Presentación
Si bien existen diferencias en la presentación clínica de estas patologías, en ambos casos los linfocitos T (LT) de la mucosa sobre-expresan citoquinas pro-inflamatorias del perfil Th1. [sedici.unlp.edu.ar]
Esta distinta distribución de la enfermedad lógicamente conlleva muchas variantes en la forma de presentación de la enfermedad, en la evolución y en el tratamiento. [sapd.es]
Hay fístulas perianales en un 10% de los pacientes en el momento del diagnóstico, y pueden ser el síntoma de presentación. [iqlacy.com]
Recibido: marzo 24 de 2006 Aceptado: mayo 24 de 2006 RESUMEN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (EII) se caracteriza por la activación inapropiada del sistema inmune de la mucosa intestinal y sus dos formas de presentación son: la colitis ulcerativa [scielo.org.co]
Existe una tendencia relevante aunque no significativa para mayor presentación en niñas, posiblemente debido a la mayor frecuencia de enfermedades autoinmunes en el sexo femenino6. [analesdepediatria.org]
Mandíbula y dientes
- Estomatitis aftosa
También se presentan con frecuencia síntomas sistémicos como malestar general, pérdida de apetito o anorexia, fiebre, eritema nodoso, el pioderma gangrenoso y la estomatitis aftosa. [fesemi.org]
Entre un 10-20 % de pacientes con Crohn las cursan. entre las más importantes se incluyen el eritema nodoso, el pioderma gangrenoso y la estomatitis aftosa. Entre un 2 y un 5 % de los pacientes con Crohn la presentan. [es.wikipedia.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Pérdida de peso
En la colitis ulcerosa, los síntomas más frecuentes son: diarreas, con moco y sangre, fiebre, dolor de vientre, pérdida de peso, debilidad. A veces hay estreñimiento. [es.wikipedia.org]
De hecho, en menores con enfermedad de Crohn se puede producir un retraso e incluso interrupción en el crecimiento, que suele venir precedido por una pérdida de peso. [lavozdegalicia.es]
Los más comunes son: Diarrea Fatiga Fiebre Sangre en las heces Dolor y cólicos abdominales Disminución del apetito Pérdida de peso y anemia La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad crónica que no cuenta con un tratamiento definitivo, y [corachan.com]
Los síntomas incluyen fiebre, diarrea, calambres estomacales, vómitos y pérdida de peso. La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de padecer de cáncer colorrectal y cáncer del intestino delgado. [cancer.gov]
- Fiebre
Se debe tener en cuenta ante pacientes con EC y fiebre persistente asociada a artralgias que no remite con tratamiento estándar. [elsevier.es]
Sus principales síntomas son pérdida de peso, fiebre, inflamación articular, manifestaciones oculares y cutáneas, y desarrollo de enfermedad perianal. [cuidateplus.marca.com]
Puede existir fiebre y pérdida de peso dependiendo de la gravedad, duración y localización del brote. El síntoma fundamental de la enfermedad de Crohn es la diarrea y el dolor abdominal generalmente localizado en el lado derecho. [abc.es]
Fiebre. Fatiga. Falta de apetito y pérdida de peso. Sensación de que necesita defecar, aun cuando sus intestinos ya estén vacíos. Puede implicar esfuerzo, dolor y cólicos Diarrea acuosa, la cual puede tener sangre. [nlm.nih.gov]
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn pueden dar como resultado diarrea, sangrado, anemia, pérdida de peso, fiebres, desnutrición y fístulas. [gi.org]
- Anemia
Cuando la enfermedad está en brote, aparecen alteraciones en los análisis: elevación de las pruebas de inflamación (velocidad de sedimentación, proteína C), anemia y otros. [scielo.isciii.es]
Anemia. Dolor en las articulaciones. Erupciones en la piel. En niños y jóvenes se observa un retraso en el crecimiento. [labtestsonline.es]
Con frecuencia estas inflamaciones vienen también acompañadas de hemorragias y úlceras, que a su vez pueden dar lugar a síntomas graves como lo puede ser la anemia. La enfermedad de Crohn también puede ser el desencadenante de otros síntomas. [mis15minutos.com]
