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Enfermedad de Raynaud


Presentación

  • ., esclerosis sistémica) en el momento de la presentación o se diagnostica más adelante.[msdmanuals.com]
  • En cuanto al grupo etario, se ha observado que la edad media de presentación es menor en el sexo femenino. ¿Cuales son los factores desencadenantes del Fenómeno de Raynaud?.[tuendocrinologo.com]
  • Hay diversas presentaciones del síndrome, pudiendo presentar las 3 fases clásicas, o alguna de ellas por separado. La enfermedad de Raynaud es un proceso independiente, aunque últimamente están asociándola a la fibromialgia.[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento con Bloqueo de Ganglio Estrellado, Presentación de un Caso." Revista El Dolor 50 , 50-52; 2008 [ Links ][revistasbolivianas.org.bo]
  • Las formas de presentación del iloprost para su administración por vía oral no han demostrado su eficacia 32,33 .[elsevier.es]
Fenómeno de Raynaud
  • Ninguna prueba puede diagnosticar el fenómeno de Raynaud.[mayoclinic.org]
  • Fenómeno de Raynaud El espasmo de las arteriolas digitales provoca una intensa palidez en uno o varios dedos.[pacientes.msd.com.co]
  • El fenómeno de Raynaud en los niños es esencialmente idéntico al fenómeno de Raynaud en los adultos. Cuando ocurre solo, se lo conoce como “ enfermedad de Raynaud” o fenómeno primario de Raynaud.[conceptodefinicion.de]
  • Cuando el fenómeno de Raynaud aparece de forma aislada, sin enfermedad asociada, se conoce con el nombre de enfermedad de Raynaud.[salud.mapfre.es]
Cianosis
  • Se deteriora la circulación y hay parestesias en dedos y manos, con cansancio, dolor muscular (manos y brazos), llegando a palidez y cianosis de los dedos (blancos o azulados). · Etapa pronunciada: aumenta la pérdida de fuerza, el dolor y las parestesias[jmcprl.net]
  • Los cambios de coloración siguen un orden: inicialmente aparece palidez cutánea, seguida de cianosis y finalmente de rubor (enrojecimiento).[salud.mapfre.es]
  • Medicine, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada Información: para pacientes El síndrome de Raynaud es un vasoespasmo de partes de la mano en respuesta al frío o a la tensión emocional, que produce molestias y cambios de color reversibles (palidez, cianosis[msdmanuals.com]
  • Los dígitos se vuelven azules (cianosis) debido a la falta prolongada de oxígeno . Finalmente, los vasos sanguíneos vuelven a abrirse, causando un fenómeno de “enrojecimiento” local, que convierte los dígitos en rojos.[conceptodefinicion.de]
  • Cianosis (color azul) por la hipoxia. Hiperemia reactiva (riego sanguíneo incrementado) con enrojecimiento, sensación de hormigueo y latidos. Ocurre como un fenómeno secundario a una amplia variedad de otros trastornos patológicos.[es.wikipedia.org]
Enfermedad vascular
  • La enfermedad vascular oclusiva. La polimiositis. La crioglobulinemia. ¿Cuáles son las causas del fenómeno de Raynaud? Se desconoce cual es la causa exacta.[gwheartandvascular.org]
  • vasculares (enfermedad de Behçet, enfermedad de Buerger, arteritis de Takayasu, periarteritis nodosa, otras formas de vasculitis, ateroesclerosis [raramente], microangiopatía diabética, microembolismo, arteritis de células gigantes, granulomatosis con[empendium.com]
  • Estrategia de búsqueda (: Se hicieron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Enfermedades Vasculares Periféricas (Cochrane Peripheral Vascular Diseases Group) (última búsqueda 24 julio 2007) y en el Registro Cochrane Central de Ensayos[cochrane.org]
  • Fenómeno de Raynaud secundario A su vez lo podemos subdividir en: Asociado a patologías no reumatoideas: en este caso hay que revertir la causa, por ejemplo si está asociado a enfermedades vasculares habría que corregir esta, si se asocia a una enfermedad[fundacionpielsana.es]
  • Cuando se asocia a enfermedades del tejido conectivo, enfermedades hematológicas, trauma ocupacional, enfermedad vascular compresiva, causas metabólicas o fármacos se denomina fenómeno de Raynaud secundario.[scielo.org.mx]
Acrocianosis
  • ¿Qué es la acrocianosis? La acrocianosis es otra enfermedad relacionada, en la cual existe frialdad persistente de los dedos u otras áreas afectadas. La frialdad suele ser casi permanente.[tuotromedico.com]
  • Diagnóstico diferencial Entre otros, acrocianosis: alteración vasomotora sin significado clínico que consiste en un enrojecimiento permanente de los dedos con un tono azulado, y causado por la sobrecarga de las capilares y de las venas pequeñas por la[empendium.com]
  • Estos cuadros similares son: La acrocianosis: Manos permanentemente de coloración cianótica, húmedas, edematosas e hiperhidrosis que se debe a un estasis capilar venoso. La eritromelalgia: Vasodilatación dolorosa provocada por el calor.[doctorponce.com]
  • La capilaroscopía es un recurso a tomarse en cuenta por su técnica sencilla, no agresiva, barata y eficaz que detecta alteraciones antes de que aparezcan otras lesiones. (4,7,19,21,22) Entre los diagnósticos diferenciales se deben considerar: • Acrocianosis[revistasbolivianas.org.bo]
Retirado
  • . - Control médico: los casos detectados de lesiones, aun incipientes, conviene que sean retirados de la exposición al menos durante uno o dos meses.[jmcprl.net]
Prurito
  • Agrava con el frío. (4,23) • Eritema pernio o del frió: dolor, prurito y cianosis local, principalmente en la cara dorsal de las manos, cede en pocos días. (4,23) • Eritromelalgia: síndrome paroxístico caracterizado por coloración roja, aumento de la[revistasbolivianas.org.bo]
Parestesia
  • Se deteriora la circulación y hay parestesias en dedos y manos, con cansancio, dolor muscular (manos y brazos), llegando a palidez y cianosis de los dedos (blancos o azulados). · Etapa pronunciada: aumenta la pérdida de fuerza, el dolor y las parestesias[jmcprl.net]
  • Esta fase desde el punto de vista físico se puede manifestar por parestesias. En la etapa de cianosis por hipoxia tisular, es el producto de la rémora o el enlentecimiento en la ciruculación capilar, con dilatación capilar.[tuendocrinologo.com]
  • Los principales síntomas son palidez, parestesia y frialdad en los dedos, provocado por los espasmos en los capilares que dejan a los dedos sin sangre; cianosis, debido a que, después de unos minutos los capilares se dilatan, llenándose de sangre poco[es.wikipedia.org]
  • Durante el desarrollo del fenómeno se presenta dolor y parestesias en los sitios afectados. Puede ser la expresión de muchas enfermedades reumáticas, pero se observa especialmente en la esclerosis sistémica progresiva. 6.[humantermuem.es]
  • Se puede acompañar de dolor, que puede ser intenso e incapacitante, y de parestesias, las cuales son alteraciones de la sensibilidad de dicha s zonas. Además si el fenómeno es intenso pueden aparecer úlceras que pueden llegar a infectarse. 5.[fundacionpielsana.es]
Disestesia
  • Los dedos se vuelven azulados (figura 2), están fríos y a veces con adormecimiento (disestesia). Es la fase venular del fenómeno de Raynaud.[doctorponce.com]
  • CLÍNICA Se describen tres etapas clínicas típicas: • Fase de palidez o isquémica: isquemia digital, duración de varios minutos acompañado de parestesias, disestesias. frialdad.[revistasbolivianas.org.bo]
  • Se puede acompañar de parestesias y disestesias en los dedos. En general son leves, aunque pueden ser más intensas y producir cierta incapacidad funcional.[reumatologiaclinica.org]
  • Texto Completo Introducción El fenómeno de Raynaud (FR) es una entidad clínica que consiste en la aparición de episodios vasospásticos agudos e intermitentes, localizados en zonas acras del organismo, que se acompañan de dolor y disestesias en el territorio[elsevier.es]

