Se tiene el consenso de que son causas multifactoriales en todos los casos; lo explicaremos brevemente: Eventos personales; como la pérdida de un familiar o ser querido pueden llegar a preceder la presentación de la depresión. [ludi.com.mx]

La presentación clínica puede ser distinta en cada episodio y en cada individuo. Las formas atípicas son particularmente frecuentes en la adolescencia. [psicomed.net]

A menudo, los síntomas de presentación son el insomnio y la fatiga. Al principio, la persona quizá niegue que está triste pero la tristeza se podría deducir de su expresión facial o de su conducta. [lamenteesmaravillosa.com]

Aunque la presentación sintomática de la depresión mayor en niños y adolescentes se parece a la observada en el adulto, el proceso diagnóstico puede variar. [spapex.es]

Queda pendiente la presentación de resultados de análisis multivariados. Referencias 1. Murray CJL, Vos T, Lozano R, Naghavi M, Flaxman AD, Michaud C, et al. [scielo.conicyt.cl]

• Discapacidad

  Clase IV: Discapacidad grave (60-74%) La persona presenta graves restricciones y dificultades para llevar a cabo las actividades de la vida cotidiana. [campmanyabogados.com]

  Además ocupa el primer lugar como motivo de discapacidad. [ludi.com.mx]

  Se estima que para el año 2030 ocupará el primer lugar según los años de vida ajustados por discapacidad. [elsevier.com]

  Leer el resumen completo… Antecedentes: El trastorno depresivo mayor (TDM) es una enfermedad frecuente, con una prevalencia durante la vida del 15% al 18% y que lleva a una discapacidad y padecimiento considerables. [cochrane.org]

  El Trastorno Depresivo Mayor es uno de los trastornos mentales más diagnosticados entre adultos, se estima que afecta a 300 millones de personas en el mundo y que es la principal causa de discapacidad en todo el mundo (OMS, 2017). [universidadviu.es]

• Pérdida de peso

  Lo más frecuente en estos casos, es que haya una notable disminución del apetito que se ve reflejada en una importante pérdida de peso. En los casos más graves, muchas veces es necesaria la hospitalización para evitar consecuencias graves. [salud.uncomo.com]

  En los niños, esto podría manifestarse como irritabilidad o sensibilidad Menor interés o satisfacción al hacer las actividades cotidianas que alguna vez fueron agradables Aumento o pérdida de peso; mayor o menor apetito Insomnio o hipersomnia (dormir [articulos.mercola.com]

  pérdida de peso (del orden del 5 % o más del peso corporal en el último mes), pérdida marcada de la libido. [psicomed.net]

  […] de peso esperables. [spapex.es]

• Pérdida de apetito

  […] decisiones simples Dificultad para concentrarse Cambios físicos Pérdida de apetito y peso Dificultad para conciliar el sueño Despertarse más temprano de lo normal Sentirse completamente agotado Cambios en el comportamiento Dificultad en empezar o acabar [centrotap.es]

  d) Una perspectiva sombría del futuro. e) Los pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones. f) Los trastornos del sueño. g) La pérdida del apetito. [psicomed.net]

  Los síntomas de la depresión pueden ser diferentes o menos evidentes en los adultos mayores, entre ellos: Problemas de memoria o cambios en la personalidad Dolores físicos Fatiga, pérdida del apetito, problemas del sueño o pérdida del interés en el sexo [mayoclinic.org]

  Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (por ejemplo, un cambio de más del 5 % del peso corporal en un mes) o pérdida o aumento del apetito casi cada día. Insomnio o sueño excesivo casi cada día. [trastornolimite.com]

• Anhedonia

  Un episodio depresivo mayor es un periodo, con una duración mínima de dos semanas, caracterizado por un estado de ánimo deprimido, anhedonia, cambios en el apetito, sentimientos de inutilidad o culpa, problemas para concentrarse o tomar decisiones e ideación [es.wikipedia.org]

  Anhedonia : No sensaciones de placer en situaciones, o con personas, con las que anteriormente se disfrutaba. Aislamiento de las actividades sociales. [psiquiatriapsicologia-dexeus.com]

  En los primeros -emocionales- se engloban la tristeza, la anhedonia (incapacidad para sentir placer o felicidad en respuesta a actividades comúnmente placenteras), pérdida de interés, sentimientos de culpabilidad, síntomas de ansiedad, disminución de [elmedicointeractivo.com]

• Ideación suicida

  Ideación suicida con o sin plan específico o tentativa de suicidio. [es.wikipedia.org]

