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Erupción fija


Presentación

  • Directores : La erupción fija por medicamentos (EFM) se define por la presentación de una o varias placas eritematosas que reaparecen en la misma localización anatómica cada vez que el fármaco causante se administra de nuevo.[elsevier.es]
  • En ocasiones pueden desarrollarse vesículas, ampollas y denudación de extensas áreas de la piel; esta presentación es frecuente en personas con antecedentes de RFD leve.[atdermae.com]
  • Pueden ser bilaterales o de presentación múltiple.[analesdepediatria.org]
  • Se describen estas entidades donde las diferencias en las presentaciones clínicas y el pronóstico son claras, por ejemplo, EFM (erupción fija por medicamentos), DRESS (reacción por medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos), SSJ/NET (síndrome[slaai.blogspot.com]
  • Las distintas formas de presentación de las reacciones pueden afectar a la piel (urticaria, angioedema, exantema), aparato respiratorio y aparato circulatorio. Puede ser de utilidad aportar alguna foto de la reacción.[sgaic.org]

Diagnóstico

  • A useful diagnostic method for drug-induced pneumonitis: a case report. Am J Chin Med. 1994;22: 329-36. 3. Vanherweghem JL, Depierreux M, Tielemans C, et al.[kundoc.com]
  • Un diagnóstico de EMP se retiene por el curso benigno y el cuadro clínico.[slaai.blogspot.com]
  • […] clínico y diagnóstico antomopatológico.[scielo.iics.una.py]
  • Descriptores DeCS: ENFERMEDADES DE LOS GENITALES FEMENINOS/ diagnóstico; ENFERMEDADES DE LOS GENITALES MASCULINOS/diagnóstico; MEDICOS DE FAMILIA; ATENCION PRIMARIA DE SALUD; ENFERMEDADES SEXUALMENTE TRANSMISIBLES/diagnóstico.[bvs.sld.cu]
  • Ciertas zonas de la piel son más proclives a que aparezcan las placas, sobre todo genitales, manos, pies y la mucosa de la boca y labios. [ 5 ] Diagnóstico [ editar ] El diagnóstico del exantema fijo medicamentoso se basa en los síntomas, el aspecto característico[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Un mes después de suspender el tratamiento las lesiones habían desaparecido de forma espontánea sin dejar pigmentación residual.[elsevier.es]
  • En herbolarios se ha usado de forma tradicional para el tratamiento de diferentes dermatosis, afecciones hepáticas, enfermedades venéreas, herpes simple y disfunciones ováricas.[kundoc.com]
  • El tratamiento es controversial, debido a que la erupción es autolimitada, resolviéndose en un plazo de 6 a 8 meses posterior a la suspensión del fármaco, la cual puede re aparecer, inclusive con mayor intensi- dad, ante un nuevo tratamiento (17) .[sochipe.cl]
  • Tratamiento para sarpullidos por fármacos El tratamiento específico para los sarpullidos por fármacos será determinado por su médico con base en: La edad, salud global e historial médico de su hijo Extensión de la condición La tolerancia de su hijo a[stanfordchildrens.org]
  • […] medicina, se conoce como exantema fijo medicamentoso a ciertas lesiones de la piel con características específicas que aparecen en algunos pacientes varias horas después de la administración de determinados medicamentos y desaparecen cuando se suspende el tratamiento[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • Factores de riesgo Polifarmacia Enfermedad de base Alteraciones inmunológicas Pronóstico: 5 % de mortalidad en SSJ. 20 a 30% de NET terminan con mala evolución.[sintesis.med.uchile.cl]
  • Los pacientes deben confiar en el buen pronostico y en la ausencia de una causa alérgica.[avpap.org]
  • Además, el momento en el que se suspende el medicamento es importante de forma pronóstica.[slaai.blogspot.com]
  • La información que el patólogo ofrece mediante el diagnóstico implica, en la mayoría de las ocasiones, un pronóstico y un tratamiento concreto.[scielo.iics.una.py]
  • La presencia de restos de la sustancia inyectada en el seno de los granulomas o en el interior de macrófagos constituye el rasgo diferencial entre los distintos tipos de implante (28) y tiene por tanto valor pronóstico, terapéutico e incluso, en algunos[patologia.es]

Etiología

  • Etiología: Anticonvulsivantes (Fenitoína, Carbamazepina, lamotrigina y Fenobarbital) Sulfonamidas Antibióticos (Minociclina) Dapsona Alopurinol Recordar que en estos casos hay un 75% de reacciones cruzadas.[sintesis.med.uchile.cl]
  • Es por lo tanto conveniente plantearse la etiología alérgica ante un episodio de urticaria brusca aunque no esté asociada a otros síntomas sistémicos severos. Datos clínicos sugestivos de anafilaxia 1.-El inicio brusco.[avpap.org]
  • Tecnología lipidocoloidal en lesiones de etiología venosa. Rev ROL Enf. 2004;28(2):86-90. [ Links ] 22. Conferencia nacional de consenso sobre úlceras de la extremidad inferior. Documento Nacional de Consenso CONUEI.[scielo.isciii.es]
  • En 1894 Louis-Anne-Jean Brocq acuñó el término de hiperpigmentación residual delimitada y comprobó que las lesiones reaparecían en la misma zona de la piel cuando se introducía de nuevo el tratamiento desencadenante. [ 3 ] Etiología [ editar ] El piroxicam[es.wikipedia.org]
  • También hay que mencionar que en muchos de los pacientes no pudo ser identificada una etiología.[scielo.iics.una.py]

Epidemiología

  • Epidemiología clínica, investigación clínica aplicada. Primera edición. Bogotá: Editorial Panamericana; 2004. p.293-307. [ Links ][scielo.iics.una.py]
  • Epidemiológía. Bol S Vasco-Nav Pediatr 1999;33:36-42 7. Bilbao A, García JM, Aramburu N y cols. Estudio etiológico de la urticaria-angioedema en la infancia.[avpap.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La fisiopatología de las RAMs es deconocida en la mayoría de las reacciones, solamente un pequeño número de fármacos originan una reacción por un mecanismo IgE mediado.[svneurologia.org]
  • […] una lesión cutánea localizada en maléolo externo de la extremidad inferior derecha (EID), edemas bima- leolares con signos de fóvea negativos e insuficiencia venosa crónica (IVC) grado C-6 según la clasificación CEAP (Clínica - Etiología - Anatomía - Fisiopatología[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Tratamiento La prevención es fundamental en este tipo de reacciones. El paciente debe ser preguntado siempre sobre alergia o hipersensibilidad previa a medicamentos. El tratamiento de la dermatosis dependerá de la gravedad de la reacción.[svneurologia.org]
  • Consideraciones sobre la prevención del cáncer de piel. Rev Cubana Med Gen Integr 1996;12(3):284-8. Mascaro J, Zemba M. Enfermedad de Paget extramamaria. A propósito de 140 casos. Medicina Cutánea Ibero-Latinoamericana 1990;18(5):301-13.[bvs.sld.cu]
  • La efectividad de los ácidos grasos hiperoxigenados en el cuidado de la piel perilesional, la prevención de las úlceras por presión, vasculares y de pie diabético. Gerokomos [revista en Internet]. 2009 Mar [citado 2014 Dic 08];20(1):41-46.[scielo.isciii.es]

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