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Esplenomegalia congestiva crónica


Presentación

  • La linfadenopatía puede ser un descubrimiento casual en los pacientes valorados por distintas razones, o bien puede ser el signo o síntoma de presentación de la enfermedad del paciente.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Todas las causas presinusoidales no tienen insuficiencia hepática y la reserva hepática está intacta y en estos casos la encefalopatía tendrá presentación tardía. 4.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Por tanto, la presentación clínica, las alteraciones de las pruebas complementarias y los hallazgos histológicos orientaron a lesión hepática inducida por didanosina con desarrollo de venopatía esclerosante portal que condujo a HPNC en ausencia de otras[sapd.es]
  • La edad media de presentación del LPB, es de 36 años, con un rango entre los 22 y los 48 años. Es más frecuente en la mujer con una relación de 4:1 (1,9,10).[mapfre.com]
Esplenomegalia
  • Se hizo énfasis en el hecho poco común, de que puede el aneurisma de la arteria esplénica, presentarse como factor etiológico en la esplenomegalia congestiva crónica Descritores: Aneurisma / complicações Artéria Esplênica Esplenomegalia / etiologia -[bases.bireme.br]
  • PRONUNCIACIÓN DE ESPLENOMEGALIA EN PORTUGUÉS CATEGORIA GRAMATICAL DE ESPLENOMEGALIA Esplenomegalia es un sustantivo . El nombre o sustantivo es aquel tipo de palabras cuyo significado determina la realidad.[educalingo.com]
  • HIPERESPLENISMO Conjunto de síndromes en los que se asocian citopenia circulante y esplenomegalia.[manualmerck.tripod.com]
Esplenomegalia masiva
  • Esplenomegalia Masiva: crecimiento del bazo cuyo polo inferior de encuentra hasta la pelvis, o cuando cruza la línea media hacia los cuadrantes abdominales derecho o inferiores.[diplomadomedico.com]
  • Otras causas de infartos esplénicos son la esplenomegalia masiva de cualquier etiología, principalmente secundaria a hematopoyesis esplénica, leucemia mieloide crónica y mielofibrosis primaria.[scielo.org.mx]
  • Las características del bazo se correspondían con los parámetros de uhna esplenomegalia masiva e histológicamente respondía a los elementos congestivos del Síndrome de Barti.[medimay.sld.cu]
  • masivas, que pueden presagiar futuras hemorragias por varices esofágicas y citopenias, que pueden originar infecciones cuando el recuento absoluto de granulocitos es menor de 1.000 ml, púrpura o hemorragias mucosas cuando el recuento de plaquetas es[manualmerck.tripod.com]
  • En ciertas circunstancias (insuficiencia cardíaca congestiva, esplenomegalia masiva, mieloma múltiple, macroglobulinemia, gestación) existe un aumento plasmático que puede originar una pseudoanemia dilucional.[neurowikia.es]

Diagnóstico

  • No obstante, por lo infrecuente del cuadro, habitualmente existe un retraso diagnóstico. El diagnóstico se realiza mediante biopsia hepática.[sapd.es]
  • La punción aspiración con aguja fina, no es recomendable por que plantea importantes problemas de diagnóstico citológico.[mapfre.com]
  • Aproximación diagnóstica Dado que el hiperesplenismo es el resultado de diversas enfermedades primarias (v. tabla 141-1), la secuencia de los procedimientos diagnósticos viene determinada por los datos obtenidos en la valoración clínica del paciente.[manualmerck.tripod.com]
  • Robert Moraillon, Yves Legeay, Didier Boussarie, 2013 6 Tratado De Ultra-Sonografia Diagnóstica N. Engl J Med. 2008 Dec. 18,'359-2707-2718.[educalingo.com]
  • […] que se orientan al diagnóstico de enfermedades que cursan con esplenomegalia. • Los estudios de laboratorio más útiles son la biometría hemática completa (BHC) con reticulocitos y cuenta diferencial, examen del frotis de sangre periférica y la prueba[diplomadomedico.com]
Carcinoma hepatocelular
  • […] en pacientes fallecido por carcinoma hepatocelular tras infección por VHB.[mapfre.com]
Várices gástricas
  • Ante la sospecha de hemorragia digestiva alta de origen varicoso por hipertensión portal, se solicitó endoscopia digestiva alta (EDA) en la que se observaron varices esofágicas gruesas y sinuosas con signos de riesgo hemorrágico, varices gástricas subcardiales[sapd.es]
Agrandamiento de bazo
  • «EXAME.com, Jun 15» Un joven hospitalizado en Posadas con Leishmaniasis Visceral ... al ingreso además de la hipertermia se constató pancitopenia (disminución de todas las líneas sanguíneas) y esplenomegalia (agrandamiento del bazo).[educalingo.com]
Agrandamiento de bazo
  • «EXAME.com, Jun 15» Un joven hospitalizado en Posadas con Leishmaniasis Visceral ... al ingreso además de la hipertermia se constató pancitopenia (disminución de todas las líneas sanguíneas) y esplenomegalia (agrandamiento del bazo).[educalingo.com]

