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Esquistosomiasis


Presentación

  • Sin embargo, muchos portadores asintomáticos escaparon de la detección y tratamiento sistemáticos.Es importante resaltar que el primer paso es informar claramente a los profesionales y habitantes de zonas de baja prevalencia acerca de los riesgos y la presentación[siicsalud.com]
  • Hay diferentes formas clínicas de presentación, en el caso presentado se asocia una forma intestinal con afectación rectal, donde puede causar enterocolitis, pólipos granulomatosos, úlceras y estenosis, a este nivel se manifiesta como dolor abdominal,[scielo.isciii.es]
Hepatomegalia
  • Hematemesis/vómito de sangre D15 Melena D16 Rectorragia/hemorragia rectal D17 Incontinencia fecal D18 Cambio en las heces/en el ritmo D19 Sinos/síntomas de dientes y encías D20 Signos/síntomas de boca, lengua y labios D21 Problemas de la deglución D23 Hepatomegalia[iqb.es]
  • La referencia de diarrea, dolor abdominal, hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
  • En la exploración física destacaba una esplenomegalia y hepatomegalia no dolorosa. El hemograma puso de manifiesto una hemoglobina de 10,3 g, 53.000 plaquetas, 3.460 leucocitos, con una fórmula normal.[scielo.isciii.es]
  • En los casos avanzados es frecuente la hepatomegalia (aumento de tamaño del hígado), que se asocia frecuentemente a ascitis (acumulación de líquido en la cavidad peritoneal) e hipertensión portal (hipertensión en los vasos sanguíneos abdominales).[who.int]
  • La referencia de diarrea , dolor abdominal , hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
Fiebre
  • Bilharziasis; Fiebre de Katayama; Cercariosis cutánea; Trematodo sanguíneo; Fiebre de caracol Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blood flukes. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Human Parasitology. 5th ed.[nlm.nih.gov]
  • La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero no todas: la fiebre de Katayama por esquistosomiasis aguda incluye dolor abdominal, tos, diarrea, eosinofilia, fiebre, fatiga y hepatoesplenomegalia.[es.wikipedia.org]
  • Durante la infección aguda produce la “dermatitis del bañador o fiebre de Katayama” que ocurre unas 2-8 semanas después del contagio: Fiebre elevada y escalofríos Debilidad generalizada Dolores musculares Tos seca Diarrea Urticaria Hay dos formas crónicas[tuotromedico.com]
  • Hasta ahora (abril 2018) no ha habido más problemas de los previstos entre los voluntarios infestados: fiebre moderada y sarpullido en la zona de la piel donde penetraban los gusanos.[farmacialasfuentes.com]
  • Nombres alternativos Bilharziasis; Fiebre de Katayama; Cercariosis cutánea; Trematodo sanguíneo; Fiebre de caracol Causas Se puede contraer la infección por esquistosoma a través del contacto con agua contaminada.[eclinicalworks.adam.com]
Anemia
  • Los exámenes que se pueden hacer incluyen: Examen de anticuerpos para verificar signos de infección Biopsia del tejido Conteo sanguíneo completo (CSC) para verificar si hay señales de anemia Conteo de eosinófilos para medir la cantidad de ciertos glóbulos[nlm.nih.gov]
  • Se producen 200 millones de casos de esquistosomiasis cada año y cerca de 20 millones de personas sufren anemia grave, diarrea crónica, hemorragias internas o daños orgánicos causados por los gusanos y sus huevos o las reacciones del sistema inmune que[europapress.es]
  • Quienes tienen infección intestinal pueden estar asintomáticos, o tener solo anemia o fatiga, pero pueden estar pasando huevos. Su incubación es de 2 a 12 semanas.[galenusrevista.com]
  • Los gusanos no llegan a producir una anemia grave, pero la utilización de vitaminas, oligoelementos y al mismo tiempo la liberación de toxinas pueden causar alteraciones metabólicas importantes.[scielo.isciii.es]
Escalofríos
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
  • Tener muchos parásitos causa fiebre, escalofrío, hinchazón de los ganglios linfáticos e hinchazón del hígado y del bazo. Cuando el gusano penetra por primera vez la piel, puede causar picazón y una erupción cutánea (cercariosis cutánea).[nlm.nih.gov]
