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Eritema multiforme


Presentación

  • Cabe resaltar que las lesiones pueden variar de un paciente a otro en presentación y curso.[scielo.org.pe]
  • El eritema multiforme o eritema polimorfo es una enfermedad de la piel de presentación aguda o crónica recurrente, de naturaleza inmunológica, que se caracteriza por lesiones eritematosas de la piel y vesículas o ampollas de las mucosas.[es.wikipedia.org]
  • Por ello consideramos importante dar a conocer diversas formas de presentación clínica de esta enfermedad.[elsevier.es]
  • La presentación del EM puede ser Menor (EM leve, caracterizado por presentar lesiones “en diana”) o Mayor (EM severo, que ocurre además con compromiso de mucosas).[horizontemedicina.usmp.edu.pe]
  • Este caso es interesante tanto por la asociación rara de eritema multiforme con varicela como porque el eritema multiforme fue la presentación clínica inicial, y las lesiones de varicela aparecieron después.[analesdepediatria.org]
Estomatitis aftosa
  • Las lesiones orales deben distinguirse de la estomatitis aftosa, el pénfigo, la estomatitis herpética y la enfermedad de mano-pies-boca.[merckmanuals.com]
  • Debe hacerse un diagnóstico diferencial con otras entidades como la primoinfección herpética, sobre todo si hay ausencia de lesiones en la piel, estomatitis aftosa recidivante, pénfigo, pénfigo paraneoplásico y penfigoide 11**,18*.[scielo.isciii.es]
Fiebre
  • EM mayor que por lo regular inicia con fiebre y dolor articular. Además de las llagas en la piel y en la boca, puede haber llagas en los ojos, genitales, vías pulmonares o intestinales.[nlm.nih.gov]
  • TRATAMIENTO PRINCIPAL: Disminuir la fiebre, erupción y hospitalización. CORTICOIDES SISTÉMICOS: acorta la fiebre y erupción, pero aumenta personas Hospitalizadas (complicaciones). FÁRMACOS ANTI-HSV: EM postherpético (regla).[es.slideshare.net]
  • La fiebre cae a los 3 días de evo- lución. Se produce resolución progresiva de las lesiones (Figura 4) hasta desaparecer al quinto día de evolución.[redalyc.org]
  • Empieza de manera repentina, con pródromos como fiebre, dolor de garganta, tos y malestar general.[accessmedicina.mhmedical.com]
Cansancio
  • Se trata de una erupción que se suele presentar sin otros síntomas asociados, aunque algunas personas pueden presentar simultáneamente algunos de los siguientes problemas: fatiga (cansancio extremo) llagas o ampollas en la boca febrícula leve dolor músculo-articular[kidshealth.org]
Escalofríos
  • […] veces se observan son: palpitaciones, cefalea y mareo; aumento de enzimas hepáticas; precipitación sintomática de sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vesícula biliar; oliguria; aumento de la creatinina sérica; micosis de las vías genitales; fiebre; escalofrío[facmed.unam.mx]
Artralgia
  • Es frecuente la aparición malestar, fiebre, cefalea, artralgias, cuadro catarral durante la semana previa. Posteriormente, la aparición del rash cutáneo es repentina, de comienzo típico en cara o tronco y con posterior extensión caudal.[fundacionpielsana.es]
  • […] blanco en miembros inferiores DISCUSIÓN El EM minor es una enfermedad relativamente benigna, caracterizada por lesiones en piel y mucosas en la que puede haber manifestaciones sistémicas como fiebre de bajo grado, malestar y en raros casos mialgias y artralgias[redalyc.org]
Ampolla
  • El síndrome de Stevens Johnson es una enfermedad de la piel que se caracteriza por la aparición de ampollas (afectando a menos del 10% de la superficie corporal) y la destrucción de las mucosas.[tuotromedico.com]