Puede existir también anemia con cifras de hierro bajas o bien otro tipo de anemia por falta de absorción de vitamina B12. Los niveles de proteínas en sangre pueden estar disminuidos. [abc.es]
Algunos de estos problemas son la anemia, trastornos de la piel, osteoporosis, artritis y enfermedades hepáticas o de la vesícula. Riesgos de los medicamentos. [mayoclinic.com]
- Fatiga
Provoca inflamación del tubo digestivo, que puede producir dolor abdominal, diarrea intensa, fatiga, adelgazamiento y desnutrición. [mayoclinic.com]
Los más comunes son: Diarrea Fatiga Fiebre Sangre en las heces Dolor y cólicos abdominales Disminución del apetito Pérdida de peso y anemia La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad crónica que no cuenta con un tratamiento definitivo, y [corachan.com]
Los síntomas más frecuentes son diarrea, dolor abdominal, fatiga/cansancio y sensación de evacuación incompleta. [elmundo.es]
Últimas preguntas contestadas Mujer 47 Años Pregunta formulada el 08/2017 47 años, mujer, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, intestino permeable, lesión MARSH 1, linfocitosis intraepitelial, anemia crónica, sensibilidad no celíaca al gluten y lácteos [pacientessemergen.es]
- Palidez
Amorós, “cada paciente puede presentar síntomas secundarios ajenos al tracto intestinal, como anemia (debilidad, palidez), dolores articulares o lesiones en la piel.” [infosalus.com]
En cada paciente se pueden añadir otros síntomas, como los dependientes de la anemia (debilidad, palidez), de las manifestaciones extraintestinales (dolores articulares, óseas, lesiones en la piel, ojos, hígado) o muchos otros síntomas digestivos (vómitos [saludcastillayleon.es]
Normosómica, leve palidez de piel y mucosas, perfusión periférica normal. Auscultación cardiopulmonar: buena entrada de aire bilateral sin ruidos patológicos. Rítmica sin soplos. [pediatriaintegral.es]
En cada paciente se pueden añadir otros síntomas, como los dependientes de la anemia (debilidad, palidez), de las manifestaciones extraintestinales (dolores articulares, lesiones en la piel), muchos otros síntomas digestivos (vómitos, por ejemplo). [es.wikipedia.org]
Gastrointestinal
- Diarrea
Al mismo tiempo o durante el seguimiento, el médico puede solicitar varias pruebas para descartar otras causas de diarrea, dolor abdominal y colitis. [labtestsonline.es]
Provoca inflamación del tubo digestivo, que puede producir dolor abdominal, diarrea intensa, fatiga, adelgazamiento y desnutrición. [mayoclinic.com]
Puede implicar esfuerzo, dolor y cólicos Diarrea acuosa, la cual puede tener sangre. [nlm.nih.gov]
Una dieta baja en fibra se sugiere a menudo para quienes son propensos a la diarrea después de las comidas. [gi.org]
- Dolor abdominal
Provoca inflamación del tubo digestivo, que puede producir dolor abdominal, diarrea intensa, fatiga, adelgazamiento y desnutrición. [mayoclinic.com]
Diarrea, evacuaciones con sangrado y dolor abdominal, síntomas comunes. [gob.mx]
Al mismo tiempo o durante el seguimiento, el médico puede solicitar varias pruebas para descartar otras causas de diarrea, dolor abdominal y colitis. [labtestsonline.es]
En la exploración física se encuentra distensión abdominal y dolor a la palpación en epigastrio, hipocondrio y vacío derechos. Resto de la exploración sistemática normal. [reumatologiaclinica.org]
- Vómitos
Los síntomas incluyen fiebre, diarrea, calambres estomacales, vómitos y pérdida de peso. La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de padecer de cáncer colorrectal y cáncer del intestino delgado. [cancer.gov]
Náuseas y vómitos durante más de un día. Dolor de las articulaciones. Presencia de úlceras en la piel que no se curan. [cuidateplus.marca.com]