Diagnóstico

  • Lo más importante es el diagnóstico exacto de su enfermedad y como hemos indicado, ante los síntomas descritos es fundamental el diagnóstico precoz.[lasprovincias.es]
  • No hay dos pacientes de esclerodermia que presenten exactamente los mismos síntomas, lo que conlleva a un aumento de desafíos para al diagnóstico y el tratamiento.[eurordis.org]
  • El diagnóstico es clínico y las pruebas se centran en la distinción entre la enfermedad primaria y la secundaria.[msdmanuals.com]
  • El médico determinará el tipo de tratamiento en los casos más graves según el diagnóstico de cada paciente. Últimas noticias[okdiario.com]
  • Síntomas y diagnóstico El espasmo de las pequeñas arterias en los dedos de las manos y de los pies se produce rápidamente y muy a menudo se desencadena por la exposición al frío. La duración puede oscilar entre minutos y horas.[pacientes.msd.com.co]

Tratamiento

  • El médico te avisará si hay posibles interacciones con los medicamentos o efectos secundarios con los tratamientos alternativos.[mayoclinic.org]
  • Si la enfermedad de Raynaud es secundaria, el tratamiento de la enfermedad causal es lo primordial.[lasprovincias.es]
  • El médico determinará el tipo de tratamiento en los casos más graves según el diagnóstico de cada paciente. Últimas noticias[okdiario.com]
  • […] casos son excepcionales y puede haber no obstante un importante componente psíquico que con el correspondiente tratamiento puede remitir o mejorar.[aa-abogados.com]

