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Enfermedad de Whipple


Presentación

  • En cuanto a su presentación clínica, se observa una triada característica: Fiebre Diarrea Crónica (malabsorción) Artritis migratris Otros signos y síntomas a tener en cuenta: dolor cólico abdominal, anorexia, pérdida excesiva de peso, adenopatías, tos[web.archive.org]
  • Los síntomas principales son pérdida de peso, diarrea, dolor en las articulaciones y artritis, pero la presentación puede ser altamente variable, en la que un 15% de los pacientes no presentan estos síntomas clásicos.[5] Al ser diagnosticado correctamente[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas principales son pérdida de peso, diarrea, dolor en las articulaciones y artritis, pero la presentación puede ser altamente variable, en la que un 15% de los pacientes no presentan estos síntomas clásicos.[es.dbpedia.org]
  • Presentación de un caso y actualización bibliográfica. (en español). REV ESP PATOL 2002; Vol 35, n.o 1: 107-111. URL accedida el 17 de febrero de 2008. Puéchal X (2002). «Whipple's disease». Joint Bone Spine 69 (2): 133-40. PMID 12027303 .[es.wikipedia.org]
Fiebre
  • En cuanto a su presentación clínica, se observa una triada característica: Fiebre Diarrea Crónica (malabsorción) Artritis migratris Otros signos y síntomas a tener en cuenta: dolor cólico abdominal, anorexia, pérdida excesiva de peso, adenopatías, tos[web.archive.org]
  • […] síntomas neurológicos cambios cognitivos nistagmo Por lo general, los primeros síntomas son artritis y fiebre .[ecured.cu]
  • Por lo general oligo- o poliarticular, simétrico, transiente y potencialmente crónico. malabsorción lipodistrofia intestinal (acumulación de depósitos grasos en los ganglios linfáticos del intestino). linfadenopatía dolor abdominal diarrea fiebre melanodermia[es.wikipedia.org]
  • Otros síntomas pueden incluir: Dolor abdominal Diarrea Fiebre Oscurecimiento de la piel en las áreas del cuerpo expuestas a la luz Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas Pérdida de la memoria Cambios[nlm.nih.gov]
  • Entre los síntomas principales que provoca encontramos: - Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas - Dolor abdominal - Diarreas - Fiebre - Color de piel marrón grisácea - Pérdida de memoria - Cambios[todopapas.com]
Pérdida de peso
  • El caso descrito originalmente por George Hoyt Whipple, corespondía a un paciente de 36 años con poliartritis migratoria, tos, diarrea con malabsorción, pérdida de peso y linfoadenopatía mesentérica.[es.wikipedia.org]
  • Las complicaciones pueden abarcar: Daño cerebral Daño a las válvulas cardíacas (por endocarditis ) Deficiencias nutricionales Reaparición de los síntomas (lo cual puede darse debido a la resistencia al medicamento) Pérdida de peso Consulte con su proveedor[nlm.nih.gov]
  • Sin tratamiento, es una enfermedad mortal ya que causa complicaciones como daños cerebrales, endocarditis , deficiencias nutricionales y pérdida de peso. Con tratamiento se puede curar totalmente.[todopapas.com]
  • Los síntomas principales son pérdida de peso, diarrea, dolor en las articulaciones y artritis, pero la presentación puede ser altamente variable, en la que un 15% de los pacientes no presentan estos síntomas clásicos.[es.dbpedia.org]
  • Posibles complicaciones Las complicaciones pueden abarcar: Daño cerebral Daño a las válvulas cardíacas (por endocarditis ) Deficiencias nutricionales Reaparición de los síntomas (lo cual puede darse debido a la resistencia al medicamento) Pérdida de peso[arh.adam.com]
Linfadenopatía
  • Otros hallazgos son mayor pigmentación cutánea, anemia , linfadenopatías, tos crónica , serositis, edema periférico y síntomas del SNC.[ecured.cu]
  • Por lo general oligo- o poliarticular, simétrico, transiente y potencialmente crónico. malabsorción lipodistrofia intestinal (acumulación de depósitos grasos en los ganglios linfáticos del intestino). linfadenopatía dolor abdominal diarrea fiebre melanodermia[es.wikipedia.org]
  • Los siguientes síntomas son frecuentes, pero no necesariamente observados en cada paciente: pérdida de peso, poliartritis, diarrea/malabsorción, fiebre, linfadenopatía, enfermedad valvular cardíaca, endocarditis con cultivo negativo, pleuritis, enfermedad[orpha.net]
  • Por último, aparecería la caquexia, el deterioro neurológico, las linfadenopatías y la hiperpigmentación cutánea.[elsevier.es]
Anemia
  • Anemia ferropénica Estudios por imágenes: Con la radiografía podemos observar engrosamiento llamativo de los pliegues intestinales, o placas blanco amarillentas con erosiones en la mucosa del intestino vistas por endoscopia.[web.archive.org]
  • Si bien los síntomas de la enfermedad de Whipple varían significativamente, otras manifestaciones pueden incluir dolor gástrico, debilidad y anemia.[nacionfarma.com]
  • […] articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas - Dolor abdominal - Diarreas - Fiebre - Color de piel marrón grisácea - Pérdida de memoria - Cambios mentales y confusión - Pérdida de peso - Fatiga y debilidad - Anemia[todopapas.com]
