Presentación
La historia natural depende de la edad del paciente, de la magnitud del cortocircuito, de la presencia de hipertensión arterial pulmonar y de la presentación de complicaciones. [bases.bireme.br]
Las fístulas arteriovenosas coronarias muestran una morfología variable y su forma de presentación puede ser de insuficiencia cardiaca, endocarditis o angina a causa de un fenómeno de robo coronario. [revespcardiol.org]
[…] arteriovenosas (conexiones entre una arteria y una vena), válvulas cardíacas mecánicas, catéteres y dispositivos de apoyo al ventrículo izquierdo. es A de la densa vascularización, la fístula arteriovenosa traumática es rara, siendo ésta la razón de la presentación [es.glosbe.com]
Presentación de los casos Caso 1. [scielo.org.mx]
Entre los factores de riesgo para su presentación, hay que considerar la edad, la hipertensión arterial, la dilatación cardiaca y las alteraciones del metabolismo fosfocálcico, entre otras. [revistanefrologia.com]
Cardiovascular
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Cardiopatía
Palabras clave: Fístulas arteriovenosas coronarias, Embriología, Cardiopatías congénitas, Coronariografía. [scielo.org.mx]
La Rx simple de tórax evidencia imagen de condensación basal retrocardiaca y la ecocardiografía descarta hipertensión pulmonar y cardiopatía estructural. [analesdepediatria.org]
Se muestran las imágenes angiográficas y se revisa la literatura al respecto para comentar algunos aspectos de su epidemiología, cuadro clínico, posibilidades diagnósticas, así como la conducta definitiva ante esta cardiopatía. [corsalud.sld.cu]
[…] de edad, con antecedentes de insuficiencia renal en estadio 5, secundaria a nefropatía diabética, en tratamiento renal sustitutivo mediante hemodiálisis desde mayo de 2006; diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con insulina; hipertensión arterial; cardiopatía [revistanefrologia.com]
Diagnóstico
El diagnóstico definitivo se logra por la angiografía. El ecocardiograma bidimensional y Doppler pueden ser de gran utilidad en el reconocimiento de la fístula. [bases.bireme.br]
Baduí E, Soberanis-Torruco C, Enciso R, Martínez E, Verdín Vázquez R: Aneurisma roto del seno de Valsalva aórtico: Evolución, diagnóstico y tratamiento. Arch Inst Cardiol Méx 1992; 62: 364-371. [ Links ] [scielo.org.mx]
El diagnóstico fue un hallazgo ecocardiográfico que se confirmó mediante cateterismo cardíaco. [corsalud.sld.cu]
Nuestra paciente cumple 2 de los 4 criterios diagnósticos 8, por lo que se diagnostica de posible EROW. Bibliografía [1] B.A. Ference, T.M. Shannon, R.I. White, M. Zawin, C.M. [analesdepediatria.org]
Congenital coronary artery fistula in infancy and childhood: diagnostic and therapeutic aspects. Thorac Cardiovasc Surg 1997;45:287-94. 4. Wang NK, Hsieh LY, Shen CT, Lin YM. [scielo.org.ar]
Tratamiento
El tratamiento óptimo de las fístulas arteriovenosas coronarias parece ser su ligadura durante la infancia. [bases.bireme.br]
Entre los tratamientos para individuos sintomáticos, están la obliteración percutánea, la embolización y la oclusión quirúrgica; sin embargo, el abordaje óptimo de las fístulas pequeñas y asintomáticas está menos claro. [revespcardiol.org]
Las opciones terapéuticas son la trombectomía quirúrgica o el tratamiento percutáneo mediante angioplastia 1-8. [revistanefrologia.com]
Con dependencia de la repercusión hemodinámica, algunos siguen una conducta conservadora, otros indican tratamiento quirúrgico o, más recientemente, oclusión por cateterismo. [scielo.org.ar]
Asistencia a situaciones agudas o de urgencia que requieren tratamiento inmediato. [es.wikipedia.org]
Pronóstico
La asociación de FAVP y EROW tiene peor pronóstico que los casos de FAVP aisladas, por presentar mayor frecuencia de FAVP múltiples y grandes. [analesdepediatria.org]
El pronóstico de las FAC es bueno, independientemente de la técnica empleada para su cierre. Aproximadamente en el 4% de los pacientes las fístulas recidivarán, requiriendo nuevo tratamiento. [posterng.netkey.at]
Etiología
En este caso, dada la ausencia de signos de infección, las posibles etiologías incluyen las fístulas congénitas aisladas y el aneurisma aterosclerótico. [revespcardiol.org]
Las FAC múltiples son raras y aunque de etiología incierta, se han descrito asociadas a polimiositis 3. [posterng.netkey.at]
Epidemiología
Epidemiología y rehabilitación cardiaca. [es.wikipedia.org]
Se muestran las imágenes angiográficas y se revisa la literatura al respecto para comentar algunos aspectos de su epidemiología, cuadro clínico, posibilidades diagnósticas, así como la conducta definitiva ante esta cardiopatía. [corsalud.sld.cu]
Prevención
Por otro lado, y como medida de prevención secundaria, la anticoagulación oral estaba indicada no sólo como prevención de nuevas obstrucciones de acceso vascular, sino de profilaxis de complicación tromboembólica cerebral 9-15. [revistanefrologia.com]