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Estenosis del duodeno

Estenosis duodenal


Presentación

  • La estenosis del duodeno es una forma inusual del presentación de la enfermedad celiaca (3). La ulceración intestinal y la estenosis se cree que aparecen en zonas con mucosa inflamatoria.[scielo.isciii.es]
  • Se realiza la presentación de un caso de 11 meses de edad de la sala de nutrición del Hospital Pediátrico Provincial Docente “Mártires de las Tunas”, con una historia previa de vómitos y pobre ganancia de peso, diagnosticado como un reflujo gastroesofágico[ilustrados.com]
  • Presentación del tema: "ESTENOSIS PÍLORO-DUODENAL POR ÚLCERA PÉPTICA"— Transcripción de la presentación: 1 ESTENOSIS PÍLORO-DUODENAL POR ÚLCERA PÉPTICA Dr. Ibrain Rodríguez Rodríguez Prof.[slideplayer.es]
  • Los síntomas y signos de presentación de la EHP tardía son vómitos no biliosos, distensión gástrica, pérdida de peso y alcalosis metabólica.[analesdepediatria.org]
  • La presentación clínica depende del grado de atresia.[orpha.net]
Vómito
  • Refiere malestar epigástrico de 3 días de evolución acompañado de pirosis, náuseas/vómitos y tránsito intestinal conservado. A la exploración: ligera caquexia, abdomen distendido y timpanizado, no doloroso, con peristaltismo aumentado.[elsevier.es]
  • Se realiza la presentación de un caso de 11 meses de edad de la sala de nutrición del Hospital Pediátrico Provincial Docente “Mártires de las Tunas”, con una historia previa de vómitos y pobre ganancia de peso, diagnosticado como un reflujo gastroesofágico[ilustrados.com]
  • Además: Ultrasonido fetal anormal Vómito temprano en grandes cantidades Vómito continuo, incluso cuando el lactante no ha sido alimentado por varias horas.[elportaldelasalud.com]
  • El primer signo son los vómitos no biliosos después de la segunda ó tercera semana de edad y raras veces después de los dos meses, progresa poco a poco en frecuencia y fuerza, los vómitos son proyectados en escopeta, normalmente ocurre después de cada[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas más comunes detectados en bebés con estenosis pilórica son los vómitos fuertes y explosivos. Este tipo de vómito es diferente al "eructo húmedo" que puede producir un bebé al final de su alimentación.[stanfordchildrens.org]
Náusea
  • Refiere malestar epigástrico de 3 días de evolución acompañado de pirosis, náuseas/vómitos y tránsito intestinal conservado. A la exploración: ligera caquexia, abdomen distendido y timpanizado, no doloroso, con peristaltismo aumentado.[elsevier.es]
  • Luego del tránsito esofagogastroduodenal los pacientes pueden sentir hinchazón y náuseas y sentir cansancio.[niddk.nih.gov]
  • Yuxtapilórica: % *Postbulbar: % Forma de presentación: * Aguda * Crónica 5 Según compromiso de la motilidad Compensada Subcompesada Descompensada Según diámetro de la estenosis Moderada: mm Severa: Mascada: 6 SÍNTOMAS CLÍNICOS Dolor postpandrial epigástrico Nauseas[slideplayer.es]
  • Diagnóstico diferencial Otras causas de dispepsias cap. 1.13 , náuseas y vómitos cap. 1.28 , epigastralgia cap. 1.15, tabla 15-1 .[empendium.com]
  • Nauseas y vómitos. En: Feldman M, Friedman L. Eleisenger M., eds. Enfermedades gastrointestinales y hepáticas, 7ma Ed. Bs. Aires: Editorial médica panamericana; 2002. p.126–38.[revistasbolivianas.org.bo]
Vómitos biliosos
  • Las obstrucciones importantes se manifiestan durante los primeros días de vida, por vómitos biliosos, si el obstáculo es infra-vateriano, que comienzan horas después del nacimiento, y por intolerancia alimenticia.[orpha.net]
  • Clínicamente se caracteriza por un recién nacido que consulta por la presencia de vómito bilioso o de contenido alimentario, falta de deposiciones y distensión abdominal. Que se observa desde el primer día de la vida.[elportaldelasalud.com]
  • Distensión abdominal Vómitos biliosos Primeros días: expulsión de meconio grisáceo CLÍNICA Maldonado, J., Royo, Y., Pueyo, C., Skrabski, R., & Di Crosta, I. (2008). Urgencias quirúrgicas en la vía digestiva. En A. E.[es.slideshare.net]
Dispepsia
  • Diagnóstico diferencial Otras causas de dispepsias cap. 1.13 , náuseas y vómitos cap. 1.28 , epigastralgia cap. 1.15, tabla 15-1 .[empendium.com]