  • Si las ampollas dolorosas en la boca dificultan la alimentación, se aplica un anestésico tópico (un anestésico aplicado en la piel), como la lidocaína.[msdmanuals.com]
  • Ésta comienza como una mancha eritematosa circular, que evoluciona con rapidez hacia pápula, y luego se transforma en una ampolla central que finalmente se deprime en el centro por una zona de necrosis; ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Fig 2 : vesículas, pústulas, ampollas, costras y lesiones diana (tercera semana de evolución).[scielo.org.ar]
  • Se pueden formar ampollas, que al romperse dejan erosiones y costras.[fundacionpielsana.es]
Erupciones
  • Llama a tu médico si presentas una erupción con lesiones en forma de ojo de buey (o en forma de diana) de cualquier tipo. Los médicos suelen reconocer el eritema multiforme en cuanto ven la erupción.[kidshealth.org]
  • Esta forma se relaciona en la mayoría de casos con la infección del virus herpes simple (VHS), aunque también se ha relacionado con el virus hepatitis C (VHC), candidiasis vulvovaginal, aftosis compleja, ácido benzoico (conservante de alimentos) y erupción[fisterra.com]
  • Característicamente se presenta como una erupción compuesta por máculas, pápulas, ampollas y lesiones diana, distribuidas simétricamente 1.[scielo.org.ar]
  • TRATAMIENTO PRINCIPAL: Disminuir la fiebre, erupción y hospitalización. CORTICOIDES SISTÉMICOS: acorta la fiebre y erupción, pero aumenta personas Hospitalizadas (complicaciones). FÁRMACOS ANTI-HSV: EM postherpético (regla).[es.slideshare.net]
Exantema
  • Aunque el exantema es muy variable, en cada paciente suele ser uniforme (Fritsch PO, 1999; Lamoreux MR, 2006). La incidencia anual es desconocida pero, en todo caso, menor de un 1%.[fisterra.com]
  • Stevens–Johnson ); el cual semeja "eritema multiforme" Lesiones en blanco de Eritema Multiforme en la pierna, Nell Brigham, 2011 Véase también [ editar ] Eritema multiforme mayor Eritema multiforme menor Necrólisis epidérmica tóxica Síndrome de Stevens-Johnson Exantema[es.wikipedia.org]
  • Aunque el exantema es muy variable, en cada paciente suele ser uniforme. Su frecuencia Se estima que la incidencia anual es menor de un 1%. Es más frecuente en personas de 20-40 años, aunque puede darse a cualquier edad y en ambos sexos.[salud.ccm.net]
  • Respuesta del Experto a … Vacunación y eritema multiforme Pregunta Paciente de 6 años que se le administra la vacuna de Tdpa de baja carga(boostrix) y a los 9 días presenta exantema sugestivo de eritema multiforme.[vacunas.org]
Urticaria
  • Menos probable, consideramos que este cuadro se trató de una “urticaria multiforme” (UM) asociada a varicela.[analesdepediatria.org]
  • El diagnóstico previo más común con el que fue remitido el paciente al dermatólogo desde el Servicio de Urgencias fue el de urticaria aguda en 4 de los 8 pacientes.[elsevier.es]
  • Urticaria and erythema multiforme. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 72.[nlm.nih.gov]
  • Los diagnósticos diferenciales incluyen urticaria esencial, vasculitis, penfigoide ampollar, pénfigo, dermatosis lineal por depósitos de IgA, dermatosis neutrofílica febril aguda y dermatitis herpetiforme.[merckmanuals.com]
  • . - comienzan rápidamente y pueden retornar; - pueden diseminarse; - puede aparecer como nódulo, pápula o mácula y pueden lucir como urticaria; - lesión central rodeada de anillos concéntricos de palidez y enrojecimiento, también denominada "diana", "[ecured.cu]
Eccema
  • En general, las reacciones cutáneas de la darbepoetina se pueden dar hasta en un 7% de los casos e incluyen prurito, ronchas en el lugar de administración, anafilaxis, eccema generalizado y angioedema orofacial 7 .[revistanefrologia.com]

