuentes glomerulonefritis-difusa-aguda. Diagnóstico y evolución de la glomerulonefritis-difusa-aguda . [ecured.cu]
[…] término de Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva, señale la respuesta verdadera 1. Es un síndrome caracterizado por una pérdida progresiva y rápida de la función renal asociada a una glomerulonefritis mesangial y daño túbulo-intersticial 2. [nefrologia.publicacionmedica.com]
Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (glomerulonefritis rápidamente progresiva tipo I), se caracterizada por una imagen lineal de la membrana basal al aplicar los sueros fluorescentes anti-IgG y anti-C’3. [patologia.es]
Cardiovascular
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Pulso lento
Aumenta el PNA, reducción SRAAV y PGE y F 11 Clínica Congestión aparato cardiovascular, Hepatomegalia, Pulso lento, Oliguria Soplo sistólico, Palidez, Decaído, anorexia, Cefalea y dolor abdominal Nauseas, vómitos. 12 Causas de piodermitis en nuestro medio [slideplayer.es]
Urogenital
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Orina oscura
Síntomas Volver al comienzo Sangre en la orina visible Orina oscura Orina de color rojizo Disminución del gasto urinario Edema (hinchazón) hinchazón de la cara o de los ojos (común) hinchazón de los pies, tobillos, extremidades hinchazón del abdomen hinchazón [funsepa.net]
La hematuria microscópica glomerular, con cilindros hemáticos y dismorfismo eritrocitario, es un hallazgo universal; solamente el 30% de los pacientes refieren orinas oscuras. [studocu.com]
Tras sondaje vesical se recuperan 200 mL de orina oscura. Analítica: hemoglobina 14,4 g/dl, 7.800 Ieucocitos/mm3, glucemia 68 mg/dl, urea 114 mg/dl, creatinina 4,4 mg/dl, úrico 9,9 mg/dl, calcio 7,0 mg/dl. [nefrologia.publicacionmedica.com]
El paciente o los familiares refieren la presencia de orina oscura y edema; además, se puede constatar hipertensión arterial, insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca congestiva por sobrecarga de volumen. [es.wikipedia.org]
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Orina espumosa
A las 2 semanas comenzó con edemas con fóvea en los miembros inferiores, hipertensión arterial, datos de sobrecarga de volumen progresivos, hematuria macroscópica y orinas espumosas. [dev.nefro.elsevier.es]
Los signos y síntomas de la glomerulonefritis comprenden: Orina de color rosa o amarronado, debido a que hay glóbulos rojos en la orina (hematuria) Orina espumosa debido al exceso de proteína (proteinuria) Presión arterial alta (hipertensión) Retención [mayoclinic.org]
La proteinuria se observa a manera de orinas espumosas, que es poco percibido por el paciente, ésta proteinuria creciente es consecuencia del aumento de la permeabilidad del capilar glomerular, permitiendo la filtración de las mismas en un rango no nefrótico [revistasbolivianas.org.bo]
Signos y síntomas Un signo precoz de SN es una orina espumosa por las proteínas. Otras características incluyen la anorexia, el malestar, los párpados edematosos, el brillo retiniano, el dolor abdominal y la pérdida de masa muscular. [manualmerck.tripod.com]
Diagnóstico
Signos de diagnóstico diferencial, artralgias, fiebre, rash. 21 Tratamiento GMNPE no complicada 95% Dieta: hiposódica por 4 sem., normoproteica y con restricción de líquidos y alimentos ricos en K durante los primeros 5-10 días (oliguria) Reposo en cama [slideplayer.es]
Se debe hacer el diagnóstico diferencial con la GNPI postestreptocócica y con la nefropatía IgA 3. [dev.nefro.elsevier.es]
Es relevante tomarlo en cuenta dentro del diagnóstico diferencial de los trastornos neurológicos de aparición aguda. [scielo.org.mx]
El sedimento de orina es un método sensible, imprescindible para el diagnóstico de hematuria. [pediatriaintegral.es]
Tratamiento
En cuanto al tratamiento, se basa en la erradicación de la infección y en medidas generales de soporte, existiendo poca evidencia que justifique el tratamiento inmunosupresor. [dev.nefro.elsevier.es]
Tratamiento No existe tratamiento específico para curar la glomerulonefritis posestreptocócica, por lo tanto, éste se centra en aliviar los síntomas. [sumedico.com]
