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Erupción por medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos


Presentación

  • Los exantemas maculopapulosos son la forma de presentación más frecuente. Pueden aparecer entre el primer día y las tres semanas siguientes al inicio del tratamiento. Suelen comenzar en el tronco y las extremidades.[fundacionpielsana.es]
  • Sin embargo, sus características clínicas y métodos de diagnóstico son aún objeto de debate debido a la rareza de la condición y su presentación variable 12 .[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • El diagnóstico y tratamiento tempranos mejoran mucho la evolución del síndrome.[rarediseases.info.nih.gov]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • ¿Cómo se diagnostica? La eosinofilia en la sangre se diagnostica con un simple análisis de sangre. La eosinofilia en los tejidos se diagnostica examinando el tejido pertinente.[alergonorte.org]
  • Se realizó el diagnóstico de sepsis, falla renal aguda y síndrome de DRESS, y se suspendió fenitoína.[intramed.net]

Tratamiento

  • El diagnóstico y tratamiento tempranos mejoran mucho la evolución del síndrome.[rarediseases.info.nih.gov]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Tratamiento El paso más importante en el tratamiento del DRESS es suspender el medicamento implicado en la reacción. A veces, no es necesario ningún tratamiento adicional. Para el tratamiento de la erupción, se pueden dar esteroides tópicos.[aaaai.org]
  • Si aparecen signos o síntomas indicativos de estas reacciones, el tratamiento con perampanel se debe suspender inmediatamente y valorarse un tratamiento alternativo (según proceda).[redaccionmedica.com]
  • Galicia Clin 2011; 72 (4): 185-187 a b c Federico Elguera-Falcón, Marcela Juárez-García: Síndrome DRESS durante tratamiento antituberculoso . . Rev Soc Peru Med Interna 2011; vol 24 (4).[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • […] sensibilidad a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms; DRESS, por sus siglas en inglés), que son poco comunes en la población pediátrica (incidencia: 1/1000-10 000 niños), sin embargo, tienen mal pronóstico[scielo.org.ar]
  • Pronóstico del síndrome hipereosinofílico: en estos raros casos, hay un alto riesgo de lesión cardíaca o de otros órganos principales.[alergonorte.org]
  • Se han observado 5 variables independientes para pronóstico de mortalidad; tres variables el día de la admisión hospitalaria: frecuencia cardiaca 90 lpm, leucocitosis 12.000/mm 3 y frecuencia respiratoria 20/min.[scielo.conicyt.cl]
  • Únicamente se mantendrá si su uso es vital para el pronóstico del paciente y no hay alternativas terapéuticas. Alivio sintomático con antihistamínicos y corticoides orales.[fundacionpielsana.es]
  • En varios casos se ha reportado una neumonitis intersticial difusa, que puede llevar al síndrome de distrés respiratorio. ( 2 ) La extensión de las bulas en la piel, la edad avanzada, la neutropenia y el compromiso visceral son factores de mal pronóstico[scielo.sa.cr]

Etiología

  • El acrónimo fue acuñado en 1996 con la intención de simplificar la terminología hasta entonces existente, las primera descripciones fueron realizadas en 1959. [ 4 ] Etiología [ editar ] El síndrome de DRESS está ocasionado por una reacción alérgica a[es.wikipedia.org]
  • Su etiología es desconocida si bien la causa es por alergia a medicamentos o por infecciones virales como el herpes simples o por micoplasma.[scielo.sa.cr]
  • El objetivo de este estudio es investigar la etiología, las características clínicas, el tratamiento, el pronóstico y el seguimiento de pacientes con diagnóstico de síndrome de DRESS hospitalizados entre el 2010 y el 2014, en el Hospital Universitario[scielo.conicyt.cl]

Fisiopatología

  • […] diagnóstico diferencial se debe hacer con infecciones virales (la quinta enfermedad ( Parvovirus B19), Parvovirus 6, Mononucleosis infecciosa, escarlatina, Sarampión, VHS, HIV entre otros), Síndrome hipereosinofílico idiopático y Linfoma. ( 3 , 18 ) La fisiopatología[scielo.sa.cr]

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