  Metanálisis recientes muestran que los inhibidores selectivos de la recepción de la serotonina son muy poco eficaces en depresión en niños y adolescentes, e incrementan la ideación suicida aunque no los suicidas. [essencialsalut.gencat.cat]

  suicida, planes o intentos de suicidio. [lamenteesmaravillosa.com]

• Indecisión

  […] pérdida de peso; mayor o menor apetito Insomnio o hipersomnia (dormir excesivamente) Inquietud (agitación psicomotora) o moverse lentamente (retardo psicomotor) Cansancio, pérdida de energía o fatiga Poca concentración o menor capacidad para pensar; indecisión [articulos.mercola.com]

  Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día. [trastornolimite.com]

  Sentimientos de culpa, consideración sobre el pasado Sensación subjetiva de irritabilidad o ira excesivas Disminución de la actividad, eficiencia o productividad Dificultades para pensar, lo que se traduce en pobreza de concentración y de memoria o en indecisión [neuroclassics.org]

  […] cada día Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo) Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión [drromeu.net]

• Autoestima baja

  Algunos de los factores que parecen aumentar el riesgo de que se manifieste o se desencadene la depresión son: Ciertos rasgos de la personalidad, como tener la autoestima baja y ser demasiado dependiente, muy autocrítico o pesimista Situaciones traumáticas [mayoclinic.org]

  Autoestima baja. Dificultad para concentrarse o para tomar decisiones. Sentimiento de desesperanza C. Durante un período de dos años, el sujeto no ha estado sin síntomas de los criterios A y B durante más de dos meses seguidos. D. [trastornolimite.com]

• Retirado

  Lo que sí que está bien establecido son los efectos adversos de los fármacos antidepresivos, que van desde malestar leve hasta los efectos secundarios que inciden en la calidad de vida de las personas, como los problemas sexuales, y el efecto retirada [essencialsalut.gencat.cat]

  Los síntomas de retirada de los ISRS son las náuseas, cefalea y alteración del sensorio. La retirada del ISRS rápida se asocia con síntomas de hipomanía, trastornos del humor, agresión y suicidio. [spapex.es]

• Agitación

  En algunos casos, la ansiedad, el malestar y la agitación psicomotriz pueden predominar sobre la depresión. [psicomed.net]

  Aquí puede presentarse lo que se denomina agitación o enlentecimiento. En el caso de la agitación, la persona se encuentra en continuo movimiento, no puede permanecer sentado o quieto. [salud.uncomo.com]

  Durante un episodio depresivo grave, la persona puede experimentar baja autoestima, sentimientos de inutilidad o de culpa significativos, angustia o agitación considerable o, en algunos casos, inhibición de la conducta. [pydesalud.com]

  Retardo psicomotor, con lentitud de movimientos, alternando en ocasiones con agitación e inquietud continuada, probablemente por la intensa ansiedad acompañante. [psiquiatriapsicologia-dexeus.com]

  Agitación o retraso psicomotor casi todos los días. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días. [ludi.com.mx]

• Disfunción sexual

  La persona se muestra lenta o torpe y presenta dificultades para realizar casi cualquier acción (comer, ducharse, ponerse la ropa…) Sequedad de boca, disfunciones sexuales o sensación de fatiga constante. Alteraciones de la conducta. [lamenteesmaravillosa.com]

  Es importante discutir los efectos colaterales sexuales con los adolescentes. La mayoría de los antidepresivos causan disfunción sexual como la disfunción eréctil, anorgasmia y disminución de la libido en adolescentes varones y mujeres. [spapex.es]

Diagnóstico El diagnóstico de depresión se basa en los síntomas que experimenta la persona afectada. [ada.com]

CUADRO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO Arriba 1. [empendium.com]

[…] tres deben estar presentes para hacer un diagnóstico definitivo, además de al menos dos del resto de los síntomas enumerados anteriormente (en F32.-, página 152). [psicomed.net]

[…] el DSM IV, los criterios diagnósticos son: [ 1 ] Cinco o más de los siguientes síntomas por al menos dos semanas Estado de ánimo depresivo. [es.wikipedia.org]

Tratamiento depresión leve Mensual 5.960 20% 1.190 Tratamiento depresión moderada Mensual 8.920 20% 1.780 Tratamiento depresión grave Mensual 11.090 20% 2.220 Tratamiento depresión con psicosis, alto riesgo suicida o refractariedad, fase aguda Mensual [supersalud.gob.cl]

El segundo tipo de tratamiento en este trastorno es la psicoterapia. Algunos de los tratamientos utilizados son la terapia cognitiva, la terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal. [universidadviu.es]

