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Enteropatía


Presentación

  • La amplia gama de presentaciones puede explicar parcialmente este déficit en el diagnóstico.[intramed.net]
  • En el adulto, es más frecuente su presentación en forma de síntomas atípicos digestivos y/o extradigestivos ( tabla 1 ).[elsevier.es]
  • Ya en la Grecia clásica se describieron los síntomas característicos de la presentación típica; Areteo de Capadocia dejó constancia escrita de un sujeto desnutrido, con el abdomen prominente, que evacuaba heces voluminosas y malolientes.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • En junio del 2012, investigadores de la Clínica Mayo publicaron una serie de casos de enteropatía similar a esprue asociados con olmesartán en 22 pacientes cuya presentación clínica era similar a la de los casos del FAERS: los pacientes de la serie de[fda.gov]
  • Presentación de 2 casos Sommaruga, Horacio 1 ; Santarcángelo, Salomé Catalina 2 ; Quintana, Carlos 1 ; Navacchia, Daniel 3 1 Hospital de Niños Pedro de Elizalde , Servicio de Gastroenterología, Buenos Aires.[biblat.unam.mx]
Pérdida de peso
  • La FDA identificó 23 casos serios en FAERS que se presentaron como diarrea tras uso prolongado y considerable pérdida de peso, y en algunos casos atrofia vellositaria intestinal verificada por biopsia.[fda.gov]
  • El síntoma de presentación más común es la esteatorrea o la diarrea , causantes de la pérdida de peso.[intramed.net]
  • […] de peso no justificada.[revistanefrologia.com]
  • Los síntomas de la enteropatía por gluten son los clásicos de la mala absorción: diarreas, esteatorreas, dolores, cólicos, pérdida de peso, etc.[galenusrevista.com]
  • En la colitis ulcerosa, los síntomas más frecuentes son: diarreas, con moco y sangre, fiebre, dolor de vientre, pérdida de peso, debilidad. A veces hay estreñimiento.[es.wikipedia.org]
Dolor abdominal
  • Clínicamente, se manifiesta con dolor abdominal, diarrea de intensidad variable y edemas periféricos. La hipoalbuminemia con proteinuria negativa es el hallazgo más frecuente 5 .[reumatologiaclinica.org]
  • abdominal Inflamación Los síntomas dependerán de la enfermedad que esté causando el problema.[arh.adam.com]
  • Síntomas de la enteropatía perdedora de proteínas Los síntomas pueden abarcar diarrea, fiebre y dolor abdominal. Los síntomas dependen de la enfermedad subyacente que esté causando la enteropatía perdedora de proteínas.[clinicadam.com]
  • Los síntomas digestivos atípicos como el dolor abdominal, la dispepsia, la flatulencia, la pirosis, o el síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea, se describen cada vez con más frecuencia en el adulto.[elsevier.es]
  • La mayoría son en menores de 10 años, se presenta en forma abrupta con vómitos, dolor abdominal, edema parpebral, anemia normocítica-normocrómica, eosinofilia e hipoalbuminemia.[scielo.sa.cr]
Diarrea crónica
  • Una diarrea crónica congénita en ausencia de un proceso infeccioso o inflamatorio, que se asocia con grados variables de atrofia vellositaria del intestino delgado y grueso y anomalías histológicas específicas con presencia de aglomeración focal de enterocitos[orpha.net]
  • En otros, la diarrea crónica e hipoalbuminemia se asocia a infecciones con Giardia lambia y principalmente con Strongiloides stercoralis ( 3 ). La Shigella tipo 1 produce daños más severos a la mucosa y submucosa de los capilares ( 2 ).[scielo.sa.cr]
  • Keywords Olmesartan; Adverse effects; Celiac disease/chemically induced; Malabsorption syndrome/chemically induced Introducción La diarrea crónica es una patología frecuente con un amplio diagnóstico diferencial.[scielo.isciii.es]
  • Definición Español : Sindrome caracterizado por DIARREA crónica, bien establecida (de más de un mes de duración) sin causa identificada de infección después de una evaluación exhaustiva, en un individuo VIH positivo.[decs.bvs.br]
  • Discusión El término DR de la infancia fue acuñado por Avery, 2 quien describe una diarrea crónica no explicada en lac- 68  Acta Gastroenterol Latinoam 2015;45(1)065-069 Enteropatía en penacho Andrea Bosaleh y col tantes.[redalyc.org]
Náusea
  • Observaron la existencia de atrofia vellositaria en 8 (5,3%) pacientes: 2 de 48 (4,2%) pacientes con dispepsia, 4 de 52 (6,4%) pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico y 1 de 17 (5,8%) pacientes con náuseas y/o vómitos.[elsevier.es]
  • La diarrea puede estar acompañada de náuseas, vómitos, fiebre y dolor abdominal.[intramed.net]
  • Síntomas inespecíficos, como anorexia, náuseas, vómitos y diarrea, se observan hasta en un tercio de los pacientes con enfermedad activa.[reumatologiaclinica.org]
  • También puede asociar nauseas, vómitos, dolor abdominal, ascitis, quilosa, linfedema, anemia, trombocitopenia, lintopenia (especialmente los T), hipoinmunoglobulinemia, (disminución de inmunoglobulinas) hipocalcemia (tetania) ( 4 ).[scielo.sa.cr]
  • La presentación clínica característica de los casos revisados de enteropatía asociada al uso de olmesartán (EAO) es la aparición de diarrea (95%) y pérdida de peso (90%), así como astenia (56%), náuseas y vómitos (45%) con dolor abdominal (29%), pudiendo[scielo.isciii.es]
Estreñimiento
  • La calidad de vida de los pacientes es menor ya que los síntomas como la diarrea, el estreñimiento y la incontinencia fecal son angustiosos y puede conducir al aislamiento social y la exclusión.[d-net.idf.org]
  • Pasado un mes, el paciente acude nuevamente a valoración presentando diarrea líquida de hasta 10 deposiciones diarias con coloración amarillenta, sin periodos de estreñimiento alternante ni productos patológicos, que condiciona un fallo renal agudo grave[scielo.isciii.es]
  • A veces hay estreñimiento. También dolores articulares, piedras en el riñón o vesícula, manchas en la piel e inflamación en los ojos.[es.wikipedia.org]
Dolor abdominal crónico
  • Manifestaba episodios de dolor abdominal crónico y diarrea de 3 años de evolución. En el examen físico presentaba rash malar, poliartritis, alopecia, úlceras orales, anasarca y derrame pleural.[reumatologiaclinica.org]

