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Estenosis pilórica


Presentación

Pérdida de peso
  • La estenosis pilórica puede impedir que el bebé aumente de peso y, a veces, puede causar pérdida de peso.[mayoclinic.com]
  • Imposibilidad para aumentar de peso o pérdida de peso. Movimiento ondulatorio del abdomen poco después de consumir alimentos y justo antes de presentarse el vómito. La afección generalmente se diagnostica antes de que el bebé cumpla 6 meses de edad.[nlm.nih.gov]
Vómitos
  • El vómito por lo general comienza alrededor de las 3 semanas de vida, pero puede empezar en cualquier momento entre la primera semana y los 5 meses de edad. El vómito es fuerte (vómitos explosivos).[nlm.nih.gov]
  • Los signos incluyen: Vómitos después de la alimentación. Puede que el bebé vomite con fuerza y que expulse la leche materna o la fórmula hasta varios metros de distancia (vómito explosivo).[mayoclinic.com]
  • El primer signo son los vómitos no biliosos después de la segunda ó tercera semana de edad y raras veces después de los dos meses, progresa poco a poco en frecuencia y fuerza, los vómitos son proyectados en escopeta, normalmente ocurre después de cada[es.wikipedia.org]
  • Debe sospecharse ante la aparición de vómitos proyectivos tras un periodo postoperatorio sin incidencias por piloromiotomía previa.[pap.es]
Dolor abdominal
  • Otros síntomas aparecen varias semanas después del nacimiento y pueden incluir: Dolor abdominal. Eructos. Hambre constante. Deshidratación (empeora con la gravedad del vómito). Imposibilidad para aumentar de peso o pérdida de peso.[nlm.nih.gov]

Diagnóstico

  • El diagnóstico se confirma con ecografía. El tratamiento de esta enfermedad es quirúrgico y consiste en realizar un corte en la sección del músculo del píloro en su cara antral.[es.wikipedia.org]
  • La afección generalmente se diagnostica antes de que el bebé cumpla 6 meses de edad.[nlm.nih.gov]
  • El diagnóstico de sospecha de recurrencia de la EHP se confirma mediante estudio de imagen, bien con tránsito esofagogastroduodenal, como se ha venido haciendo hasta hace 20 años, donde se aprecia la imposibilidad del paso de contraste hacia el duodeno[pap.es]

Tratamiento

  • El tratamiento de esta enfermedad es quirúrgico y consiste en realizar un corte en la sección del músculo del píloro en su cara antral.[es.wikipedia.org]
  • Otros exámenes que se pueden hacer incluyen: Radiografía con bario -- que revela un estómago hinchado y un píloro estrecho Análisis bioquímico de la sangre -- que a menudo revela un desequilibrio de electrólitos El tratamiento para la estenosis pilórica[nlm.nih.gov]
  • Se encuentra en tratamiento con ranitidina prescrito por el pediatra de Atención Primaria por sospecha de reflujo gastroesofágico. Se extrae analítica sanguínea que muestra una alcalosis leve.[pap.es]

Etiología

  • Aunque existen pocas comunicaciones sobre la EHP recurrente y sus posibles causas, hace más de 60 años 11 se publicaron casos de recidiva tras la técnica de Ramstedt aparentemente correcta, reconociendo la sección incompleta de fibras musculares como la etiología[pap.es]

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