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Epilepsia
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Epilepsy world map-Deaths per million persons-WHO2012
Presentación
- Se confirma el importante papel de la monitorización electroencefalográfica y videoelectroencefalográfica como herramienta diagnóstica en las epilepsias de presentación poco común en la infancia.[bvs.sld.cu]
- La presentación clínica depende de distintos factores como las partes del cerebro que estén afectadas, el patrón que siguen las descargas neuronales en el cerebro, la causa de la epilepsia y la edad del individuo. 6 La clasificación de las epilepsias[shire.es]
- Gracias a la Sociedad Andaluza de Epilepsia por la presentación on-line de esta soberbia actualización sobre el tema.[apiceepilepsia.org]
- Los ataques epilépticos en los que los pacientes se convulsionan son de los síntomas más conocidos de esta enfermedad, sin embargo, la especialista Lilia Núñez Orozco, explicó que hay síntomas sutiles a los que hay que prestar atención, como: Presentación[laverdadnoticias.com]
- El punto es: ante un síndrome que es homogéneo desde su presentación clínica uno podría preguntarse si hay algún grado de susceptibilidad no ya a tener el trastorno sino a responder o no al tratamiento farmacológico.[pagina12.com.ar]
Cardiovascular
Cianosis
- Las crisis más habituales consisten en: desviación de la mirada, clonías palpebrales, hipertonía o movimientos clónicos de miembros, cianosis, movimientos de chupeteo o masticación, etc.[pediatriaintegral.es]
- El oxígeno que hay en el cuerpo va a los órganos vitales; por ese motivo los labios y orejas pueden presentar cianosis. Esto no es peligroso, siempre que no sea el mencionado status epilepticus.[es.wikipedia.org]
Musculoesquelético
Fasciculación
- Pueden ocurrir con otros tipos de convulsiones, como las convulsiones tonicoclónicas generalizadas (convulsión de gran mal), fasciculaciones o espasmos musculares ( mioclonía ) o la pérdida súbita de la fuerza muscular (convulsiones atónicas).[medlineplus.gov]
Siquiátrico
Alucinación visual
- Los síntomas pueden incluir sensaciones extrañas, alucinaciones visuales, cambios emocionales, espasmos musculares, convulsiones y una variedad de otros síntomas, dependiendo del lugar donde se originen las crisis en el cerebro.[espanol.ninds.nih.gov]
Trastorno de ansiedad
- Se estima que una de cada tres personas con epilepsia tendrá depresión en algún momento de su vida, a menudo acompañada de síntomas de trastornos de ansiedad.[espanol.ninds.nih.gov]
Ataques de pánico
- […] de pánico nocturno, las parasomnias no-REM, el síndrome de apnea obstructiva del sueño, y los trastornos del arousal.[orpha.net]
Neurológico
Convulsión
- En algunos casos, el examen muestra la zona del cerebro donde empiezan las convulsiones. El cerebro puede aparecer normal después de una convulsión o entre convulsiones.[nlm.nih.gov]
- Convulsiones y epilepsia Secciones: CONVULSIONES Y EPILEPSIA: INTRODUCCIÓN, CLASIFICACIÓN DE LAS CONVULSIONES, SÍNDROMES EPILÉPTICOS, CAUSAS DE LAS CONVULSIONES Y DE LA EPILEPSIA, MECANISMOS BÁSICOS, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS CONVULSIONES, MÁS ALLÁ[web.archive.org]
- Lo mismo que en las convulsiones, se diferencia también en las epilepsias entre formas generalizadas y focales, dependiendo de si están acompañadas de convulsiones generalizadas o focales.[es.wikipedia.org]
- Con las convulsiones focales, en especial las convulsiones focales complejas, el niño puede experimentar un aura antes de que se produzca la convulsión.[stanfordchildrens.org]
- Convulsiones generalizadas Las convulsiones que aparentemente se producen en todas las áreas del cerebro se denominan convulsiones generalizadas. Existen seis tipos de convulsiones generalizadas.[mayoclinic.org]
Confusión
- Luego de la crisis, el paciente presenta dolor de cabeza, confusión, fatiga y sueño. Aunque las crisis parezcan eternas, no suelen durar más de uno o dos minutos.[purpledayspain.org]
- Casi estoy llegando a la redacción cuando, de pronto, una ola de confusión y temor recorre todo mi cuerpo y se apodera de mí: ¡Estoy a punto de tener una crisis epiléptica![cadena100.es]
- En otros casos, las convulsiones solo causan un período de confusión, episodios de mirada ausente o espasmos musculares. La epilepsia también se conoce como “trastorno convulsivo”.[es.familydoctor.org]
- […] recuperado el conocimiento o comportamiento normal entre ellas (estado epiléptico) Llame a su médico si aparecen síntomas nuevos: Pérdida de cabello Náuseas y vómitos Erupción cutánea Efectos secundarios de los medicamentos como somnolencia, inquietud, confusión[nlm.nih.gov]
Mareo
