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Enfermedad de Raynaud
Fenómeno de Raynaud
A thermal image demonstrating the loss of heat in a Reynaud's sufferer
Presentación
- ., esclerosis sistémica) en el momento de la presentación o se diagnostica más adelante.[msdmanuals.com]
- Hay diversas presentaciones del síndrome, pudiendo presentar las 3 fases clásicas, o alguna de ellas por separado. La enfermedad de Raynaud es un proceso independiente, aunque últimamente están asociándola a la fibromialgia.[es.wikipedia.org]
- En cuanto al grupo etario, se ha observado que la edad media de presentación es menor en el sexo femenino. ¿Cuales son los factores desencadenantes del Fenómeno de Raynaud?.[tuendocrinologo.com]
- Tratamiento con Bloqueo de Ganglio Estrellado, Presentación de un Caso." Revista El Dolor 50 , 50-52; 2008 [ Links ][revistasbolivianas.org.bo]
Todo el sistema del cuerpo
Fenómeno de Raynaud
- […] de Raynaud Tomar estas medidas puede ayudar a controlar el fenómeno de Raynaud: Mantenga el cuerpo caliente.[nlm.nih.gov]
- Ninguna prueba puede diagnosticar el fenómeno de Raynaud.[mayoclinic.org]
- Éste comprende tanto la enfermedad de Raynaud (también conocida como el "fenómeno de Raynaud primario"), donde el fenómeno es idiopático,[1] y el síndrome de Raynaud ("fenómeno de Raynaud secundario"), donde éste es causado por algún otro factor que lo[es.wikipedia.org]
- Para la mayoría de la gente, el fenómeno de Raynaud es más una molestia que una discapacidad. ¿Qué causa el fenómeno de Raynaud? A menudo, el fenómeno de Raynaud no tiene causa conocida. (Esto a veces se llama fenómeno de Raynaud primario).[cigna.com]
Gangrena
- En raros casos éste puede causar úlceras y gangrena isquémica (seca).[3] Es importante distinguir entre la enfermedad y el síndrome de Raynaud.[es.wikipedia.org]
- El pronóstico depende de la causa y la gravedad con que se manifiesta, pudiendo surgir complicaciones graves, como la ulceración de la piel o la aparición de gangrena en las zonas afectadas.[sanitas.es]
- Las complicaciones pueden incluir: Se puede presentar gangrena o ulceración de la piel si una arteria resulta bloqueada por completo. El problema es más probable en personas que también tengan artritis o enfermedades autoinmunitarias.[nlm.nih.gov]
Cardiovascular
Cianosis
- Se deteriora la circulación y hay parestesias en dedos y manos, con cansancio, dolor muscular (manos y brazos), llegando a palidez y cianosis de los dedos (blancos o azulados). · Etapa pronunciada: aumenta la pérdida de fuerza, el dolor y las parestesias[jmcprl.net]
- Cianosis (color azul) por la hipoxia. Hiperemia reactiva (riego sanguíneo incrementado) con enrojecimiento, sensación de hormigueo y latidos. Ocurre como un fenómeno secundario a una amplia variedad de otros trastornos patológicos.[es.wikipedia.org]
- CT : El fenómeno de Raynaud es una respuesta vascular exagerada al frío o al estrés que se manifiesta por cambios de coloración de la piel en diversas localizaciones; característicamente, presenta tres fases distintas que comprenden palidez, cianosis[humantermuem.es]
- Los cambios de coloración siguen un orden: inicialmente aparece palidez cutánea, seguida de cianosis y finalmente de rubor (enrojecimiento).[salud.mapfre.es]
- A menudo domina la fase de cianosis, y con frecuencia aparecen ulceraciones y necrosis de las yemas de los dedos.[empendium.com]
Enfermedad vascular
- La enfermedad vascular oclusiva. La polimiositis. La crioglobulinemia. ¿Cuáles son las causas del fenómeno de Raynaud? Se desconoce cual es la causa exacta.[gwheartandvascular.org]
- vasculares (enfermedad de Behçet, enfermedad de Buerger, arteritis de Takayasu, periarteritis nodosa, otras formas de vasculitis, ateroesclerosis [raramente], microangiopatía diabética, microembolismo, arteritis de células gigantes, granulomatosis con[empendium.com]
- Estrategia de búsqueda (: Se hicieron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Enfermedades Vasculares Periféricas (Cochrane Peripheral Vascular Diseases Group) (última búsqueda 24 julio 2007) y en el Registro Cochrane Central de Ensayos[cochrane.org]