Signos de diagnóstico diferencial, artralgias, fiebre, rash. 21 Tratamiento GMNPE no complicada 95% Dieta: hiposódica por 4 sem., normoproteica y con restricción de líquidos y alimentos ricos en K durante los primeros 5-10 días (oliguria) Reposo en cama [slideplayer.es]
El tratamiento se basa en antibióticos, diuréticos, hipotensores y a veces es necesaria la hemodiálisis 2,5. [scielo.isciii.es]
Pronóstico
Existen solo algunas series de casos recogidas en la literatura en las que el tratamiento esteroideo mejora el pronóstico renal 6,7. [dev.nefro.elsevier.es]
Pronóstico La glomerulonefritis posestreptocócica por lo regular desaparece por sí sola después de varias semanas o meses y, en una minoría de adultos, puede progresar a una insuficiencia renal crónica. [sumedico.com]
Sin Na) Furosemida 2-4 mg/kg/ dosis IV cada 4-6h Diálisis Soporte ventilatorio Diazepan o midazolan si resenta crisis convulsivas Hidralazina si no resuelve la HTA 23 Pronóstico Diuréticos benigna Duración del Edema 5-7 días (oliguria) La HTA 15 días [slideplayer.es]
Pronóstico y tratamiento El pronóstico es malo porque el tratamiento no es muy eficaz y las remisiones espontáneas son infrecuentes. [manualmerck.tripod.com]
Etiología
En CR ¾ ptes secundarios a piodermitis 3 Etiología infecciosa Infecciones virales: hepat B. CMV, Ebtein-Barr, sarampión, varicela. Hongos: cándida, coccidiodes. Parásitos: malaria, toxop, filariasis. [slideplayer.es]
Etiología La etiología es diversa. [manualmerck.tripod.com]
La historia clínica también ayuda a investigar la etiología. Una historia familiar de hematuria es indicador de litiasis renal, enfermedad de las membranas finas o síndrome de Alport. [pediatriaintegral.es]
Las formas no estreptocócicas son esporádicas y la nefropatía coexiste con el proceso infeccioso. [ 16 ] Etiología [ editar ] La glomerulonefritis aguda posestreptocócica es el paradigma de las glomerulonefritis agudas posinfecciosas y su presentación [es.wikipedia.org]
Epidemiología
[…] glomerulonefritis postestreptocócica es una enfermedad infecciosa, de inicio brusco, que lesiona las células endocapilares del glomérulo produciendo daño por depósito de complejos inmunes en la membrana glomerular, manifestándose por datos de nefritis aguda. 1,5,11 EPIDEMIOLOGÍA [revistasbolivianas.org.bo]
Epidemiología La hematuria microscópica asintomática tiene una prevalencia en edad escolar de un 3-6% si consideramos una única muestra de orina(3,4). [pediatriaintegral.es]
El TARGA también supuso un cambio en la epidemiología de la enfermedad renal asociada al VIH. [nefrologiaaldia.org]
[…] betahemolítico de tipo 12. [ 14 ] Por último, en un estudio más reciente (de 1983) se informaba que la infección por Streptococcus betahemolítico del grupo C puede evolucionar a complicaciones graves entre las cuales se mencionaba la glomerulonefritis. [ 15 ] Epidemiología [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
[ editar ] La fisiopatología exacta sigue estando en duda pero se cree que es una reacción de hipersensibilidad de tipo 3. [es.wikipedia.org]
Se encuentran en el glomérulo de- pósitos de IgG y C3 y sugieren que la formación de complejos inmunes está involucrada en su fisiopatología. [redalyc.org]
Prevención
[…] de la fibrilación auricular (a valorar) Insuficiencia renal, hiperpotasemia, embarazo β-bloqueantes Angina de pecho, infarto antiguo de miocardio, insuficiencia cardíaca, aneurisma de aorta, embarazo, prevención de la fibrilación auricular (a valorar [empendium.com]
Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información El término glomerulonefritis comprende diferentes enfermedades del riñón. [onmeda.es]
Prevención Volver al comienzo El adecuado tratamiento de infecciones estreptocócicas diagnosticadas puede prevenir la glomerulonefritis postestreptocócica. Referencias Volver al comienzo Brenner BM. Brenner and Rector's The Kidney. 7th ed. [funsepa.net]
Prevención Es posible que no haya forma de prevenir la mayoría de las formas de la glomerulonefritis. [mayoclinic.org]