Presentación
Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES. www.seram.es Type: Presentación Electrónica Educativa Keywords: Trauma, Diagnostic procedure, Education, Computer Applications-3D, CT, Image manipulation [epos.myesr.org]
La edad de presentación fue desde los 9 hasta los 80 años; 72,5% tuvo entre 21 y 40 años de edad (tabla 1). [scielo.org.pe]
La presentación clínica incluye sangrado activo y edema, crepitación en el área de la fractura y/o movilidad de los segmentos óseos y estado mental alterado asociado con una lesión cerebral traumática acompañante. [lecturio.com]
PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO Varón de 30 años que acude al Servicio de Urgencias por traumatismo facial tras agresión. No pérdida de conocimiento ni otros signos de riesgo asociados. Antecedentes personales: Datos clínicos: No antecedentes médicos. [revistasanitariadeinvestigacion.com]
Mandíbula y dientes
- Maloclusión
García Conjunto de fracturas de los huesos de la porción media de la cara, caracterizadas por seguir un plano transverso, que van generalmente acompañadas de hemorragia subconjuntival, hiperestesia, equimosis o hematoma facial, signos/síntomas oculares, maloclusión [odontologosdehoy.com]
Lo cual puede generar maloclusiones o asimetrías faciales. ¿Cuánto puede costar un tratamiento para tratar un traumatismo maxilofacial? Los costos del tratamiento varían dependiendo del grado y severidad del trauma. [plasticacolombia.com]
Equimosis en fondo de vestíbulo oral o suelo de boca Maloclusión Hipoestesia n. dentario Impotencia funcional Ortopantomografía. TAC como apoyo Panfacial Fractura que involucra los tres tercios faciales. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Fractura de la mandíbula La mandíbula al fracturarse puede causar maloclusión, dolor, edemas, movimientos anómalos de la mandíbula o los dientes, deformaciones y asimetría. [maxilodexeus.com]
- Dificultad para abrir la boca
La asimetría puede indicar fracturas faciales o daños a los nervios.[1] Las personas con fracturas mandibulares suelen tener dolor y dificultad para abrir la boca y pueden tener entumecimiento de los labios y la barbilla.[3] Con las fracturas de Le Fort [es.wikipedia.org]
- Pérdida de dientes
Algunos de los síntomas más frecuentes de las fracturas faciales son: Dificultad para ver Visión doble Pérdida de dientes Dificultad para respirar Deformidad en los huesos del rostro Hinchazón o hematomas Sensibilidad en el rostro ¿Cómo tratar las fracturas [nugenesisps.com]
[…] de dientes Hinchazón o hematomas alrededor de los ojos que pueden ocasionar problemas de visión El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico que puede mostrar: Sangrado de la nariz, los ojos o la boca Obstrucción nasal Rupturas en [medlineplus.gov]
Todo el sistema del cuerpo
- Cirugía
Experience at Dos de Mayo National Hospital, 1999 - 2009 Francisco Avello Canisto1,2 1 Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilo-Facial del Hospital Nacional Dos de Mayo. 2 Departamento de Cirugía de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. [scielo.org.pe]
Luely Domínguez * *Residente de 2 ° año de postgrado de Cirugía Plástica y Reconstructiva ** Residente de 3 ° año de postgrado de Cirugía Plástica y Reconstructiva *** Especialista en Cirugía Plástica y Reconstructiva Hospital Periférico de Coche. [revista-portalesmedicos.com]
Los médicos suelen esperar unos pocos días después de la lesión (cuando remite la hinchazón) para decidir si la cirugía es necesaria. La cirugía habitualmente consiste en la fijación con tornillos y placas. [msdmanuals.com]
Cirugía oncológica en la cabeza y el cuello, incluyendo nódulos linfáticos. Cirugía del síndrome apnea obstructiva del sueño (SAOS). Medicina oral. Patología oral. Cirugía oral. Cirugía ortognática y ortopédica facial. [es.wikipedia.org]
- Dolor
Vaya a la ER o llame al 911 de inmediato si usted tiene cualquiera de estos síntomas: Dolor e hinchazón en la cara Dificultades para tragar o respirar Falta de alineación correcta entre la mandíbula superior y la inferior, o dolor al mover la mandíbula [healthlibrary.uchospitals.edu]