Diagnóstico

  • Un diagnóstico final de ESG, se estableció en 37 (20,4%) pacientes.[elsevier.es]
  • Métodos diagnósticos El diagnóstico se basa en la combinación de criterios clínicos e histológicos.[orpha.net]
  • La amplia gama de presentaciones puede explicar parcialmente este déficit en el diagnóstico.[intramed.net]
  • Lo que complica el diagnóstico es que muchos portadores de estas moléculas no presentan síntomas de ninguna clase.[galenusrevista.com]
  • El diagnóstico de la pérdida enteral de proteínas se realizó con el Clearance de alfa 1 antitripsina.[medes.com]

Tratamiento

  • El tratamiento óptimo es incierto.[intramed.net]
  • Se necesitan nuevos estudios y mayor experiencia clínica para concluir la eficacia de nuestro tratamiento. Mientras tanto, este caso ofrece una nueva aproximación, al parecer beneficiosa, para las EPP que no responden a otros tratamientos médicos.[elsevier.es]
  • La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[funsepa.net]
  • A los 2 meses de inicio del tratamiento, se logró la remisión y se mantuvo asintomática durante 24 meses, durante el cual la paciente continuaba con AZA 150 mg/día como tratamiento de mantenimiento.[reumatologiaclinica.org]
  • Con un tratamiento apropiado alfa 1 antitripsina vuelve a los valores normales.[scielo.sa.cr]