- Leer más 4 Síntomas de la epilepsia Crisis epilépticas, mareos, dificultad para hablar, sensación de desconexión con el entorno, convulsiones, rigidez muscular… son síntomas de epilepsia.[webconsultas.com]
- Pérdida de visión, angustia en el estómago, mareo y, a veces, alteraciones auditivas. No es fácil aceptar una enfermedad crónica, sin cura. El momento en el que me lo diagnosticaron marcó un antes y un después.[cadena100.es]
- Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, mareos, erupción cutánea o problemas con la memoria, la coordinación o el habla.[es.familydoctor.org]
- "Respecto a los eventos adversos, se puede originar sueño, inestabilidad y mareos, pero en forma leve. Estos síntomas son tolerados y transitorios. Son tolerados, después de una semana o algunos días, los efectos se revierten.[infobae.com]
- Puede provocar mareos, dolores de cabeza, vómito y convulsiones.[olgacarreras.blogspot.com]
Movimientos involuntarios
- La epilepsia causa episodios breves de ausencias, movimientos involuntarios, succiones, pérdida de conciencia, etcétera. Tienen su origen en una zona del cerebro (crisis focales) o en su totalidad (crisis generalizadas).[hospital.vallhebron.com]
- Son típicas las convulsiones , movimientos involuntarios que afectan al cuerpo entero o solo a una parte. A veces la persona pierde el conocimiento y cuando se recupera no recuerda nada.[kernpharma.com]
- SISTEMA NERVIOSO N01 Cefalea N03 Dolor en la cara N04 Síndrome de piernas inquietas N05 Hormigueo en manos y pies N06 Otras alteraciones de la sensibilidad N07 Convulsiones/crisis convulsivas N08 Movimientos involuntarios anormales N16 Alteraciones del[iqb.es]
- Las crisis pueden alterar el estado de alerta y provocar movimientos involuntarios, espasmos, sensaciones extrañas o convulsiones. La localización de la descarga en el cerebro determina la forma en que se manifiesta la epilepsia.[purpledayspain.org]
- Estas convulsiones son episodios breves de movimientos involuntarios que pueden afectar a una parte del cuerpo (convulsiones parciales) o a su totalidad (convulsiones generalizadas) y a veces se acompañan de pérdida de la consciencia y del control de[who.int]
Convulsiones febriles
- En los pacientes con diagnóstico previo de epilepsia, la causa más frecuente es el abandono del tratamiento antiepiléptico. 2 Se estima que aproximadamente 1 de cada 25 niños tendrá al menos una convulsión febril y que más de un tercio de estos niños[shire.es]
- Estas convulsiones febriles son uno de los tipos posibles de ataque.[janssen.com]
- Las convulsiones febriles que duran menos de 15 minutos se llaman simples y, generalmente, no tienen efectos neurológicos a largo plazo.[stanfordchildrens.org]
- El uso de medicamentos y otros métodos para bajar la temperatura corporal de los niños con fiebre puede reducir las probabilidades de convulsiones febriles.[who.int]
- Convulsiones febriles No es raro que un niño tenga crisis convulsivas durante el transcurso de una enfermedad en la que tiene fiebre alta. Estas crisis se conocen como convulsiones febriles.[espanol.ninds.nih.gov]
Diagnóstico
- A literature review was made on this topic, delving into the present variations of diagnostic criteria related to epileptic absence syndromes and their various presentations that may derive from diagnostic and therapeutical mistakes.[bvs.sld.cu]
- Existen varios métodos diagnósticos para esta enfermedad. El electroencefalograma (EEG) es la prueba diagnóstica fundamental.[cun.es]
- El diagnóstico de epilepsia requiere que se determine el tipo de convulsión, el síndrome epiléptico o cualquier causa subyacente al cuadro clínico. 8 El diagnóstico de epilepsia puede ser difícil de realizar y son frecuentes los errores diagnósticos.[shire.es]
- Justamente por eso, aunque la tecnología es esencial en la evaluación de muchas enfermedades neurológicas, O’Sullivan subraya que esta no ha revolucionado tanto el diagnóstico de la epilepsia.[efesalud.com]
- Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
Tratamiento
- Muchos de ellos pueden llegar a beneficiarse con un tratamiento quirúrgico.[pagina12.com.ar]
- Los métodos de tratamiento controlan los ataques en aproximadamente 75% de las personas con epilepsia. Las formas más comunes de tratamiento son drogas antiepilépticas. Cuando los medicamentos no funcionan, es posible que la cirugía funcione.[web.archive.org]
- Se debe realizar control analítico en caso de: Ausencia de adherencia al tratamiento. Sospecha de toxicidad. Tratamiento de las interacciones farmacocinéticas.[es.wikipedia.org]
- Se comienza tratamiento con lamotrigina a 0,1 mg/(kg · día), y se observa notable mejoría de las crisis, pero en la tercera semana de tratamiento reaparecen los episodios convulsivos con iguales características.[bvs.sld.cu]
