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Enfermedad desmielinizante


Presentación

  • • compromiso de nucleos de la base • personas sanas sin antecedentes previos • la mas comun es ALZHEIMER manifestacion es la demencia en ancianos mas que todo inicio de la enfermedad puede ser en mayores de 50 anios pero hay variantes familiares de presentaciones[studocu.com]
  • Se trata de cinco mujeres y cuatro hombres con una media de edad a la presentación de la uveítis de 36,6 años (13-72) y a la presentación de la ED de 40 años (20-69).[scielo.isciii.es]
  • El MHC codifica los genes de los antígenos leucocíticos humanos (HLA) que intervienen en la presentación antigénica a los linfocitos T.[elsevier.es]
  • “Esta heterogeneidad en la presentación de los síntomas, unido al comienzo lento de la enfermedad, hace que actualmente el diagnóstico de la enfermedad se demore entre los 17 y 20 meses.[neurodidacta.es]
  • Rev Méd Chile 2006; 134: 883-886 CASO CLÍNICO Encefalomielitis aguda diseminada de presentación atípica: utilidad de la biopsia estereotáctica para su diagnóstico.[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • Estas pueden imitar mediante el estudio imagenológica una neoplasia o absceso cerebral, lo que lleva a medidas diagnósticas y terapéuticas invasivas en algunos casos, incrementando la morbilidad.[medes.com]
  • “Su correcto diagnostico exige la realización de una buena historia clínica, una exploración física detallada y la utilización de exploraciones complementarias, fundamentalmente, la resonancia magnética, que permite un diagnóstico relativamente temprano[neurodidacta.es]
  • […] basándose en la historia clínica, los hallazgos de exploración y algunas pruebas diagnósticas como análisis de sangre, estudios de la conducción nerviosa (electromiograma), biopsias de musculares y nerviosas y punción lumbar.[comunidad.madrid]
  • Por el momento no existe un estudio simple para el diagnóstico por lo que son necesarios: una historia médica completa de los síntomas a lo largo de la vida, un examen físico neurológico minucioso y estudios complementarios: La Esclerosis Múltiple puede[fundacionfavaloro.org]
  • Me alegra que ya tengas un diagnóstico y un tratamiento que, como estabas viviendo, los momentos de incertidumbre pueden llegar a ser bastante peores que la realidad...[ajdem.mforos.com]

Tratamiento

  • Tras 24 meses de tratamiento con IFN, permaneció inactiva y con agudeza visual cercana a 10/10 en ambos ojos durante los últimos 7 años, sin necesidad de tratamiento de base.[scielo.isciii.es]
  • No solo de síntomas y evolución, sino también de pronóstico o respuesta a los tratamientos.[neurodidacta.es]
  • Hospital de día para punción lumbar y tratamiento endovenoso con metilprednisolona de pacientes con Esclerosis Múltiple Tratamiento interdisciplinario farmacológico (en conjunto con el área de Medicina Interna e Infectología para utilización de agentes[fundacionfavaloro.org]
  • El tipo de tratamiento que se administre dependerá de la gravedad de dichos síntomas, entre otros factores.[comunidad.madrid]
  • * Marcos David aka. elcuentatempos * anam79 Forero habitual #8 · 11/May/2010, 16:15 · Editado por anam79 Bueno, pues hoy ya tengo tratamiento.[ajdem.mforos.com]

Pronóstico

  • En general, nuestros datos pronósticos coinciden con los publicados 7,12,17 .[scielo.isciii.es]
  • Pronóstico El pronóstico es variable y difícil de predecir. Aunque el trastorno es crónico e incurable, la expectativa de vida puede ser normal o casi normal.[sumedico.com]
  • No solo de síntomas y evolución, sino también de pronóstico o respuesta a los tratamientos.[neurodidacta.es]
  • Progresiva-recurrente: Un número reducido de pacientes puede presentar, tras un curso inicialmente progresivo, ocasionales exacerbaciones Se consideran factores de peor pronóstico evolutivo: El inicio de la enfermedad después de los 40 años.[tuotromedico.com]
  • […] alterando todas • no esta asociado a celulas inflamatorias • microscopicamente enfermedad se inicia en capas mas profundas de corteza cerebral, disminuye gliosis hay vacuolas verdaderas • se sospecha clinicamente y para patologia solo va para saber pronostico[studocu.com]

Etiología

  • Sin embargo, la mayoría de los trastornos desmielinizantes se describen mejor por su etiología.[elsevier.es]
  • Como todas las clasificaciones no basadas en la etiología, ésta tiene sus limitaciones.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La etiología se cree autoinmune, habiéndose detectado varios antígenos candidatos a ser los desencadenantes del proceso 3 .[scielo.isciii.es]
  • Rev Mex Neuroci 2010; 11(4) : 306-310 Resumen Entre los diagnósticos diferenciales de las lesiones desmielinizantes la principal etiología a considerar por imagen es un proceso autoinmune tipo esclerosis múltiple.[revmexneuroci.com]
  • El uso concomitante de aciclovir hasta que se descarte la etiología herpética tiene la doble utilidad de tratar una posible etiología herpética y de no postergar la administración de metilprednisolona en la EMAD.[neuropedwikia.es]

Epidemiología

  • Está integrado por expertos de todo el mundo en epidemiología, estadística, pediatría, medicina interna, farmacología y toxicología, enfermedades contagiosas, salud pública, inmunología y autoinmunidad, reglamentación farmacéutica y seguridad.[who.int]
  • Adán Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, Institut Clínic d'Oftalmologia (ICOF), Barcelona, España Dirección para correspondencia RESUMEN Objetivo: Describir la epidemiología, características clínicas y pronóstico visual de las uveítis asociadas[scielo.isciii.es]
  • EPIDEMIOLOGIA.- La EMAD es la causa más frecuente de afectación de la sustancia blanca en el niño. La incidencia es mayor en la edad prepuberal con una incidencia de aproximadamente 0,2-0,4 casos/100000 habitantes año.[neuropedwikia.es]
  • Epidemiología En estudios iniciales se reportó que el riesgo de desarrollar una enfermedad desmielinizante con el uso de terapia biológica se incrementaba un 30% 10 .[reumatologiaclinica.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Etiopatología y fisiopatología de la EM Se desconoce cuál es la diana de la respuesta autoinmunitaria que desarrolla la esclerosis múltiple.[elsevier.es]
  • El tratamiento inmunosupresor en la LAH se fundamenta en la suposición de su fisiopatología autoinmune, basándose en la similitud con la EAD y la activación de linfocitos T autorreactivos contra la mielina que se produce en esta.[medintensiva.org]

Prevención

  • Prevención Consultar con oftalmólogos y neurólogos especializados en estas patologías puede ayudar a conocer mejor el riesgo particular de cada paciente y por tanto poder asesorar sobre la terapia más adecuada en cada momento.[barraquer.com]
  • Una vez que se produce no tienen tratamiento por lo que la prevención es importante.[fisabio.san.gva.es]
  • Esta vacuna es la primera y la única vacuna que previene el cáncer hepático mediante la prevención de la infección con el virus de la hepatitis B.[who.int]
  • Aunque esta enfermedad no dispone, a fecha de hoy, de tratamientos eficaces, sí es susceptible de ser tratada con terapias de control de la sintomatología y de prevención de las complicaciones graves o letales, además de medidas de soporte ventilatorio[neurodidacta.es]

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