También puede haber un retraso del crecimiento (sucede el 40% de las veces) y otros síntomas como náuseas, vómitos, heridas alrededor del ano y fiebre. [kernpharma.com]
Los principales síntomas son: - dolor abdominal, - fiebre, - inapetencia, - dolor en las deposiciones, - vómitos, - diarrea acuosa y persistente, - pérdida de peso o hemorragias en el recto. Tratamiento para la enfermedad de Crohn. [infosalus.com]
Entre otros síntomas, se pueden incluir los siguientes: sangre en el inodoro, en el papel higiénico o en las heces tiene náuseas o vómitos fiebre falta de energía apéndices cutáneos (en la piel), úlceras y pérdida de líquido por el ano llagas en la boca [kidshealth.org]
- Náusea
[…] mg 1 × d Infecciónb; leucopenia <3000/µl; trombocitopenia <50 000/µl; mielodisplasia; neoplasia linfoproliferativa tratada en los últimos ≤5 años; daño hepáticoc,d,e; embarazo y lactancia; disfunción renal grave o moderada Diarrea, dolor abdominal, náuseas [empendium.com]
También puede haber un retraso del crecimiento (sucede el 40% de las veces) y otros síntomas como náuseas, vómitos, heridas alrededor del ano y fiebre. [kernpharma.com]
Entre otros síntomas, se pueden incluir los siguientes: sangre en el inodoro, en el papel higiénico o en las heces tiene náuseas o vómitos fiebre falta de energía apéndices cutáneos (en la piel), úlceras y pérdida de líquido por el ano llagas en la boca [kidshealth.org]
Los síntomas: dolor abdominal, sangrado rectal, náuseas, pérdida de apetito, de peso y fatiga. La teoría la sabía, pero la práctica ya era otra cosa porque cuando dicen que “cada persona es un mundo” se dicta sentencia. [yasss.es]
- Pérdida de apetito
Si la enfermedad persiste y es severa, se produce pérdida del apetito y baja ponderal. [scielo.cl]
Los síntomas característicos incluyen diarrea crónica (a veces sanguinolenta), dolor abdominal tipo retortijón, fiebre, pérdida del apetito y pérdida de peso. [msdmanuals.com]
Pérdida de peso. Pérdida del apetito. En ocasiones, fiebre. Algunos pacientes, además, desarrollan complicaciones de su Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Obstrucción intestinal. [kernpharma.com]
Los síntomas: dolor abdominal, sangrado rectal, náuseas, pérdida de apetito, de peso y fatiga. La teoría la sabía, pero la práctica ya era otra cosa porque cuando dicen que “cada persona es un mundo” se dicta sentencia. [yasss.es]
También se presentan con frecuencia síntomas sistémicos como malestar general, pérdida de apetito o anorexia, fiebre, eritema nodoso, el pioderma gangrenoso y la estomatitis aftosa. [fesemi.org]
Musculoesquelético
- Artritis
[…] periférica y la artritis axial. [elsevier.es]
La presencia de este antígeno se asocia también a mayor riesgo de uveítis y artritis tipo 1. Artritis periférica Artritis tipo 1. Se presenta como brotes de dolor articular agudo en menos de 5 articulaciones (oligoartritis). [somoscrohnicas.com]
[…] psoriásica y artritis reactiva, como se aprecia en la tabla Nº 4. [scielo.org.co]
La entesitis es un síntoma común de este patrón de artritis. [accuesp.com]
- Artralgia
La presentación de artritis y artralgias en estos pacientes orienta como primera posibilidad a artritis enteropática. [elsevier.es]
Caso clínico Mujer de 24 años, diagnosticada de LES en el año 2002 por presentar en ese momento artralgias, rash malar, poliartritis, ANA positivo a título 1/1.280 con patrón homogéneo y anti-ADNn positivo 14,2 (positivo > 1,1), además afectación ganglionar [reumatologiaclinica.org]
Las manifestaciones músculo esqueléticas en paciente con EII y pueden artritis tipo 1 y 2, artralgia sin artritis, entesitis o dactilitis, lumbago inflamatorio, sacroileitis aislada, espondilitis anquilosante, osteopenia, osteoporosis o fibromialgia. [accucanarias.com]