[…] en el lugar de la lesión Dolor de cabeza Pérdida de la audición Las fracturas faciales pueden afectar el pasaje de aire y la capacidad para respirar Diagnosis Lo más probable es que usted sea llevado al hospital. [cancercarewny.com]
Tiene un nuevo dolor de boca o de dientes, o tiene problemas para masticar. Tiene más dolor aun después de haber tomado su analgésico (medicamento para el dolor). [espanol.kaiserpermanente.org]
- Caídas
La causa principal para estas fracturas fue la violencia, las caídas y los accidentes en motocicleta; más aún, el 60,5% de las caídas y el 66,7% de los accidentes por motocicleta resultaron en una fractura cigomática. [scielo.isciii.es]
El total de casos en las caídas (n=70) representó en un numero parecido con los accidentes de tránsito (n=69). [scielo.edu.uy]
Tome medidas para evitar caídas en el hogar. Coloque a los niños en asientos de seguridad infantiles adecuados. Resources: Canadian resources: References: Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP. Clinical Neurology. 6th edition. [cancercarewny.com]
Los accidentes automovilísticos son la causa más común de fracturas faciales; también en las peleas, caídas y lesiones por deportes se pueden lesionar los huesos de la cara. [healthlibrary.uchospitals.edu]
Revisión del tema Los traumatismos faciales son frecuentes ocurren en accidentes de tráfico, laborales, agresiones o caídas accidentales. [epos.myesr.org]
- Hinchazón
Una mandíbula (maxilar inferior) fracturada por lo general causa dolor e hinchazón, y la persona a menudo nota que sus dientes no encajan como deberían. [msdmanuals.com]
Esto suele hacerse una vez que baja la hinchazón, aunque las fracturas de gravedad podrían requerir una reparación inmediata. Fijación: Los huesos rotos se mantienen unidos para que puedan soldarse correctamente. [healthlibrary.uchospitals.edu]
Es probable que la hinchazón y los moretones de la lesión empeoren durante los próximos días. Después de eso, la hinchazón debería mejorar de manera constante hasta desaparecer. Si tiene moretones en la cara, podrían cambiar a medida que sanan. [espanol.kaiserpermanente.org]
[…] y al sangrado Visión doble Pérdida de dientes Hinchazón o hematomas alrededor de los ojos que pueden ocasionar problemas de visión El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico que puede mostrar: Sangrado de la nariz, los ojos o la [medlineplus.gov]
- Inflamación
La cirugía podría llevarse a cabo de inmediato o posteriormente una vez que haya disminuido la inflamación. [cancercarewny.com]
Los medicamentos podrían administrarse para prevenir o tratar el dolor, la inflamación o una infección bacterial. El tratamiento ortodóntico podría usarse para reparar los dientes dañados. [drugs.com]
Síntomas Dolor Inflamación Rotura de los dientes Variación de la sensibilidad del rostro Visión doble o problemas de visión a causa de la inflamación Cambios o deformidad de los huesos y/o estructura facial Tratamiento Antes de llevar a cabo cualquier [maxilonet.com]
Valiente se irá este domingo a casa, pero tendrá que pasar por el quirófano y ponerse en mano de los cirujanos maxilofaciales cuando baje la inflamación de la zona, algo que sucederá a lo largo de la próxima semana. [rtvcyl.es]
Este tipo de cirugía maxilofacial puede causar algún tipo de inflamación en los tejidos y las vías respiratorias, por lo que es necesario vigilar el buen funcionamiento de los órganos y las posibles infecciones que puedan surgir. [femmcirugiaestetica.com]
Cara, cabeza y cuello
- Epistaxis
Telecanto Epífora Rinorrea Epistaxis TAC Nasal Fractura de huesos propios. Epistaxis Laterorrinia Radiografía simple de huesos propios Malar Fractura que involucra al arco zigomático y al hueso malar. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
En el caso de epistaxis, el taponamiento nasal anterior continúa vigente, siendo preferible el taponamiento con Jelonet (o Merocel si se dispone). El material requerido se puede apreciar en la Figura 4. [elsevier.es]
Lefort III [ editar ] Edema grueso de tejido blando sobre el tercio medio de la cara, bilateral, hemorragia subconjuntival bilateral, epistaxis, rinorrea CSF, deformidad "cara de plato", diplopía, enoftalmos, sonido de olla agrietada ( en ). [es.wikipedia.org]