  • Durante la infección aguda produce la “dermatitis del bañador o fiebre de Katayama” que ocurre unas 2-8 semanas después del contagio: Fiebre elevada y escalofríos Debilidad generalizada Dolores musculares Tos seca Diarrea Urticaria Hay dos formas crónicas[tuotromedico.com]
  • La infección puede causar una erupción cutánea pruriginosa, y después, varias semanas más tarde, fiebre, escalofríos, dolores musculares, fatiga, náuseas y dolor abdominal; posteriormente pueden aparecer otros síntomas dependiendo del órgano afectado.[msdmanuals.com]
Malestar
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
  • La puesta causa una fiebre continua, a veces con gran malestar abdominal, los huevos que atraviesan la pared intestinal y pasan al lumen del colon serán eliminados con las heces, junto con algo de pus, sangre y moco (3,4).[scielo.isciii.es]
Pérdida de peso
  • Los síntomas característicos en esta fase son disentería intensa, fiebre recurrente, hepatomegalia, esplenomegalia y pérdida de apetito acompañada de una importante pérdida de peso.[elsevier.es]
Tos
  • Las etapas iniciales de la enfermedad cursan con tos seca y persistente. Otra sintomatología cardiopulmonar suele ser poco frecuente.[es.wikipedia.org]
  • Durante la infección aguda produce la “dermatitis del bañador o fiebre de Katayama” que ocurre unas 2-8 semanas después del contagio: Fiebre elevada y escalofríos Debilidad generalizada Dolores musculares Tos seca Diarrea Urticaria Hay dos formas crónicas[tuotromedico.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son fiebre, debilidad generalizada, cefalea, náuseas, vómitos, diarrea, tos no productiva, hepatoesplenomegalia y reacciones cutáneas. En el laboratorio es posible identificar eosinofilia marcada.[siicsalud.com]
Tos seca
  • Durante la infección aguda produce la “dermatitis del bañador o fiebre de Katayama” que ocurre unas 2-8 semanas después del contagio: Fiebre elevada y escalofríos Debilidad generalizada Dolores musculares Tos seca Diarrea Urticaria Hay dos formas crónicas[tuotromedico.com]
  • Las etapas iniciales de la enfermedad cursan con tos seca y persistente. Otra sintomatología cardiopulmonar suele ser poco frecuente.[es.wikipedia.org]
Diarrea
  • La esquistosomiasis intestinal puede producir dolor abdominal, diarrea y sangre en las heces. El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina).[who.int]
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
  • La referencia de diarrea, dolor abdominal, hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
  • Durante la infección aguda produce la “dermatitis del bañador o fiebre de Katayama” que ocurre unas 2-8 semanas después del contagio: Fiebre elevada y escalofríos Debilidad generalizada Dolores musculares Tos seca Diarrea Urticaria Hay dos formas crónicas[tuotromedico.com]
  • Los síntomas intestinales pueden incluir dolor abdominal y diarrea (que puede ser sanguinolenta). Los síntomas urinarios pueden incluir micción (orinar) frecuente, micción dolorosa y presencia de sangre en la orina.[nlm.nih.gov]
Dolor abdominal
  • La esquistosomiasis intestinal puede producir dolor abdominal, diarrea y sangre en las heces. El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina).[who.int]
  • La referencia de diarrea, dolor abdominal, hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
  • Los síntomas intestinales pueden incluir dolor abdominal y diarrea (que puede ser sanguinolenta). Los síntomas urinarios pueden incluir micción (orinar) frecuente, micción dolorosa y presencia de sangre en la orina.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas de la enfermedad incluyen dermatitis, fiebre alta, diarrea, dolor abdominal, y, en las fases crónicas, el aumento de órganos como el hígado y el bazo.[scidev.net]
Hematemesis
  • […] de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09 Náusea DI0 Vómito D11 Diarrea D12 Estreñimiento D13 Ictericia D14 Hematemesis[iqb.es]
  • Hipertensión portal, hematemesis y esplenomegalia (S.mansoni, S.japonicum). Cistitis y uretritis con hematuria e incluso cáncer de vejiga (S.haematobium). Hipertensión pulmonar (sobre todo S.mansoni y S.japonicum). Glomerulonefritis.[es.wikipedia.org]
  • Hipertensión portal, hematemesis y esplenomegalia ( S.mansoni , S.japonicum ). Cistitis y uretritis con hematuria e incluso cáncer de vejiga ( S.haematobium ). Hipertensión pulmonar (sobre todo S.mansoni y S.japonicum ). Glomerulonefritis .[es.wikipedia.org]