Reinisch y col. 45 publicaron los resultados del uso de rofecoxib, un COX-2 específico, en pacientes con artritis y artralgias asociadas a EII; 41% de los pacientes (13 de 32) mejoraron los índices de dolor e inflamación articular y solamente 2 suspendieron [scielo.org.co]
- Lumbalgia
Casi la mitad de los enfermos con colitis ulcerosa/enfermedad de Crohn experimenta lumbalgia crónica, pero solo algunos cumplen los criterios de lumbalgia inflamatoria →tabla 17.11-2. [empendium.com]
Urogenital
- Neumaturia
Una fístula enterovesical puede causar burbujas de aire en la orina (neumaturia). Puede haber fístulas cutáneas secretantes. La perforación libre hacia la cavidad peritoneal es infrecuente. [msdmanuals.com]
Diagnóstico
Las pruebas menos invasivas, como la radiología simple, se usan al comienzo del proceso diagnóstico, mientras que las más invasivas como la colonoscopia se realizan solo si son necesarias y cuando el diagnóstico es difícil. [labtestsonline.es]
De hecho, el 10 por ciento de los diagnósticos pediátricos se da en menores de cinco años. [lavozdegalicia.es]
Criterios diagnósticos Lo más importante para llegar al diagnóstico de la EC es que el médico piense en su posible existencia y la incluya en el diagnóstico diferencial teniendo en cuenta la amplia variedad de rasgos clínicos que puede presentar la enfermedad [web.archive.org]
Diagnóstico El diagnóstico se basa en la anamnesis, exploración física, parámetros analíticos en sangre y heces, y estudio confirmatorio mediante endoscopia e histología. [pediatriaintegral.es]
Colonoscopia
- Colitis
NOTAS CLÍNICAS Isotretinoína y colitis ulcerosa Isotretinoin and ulcerous colitis E. Borobio 1, A. Arín 1, A. Valcayo 2, M. Iñarrairaegui 1, O. Nantes 1, C. [doi.org]
Puede afectar una parte de intestino grueso (proctitis, proctosigmoiditis, colitis izquierda, colitis extensa) o todo el colon (pancolitis). Enfermedad de Crohn: se caracteriza por una inflamación permanente de cualquier parte del tubo digestivo. [corachan.com]
Colitis ulcerosa (CU) La colitis ulcerosa en un principio solo afecta a la mucosa del colon. [labtestsonline.es]
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn tienen una base genética lo que no significa que sean hereditarias. [medicosypacientes.com]
Al igual que sucede con la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn causa problemas intestinales. Y al igual que la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn es un problema intestinal muy frecuente. [mis15minutos.com]
Suero
- Trombocitosis
Basaron la sospecha de Crohn en la presencia de diarrea crónica o recurrente y/o de dolor abdominal, así como en algún parámetro analítico alterado, como leucocitosis, trombocitosis, anemia, velocidad de sedimentación globular elevada, proteína C reactiva [sietediasmedicos.com]
Con relación a las pruebas de laboratorio5, podemos encontrar elevación de reactantes de fase aguda (velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva, orosomucoide, fibrinógeno, ferritina), además de leucocitosis y trombocitosis. [scielo.isciii.es]
[…] estudio.[8] Los análisis sanguíneos son necesarios para diagnosticar y controlar a los pacientes con enfermedad de Crohn.[9] El hemograma permite determinar la existencia de anemia (disminución de hemoglobina), leucocitosis (aumento de glóbulos blancos), trombocitosis [es.wikipedia.org]
Pruebas de laboratorio: aumento de los reactantes de fase aguda (incluyendo la proteína C-reactiva), trombocitosis, anemia por enfermedad crónica. [empendium.com]
Cuando en Atención Primaria existe la sospecha diagnóstica de un paciente con EII, debe realizarse una anamnesis y exploración física detalladas y analítica de sangre con: hemograma, en el que se puede observar: anemia, leucocitosis o trombocitosis; bioquímica [pediatriaintegral.es]
- Hipoalbuminemia
Destaca la hipoalbuminemia como dato de gravedad. En el estudio de heces podemos encontrar aumento de calprotectina y lactoferrina fecales, marcadores sensibles pero poco específicos. [scielo.isciii.es]