La epistaxis/hemorragia orofacial puede complicar la permeabilidad de la vía aérea y/o la visualización para la intubación. [lecturio.com]
- Edema facial
Edema facial Cara plana Equímosis periorbitaria Movilidad en bloque del tercio medio Telecanto Rinorraquia TAC Mandíbula Solución de continuidad de la mandíbula. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Evaluación facial: Es probable que se presenten hemorragias y edema facial importante. [lecturio.com]
El uso de la vestidura y férula nasal ayudarán a inmovilizar la nariz, a reducir el edema facial y evitar el desarrollo de hematoma. [scielo.isciii.es]
Se tendrá en cuenta la edad del paciente y los signos locales inherentes a todo traumatismo, como el hematoma y el edema facial. [scielo.org.pe]
Figura 1 Se observa edema facial, dermoabrasiones en hemi- cara derecha y equimosis periorbitaria derecha Figura 2 Radiografía Watters. [redalyc.org]
Musculoesquelético
- Fractura
Se las clasifica como sigue, y a su vez estas fracturas pueden combinarse entre sí (2,3) (figura 2): Fractura de Le Fort I o de trazo horizontal o fractura de Güerin. Fractura de Le Fort II o de trazo piramidal. [scielo.org.pe]
(Lesión en la Cabeza; Fractura Abierta de Cráneo; Fractura Cerrada de Cráneo; Fractura, Craneal y Facial; Fractura Maxilar; Fractura de Le Fort; Fractura Mandibular; Fractura Zigomática) por Patricia Griffin Kellicker, BSN Definition Las fracturas craneales [cancercarewny.com]
No hay fractura Le Fort sin rotura del contrafuerte pterigomaxilar, debe existir fractura de las pterigoides. La fractura aislada de las pterigoides es rara en ausencia de fractura Le Fort. [posterng.netkey.at]
Es exclusivo de este grupo, la fractura del arco cigomático. En estas fracturas es muy frecuente la asociación con la fractura del frontal y lesión cerebral intra o extraxial. Fractura Naso Órbito Etmoidal. [serau.org]
- Contusión
Es una contusión en la cara que afecta a los huesos faciales. [maxilonet.com]
Caso clínico Presentamos el caso de un paciente varón de 17 años de edad que consultó en el Servicio de Urgencias por contusión facial mientras practicaba hockey hierba. La causa fue contusión directa con un stick. [apunts.org]
El traumatismo facial puede implicar lesión de tejidos blandos, tales como quemadura, laceración, contusión o fractura de los huesos de la cara, como una fractura nasal y fractura mandibular, así como traumatismos tales como una herida ocular. [es.wikipedia.org]
Un traumatismo facial implica tanto las fracturas de los tejidos blandos de la cara como, por ejemplo, las quemaduras, laceraciones y contusiones como también las de los tejidos duros, como las fracturas en la mandíbula o maxilar, en los malares o sobre [institutomaxilofacial.com]
Diagnóstico
Podemos concluir diciendo que las fracturas del tercio medio facial son las más frecuentes de la región facial y que su diagnóstico clínico dependerá de la estructura ósea afectada. [scielo.org.pe]
El diagnóstico será por anamnesis, examen físico y estudio radiológico convencional y scanner. [elsevier.es]
El trauma maxilofacial requiere de un riguroso y correcto diagnóstico Debido a la gravedad de los traumatismos faciales, por su relación con elementos anatómicos vitales, el tratamiento básico de estas lesiones requiere un riguroso y correcto diagnóstico [clinicarehbergerlopezfanjul.es]
HERIDAS EN LA MUCOSA ORAL DEFINICIÓN DIAGNÓSTICO Solución de continuidad de la mucosa oral. Anamnesis. Exploración física. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
(Figura 9) Le Fort II: mirar el anillo o borde inferior de la órbita, la ausencia de esta fractura excluye el diagnóstico. Existen también lesión en el contrafuerte maxilar lateral, suelo de la órbita y unión nasofrontal. [posterng.netkey.at]
Tratamiento
Fracturas de cavidades orbitarias, tácticas y técnicas de tratamiento. Buenos Aires, Argentina: Ed AMOLCA. 2006. 20. Gruss JS, Buback PJ. Craniofacial fractures: analgorithm to optimize results. Clin Plast Surg.1992;19:195-206. 21. [scielo.org.pe]
Fractura que requiere tratamiento quirúrgico. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Éstas requieren tratamiento médico inmediato. Fracturas en el Arco y Órbita Zigomática Copyright © Nucleus Medical Media, Inc. Causes Las fracturas craneales y/o faciales son causadas por lesiones. [cancercarewny.com]