Diagnóstico

  • , Diagnóstico por imagen, Duodeno, Enfermedades crónicas, Estenosis, Estómago, Hombres, Pancreatitis, Tomografía axial computarizada, Tratamiento ID MEDES: 85271 DOI: 10.1016/j.ciresp.2013.01.011 * * RECUERDE .[medes.com]
  • El diagnóstico temprano ecográfico de este defecto congénito corregible quirúrgicamente tras el parto posibilitará una atención especializada tras el nacimiento, que sería impensable sin aquel diagnóstico previo.[elportaldelasalud.com]
  • Los pacientes que no padecen clínica de malabsorción pueden sufrir un retraso en el diagnóstico.[scielo.isciii.es]
  • DIAGNÓSTICO Maldonado, J., Royo, Y., Pueyo, C., Skrabski, R., & Di Crosta, I. (2008). Urgencias quirúrgicas en la vía digestiva. En A. E. Pediatría, Protocolos Diagnóstico Terapeúticos de la AEP: Neonatología (págs. 470- 476).[es.slideshare.net]
  • El diagnóstico de la atresia duodenal puede sospecharse en el período prenatal si hay polihidramnios, dilatación intestinal, ascitis o varias de ellas combinadas.[msdmanuals.com]

Tratamiento

  • […] e49-e49 Tipo artículo: Caso Clínico Palabras clave: Adultos mediana edad, Casos clínicos, Cirugía general, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Duodeno, Enfermedades crónicas, Estenosis, Estómago, Hombres, Pancreatitis, Tomografía axial computarizada, Tratamiento[medes.com]
  • […] enteral) Nutrición parenteral total (NPT) 12 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Pacientes con estenosis cicatrizal subcompensada o descompensada Pacientes en los que el tratamiento médico realizado durante un período de tiempo razonable falla para aliviar la obstrucción[slideplayer.es]
  • TRATAMIENTO Una vez que él diagnostico haya sido establecido se coloca una sonda para descomprimir el estómago.[elportaldelasalud.com]
  • Sé interconsultó con el servicio de cirugía pediátrica y se procedió al tratamiento quirúrgico (Duodenotomía y excéresis del diafragma intraluminal). Evolucionando de forma satisfactoria.[ilustrados.com]
  • Comprobar la eficacia del tratamiento 2 semanas después de haber finalizado la antibioticoterapia. Tratamiento de los pacientes no infectados por Helicobacter pylori 1.[empendium.com]

Pronóstico

  • El pronóstico en las formas aisladas de atresia duodenal, es muy bueno, con supervivencias superiores a 95%. La mortalidad en la atresia duodenal se debe principalmente a las anomalías asociadas o la prematuridad y puede llegar a 36%.[elportaldelasalud.com]
  • Se comunicó a los padres sobre el diagnóstico y pronóstico fetal, asumiéndose una conducta conservadora. Las alfa fetoproteínas séricas fueron elevadas (286,47 Ul/mL) y la subunidad beta hCG estuvo normal.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • El pronóstico, en los casos de intervención quirúrgica temprana, es excelente. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar.[orpha.net]
  • Dependiendo del sitio, tipo y longitud del intestino comprometido, el pronóstico puede ser desde: no dejar ninguna secuela, o sea, un paciente teniendo una vida totalmente normal, hasta en los casos más graves, requerir de un tipo de alimentación especial[facemama.com]
  • ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para la estenosis pilórica? Es muy poco probable que el problema se repita. Los bebés que fueron sometidos a una intervención quirúrgica no deberían presentar efectos a largo plazo a raíz de ella.[stanfordchildrens.org]

Etiología

  • Su etiología es multifactorial, contribuyendo factores hereditarios, medioambientales y neurohormonales. Se caracteriza por hiperplasia e hipertrofia de las fibras musculares lisas pilóricas.[analesdepediatria.org]
  • Etiología y factores de riesgo Los objetos ingeridos más frecuentes son metálicos. Las monedas son los principales (64%), luego los alfileres y las fichas Los objetos ingeridos más frecuentes son metálicos.[archivosdemedicina.com]
  • […] apoyado en los estudios imagenológicos, según las series la endoscopia permite diferenciar otras causas más comunes de obstrucción de la salida gástrica. (12–14) En nuestro caso el diagnóstico preoperatorio fue incorrecto, ya que este se inclinó hacia la etiología[amc.sld.cu]
  • La toma de fragmentos del duodeno está indicada solo en caso de sospecha de otra etiología distinta a la infección por Helicobacter pylori . Tabla 15-1.[empendium.com]

Epidemiología

  • ATRESIA DUODENAL 9. 1:10000 nacidos vivos Ecografía prenatal: Polihidramnios Dilatación gástrica Dilatación de parte del marco duodenal EPIDEMIOLOGÍA Maldonado, J., Royo, Y., Pueyo, C., Skrabski, R., & Di Crosta, I. (2008).[es.slideshare.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA Jiménez y Felipe, J. (2005). Atresia intestinal Experiencia del Hospital Infantil de Sonora. Revista Mexicana de Cirugía Pediátrica, 127-135. 5. Tipo I: Atresia en forma de tabique intraluminal, con intestino y mesenterio intactos.[es.slideshare.net]

Prevención

  • Prevención Como medida de prevención, los especialistas aconsejan no abusar de medicamentos tales como el ácido acetilsalicílico y sustituirlo por otros antiinflamatorios.[cuidateplus.marca.com]
  • No se recomienda el uso de los bloqueadores H 2 para la prevención de las lesiones del tracto digestivo causadas por los AINE .[empendium.com]
  • No se conoce una forma de prevención. Bales C, Liacouras CA. Intestinal atresia, stenosis, and malrotation. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 330.[medlineplus.gov]
  • Prevención Evitar que los objetos estén al alcance de los niños, y que sean llevados a la boca. Educar a escolares y adolescentes para que no tiendan a utilizar la boca como reservorio de objetos.[archivosdemedicina.com]

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