Deben efectuarse pruebas de laboratorio para investigar anemia, hipoalbuminemia y trastornos electrolíticos. [msdmanuals.com]
Atención Primaria existe la sospecha diagnóstica de un paciente con EII, debe realizarse una anamnesis y exploración física detalladas y analítica de sangre con: hemograma, en el que se puede observar: anemia, leucocitosis o trombocitosis; bioquímica, con hipoalbuminemia [pediatriaintegral.es]
- Disminución de hemoglobina
[…] de hemoglobina), leucocitosis (aumento de glóbulos blancos), trombocitosis (aumento de plaquetas), aumento de la velocidad de sedimentación, falta de hierro o de vitamina B12, descenso de la albúmina y a veces alteraciones en las pruebas del hígado. [es.wikipedia.org]
- Anemia microcítica
En el análisis de sangre destacaba una elevación de reactantes de fase aguda con anemia microcítica (Hb 10,2 g/dL) y leucocitosis con 10,7 × 10E3/μL, con 79,9% neutrófilos (rango normal 42-73%), sin alteraciones plaquetarias. [elsevier.es]
Tipo HLA
- Antígeno HLA-B27
HLA B27 y ≥2 otras características de espondiloartropatía Características de espondiloartropatía: – lumbalgia inflamatoriaa – artritis periférica – entesopatía (en el talón) – uveítis – dactilitis – psoriasis – enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa [empendium.com]
Rayos X
- Nefrolitiasis
DISCUSIÓN La nefrolitiasis con una incidencia del 8-19% 4 y la miloidosis del 0,52-29% según las diferentes series 4, 5, son las complicaciones renales más frecuentemente asociadas con la EII, siendo menos frecuente la coexistencia con glomerulonefritis [revistanefrologia.com]
Laboratorio
- Leucocitosis
Basaron la sospecha de Crohn en la presencia de diarrea crónica o recurrente y/o de dolor abdominal, así como en algún parámetro analítico alterado, como leucocitosis, trombocitosis, anemia, velocidad de sedimentación globular elevada, proteína C reactiva [sietediasmedicos.com]
Por otro lado, ante la elevación de ferritina y la fluctuación en el hemograma de leucocitosis y leucopenia fue necesario descartar síndrome hemofagocítico mediante la realización de una biopsia de médula ósea. [elsevier.es]
Se debe realizar una analítica general buscando si existe anemia o algún otro parámetro alterado como leucocitosis. [sapd.es]
Con relación a las pruebas de laboratorio5, podemos encontrar elevación de reactantes de fase aguda (velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva, orosomucoide, fibrinógeno, ferritina), además de leucocitosis y trombocitosis. [scielo.isciii.es]
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn van a producir alteraciones en los análisis, que pueden ser más o menos graves, como anemia (bajada de glóbulos rojos), leucocitosis (aumento de glóbulos blancos), falta de hierro o de vitamina B12, descenso [riojasalud.es]
Tratamiento
El cuadro clínico fue etiquetado de rectitis inespecífica y no se instauró tratamiento al remitir la rectorragia de forma espontánea tras la suspensión por parte del Servicio de Dermatología del tratamiento con Roacután®. [doi.org]
Hay muchos nuevos tratamientos en estudio para la enfermedad de Crohn. [es.wikipedia.org]
Existen unos tratamientos nuevos, llamados biológicos (por ejemplo, infliximab), se administran vía intravenosa y se emplean para las enfermedades resistentes y para las fístulas que no cierran. Los objetivos del tratamiento pueden ser diferentes. [scielo.isciii.es]
[…] que concluye el tratamiento. [gob.mx]
¿Cuál es el tratamiento? El tratamiento tiene como objetivo conseguir controlar la actividad inflamatoria en el brote y evitar las recidivas. El tratamiento depende también de la gravedad y de la localización de la enfermedad. [abc.es]
Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico? Al no disponer de ningún fármaco por el momento que evite las recidivas, el pronóstico es incierto e individual. [abc.es]
