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Fragmento placentario retenido


Presentación

  • Además de la hemorragia vaginal y el aumento del tamaño del útero, otros síntomas y signos en el momento de la presentación son los siguientes: Dolor o sensación de presión en la pelvis. Anemia. Hiperémesis gravídica.[cancer.gov]
  • Ocurre cuando existe una inserción velamentosa del cordón, que atraviesa las membranas en el segmento inferior del útero por delante de la presentación fetal.[scielo.org.bo]
Síndrome de HELLP
  • […] de Hellp, la embolia del líquido amniótico y la sepsis y representan el 1-5 % [ 16 ] [ 17 ] .[es.wikipedia.org]
Sangrado vaginal
  • Este trastorno puede generar un sangrado vaginal grave durante el embarazo o el parto.[mayoclinic.org]
  • La contracción uterina y la cantidad de sangrado vaginal deben observarse durante 1 h después de la finalización del tercer estadio del trabajo de parto.[msdmanuals.com]
  • El desprendimiento placentario se asocia a atonía uterina y se presenta en combinación de sangrado vaginal con contracciones uterinas dolorosas de alta frecuencia y baja amplitud.El desprendimiento placentario en responsable del 17% de casos en los que[es.wikipedia.org]
  • La mayoría de las pacientes con coriocarcinoma tiene sangrado vaginal durante semanas o meses posparto debido a la metástasis uterina. El 60-87% de las pacientes tiene metástasis en el momento del diagnóstico (uterinas, pulmonares o hepáticas).[scielo.org.mx]
Dolor pélvico
  • Las lesiones pueden evidenciarse varias horas después del parto, por presencia de dolor pélvico rectal, y signos vitales anormales, en estos casos se requiere de Embolización arterial, en situaciones más graves se puede utilizar una incisión y drenaje[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Es un diagnóstico histológico que se encuentra después del estudio de material de legrado.[scielo.org.mx]
  • Diagnóstico El diagnóstico de la hemorragia posparto es clínico.[msdmanuals.com]
  • «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» . Consultado el 16 de diciembre de 2018 . agonzalez. «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» .[es.wikipedia.org]
  • Esta patología ha sido diagnos- ticada anteparto con los siguientes criterios diagnósticos: Figura 33-9. Tejido trofoblástio retenido, mostrando un patrón de B flujo diastólico elevado de baja impedancia.[marbanlibros.mx]
  • La situación de feto vivo con ecografía sugestiva de mola, es compleja por las alteraciones cromosómicas de estos fetos; se debe realizar el diagnóstico diferencial con el aborto, el embarazo ectópico, la gestación múltiple y el hidramnios; el diagnóstico[patologia.es]

Tratamiento

  • [PUBMED Abstract] Tratamiento de la mola hidatiforme El tratamiento de la mola hidatiforme (MH) es competencia del obstetra/ginecólogo y no se tratará aquí por separado.[cancer.gov]
  • El tratamiento depende del estado hemodinámico de la paciente; en caso de ser inestable la única vía de tratamiento es la histerectomía.[scielo.org.mx]
  • «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» . Consultado el 16 de diciembre de 2018 . agonzalez. «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» .[es.wikipedia.org]
  • Entre las distintas opciones de tratamiento, la ma s utilizada continu a siendo el legrado uterino, otras opciones incluyen el tratamiento me dico con misoprostol por vı a oral o vaginal, la reseccio stico, la extraccio n con control histerosco pico y[kundoc.com]
  • Tratamiento no invasivo 1.[scielo.org.bo]

Pronóstico

  • Factores pronósticos y supervivencia El pronóstico para la cura de las pacientes con ETG es bueno, aunque la enfermedad presente diseminación hasta órganos distantes, especialmente cuando solo los pulmones están comprometidos.[cancer.gov]
  • El factor pronóstico asociado a la composición genética es difícil de comprender.[patologia.es]

Etiología

  • El tratamiento depende de la etiología de la hemorragia.[msdmanuals.com]
  • Por su frecuencia (32%) y variada etiología es recomendable consignar en todos los casos de aborto la existencia o ausencia de esta condición ( 9 ).[scielo.conicyt.cl]
  • Después del ajuste, los factores de riesgo placenta retenida, embarazo múltiple, macrosomía y sutura perineal o vaginal permanecieron asociados estadísticamente en forma significativa. [ 7 ] Etiología [ editar ] Las causas más comunes se dividen en dos[es.wikipedia.org]
  • Etiología Hoveyda y sus coautores 4 refieren que 19% de los casos sucede en los siete primeros días, 41% en la segunda semana, 23% entre los días 15 y 21 y solo 5% de los casos tiene lugar después del primer mes posparto.[scielo.org.mx]
  • El tipo, la gravedad y la incidencia de coagulopatía son distintos en función de la etiología de la hemorragia. Así pues, en caso de atonía y desgarros del canal genital la coagulopatía predominante es la dilucional.[medintensiva.org]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA La Organización Mundial de la Salud reveló que para el año 2010, la Tasa de Mortalidad Materna mundial es de 402 muertes/100.000 nacidos vivos, y en la declaración del milenio propuso reducir a 100/100.000 nacidos vivos para el año 2015[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • «Fisiopatología y tratamiento de la hemorragia crítica: una revisión de la literatura» . Farmacia Hospitalaria 39 (6): 382-398. ISSN 1130-6343 . doi : 10.7399/fh.2015.39.6.8907 .[es.wikipedia.org]
  • Monitorización de la hemostasia y fisiopatología de la coagulopatía ( tabla 3 ) Los test rutinarios de coagulación son los métodos más frecuentes de monitorización de la hemostasia en una HMO.[medintensiva.org]

Prevención

  • «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» . Consultado el 16 de diciembre de 2018 . agonzalez. «Guia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hemorragia posparto.» .[es.wikipedia.org]
  • El tema investigado permitió conocer los factores que están relacionados a la retención de restos placentarios, de manera que constituye una contribución al conocimiento de esta temática y que permitirá tomar acciones de prevención, buscando alternativas[repositorio.unsch.edu.pe]
  • Prevención Los factores predisponentes (p. ej., miomas uterinos, polihidramnios, embarazo multifetal, trastornos hemorragíparos maternos, antecedentes de hemorragia puerperal o posparto) se identifican antes del parto y, cuando es posible, deben corregirse[msdmanuals.com]
  • […] perineal (p 0.014) Cuales son los factores de riesgo para la hemorragia postparto: *Alteraciones de la contractilidad uterina (Atonia uterina) *Ruptura uterina *Inversion uterina *Retencion de restos placentarios *Lesiones del canal de parto Medidas de prevencion[studyblue.com]
  • Abalos E, Asprea I, García O: Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto: Ministerio de Salud de la Nación Argentina 2006. 29. Fabiano P, Salcedo L, Poncelas M, Winograd R: Acretismo placentario.[scielo.org.bo]

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