Náusea
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
  • Los efectos adversos que mas frecuentemente describen los artículos son dolor epigástrico, cefalea, náuseas y vómitos. Aunque en general todos los estudios coinciden en que ambos tratamientos son bien tolerados.[ibvacunas.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son fiebre, debilidad generalizada, cefalea, náuseas, vómitos, diarrea, tos no productiva, hepatoesplenomegalia y reacciones cutáneas. En el laboratorio es posible identificar eosinofilia marcada.[siicsalud.com]
  • La infección puede causar una erupción cutánea pruriginosa, y después, varias semanas más tarde, fiebre, escalofríos, dolores musculares, fatiga, náuseas y dolor abdominal; posteriormente pueden aparecer otros síntomas dependiendo del órgano afectado.[msdmanuals.com]
  • APARATO DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09 Náusea[iqb.es]
Melena
  • Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09 Náusea DI0 Vómito D11 Diarrea D12 Estreñimiento D13 Ictericia D14 Hematemesis/vómito de sangre D15 Melena[iqb.es]
Mialgia
  • Los síntomas agudos consisten en dermatitis, seguida varias semanas más tarde por fiebre, escalofríos, náuseas, dolor abdominal, diarrea, malestar general y mialgias.[msdmanuals.com]
Prurito
  • APARATO DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09[iqb.es]
  • La penetración de la piel puede dar lugar a una dermatitis conocida como "prurito de los nadadores". En apenas 2 días pasan a la sangre llegando a los pulmones donde continuarán su ciclo vital.[viajeporindia.com]
Cefalea
  • Los efectos adversos que mas frecuentemente describen los artículos son dolor epigástrico, cefalea, náuseas y vómitos. Aunque en general todos los estudios coinciden en que ambos tratamientos son bien tolerados.[ibvacunas.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son fiebre, debilidad generalizada, cefalea, náuseas, vómitos, diarrea, tos no productiva, hepatoesplenomegalia y reacciones cutáneas. En el laboratorio es posible identificar eosinofilia marcada.[siicsalud.com]
Esplenomegalia
  • En la ecografía abdominal se aprecian signos indirectos de hepatopatía crónica y una esplenomegalia homogénea de 16 cm, con varices en hilio esplénico.[scielo.isciii.es]
  • La referencia de diarrea, dolor abdominal, hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
  • El examen físico puede mostrar hepato- o esplenomegalia. En CBC se suele hallar eosinofilia.[galenusrevista.com]
  • La referencia de diarrea , dolor abdominal , hepatomegalia y/o esplenomegalia con o sin ascitis señalan a una posible enfermedad crónica.[es.wikipedia.org]
Hematuria
  • El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina). En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales.[who.int]
  • La afectación vesical produce el primer signo, que es la hematuria macroscópica o microscópica, discontinua.[analesdepediatria.org]
  • ., por S. mansoni y S. japonicum ) o hematuria (p. ej., por S. haematobium ). El diagnóstico requiere la identificación de huevos en las heces, la orina o una pieza de biopsia.[msdmanuals.com]
  • Durante la fase estacionaria de las formas urinarias causadas por el Schistosoma haematobium, el signo principal es la hematuria. La invasión a largo plazo del tracto urinario puede llevar a fracaso renal.[orpha.net]
  • Paciente varón de 23 años y raza negra, procedente de África que acude al servicio de urgencias remitido por su médico de Atención Primaria por hematuria de evolución subaguda/crónica y dolor lumbar.[labmedglance.es]
Disuria
  • La hematuria es terminal, acompañada de disuria y coágulos desde hace varios meses. En Gambia solía bañarse en un río.[analesdepediatria.org]
  • En el caso concreto de S. haematobium , durante esta fase, van a aumentar las ganas de orinar, se va a producir dolor durante la micción, disuria y aparición de sangre al final de ésta (hematuria terminal).[elsevier.es]
Hematuria macroscópica
  • La afectación vesical produce el primer signo, que es la hematuria macroscópica o microscópica, discontinua.[analesdepediatria.org]