Diagnóstico

  • El diagnóstico fue confirmado por un dermatólogo en todos los casos, realizándose estudio histológico cuando se consideró necesario.[elsevier.es]
  • Destacamos la importancia de la correlación clínico patológica, apoyada por el estudio virológico, en el diagnóstico de este caso de presentación atípica.[scielo.org.ar]
  • ¿Qué pruebas ayudan al diagnóstico? No hay alteraciones analíticas características de esta entidad. En la biopsia de piel se observan alteraciones características, por lo que es útil para apoyar el diagnóstico. 2.5.[fundacionpielsana.es]
  • El diagnóstico es clínico. Las lesiones suelen resolver espontáneamente, aunque con frecuencia recurren.[merckmanuals.com]
  • El eritema multiforme se diagnostica por su aspecto característico.[msdmanuals.com]

Tratamiento

  • Los exámenes pueden incluir: Biopsia de lesión de piel Examen del tejido cutáneo bajo el microscopio El EM generalmente desaparece por sí solo con o sin tratamiento.[nlm.nih.gov]
  • Insuficiencia cardíaca izquierda que requiere tratamiento crónico con diuréticos (furosemida). Diabetes mellitus tipo 2 controlada con dieta. Hipercolesterolemia en tratamiento farmacológico.[revistanefrologia.com]
  • Los exámenes pueden incluir: Biopsia de lesión de piel Examen del tejido cutáneo bajo el microscopio Tratamiento El EM generalmente desaparece por sí solo con o sin tratamiento.[arh.adam.com]
  • Tratamiento [ editar ] El Eritema multiforme es autolimitado, con frecuencia desaparece espontáneamente y no requiere ningún tratamiento.[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • ¿Cómo se trata y qué pronóstico tiene? En primer lugar ha de retirarse el fármaco sospechoso.[fundacionpielsana.es]
  • Su pronóstico es favorable, pero existe un riesgo importante de recidiva. El eritema multiforme probablemente consiste en una reacción inmunitaria inducida por diversos agentes, de los que el virus del herpes simple 1 (VHS-1) es el más frecuente.[em-consulte.com]
  • En esta serie, los pacientes que no cumplieron criterios de ingreso fueron tratados de forma ambulatoria, con evolución y pronóstico favorables.[elsevier.es]
  • Expectativas (pronóstico) Las formas leves del EM generalmente mejoran en 2 a 6 semanas, pero pueden reaparecer.[arh.adam.com]

Etiología

  • Se presenta más en hombres que en mujeres, en una proporción de 3:2. [ 1 ] Etiología [ editar ] La etiología del eritema multiforme es desconocida. Sin embargo, su ocurrencia se ha asociado con una serie de infecciones.[es.wikipedia.org]
  • El eritema multiforme es una reacción aguda mucocutánea de hipersensibilidad y de etiología desconocida, que se asocia a múltiples desencadenantes, que incluyen infecciones, fármacos y alimentos, entre otros.[analesdepediatria.org]

Epidemiología

  • Se puede desencadenar después de una infección o de la exposición a fármacos. [ 1 ] Epidemiología [ editar ] El eritema multiforme se puede presentar a cualquier edad, con mayor frecuencia entre la segunda y tercera década de vida. Es raro en niños.[es.wikipedia.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA 4. ERITEMA MULTIFORME INFECCIONE S POR VIRUS FÁRMACO S ENFERMEDADES SISTÉMICAS Y TUMORALES OTROS: RADIOTERAPIA ALCOHOLISMO 5. FISIOPATOLOGÍA La patogenia exacta es desconocida.[es.slideshare.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA La patogenia exacta es desconocida. Es una reacción mediada inmunológicamente frente a un agente infeccioso o un fármaco. 6.[es.slideshare.net]

Prevención

  • PREVENCIÓN 21. 1. PEREZ ANGULO, LLEYSON. 2. RAYMUNDO GÓMEZ, JOSÉ LUIS. 3. ROMERO ALANIA, SARA. 4. ROJAS INGA, ISABEL. 5. SANDOVAL FLORES, ISABEL MILISCKA. 6. SOTO VENTURA, XAVIER HEYBERTT. 7. VENTURA JORGE, MERLY. 8. VICENTE AGUI, JEAN PAUL.[es.slideshare.net]
  • La dermatología es la especialidad médica del estudio de la estructura y función de la piel, así como de las enfermedades que la afectan, su diagnóstico, prevención y tratamiento. [ 1 ] Formación [ editar ] La piel es el órgano de mayor extensión del[es.wikipedia.org]
  • […] basada en alimentos pastosos, sin condimentos, higiene oral minuciosa con el uso diario de colutorios basados en clorhexidina, así como la institución de corticoterapia para la resolución de las ulceraciones y administración de antibiótico tópico para prevención[actaodontologica.com]

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