- Cuando se asocia a enfermedades del tejido conectivo, enfermedades hematológicas, trauma ocupacional, enfermedad vascular compresiva, causas metabólicas o fármacos se denomina fenómeno de Raynaud secundario.[scielo.org.mx]
- Fenómeno de Raynaud secundario A su vez lo podemos subdividir en: Asociado a patologías no reumatoideas: en este caso hay que revertir la causa, por ejemplo si está asociado a enfermedades vasculares habría que corregir esta, si se asocia a una enfermedad[fundacionpielsana.es]
Acrocianosis
- ¿Qué es la acrocianosis? La acrocianosis es otra enfermedad relacionada, en la cual existe frialdad persistente de los dedos u otras áreas afectadas. La frialdad suele ser casi permanente.[tuotromedico.com]
- Diagnóstico diferencial Entre otros, acrocianosis: alteración vasomotora sin significado clínico que consiste en un enrojecimiento permanente de los dedos con un tono azulado, y causado por la sobrecarga de las capilares y de las venas pequeñas por la[empendium.com]
- Estos cuadros similares son: La acrocianosis: Manos permanentemente de coloración cianótica, húmedas, edematosas e hiperhidrosis que se debe a un estasis capilar venoso. La eritromelalgia: Vasodilatación dolorosa provocada por el calor.[doctorponce.com]
- La capilaroscopía es un recurso a tomarse en cuenta por su técnica sencilla, no agresiva, barata y eficaz que detecta alteraciones antes de que aparezcan otras lesiones. (4,7,19,21,22) Entre los diagnósticos diferenciales se deben considerar: Acrocianosis[revistasbolivianas.org.bo]
Piel
Ulceración de la punta de los dedos.
- Las personas con fenómeno de Raynaud secundario tienen riesgo de ulceraciones en las puntas de los dedos y tienden a tener una sintomatología activa durante todo el año.[espanol.arthritis.org]
Neurológico
Parestesia
- Se deteriora la circulación y hay parestesias en dedos y manos, con cansancio, dolor muscular (manos y brazos), llegando a palidez y cianosis de los dedos (blancos o azulados). · Etapa pronunciada: aumenta la pérdida de fuerza, el dolor y las parestesias[jmcprl.net]
- Los principales síntomas son palidez, parestesia y frialdad en los dedos, provocado por los espasmos en los capilares que dejan a los dedos sin sangre; cianosis, debido a que, después de unos minutos los capilares se dilatan, llenándose de sangre poco[es.wikipedia.org]
- Durante el desarrollo del fenómeno se presenta dolor y parestesias en los sitios afectados. Puede ser la expresión de muchas enfermedades reumáticas, pero se observa especialmente en la esclerosis sistémica progresiva. 6.[humantermuem.es]
- Esta fase desde el punto de vista físico se puede manifestar por parestesias. En la etapa de cianosis por hipoxia tisular, es el producto de la rémora o el enlentecimiento en la ciruculación capilar, con dilatación capilar.[tuendocrinologo.com]
- […] tonalidad blanca (por isquemia), una posterior fase cianótica (por desoxigenación de la sangre venosa estática), y finalmente una fase hiperémica y dolorosa por la restitución del flujo sanguíneo, de tonalidad roja, pudiéndose acompañar de hinchazón y parestesias[scielo.org.mx]
Disestesia
- Los dedos se vuelven azulados (figura 2), están fríos y a veces con adormecimiento (disestesia). Es la fase venular del fenómeno de Raynaud.[doctorponce.com]
- CLÍNICA Se describen tres etapas clínicas típicas: Fase de palidez o isquémica: isquemia digital, duración de varios minutos acompañado de parestesias, disestesias. frialdad.[revistasbolivianas.org.bo]
Diagnóstico
- DIAGNÓSTICO Arriba Criterios diagnósticos El diagnóstico del fenómeno de Raynaud primario se basa en la anamnesis y la exclusión de las causas del fenómeno de Raynaud secundario.[empendium.com]
- Para establecer el diagnóstico del fenómeno de Raynaud se realiza una ecografía vascular y una prueba de estimulación al frío, además de otras pruebas que confirmen si es o no secundario a otras patologías.[sanitas.es]
- Lo más importante es el diagnóstico exacto de su enfermedad y como hemos indicado, ante los síntomas descritos es fundamental el diagnóstico precoz.[lasprovincias.es]