Diagnóstico

  • Dado que la presencia de huevos en heces es intermitente, las pruebas diagnósticas deben ser repetidas con cierta periodicidad.[es.wikipedia.org]
  • Ciclo de vida del Schistosoma El diagnóstico serológico se realiza mediante ELISA, determinando los títulos de anticuerpos anti-esquistosoma, es una técnica muy sensible que permite realizar un diagnóstico precoz de la enfermedad.[labmedglance.es]
  • Diagnóstico El procedimiento inicial de diagnóstico es la evaluación de muestras de orina y excreta con el microscopio para huevos y parásitos. Pacientes con historial de viaje a África en la región baja del Sahara deben someterse a ambas muestras.[galenusrevista.com]
  • Por tanto, el diagnóstico diferencial es fundamental. La realización de una coprología general ayuda en el diagnóstico de la parasitosis, si bien, en determinadas ocasiones, deben llevarse a cabo técnicas de concentración de las heces.[elsevier.es]
  • Diagnóstico [ editar ] El diagnóstico correcto y temprano de la enfermedad en personas expuestas, en particular en zonas endémicas y de alto riesgo es la clave desde el punto de vista sanitario y terapéutico para el control de la esquistosomiasis mundial[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Se estima que al menos 206,5 millones de personas necesitaron tratamiento en 2016. El tratamiento de prevención, que se debería repetir durante algunos años, permite reducir y prevenir la morbilidad.[who.int]
  • No se encontraron ensayos controlados aleatorios de buena calidad acerca del tratamiento de dosis única de praziquantel versus el tratamiento estándar actual de metrifonato, de tres dosis de 10 mg por kilogramo, a intervalos de dos semanas.[fisterra.com]
  • Aunque en general todos los estudios coinciden en que ambos tratamientos son bien tolerados.[ibvacunas.com]
  • El control de la esquistosomiasis se basa en tratamientos a gran escala de los grupos de población en riesgo, el acceso a agua salubre, la mejora del saneamiento, la educación sobre la higiene y el control de los caracoles.[who.int]

Pronóstico

  • El Schistosoma haematobium híbrido, causante de la enfermedad tropical esquistosomiasis urinaria, ha llegado a Europa contra todo pronóstico.[cuidateplus.marca.com]
  • Expectativas (pronóstico) El tratamiento antes de que se presenten daños significativos o complicaciones severas generalmente produce buenos resultados.[eclinicalworks.adam.com]
  • El pronóstico es favorable cuando el tratamiento se instaura en los estadios iniciales de la infestación, y no se producen reinfecciones. La situación se considera grave cuando el intestino y el hígado se han fibrosado.[info-farmacia.com]

Etiología

  • Etiología Schistosoma mansoni Produce la esquistosomiasis intestinal de Manson o bilharziosis, parasitosis ampliamente distribuida en África, Sudamérica, Arabia y Madagascar (fig. 1).[elsevier.es]

Epidemiología

  • Enfatizando los aspectos históricos de la presencia del Schistosoma mansoni en Brasil, así como el significativo aumento de los casos de la enfermedad a partir de la migración del Noreste hacia las regiones Sur y Sudeste, el capítulo relacionado a la epidemiología[isags-unasur.org]
  • Epidemiología La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobres sin acceso a agua potable segura ni a saneamiento adecuado.[who.int]
  • Las diferencias entre especies hay que buscarlas en su morfología (características de los estadios larvarios), epidemiología (especies de caracoles que actúan como hospedadores intermediarios) y susceptibilidad de los hospedadores definitivos (vertebrados[info-farmacia.com]
  • Epidemiología [ editar ] La esquistosomiasis aparece en países tropicales de todo el mundo. Schistosoma mansoni : Caribe y zona oriental de Sudamérica, África y Oriente Medio . Schistosoma haematobium : África y Oriente Medio.[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología [ editar ] La esquistosomiasis es una enfermedad crónica . Los daños ocasionados por el parásito se deben por las cercarias en su paso a través la piel y los gusanos adultos en su tránsito sistémico.[es.wikipedia.org]

Prevención

  • Las principales medidas de prevención para evitar el contagio son: Garantizar el acceso a agua dulce no contaminada Mejora de las condiciones e infraestructuras de saneamiento e higiene Educación para la salud en las comunidades Control de la población[tuotromedico.com]
  • Para esto, además de controlar el caracol, se debe mejorar las condiciones sanitarias, la higiene, la educación, la prevención y el tratamiento.[galenusrevista.com]
  • El tratamiento de prevención, que se debería repetir durante algunos años, permite reducir y prevenir la morbilidad. Hay constancia de la transmisión de la enfermedad en 78 países.[who.int]
  • […] profesional médico Llame a su proveedor si presenta síntomas de esquistosomiasis, en especial si: Ha viajado a un área tropical o subtropical donde se sabe que existe la enfermedad Ha estado expuesto a cuerpos de aguas que están o podrían estar contaminados Prevención[eclinicalworks.adam.com]
  • Prevención [ editar ] El principal enfoque en la prevención pasa por eliminar los caracoles acuáticos que son reservorios naturales (géneros Biomphalaria y Oncomelania ).[es.wikipedia.org]

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