  • Whipple (1878-1976), médico y anatomopatólogo estadounidense galardonado con el Premio Nobel de medicina y fisiología en 1934 por sus trabajos sobre el valor terapéutico del hígado en el tratamiento de la anemia; describió la enfermedad de Whipple. 2.[humantermuem.es]
  • Otros hallazgos son mayor pigmentación cutánea, anemia , linfadenopatías, tos crónica , serositis, edema periférico y síntomas del SNC.[ecured.cu]
Debilidad
  • […] encontramos: - Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas - Dolor abdominal - Diarreas - Fiebre - Color de piel marrón grisácea - Pérdida de memoria - Cambios mentales y confusión - Pérdida de peso - Fatiga y debilidad[todopapas.com]
  • . - enfermedad ( nf ): Del latín infirmitāt ( em ) ( in- ‘no’ firme ( m ) ‘firme’, ‘fuerte’ -tātem ) ‘debilidad’; documentado en español desde 1196. - de ( prep ): Del latín de , denota posesión o pertenencia. - Whipple ( np ): George H.[humantermuem.es]
  • Si bien los síntomas de la enfermedad de Whipple varían significativamente, otras manifestaciones pueden incluir dolor gástrico, debilidad y anemia.[nacionfarma.com]
Diarrea
  • El caso descrito originalmente por George Hoyt Whipple, corespondía a un paciente de 36 años con poliartritis migratoria, tos, diarrea con malabsorción, pérdida de peso y linfoadenopatía mesentérica.[es.wikipedia.org]
  • Otros síntomas pueden incluir: Dolor abdominal Diarrea Fiebre Oscurecimiento de la piel en las áreas del cuerpo expuestas a la luz Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas Pérdida de la memoria Cambios[nlm.nih.gov]
  • La enfermedad se caracteriza por depósitos grasos en la MUCOSA INTESTINAL y NÓDULOS LINFÁTICOS, malabsorción, DIARREA con deposiciones grasas, MALNUTRICIÓN y ARTRITIS.[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • En cuanto a su presentación clínica, se observa una triada característica: Fiebre Diarrea Crónica (malabsorción) Artritis migratris Otros signos y síntomas a tener en cuenta: dolor cólico abdominal, anorexia, pérdida excesiva de peso, adenopatías, tos[web.archive.org]
  • La enfermedad de Whipple , suele manifestarse a través de una tríada clásica: diarrea, artritis y fiebre. 2 La diarrea es el síntoma más frecuente, pero no se diferencia de la que se presenta en otros síndromes malabsortivos; suele acompañarse de dolor[es.mimi.hu]
Dolor abdominal
  • Otros síntomas pueden incluir: Dolor abdominal Diarrea Fiebre Oscurecimiento de la piel en las áreas del cuerpo expuestas a la luz Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas Pérdida de la memoria Cambios[nlm.nih.gov]
  • Sepresentan cuatro pacientes con EW que tuvieron manifestaciones poco comunes: tos secapersistente, dolor abdominal y estreñimiento, suboclusión intestinal y síntomasneuropsiquiátricos.[gacetamedicabilbao.eus]
  • Ingresa en el servicio de gastroenterología por cuadro de dolor abdominal, vómitos y fiebre.[reumatologiaclinica.org]
  • Por lo general oligo- o poliarticular, simétrico, transiente y potencialmente crónico. malabsorción lipodistrofia intestinal (acumulación de depósitos grasos en los ganglios linfáticos del intestino). linfadenopatía dolor abdominal diarrea fiebre melanodermia[es.wikipedia.org]
Diarrea crónica
  • En cuanto a su presentación clínica, se observa una triada característica: Fiebre Diarrea Crónica (malabsorción) Artritis migratris Otros signos y síntomas a tener en cuenta: dolor cólico abdominal, anorexia, pérdida excesiva de peso, adenopatías, tos[web.archive.org]
  • Se reconoce una tríada característica: pérdida de peso, diarrea crónica y artralgias.[ecured.cu]
  • Además de en los cuadros de diarrea crónica con síndrome de malabsorción, la EW debe ser tenida en cuenta en los diagnósticos diferenciales de fiebre de origen desconocido, pericarditis, demencia, alteraciones visuales, artropatía, dolor torácico recurrente[elsevier.es]
Enteropatía
  • Palabras clave: Enfermedad de Whipple Tropheryma whipplei Enteropatía malabsortiva Abstract Introduction Whipple's disease (WD) is a chronic systemic infection caused by the actinobacteria Tropheryma whipplei ( T. whipplei ), which primarily affects the[medicineonline.es]
  • La presunción diagnóstica se ve reforzada si también se asocian fiebre prolongada, linfadenopatía periférica, manifestaciones de malabsorción y enteropatía perdedora de proteínas.[ecured.cu]
Esteatorrea
  • ., diarrea acuosa, esteatorrea, dolor abdominal, anorexia, descenso de peso) se manifiestan en estadios más avanzados, a veces años después del síntoma inicial. Puede haber hemorragia digestiva macroscópica u oculta.[ecured.cu]
  • La esteatorrea es otro de los síntomas presentes en esta enfermedad (93%), cursando con una deficiente absorción de la D-xylosa (78%) 5 .[elsevier.es]
Artritis