Pronóstico

  • Pronóstico En la actualidad, los niños con ECP alcanzan la edad adulta si la nutrición parenteral a largo plazo es adecuadamente monitorizada en un centro experto; de lo contrario, el pronóstico a largo plazo puede ser incierto a consecuencia de las complicaciones[orpha.net]
  • . • Mejora síntomas, pero no pronóstico. • Puede favorecer STD. Budesonide • 9mg/día. • Se ha reportado mejoría clínica y bioquímica en posoperados de Fontan.[es.slideshare.net]
  • Discusión En los días actuales, los factores involucrados en el pronóstico evolutivo tras la operación Fontan consisten en llevar a cabo una comunicación adecuada entre las venas sistémicas y la arteria pulmonar, sin obstrucciones y con mínima pérdida[scielo.br]
  • Este diagnóstico no se puede pasar por alto porque el pronóstico es malo y puede ser fatal. Infección viral Tal vez las infecciones virales sean las más comunes pero las más pasadas por alto.[intramed.net]
  • En definitiva, por la frecuencia y pronóstico de la afectación, así como por la ausencia de evidencia científica de alta calidad, la limitación del uso de este fármaco por dicho efecto adverso no parece razonable.[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Etiología 5 Braampskamp M, Dolman KM, Tabber MM. Protein – losing enteropathy in children. Eur J Pediatra 2010; 169: 1179 – 85.[es.slideshare.net]
  • Por otra parte, se centra en las etiologías más comunes como la enfermedad celíaca (EC), efecto de medicamentos, esprúe colágeno y, deficiencia inmunológica variable común.[intramed.net]
  • Etiología La ECP está relacionada con una anomalía en el desarrollo y diferenciación enterocítica. En el 73% de los afectados por la ECP se observan mutaciones en el gen EPCAM (2p21) asociadas con la enfermedad intestinal aislada.[orpha.net]
  • En mayo del 2013, un artículo que describía pacientes con atrofia vellositaria y serologías negativas de enfermedad celíaca reportó que algunos pacientes sin etiologías definitivas de atrofia vellositaria recibieron un diagnóstico de esprue sin clasificación[fda.gov]
  • Etiología [ editar ] Es desconocida, pero tanto en una como en otra, el pensamiento médico es que se trata de cuadros en los que un desencadenante desconocido (posiblemente un agente infeccioso o un antígeno de la alimentación) provoca una respuesta inflamatoria[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología No hay datos epidemiológicos disponibles, aunque la prevalencia en Europa se puede estimar en alrededor de 1/200.000 nacimientos.[orpha.net]
  • Epidemiología. Se estima una prevalencia de EP de alre- dedor de 1 cada 50.000 a 100.000 nacidos vivos. La preva- lencia parece ser más común que la de la EIM, especialmente en Medio Oriente.[redalyc.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología Para comprender la etiopatogenia de las alteraciones de los linfáticos es preciso hacer un breve recordatorio de su estructura y función.[analesdepediatria.org]
  • El uso de heparina de bajo peso molecular se viene describiendo como curativo de ambas entidades, lo que sugiere tratarse de la misma fisiopatología 2 . Potencial Conflicto de Intereses Declaro no haber conflicto de intereses pertinentes.[scielo.br]
  • La fisiopatología de estas alteraciones motoras no es bien conocida, y se ha intentado explicar por la presencia de complejas interacciones entre la malabsorción de determinados nutrientes, una disfunción del sistema nervioso autónomo y alteraciones en[elsevier.es]

Prevención

  • Como el tratamiento y el control es con frecuencia subóptimo, la prevención de las complicaciones que aparezcan es importante.[d-net.idf.org]
  • De hecho, en el estudio ROADMAP, en el que se analizaba la prevención de microalbuminuria en más de 2.200 pacientes tratados con 40mg de olmesartán comparados con placebo, no se observó un número elevado de efectos adversos gastrointestinales ni mucho[scielo.isciii.es]
  • .- Evaluación de los conocimientos sobre prevención del cáncer de colon comparado con otros tumores Sanguinetti, José María 1 ; Henry, Nicolás 1 ; Ocaña, Domingo 1 ; Lotero Polesel, Julio 1 1 Hospital Militar Salta , Salta.[biblat.unam.mx]

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