- Un tercio de esta población sufre lo que se conoce como epilepsia refractaria o resistente a tratamiento, es decir, que no responde a los tratamientos convencionales.[fundacion-canna.es]
Pronóstico
- Leer más 7 Pronóstico de la epilepsia El pronóstico de la epilepsia es muy variable porque hay casos en los que remite del todo, o se puede controlar, pero los hay rebeldes al tratamiento. Leer más[webconsultas.com]
- Su pronóstico al tratamiento es bueno, y no provoca deterioro intelectual. Epilepsia monogénica: se trata de varias generaciones de la misma familia que repiten el mismo tipo de epilepsia y sus características.[es.wikipedia.org]
- El pronóstico de la enfermedad es favorable en la mayoría de los enfermos con epilepsia, siendo fuertemente influenciado por la causa subyacente.[bial.com]
- Epilepsia del lactante con crisis focales migratorias : encefalopatía epiléptica farmacorresistente de mal pronóstico.[pediatriaintegral.es]
- “Cuanto más tiempo el cerebro esté dando descargas anormales más posibilidades hay de que estas se perpetúen y extiendan; en cambio si se controlan se puede modificar favorablemente el pronóstico y las personas mantengan sus facultades mentales al 100[laverdadnoticias.com]
Etiología
- Identificar la etiología del cuadro. Los pasos a seguir para establecer un diagnóstico de epilepsia incluyen: Historia clínica: deberá incluir: Antecedentes familiares de epilepsia.[fisterra.com]
- Tipos de epilepsias en función de la etiología En función de la etiología, la actual clasificación de la ILAE describe 3 tipos de epilepsia (3) : • Epilepsias de causa genética (antes llamadas idiopáticas): existe una alteración genética conocida o sospechada[pediatriaintegral.es]
- La epilepsia es uno de los problemas neurológicos más frecuentes y, más que una enfermedad, debe considerarse como síntoma de una alteración cerebral que puede tener la más diversa etiología.[bvs.sld.cu]
- Etiología La ELFNAD resulta de un mal funcionamiento de los circuitos talamocorticales. Los genes implicados son CHRNA4 (20q13.33), CHRNB2 (1q21.3), CHRNA2 (8p21), CRH (8q13), KCNT1 (9q34.3) y DEPDC5 (22q12.3).[orpha.net]
- En la mayoría de los casos no es necesario tratamiento alguno.[15]Encefalitis de Rasmussen: enfermedad rara, de etiología desconocida, que aparece con una mayor frecuencia en niños de edades comprendidas entre los tres y los doce años.[es.wikipedia.org]
Epidemiología
- Resumen Epidemiología Hasta la fecha se han descrito más de 100 familias en la literatura. Afecta por igual a ambos sexos. Descripción clínica La edad de inicio varía entre los 3 y los 47 años (generalmente 20 años, con un pico durante la infancia).[orpha.net]
- La incidencia es lo que hace referencia en epidemiología a la aparición de nuevos casos en un período de tiempo y esto es del 40 al 70 por 100.000 habitantes.[infobae.com]
- Epidemiología Se estima que 10,5 millones de niños menores de 15 años padecen epilepsia en todo el mundo, lo que representa el 25% de la población epiléptica global. • Crisis epilépticas únicas: 0,5-1% de la población infantil.[pediatriaintegral.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad
Fisiopatología
- Temas Discutidos: acceso convulsivo; la fisiopatología de los desórdenes del sistema nervioso; trastorno convulsivo.[web.archive.org]
- Existen diferentes teorías sobre su fisiopatología: influencia hormonal (efecto proconvulsivante de los estrógenos y anticonvulsivante de la progesterona); posibles alteraciones hidroelectrolíticas, y cambios en la farmacocinética y farmacodinámica de[imbiomed.com.mx]
Prevención
- Ultima Revisión: 28 de noviembre de 2001 Centros Para el Control y la Prevención de Enfermedades Centro Nacional Para la Prevención de Enfermedades Crónicas Por favor envíe sus comentarios y sugerencias a: [email protected][web.archive.org]
- La prevención Se recomienda evitar todo tipo de situaciones que puedan generar: Traumatismos craneoencefálicos Anoxia connatal Enfermedades infecciosas (como la tuberculosis o la meningitis) Prevención secundaria del ictus Cuando nos encontramos ante[hospital.vallhebron.com]
- Prevención La epilepsia idiopática no es prevenible, pero se pueden aplicar medidas preventivas frente a las causas conocidas de epilepsia secundaria.[who.int]
- Cómo actuar en una crisis epiléptica, consejos y prevención Como médicos, nuestra labor es el tratamiento de la enfermedad y la prevención de las situaciones derivadas de su sintomatología que afecta tanto a los pacientes mismos como a las personas que[fundacionmapfre.org]
- Los objetivos del tratamiento farmacológico en el estado epiléptico son la finalización rápida de la actividad crítica (clínica y EEG) y la prevención de su recurrencia, con los menores efectos adversos posibles, procurando evitar una sedación prolongada[shire.es]