Tratamiento

  • Desde el punto de vista del tratamiento la esplenectomía con biopsia hepática y biopsia de la cadena ganglionar para-aórtica constituye el tratamiento de elección del LPB, tanto si se hace por vía abierta como laparoscópica (17).[mapfre.com]
  • Tras estabilización inicial, se inició tratamiento con betabloqueantes.[sapd.es]
  • El tratamiento es sintomático e incluye generalmente el consejo genético.[neurowikia.es]
  • Tratamiento La mayoría de los pacientes con esplenomegalia requieren el tratamiento de la enfermedad subyacente en vez de esplenectomía.[manualmerck.tripod.com]
  • Se analizaron las alteraciones funcionales que presentó este paciente y el comportamiento de las mismas después del tratamiento quirúrgico.[medimay.sld.cu]

Pronóstico

  • El pronóstico de esta enfermedad en general es bueno y la tasa de supervivencia a 5 años se sitúa en torno del 80% (19).[mapfre.com]

Etiología

  • Se hizo énfasis en el hecho poco común, de que puede el aneurisma de la arteria esplénica, presentarse como factor etiológico en la esplenomegalia congestiva crónica Descritores: Aneurisma / complicações Artéria Esplênica Esplenomegalia / etiologia -[bases.bireme.br]
  • Las citopenias severas no son frecuentes por este mecanismo y se deberá descartar otra etiología. La obstrucción venosa es la causa más frecuente de hiperesplenismo.[diplomadomedico.com]
  • Con los hallazgos de la ecografía abdominal, TC y EDA, se planteó un amplio diagnóstico diferencial (hepatitis virales, autoinmunes, tóxicas y metabólicas) y se solicitaron las pruebas complementarias orientadas a determinar la etiología del proceso que[sapd.es]
  • Etiología Las anomalías del bazo casi siempre son secundarias a otras enfermedades primarias (v. tabla 141-1).[manualmerck.tripod.com]

Fisiopatología

  • La fisiopatología esplénica (reducción de las células sanguíneas circulantes) se atribuye a 4 posibles mecanismos: actividad fagocítica excesiva, producción de anticuerpos esplénicos que resultan en destrucción de células hematopoyéticas, hiperactividad[diplomadomedico.com]
  • Fisiopatología De toda la sangre que llega al hígado, el 75% la trae la porta y el 25% la arteria hepática, este volumen de sangre pasa a través del hígado, en donde se produce todo un metabolismo que beneficia al ser humano normal.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • La fisiopatología es una proliferación y diferenciación desordenada de las células precursoras hematopoyéticas.[neurowikia.es]

Prevención

  • La ligadura con bandas por vía endoscópica y los betabloqueantes son efectivos en la prevención del sangrado agudo9 mientras que la derivación intrahepática portosistémica transyugular (TIPS) es una alternativa en pacientes con hemorragias por varices[sapd.es]
  • Su tratamiento fundamental es la prevención, una vez sucedido el apoyo proviene de la fisioterapia y la terapia ocupacional así como correctores ortopédicos. - Hemoglobinopatías.[neurowikia.es]

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