La inmovilización y reducción, son los dos principios básicos que llevamos a cabo en el tratamiento de las fracturas de los huesos faciales. [maxilonet.com]
Opiniones tratamiento trauma facial Descubre las opiniones de nuestros pacientes en tratamientos de traumatismo facial. [maxilodexeus.com]
Pronóstico
Pronóstico del traumatismo facial Generalmente, los pacientes con trauma facial se recuperan completamente tras el tratamiento. Dependiendo de la gravedad del trauma, puede que el aspecto anterior al trauma no se restaure por completo. [topdoctors.es]
Índices pronósticos traumatológicos. En: Marco Garde P. et al. Master en Urgencias y Emergencias médico-quirúrgicas. Madrid: Jarpyo Editores; 1997. p. 152-9. [ Links ] 12. Madariaga N, Iglesias C, Legorburu MM, Gabilondo FJ. [scielo.org.pe]
Consulta de neurocirugía: en casos con fugas de LCR Complicaciones Exanguinación potencialmente mortal Hemorragia intracraneal Lesión cerebral traumática Fuga de LCR Epistaxis severa Desfiguración permanente Pronóstico Depende del mecanismo, la gravedad [lecturio.com]
Para nosotros es importante conocer la clasificación anatómica de las fracturas en base a los pilares/contrafuertes y tercios afectados, porque es la nomenclatura que utilizan los cirujanos y tiene implicaciones para el manejo y el pronóstico del paciente [cbseram.com]
Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. Escuchar con atención. Crear un ambiente que facilite la confianza. [revistasanitariadeinvestigacion.com]
Etiología
(Figura 6) Conclusión: Fractura polifragmentaria de tercio superio y medio facial del lado izquierdo Paráfrasis Las fracturas del tercio superior facial pueden ser de diversa etiología. [idmperu.com]
La etiología de las fracturas y tipo de lesión se consignan en la Tabla 1. Tabla I. Características demográficas y clínicas de la población de estudio. [scielo.isciii.es]
Las fracturas del tercio medio facial son las más frecuentes de la región, pudiendo ser de diversa etiología, por lo tanto su determinación por edad, sexo y agente causal es importante para su manejo. [scielo.org.pe]
A partir de esto, se podrá determinar el grupo de edad, género, etiología, fracturas faciales e injuria asociada al traumatismo facial más frecuente que se presentó en el servicio de cirugía y traumatología maxilofacial. [scielo.edu.uy]
Epidemiología
Este estudio describe la epidemiología de 283 pacientes con fracturas faciales excluyendo las fracturas nasales. La relación hombre mujer fue de 10:1. [scielo.isciii.es]
El objetivo principal de este estudio es conocer la epidemiologia del trauma facial en niños y adolescentes en el Hospital São Vicente De Paulo, Passo Fundo, Brasil, entre los años 2000 y 2010. [scielo.edu.uy]
Epidemiología y Clasificación de las Fracturas Máxilo-Faciales. Hospital Nacional Dos de Mayo. Tesis de especialidad. Lima: UNMSM. 2002. 4. Loré J. Atlas de Cirugía de Cabeza y Cuello. 3a edición. Ed Panamericana. 1990. 5. [scielo.org.pe]
Le Fort IV: Características del tipo III + involucramiento del hueso frontal Epidemiología 10%–20% de todas las fracturas faciales Habitualmente se observan en el contexto de politraumatismos Asociado con el uso de sustancias tóxicas Disminución de la [lecturio.com]
Fisiopatología
Fisiopatología Traumatismo cerrado: una cantidad significativa de energía cinética se transfiere directamente a la región facial medial. [lecturio.com]
Diferentes estudios experimentales en el campo de la biomecánica y fisiopatología de la consolidación ósea, así como la investigación y perfeccionamiento de los biomateriales empleados, han resultado en los últimos 25 años en un vertiginoso avance en [scielo.isciii.es]
Prevención
Por lo tanto los esfuerzos de prevención incluyen campañas de concientización para educar al público sobre las medidas de seguridad tales como cinturones de seguridad y cascos de motocicletas y leyes para prevenir el conducir bajo los efectos del alcohol [es.wikipedia.org]
La recopilación de datos de fracturas maxilofaciales a largo plazo es importante, ya que permite el desarrollo y evaluación de medidas de prevención 7. [scielo.isciii.es]