Pronóstico

  • Pronóstico Volver al comienzo El pronóstico varía dependiendo de la causa y gravedad de la afección.[funsepa.net]
  • El pronóstico depende de la causa y la gravedad con que se manifiesta, pudiendo surgir complicaciones graves, como la ulceración de la piel o la aparición de gangrena en las zonas afectadas.[sanitas.es]
  • Su interés no es solo diferencial entre el fenómeno de Raynaud primario y el secundario, sino también pronóstico, pues si es positiva en la mayoría de los pacientes se desarrollara una conectivopatía.[doctorponce.com]
  • El fenómeno de Raynaud primario tiene buen pronóstico y la posibilidad de manejo por médico primario; por el contrario, el secundario implica la necesidad de evaluación y manejo especializado.[humantermuem.es]
  • Pronóstico Suele afirmarse que la enfermedad de Raynaud es benigna. Sin embargo, su curso varía mucho de unos pacientes a otros.[ecured.cu]

Etiología

  • En cuanto a su etiología la misma puede ser en respuesta directa a los estímulos como el frío, el estrés, exposición a los estrógenos exógenos y endógenos al tabaquismo o ser secundario a una enfermedad subyacente (por ejemplo del tejido conectivo, como[tuendocrinologo.com]
  • Etiología Diversas circunstancias pueden causar o desencadenar un fenómeno de Raynaud: a) microtraumatismos repetidos (actividad profesional o deportiva); b) enfermedad arterial oclusiva, como arteriosclerosis obliterante, tromboangitis, embolia , trombosis[ecured.cu]
  • […] reparar las consecuencias de la isquémia esto es mediante el desbridamiento quirúrgico de áreas necróticas para evitar infección y finalmente reparar defectos vasculares mediante pontajes si estos fueran los responsables del cuadro, fundamentalmente en etiologías[fundacionpielsana.es]
  • Comentarios El Fenómeno de Raynaud aparece con mayor frecuencia en las mujeres, entre la 2ª y 3ª décadas de la vida, y aunque su etiología resulta desconocida se relaciona con factores de riesgo como el tabaco y el alcohol, pero son los cambios de temperatura[scielo.isciii.es]
  • Etiología del síndrome de Raynaud bilateral Modificaciones de la estructura de las paredes Esclerodermia sistémica Conectivitis mixta Dermatomiositis Lupus eritematoso sistémico Vasculitis Crioglobulinemia Enfermedad de Buerger Aterosclerosis Trabajadores[doctorponce.com]

Epidemiología

  • Epidemiología El FR tiene una distribución universal y afecta aproximadamente al 3-5% de la población 2 , aunque con variaciones geográficas probablemente debidas a las diferencias climáticas 3 .[reumatologiaclinica.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La fisiopatología del Fenómeno de Raynaud es poco conocida y se cree que difiere entre el primario y el secundario. Se destaca la alteración a nivel de la pared vascular, funcional y estructural según se trate del Fenómeno de Raynaud 1º y 2º.[tuendocrinologo.com]
  • Fisiopatología Aunque Maurice Raynaud consideró el FR como resultado de una hiperactividad del sistema nervioso simpático (SNS), desde la observación de Lewis 12 de la persistencia de FR tras interrupción del SNS, se cree que los factores más influyentes[reumatologiaclinica.org]
  • Debido a la diferente etiología subyacente y a la fisiopatología del fenómeno de Raynaud primario y secundario, es probable que el efecto del tratamiento sea diferente en ambos grupos.[cochranelibrary.com]

Prevención

  • Se recomienda abrigarse bien cuando hace mucho frío, evitar estar en la intemperie, acondicionar bien la casa… Tratamiento para la enfermedad de Raynaud En un primer término pasa por la prevención antes comentada.[okdiario.com]
  • Síndrome de Raynaud: prevención y tratamiento En el caso del Raynaud Primario el tratamiento consiste básicamente en la prevención.[farmaciatorrent.com]
  • El fenómeno de Raynaud puede ser parte de esa enfermedad Desórdenes de la glándula tiroides Tratamiento del fenómeno de Raynaud: la hipertermia Prevención El cuidado y las medidas de prevención , como usar guantes o calcetines pesados, por lo general[biosalud.org]
  • Prevención Volver al comienzo Evite la exposición al frío y, cuando no sea posible, abríguese bien. Si fuma, deje de hacerlo, ya que esto constriñe más los vasos sanguíneos.[funsepa.net]
  • El único fármaco de este grupo es Bosentan , aprobado para la prevención de la ulceración digital en pacientes con esclerodermia.[info-farmacia.com]

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