Pronóstico de la enfermedad de Crohn. La enfermedad de Crohn tiene un curso individual muy diverso, por lo que es difícil realizar una predicción general. [infosalus.com]
Una vez diagnosticada la enfermedad se procederá a su clasificación, importante para el pronóstico y estrategia terapéutica. [fundacionrenequinton.org]
¿Cuál es el pronóstico? La enfermedad no es curable pero sí controlable. [fesemi.org]
¿Cuál es su pronóstico? La EII no es curable, pero es controlable. Es muy importante saber que un paciente con EII tiene un pronóstico de vida igual al de una persona que no la padezca. [riojasalud.es]
Etiología
Su etiología es desconocida e intervienen factores genéticos y ambientales. [fisterra.com]
En la actualidad, la etiología de la EII se considera multifactorial. [pediatriaintegral.es]
Tanto en la EC como en la ESA la inmunidad innata se vería afectada, así como la adaptativa, con un papel central de los linfocitos CD4+ Th1, haciendo pensar en una etiología autoinflamatoria 9. [elsevier.es]
En los niños, las manifestaciones extraintestinales suelen predominar sobre los síntomas digestivos; la artritis, la fiebre de etiología desconocida o el retraso de crecimiento pueden ser un síntoma de presentación, mientras que puede no haber dolor abdominal [msdmanuals.com]
Etiología Los factores causales de la EII son aún desconocidos. Genéticamente existe una mayor prevalencia en familiares que en la población general. Factores infecciosos bacterianos y/o virales no se han confirmado. [scielo.cl]
Epidemiología
Epidemiología, Herencia y Factores de Riesgo en: Manual de ayuda para pacientes con Enfermedad de Crohn. 2012. Síntomas de la enfermedad de Crohn Ver más Cómo se diagnostica la enfermedad de Crohn Ver más [amgen.es]
Epidemiología La incidencia anual para CU es 3-9 casos/100 000 habitantes y para EC 2-4 casos/100 000 hab. La prevalencia para CU es 40 casos/100 000 habitantes y para EC 20-40 casos/100 000 hab. [scielo.cl]
Epidemiología Hasta hace unos años se consideraba una enfermedad rara, pero hoy día se sabe que presenta una distribución universal bastante uniforme y que afecta a todas las razas. [web.archive.org]
Epidemiología La incidencia de EII en la edad pediátrica se encuentra en ascenso progresivo en los últimos años (7-5 pac/100.000 h). El 30% de EII se diagnostican en la edad pediátrica. [pediatriaintegral.es]
Fisiopatología
Etiología y fisiopatología La fisiopatología de la EII consiste en una respuesta inflamatoria aumentada frente a la propia microbiota intestinal de aquellos pacientes que presentan predisposición genética. [pediatriaintegral.es]
FISIOPATOLOGÍA LA EII ES EL RESULTADO de la activación inapropiada y continua del sistema inmune de la mucosa intestinal y esta respuesta aberrante es facilitada probablemente por defectos de la barrera epitelial. 5 Las células epiteliales son productoras [scielo.org.co]
Prevención
Asimismo, tiene como misión promover acciones de salud y prevención de enfermedades y la formación especializada de profesionales de la salud, tanto académica como formación continuada. [corachan.com]
Prevención La prevención de la enfermedad de Crohn es imposible dado que no se conocen exactamente las causas de su aparición, aunque sí que se pueden reducir ciertos factores de riesgo que influyen en el desarrollo y gravedad de la patología, como evitar [cuidateplus.marca.com]
Prevención de la enfermedad de Crohn Según el Dr. Amorós, “ prevenir la enfermedad de Crohn no es posible porque actualmente todavía no se conocen las causas exactas que desarrollan la enfermedad”. Nombre: Dr. [infosalus.com]
El consumo de tabaco es claramente perjudicial en la prevención de la osteoporosis, habiéndose relacionado con la pérdida de masa ósea y con el aumento en el riesgo de fracturas. [educainflamatoria.com]