  • Los principales síntomas del trastorno incluyen:[7] artritis hasta en un 75% o artralgia.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas principales son pérdida de peso, diarrea, dolor en las articulaciones y artritis, pero la presentación puede ser altamente variable, en la que un 15% de los pacientes no presentan estos síntomas clásicos.[es.dbpedia.org]
  • La enfermedad se caracteriza por depósitos grasos en la MUCOSA INTESTINAL y NÓDULOS LINFÁTICOS, malabsorción, DIARREA con deposiciones grasas, MALNUTRICIÓN y ARTRITIS.[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • En cuanto a su presentación clínica, se observa una triada característica: Fiebre Diarrea Crónica (malabsorción) Artritis migratris Otros signos y síntomas a tener en cuenta: dolor cólico abdominal, anorexia, pérdida excesiva de peso, adenopatías, tos[web.archive.org]
  • Caso 2 Varón de 63 años con antecedentes de hipertensión arterial sistémica, insuficiencia renal, artritis y lumbalgia de 9 años de evolución, con diagnóstico de espondiloartritis.[reumatologiaclinica.org]
Artralgia
  • Se presenta con múltiples síntomas, los principales son diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal y artralgias.[humantermuem.es]
  • Los principales síntomas del trastorno incluyen:[7] artritis hasta en un 75% o artralgia.[es.wikipedia.org]
  • […] biopsia de intestino delgado tanto a la microscopía óptica como electrónica no mostraron dichas alteraciones ni presencia de bacilos.Era un paciente peruano de 52 años de edad,cuyas manifestaciones clínicas más importantes fueron síndrome de malabsorción, artralgias[bases.bireme.br]
  • Las artralgias (75%) son migratorias y comprometen a las grandes articulaciones.[scielo.isciii.es]
  • Se reconoce una tríada característica: pérdida de peso, diarrea crónica y artralgias.[ecured.cu]
Hiperpigmentación
  • Por último, aparecería la caquexia, el deterioro neurológico, las linfadenopatías y la hiperpigmentación cutánea.[elsevier.es]
  • Pueden afectarse además del intestino y de las articulaciones otros órganos como la piel (30% de los casos), dando lugar a hiperpigmentación, el corazón (25% de los casos) y el SNC.[scielo.isciii.es]
  • Signos y síntomas Entre los síntomas más destacables se encuentran la fiebre, hipotensión, hiperpigmentación y las adenopatías periféricas.[nacionfarma.com]
Confusión
  • […] síntomas principales que provoca encontramos: - Dolor articular en los tobillos, las rodillas, los codos, los dedos de la mano u otras áreas - Dolor abdominal - Diarreas - Fiebre - Color de piel marrón grisácea - Pérdida de memoria - Cambios mentales y confusión[todopapas.com]
Cefalea
  • Por último, se han descrito manifestaciones visuales como uveítis, queratitis o papiledema, y neurológicas, que pueden cursar con cefalea, somnolencia e incluso con meningitis, si bien se ha descrito una tríada neurológica, presente en el 25%-50% de los[elsevier.es]
Apatía
  • Los más frecuentes son apatía, irritabilidad, trastornos de las funciones mentales que pueden llegar a demencia, alteración de la verticalidad de la mirada, mioclonías y dificultad para la marcha. Pueden existir otros síntomas y signos.[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • Diagnóstico de la Enfermedad de Whipple El diagnóstico de la Enfermedad de Whipple se puede hacer: Por los síntomas y signos clínicos Laboratorio, donde podemos encontrar: disminución de lípidos, calcio, proteínas, protrombina.[web.archive.org]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Las pruebas endoscópicas son claves en el diagnóstico ya que permiten la toma de biopsia y su estudio anatomopatológico para el diagnóstico definitivo de esta entidad.[reed.es]
  • En ocasiones, el estudio articular puede ser diagnóstico, aunque el examen intestinal sea negativo 4 .[reumatologiaclinica.org]
  • DIAGNÓSTICO Cuando los síntomas son típicos se utiliza la biopsia intestinal.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Tratamiento para la Enfermedad de Whipple El tratamiento de la Enfermedad de Whipple es farmacológico, con antibióticos como penicilina, ampicilina, bactrim (sulfametoxazol mas trimetoprima) por lo menos por un año, ya que se ha visto que ante tratamientos[web.archive.org]
  • El tratamiento por lo general es con penicilina, ampicilina, tetraciclina o co-trimoxazol por 1-2 años.[5] Cualquier tratamiento que dure menos de un año, tiene una tasa de reaparición cercana al 40%.[es.wikipedia.org]
  • El tratamiento alivia los síntomas y puede curar la enfermedad.[nlm.nih.gov]
  • Tratamiento de la enfermedad de Whipple El tratamiento principal son los antibióticos, que se deben tomar durante bastante tiempo para acabar con la bacteria causante de la enfermedad.[todopapas.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) Si no se trata, la afección casi siempre es mortal. El tratamiento alivia los síntomas y puede curar la enfermedad.[arh.adam.com]
  • Al ser la EW una enfermedad bacteriana con afectación multisistémica, antes del empleo de los antibióticos tenía un pronóstico desfavorable.[elsevier.es]