- La enfermedad de Raynaud se diagnostica al descartar patologías subyacentes, es decir, en donde los signos y síntomas del Raynaud son de carácter idiopáticos al ocurrir en ausencia de otras enfermedades.[es.wikipedia.org]
- El diagnóstico es clínico y las pruebas se centran en la distinción entre la enfermedad primaria y la secundaria.[msdmanuals.com]
Tratamiento
- El médico te avisará si hay posibles interacciones con los medicamentos o efectos secundarios con los tratamientos alternativos.[mayoclinic.org]
- Si la enfermedad de Raynaud es secundaria, el tratamiento de la enfermedad causal es lo primordial.[lasprovincias.es]
- Tratamiento farmacológico: en el fenómeno de Raynaud primario no se suele utilizar.[empendium.com]
- El tratamiento del fenómeno de Raynaud se basa en introducir cambios en los hábitos de vida y tratar adecuadamente su causa en el caso de que sea secundario a otros trastornos.[sanitas.es]
- El médico determinará el tipo de tratamiento en los casos más graves según el diagnóstico de cada paciente. Últimas noticias[okdiario.com]
Pronóstico
- Pronóstico Volver al comienzo El pronóstico varía dependiendo de la causa y gravedad de la afección.[funsepa.net]
- El pronóstico depende de la causa y la gravedad con que se manifiesta, pudiendo surgir complicaciones graves, como la ulceración de la piel o la aparición de gangrena en las zonas afectadas.[sanitas.es]
- El fenómeno de Raynaud primario tiene buen pronóstico y la posibilidad de manejo por médico primario; por el contrario, el secundario implica la necesidad de evaluación y manejo especializado.[humantermuem.es]
- Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico varía según la causa del problema y de su gravedad.[arh.adam.com]
- Su interés no es solo diferencial entre el fenómeno de Raynaud primario y el secundario, sino también pronóstico, pues si es positiva en la mayoría de los pacientes se desarrollara una conectivopatía.[doctorponce.com]
Etiología
- En cuanto a su etiología la misma puede ser en respuesta directa a los estímulos como el frío, el estrés, exposición a los estrógenos exógenos y endógenos al tabaquismo o ser secundario a una enfermedad subyacente (por ejemplo del tejido conectivo, como[tuendocrinologo.com]
- […] reparar las consecuencias de la isquémia esto es mediante el desbridamiento quirúrgico de áreas necróticas para evitar infección y finalmente reparar defectos vasculares mediante pontajes si estos fueran los responsables del cuadro, fundamentalmente en etiologías[fundacionpielsana.es]
- Comentarios El Fenómeno de Raynaud aparece con mayor frecuencia en las mujeres, entre la 2ª y 3ª décadas de la vida, y aunque su etiología resulta desconocida se relaciona con factores de riesgo como el tabaco y el alcohol, pero son los cambios de temperatura[scielo.isciii.es]
- Etiología Diversas circunstancias pueden causar o desencadenar un fenómeno de Raynaud: a) microtraumatismos repetidos (actividad profesional o deportiva); b) enfermedad arterial oclusiva, como arteriosclerosis obliterante, tromboangitis, embolia , trombosis[ecured.cu]
- Etiología del síndrome de Raynaud bilateral Modificaciones de la estructura de las paredes Esclerodermia sistémica Conectivitis mixta Dermatomiositis Lupus eritematoso sistémico Vasculitis Crioglobulinemia Enfermedad de Buerger Aterosclerosis Trabajadores[doctorponce.com]
Fisiopatología
- La fisiopatología del Fenómeno de Raynaud es poco conocida y se cree que difiere entre el primario y el secundario. Se destaca la alteración a nivel de la pared vascular, funcional y estructural según se trate del Fenómeno de Raynaud 1º y 2º.[tuendocrinologo.com]
Prevención
- Se recomienda abrigarse bien cuando hace mucho frío, evitar estar en la intemperie, acondicionar bien la casa… Tratamiento para la enfermedad de Raynaud En un primer término pasa por la prevención antes comentada.[okdiario.com]
- Prevención Volver al comienzo Evite la exposición al frío y, cuando no sea posible, abríguese bien. Si fuma, deje de hacerlo, ya que esto constriñe más los vasos sanguíneos.[funsepa.net]
- El único fármaco de este grupo es Bosentan , aprobado para la prevención de la ulceración digital en pacientes con esclerodermia.[info-farmacia.com]