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Glomerulonefritis membranosa


Presentación

  • Por inmunofluorescencia se ven depósitos granulares difusos de IgG y C3. [29] En algunos pacientes la presentación incluye síndrome nefrótico con proteinuria y edema (con insuficiencia renal o sin ella).[es.wikipedia.org]
  • Los hallazgos histológicos e inmunopatológicos y la presentación clínica son similares a los de las formas idiopáticas de la GNM.[kidneypathology.com]
  • A pesar de los variables resultados según las diferentes experiencias, la elevación de la creatinina sérica en forma persistente o su aparición durante los dos años siguientes a la presentación clínica, predice un pronóstico más desalentador.[scielo.org.ar]
  • Causa frecuente de síndrome nefrótico del adulto (19) y de presentación poco habitual en los niños.[patologia.es]
Edema periorbitario
  • El síndrome nefrítico se caracteriza por el comienzo súbito de hematuria, muchas veces con cilindros eritrocitarios, proteinuria, uremia progresiva y retención de sal y agua, lo que conduce a edemas periorbitarios y/o periféricos e hipertensión.[sintomastratamiento.com]
Glomerulonefritis rápidamente progresiva
  • Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (glomerulonefritis rápidamente progresiva tipo I), se caracterizada por una imagen lineal de la membrana basal al aplicar los sueros fluorescentes anti-IgG y anti-C’3.[patologia.es]
  • Glomérulo renal Glomerulonefritis Glomerulonefritis posestreptocócica Glomerulonefritis rápidamente progresiva Síndrome nefrótico Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Nefrología.[es.wikipedia.org]
Dolor
  • Debe saber que el etidronato puede causar dolor intenso de huesos, músculos o articulaciones. Es posible que empiece a sentir este dolor dentro de días, meses o años después de la primera vez que tomó el etidronato.[nlm.nih.gov]
  • Al mes del diagnóstico, se produce clínica de dolor torácico pleurítico en relación con tromboembolismo pulmonar y trombosis venosa periférica asociada. ESTRATEGIA Y RESULTADOS DE LA BÚSQUEDA 1.[revistanefrologia.com]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • cardíaca congestiva clase III o IV de la escala NYHA (New York Heart Association), cirugía abdominal o traumatológica reciente o inmovilización prolongada (nivel de evidencia 2C) 9.[revistanefrologia.com]
Insuficiencia renal
  • Más de la mitad de los pacientes con el tipo familiar desarrollan insuficiencia renal antes de diez años de evolución. En el veinte por ciento de los casos el pronóstico es aún peor: la insuficiencia renal grave aparece antes de dos años.[es.wikipedia.org]
  • En ausencia de tratamiento, los pacientes fallecen pronto por hemorragia pulmonar o insuficiencia renal. La vasculitis sistémica primaria es rara, pero representa una causa tratable de insuficiencia renal con progresión rápida.[sintomastratamiento.com]
  • Nefrología clínica Nefropatías congénitas y hereditarias Glomerulonefritis Afectación Renal en las Enfermedades Sistémicas Síndrome Hemolítico Urémico Trastornos electrolíticos y ácido-base Hipertensión arterial Insuficiencia renal aguda Enfermedad renal[revistanefrologia.com]
  • En la forma clásica es una nefropatía evolutiva con insuficiencia renal progresiva que termina en fracaso renal, asociada a sordera neurosensorial y alteraciones oculares, fundamentalmente del cristalino.[patologia.es]
  • Alrededor de 20% de los casos desarrolla insuficiencia renal rápidamente progresiva, mientras que 15 a 25% presenta SN persistente por periodos prolongados (6-11).[scielo.org.pe]

Diagnóstico

  • En la niña, la presencia de proliferación mesangial glomerular planteó problemas diagnósticos.[scielo.org.ar]
  • Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico.[2] Los exámenes que pueden ayudar a determinar la causa de la nefropatía membranosa incluyen examen de anticuerpos antinucleares, anticuerpos anti-ADN bicatenario si el examen de anticuerpos antinucleares[es.wikipedia.org]
  • Puede cursar de manera asintomática y suele presentarse en los seis primeros meses del diagnóstico de SN. Según los criterios y métodos diagnósticos empleados, la incidencia de trombosis oscila entre 5-60 % (media 25 %) 1.[revistanefrologia.com]
  • Para cualquier diagnostico o tratamiento medico visite a su medico o cualquier profesional de la salud.[medicoscubanos.com]
  • Introducción a la microscopia electrónica diagnostica (I). JANO Medicina y Humanidades 1984; 616: 25-93. Oliva H, Sarasa JL, Rivas C, Barat A, Renedo G, Rivas F, Cortés J. Introducción la microscopia electrónica diagnóstica (II).[patologia.es]

Tratamiento

  • El tratamiento se basa en el uso de corticoides con inmunosupresores o sin ellos.[scielo.org.ar]
  • […] de la nefropatía membranosa idiopática realizado en Perú[34] no se encontraron variaciones significativas del IFG ni de la proteinuria al finalizar el tratamiento.[es.wikipedia.org]
  • Se suele recomendar el tratamiento con penicilina. Sólo el 2 % de estos pacientes han desarrollado ERT a los 20 años. No está indicado ningún tratamiento específico contra el trastorno inmunológico subyacente.[sintomastratamiento.com]
  • Haber completado el tratamiento según el esquema de Ponticelli; y Seguimiento de 6 meses o más desde el inicio del tratamiento.[scielo.org.pe]
  • Para cualquier diagnostico o tratamiento medico visite a su medico o cualquier profesional de la salud.[medicoscubanos.com]

Pronóstico

  • En los niños también parece haber un pronóstico más favorable.[es.wikipedia.org]
  • La precocidad del diagnóstico, la edad, la ausencia de hipertensión, la función renal normal, la respuesta al tratamiento y los resultados de las biopsias sugieren buen pronóstico. Sin embargo, su control continúa en forma estricta.[scielo.org.ar]
  • Algunos trabajos sugieren mejor pronóstico si la proteinuria es selectiva. En las formas secundarias hay, en general, un mejor pronóstico si la causa asociada es suceptible de tratamiento. En niños también parece haber un mejor pronóstico.[kidneypathology.com]
  • […] con el porcentaje de semilunas (habitualmente con muy mal pronóstico cuando la afectación es superior al 50%) (9,13,14).[patologia.es]
  • El pronóstico varía dependiendo de la cantidad de proteína que se pierda. Puede haber períodos libres de síntomas y reagudizaciones ocasionales. En ocasiones, la afección desaparece con o sin terapia.[nlm.nih.gov]

Etiología

  • La distribución relativa de las etiologías del síndrome nefrótico varía de forma considerable entre los distintos centros sobre la base de factores poblacionales y de patrones de derivación.[3] En la población pediátrica la nefropatía membranosa es rara[es.wikipedia.org]
  • Se desconoce la etiología. Alrededor del 40 % de los pacientes responden a los es-teroides con remisión completa. Resulta improbable que la ciclofosfamida y la ciclosporina sean beneficiosas cuando no se obtiene respuesta inicial a la prednisona.[sintomastratamiento.com]
  • La etiología y naturaleza de los antígenos que causan la GNM no se conoce.[kidneypathology.com]

Prevención

  • […] correlación no es perfecta.[6] En los niños con la enfermedad las medidas profilácticas incluyen cuidados semejantes a los de todos los niños con síndrome nefrótico, en particular en lo que se refiere a la nutrición, a la vacunación correcta y a la prevención[es.wikipedia.org]

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