Etiología

  • ETIOLOGÍA: las especies de Nocardia son actinomicetos, un grupo grande y diverso de bacterias grampositivas, que comprende Actinomyces israelii, Rhodococcus equi y Tropheryma whippelii ( ).[es.mimi.hu]
  • Enfermedad de whipple Definición, etiología y patogenia La EW es una enfermedad infecciosa multisistémica poco frecuente que afecta predominantemente al intestino delgado.[ecured.cu]
  • La lipodistrofia intestinal o enfermedad de Whipple es una patología infecciosa de etiología bacteriana y de muy baja presentación.[nacionfarma.com]
  • En 1907, Whipple describe en un nódulo linfoide mesentérico "numerosos organismos con forma de bastón", sugiriendo la etiología infecciosa 3 . En 1961 estas estructuras fueron identificadas por microscopía electrónica como bacilos 20,21 .[elsevier.es]

Epidemiología

  • […] presentan estos síntomas clásicos. [ 5 ] Al ser diagnosticado correctamente y tratado, la enfermedad de Whipple por lo general puede ser curada con terapia de antibióticos , sin embargo, si la enfermedad cursa sin tratamiento puede ser mortal. [ 1 ] Epidemiología[es.wikipedia.org]
  • […] síntomas clásicos. [ 5 ] Al ser diagnosticado correctamente y tratado, la enfermedad de Whipple por lo general puede ser curada con terapia de antibióticos , sin embargo, si la enfermedad cursa sin tratamiento llega a ser ultimadamente fatal. [ 1 ] Epidemiología[quimica.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • CG : nf CA : Medicina – Fisiopatología; Enfermedades infecciosas.[humantermuem.es]

Prevención

  • Prevención No existe una forma conocida de prevenir la enfermedad de Whipple, pero como sucede en la mayoría de las enfermedades infecciosas, la práctica de buenos hábitos higiénicos como el adecuado y frecuente lavado de manos puede reducir el riesgo[nacionfarma.com]

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