Cuando se da esta asociación para el tratamiento, se tiene que definir el problema pendiente para poder iniciar el tratamiento psicológico. Tratamientos Tratamientos farmacológicos. Tratamientos cognitivos. Tratamientos conductuales. [cop.es]

Tratamiento farmacológico 1. La farmacoterapia juega un rol muy importante en el tratamiento de la depresión, a pesar de que sus efectos no suelen aparecer antes de las 2 semanas de iniciado el tratamiento. [empendium.com]

Tratamiento electroconvulsivo El tratamiento electroconvulsivo (o electroshock) es el tratamiento más eficaz en la depresión mayor muy grave. [trastornolimite.com]

En general, el pronóstico después de un episodio depresivo es bueno. [ada.com]

Pronóstico La presencia de rasgos psicóticos en un trastorno depresivo mayor refleja enfermedad severa y es un indicador de pobre pronóstico. [galenusrevista.com]

[…] antidepresivos como primera opción, salvo en los casos en que el paciente tiene factores de riesgo adicionales como son los antecedentes de episodios depresivos previos de intensidad moderada o grave, otras comorbilidades asociadas que impliquen un mal pronóstico [essencialsalut.gencat.cat]

Por su parte, las alucinaciones son menos frecuentes que los delirios; además, cabe destacar que el caso es de peor pronóstico cuando las alucinaciones hacen acto de presencia. [lamenteesmaravillosa.com]

Es imprescindible que el terapeuta suministre una información básica del trastorno, del tratamiento y del pronóstico del mismo a la persona deprimida y a los familiares. [mentesabiertas.org]

Se desconoce la etiología de la depresión en niños y adolescentes, pero es similar a la etiología en los adultos ; se considera que se debe a las interacciones de factores de riesgo genéticamente determinados con estrés ambiental (en particular, privación [merckmanuals.com]

En la quinta edición del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), se clasifican algunos tipos de trastornos según los síntomas específicos: Otros son clasificados por la etiología: Trastorno depresivo debido a otra enfermedad Trastorno [msdmanuals.com]

Aspectos estadísticos y etiología Se estima que la depresión psicótica afecta a un 0,4% de la población y a 1 de cada 4 personas que ingresan a un hospital por depresión. [galenusrevista.com]

Además, puede haber insomnio o hipersomnia. [ 1 ] Con base en la cantidad y gravedad de la sintomatología, el episodio se clasifica como leve, moderado o grave. [ 2 ] Existen diversas teorías sobre la etiología del trastorno. [es.wikipedia.org]

Epidemiología El trastorno depresivo mayor se presenta con mayor frecuencia en mujeres, en adolescentes y adultos. En la preadolescencia la incidencia es igual en ambos sexos. [ludi.com.mx]

Epidemiología La edad de aparición de la depresión está disminuyendo, de tal forma que muchos individuos experimentarán sus primeros episodios de depresión durante la adolescencia 6, 20. [spapex.es]

Dirección General de Epidemiología, Ministerio de Salud. Boletín Informativo sobre VIH/SIDA. Lima, Perú: Dirección General de Epidemiología; Enero 2012. [ Links ] 3. Ministerio de Salud. [scielo.org.pe]

Epidemiología Las cifras de prevalencia de la depresión varían dependiendo de los estudios, en función de la inclusión tan sólo de trastornos depresivos mayores o de otros tipos de trastornos depresivos. [portalpsicologico.org]

Se ha considerado y evidenciado el papel que niveles anormales de neurotransmisores tienen en la fisiopatología de la depresión. Además, algunos estudios han encontrado anormalidades en la estructura cerebral de pacientes deprimidos. [es.wikipedia.org]

También la dopamina tendría una importante participación en la fisiopatología del TDM. Las amenazas ambientales percibidas por la amígdala aumentan los valores de dopamina en la corteza prefrontal y el estriado ventral. [drromeu.net]

Resumen Riesgos Síntomas Diagnóstico Tratamiento Prevención Pronóstico Resumen Un episodio depresivo describe un período de de tiempo que se caracteriza por tener el ánimo bajo y decaído. [ada.com]

Factores contribuyentes y prevención La depresión es el resultado de interacciones complejas entre factores sociales, psicológicos y biológicos. [who.int]

UU., llama a la National Suicide Prevention Lifeline (Línea Nacional de Prevención del Suicidio) al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Usa ese mismo número y presiona «1» para contactarte con la Veterans Crisis Line (Línea de Crisis para Veteranos). [mayoclinic.org]