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Estenosis congénita de la arteria renal


Presentación

  • La forma más típica de presentación es la presencia de HTA en mujeres con edades comprendidas entre 15 y 50 años, pero no es excepcional el diagnóstico en personas de más edad 1 .[revistanefrologia.com]
  • .: S-0854 Type: Presentación Electrónica Científica Keywords: Displasias, Arterioesclerosis, RM-Angiografía, Vascular, Arterias / Aorta Authors: C. del Riego Fernandez-Nespral 1 , J. M. Capilla Ampudia 2 , J. M. Hernandez Atance 2 , S.[posterng.netkey.at]
  • La clínica de presentación: calambres, parestesias, poliuria o polidipsia, depende en último término de las alteraciones electrolíticas presentes.[nefrologiaaldia.org]
  • Si bien la afectación de la arteria pulmonar es habitual, su presentación inicial como hipertensión pulmonar grave es infrecuente.[archbronconeumol.org]

Diagnóstico

  • MÉTODOS DIAGNÓSTICOS El método diagnóstico de referencia de la estenosis de arteria renal por DFM es la arteriografía.[revistanefrologia.com]
  • Debe plantearse diagnóstico diferencial con una enfermedad inflamatoria arterial como la Arteritis de Takasayu y valorar criterios de diagnóstico.[scielo.edu.uy]
  • No hay datos de laboratorio específicos de la enfermedad de Takayasu y el diagnóstico definitivo se establecería con el estudio histopatológico del vaso afectado, pero, dada la evidente complejidad de su obtención, se han propuesto unos criterios diagnósticos[archbronconeumol.org]
  • Diagnóstico de la hipertensión renovascular: un problema complejo. [5] Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial. [6] Departamento de Enfermedades Cardiovasculares. Cirugía Vascular. Facultad de Medicina.[es.m.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Tratamientos para la estenosis de la arteria renal ¿Cuál es el mejor tratamiento para RAS? Existen dos tipos de tratamiento para RAS. Uno consiste en tomar pastillas para disminuir la presión arterial y el otro en someterse a angioplastia.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Tratamiento médico El tratamiento médico o farmacológico tiene un papel bien definido.[medwave.cl]
  • Managing weight to control high blood pressure (Tratamiento del peso para controlar la presión arterial alta). American Heart Association (Asociación Americana del Corazón). . Último acceso: 2 de marzo de 2017.[mayoclinic.org]
  • TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ASOCIADA A ESTENOSIS DE ARTERIA RENAL EN LA DISPLASIA FIBROMUSCULAR No se conoce ningún tratamiento capaz de hacer regresar las lesiones arteriales. El único tratamiento recomendado es el de la HTA.[revistanefrologia.com]

Pronóstico

  • La insuficiencia renal postoperatoria ensombrece el pronóstico de los pacientes intervenidos de cirugía cardiaca.[secardiologia.es]
  • El pronóstico es malo sin tratamiento quirúrgico o percutáneo, con una esperanza media de vida de 30 años, siendo la muerte debida a complicaciones hipertensivas.[analesdepediatria.org]
  • Las 4 principales complicaciones descritas por Ishihawa 4 son la retinopatía, la hipertensión arterial secundaria, la insuficiencia aórtica y la formación de aneurismas; su presencia determina el pronóstico, ya que en ausencia de complicaciones la arteritis[archbronconeumol.org]
  • […] tratamiento en ambos casos es similar, pero si su origen es ganglionar (denominados también paragangliomas) hay que tener en cuenta que se asocian a otros tumores, pueden malignizarse, y requieren pruebas genéticas, que ayudan a conocer su evolución y pronóstico[nefrologiaaldia.org]

Etiología

  • La etiología es desconocida, pero son varios los factores involucrados en la génesis de esta patología que impresiona ser genética con influencia importante del medio ambiente.[scielo.edu.uy]
  • Etiología Editar La causa más frecuente de la hipertensión renal es la arteriosclerosis seguido por displasias fibromusculares [ 1 ] obliterando la vasculatura extra o intrarenal.[es.m.wikipedia.org]
  • La etiología puede ser congénita o adquiridas 2,3 . La primera se debe a errores en el proceso embriológico de la formación de la aorta. Las causas adquiridas son múltiples siendo la más frecuente la arteritis de Takayasu 1–3 .[analesdepediatria.org]
  • La etiología suele estar en relación con displasia fibromuscular la arteriosclerosis de la arteria renal, pudiendo ser congénitos, asociados con arteritis, o con antecedente traumático. Causas menos comunes son la sífilis o la tuberculosis.[scielo.isciii.es]
  • ETIOLOGÍA La causa de la DFM se desconoce. Una variedad de factores se han implicado en el desarrollo de la enfermedad.[revistanefrologia.com]

Epidemiología

  • Epidemiología y rehabilitación cardiaca.[es.wikipedia.org]
  • La oclusión debe ser suficiente para limitar el flujo glomerular como para activar los mecanismos que elevan la presión arterial a los niveles y duración característicos de la hipertensión renovascular. [ 2 ] Epidemiología Editar La hipertensión renovascular[es.m.wikipedia.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA La estenosis de arteria renal por DFM es la segunda causa de hipertensión vasculorrenal después de la enfermedad aterosclerosa.[revistanefrologia.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • El dato fundamental en la fisiopatología de la EAo es la obstrucción al tracto de salida del VI como consecuencia de la estrechez de la válvula, produciéndose resistencia a la eyección con la aparición de un gradiente sistólico de presión entre el VI[fisterra.com]
  • Fisiopatología La lesión vascular debe ser capaz de causar limitación del flujo para poder desencadenar los mecanismos que elevan la presión arterial a los altos niveles que se observan en los casos de hipertensión renovascular.[medwave.cl]
  • En relación a la fisiopatología, en las fases iniciales (Figura 3) , la existencia de una estenosis significativa en la arteria renal, disminuye la presión de perfusión y estimula el aparato yuxtaglomerular con liberación de renina y aumento en la génesis[nefrologiaaldia.org]

Prevención

  • Previamente, el paciente debe recibir tratamiento farmacológico no solo para controlar la hipertensión arterial, incluida la prevención de las crisis intraoperatorias, sino también para repleccionar volemia [70] .[nefrologiaaldia.org]

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