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Enfermedad de Paget extramamaria


Presentación

  • Se midieron los niveles séricos de antígeno carcinoembrionario (CEA) en 60 pacientes al inicio de la presentación. Diez de los 60 pacientes tenían CEA elevado.[intramed.net]
  • La presentación en placas eritematosas y descamativas puede ser clínicamente indistinguible de la enfermedad de Paget, aunque estos tumores escamosos intraepidérmicos aparecen normalmente en personas más jóvenes.[kundoc.com]
  • La presentación simultánea y en sitios distantes es muy rara.[scielo.org.mx]
  • Entre los estudios a considerar en los casos de presentación anogenital se deben incluir la citología cervicovaginal, la cistoscopia, la rectosigmoidoscopia, la escanografía o la ecografía abdominal y la determinación de marcadores años, puede ser asintomático[opnaccs.com]
  • Enfermedad de Paget recurrente de la vulva: Presentación de 2 casos tratados con radioterapia. Rev Chil Obstet Ginecol. 1999;Vol.64(No.2):124–9. 7. Zollo JD, Zeitouni NC.[revistasochog.cl]

Diagnóstico

  • El diagnóstico clínico diferencial incluye el carcinoma de células escamosas in situ y la infección micótica superficial.[decs.bvs.br]
  • Una biopsia establecería el diagnóstico. La histología de la lesión es la misma que para la enfermedad de Paget del pezón.[es.wikipedia.org]
  • Diagnóstico: compatible con enfermedad de Paget extra-mamaria.[redalyc.org]
  • El diagnóstico diferencial se plantea, también, con la enfermedad de Bowen.[kundoc.com]
  • El diagnóstico de EPEM obliga a la búsqueda de neoplasias subyacentes, según la localización del tumor.[opnaccs.com]

Tratamiento

  • Para los pacientes con tumor in situ, la exéresis local amplia es el tratamiento de elección. Dada la escasa frecuencia de la enfermedad, es poco lo que se conoce sobre los factores pronósticos y el tratamiento óptimo.[intramed.net]
  • Por esta razón, algunos autores abogan por la aplicación de tratamientos coadyuvantes junto con la cirugía.[kundoc.com]
  • A veces la condición puede ser tratada con un modificador de respuesta inmune llamado imiquimod (DCI), pero por lo general el tratamiento requiere cirugía seguida con quimioterapia entregada en forma de cremas.[saludconsultas.org]
  • Debe realizarse una biopsia de cualquier lesión cutá- nea crónica, de aspecto eccematoso, que no mejore con los tratamientos convencionales.[opnaccs.com]
  • Shutze y cols., proponen una clasificación para el tratamiento por estadios (11) .[redalyc.org]

Pronóstico

  • Dada la escasa frecuencia de la enfermedad, es poco lo que se conoce sobre los factores pronósticos y el tratamiento óptimo.[intramed.net]
  • La escisión quirúrgica se debe controlar histológicamente y el pronóstico es mejor si la lesión se encuentra en estadios tempranos.[opnaccs.com]
  • Pueden distinguirse dos tipos: 1. la EPEM primaria, confinada a la epidermis y que representaría un carcinoma apocrino “in situ”, por lo tanto de excelente pronóstico y 2. la EPEM secundaria, asociada a una neoplasia infiltrante de origen urogenital o[rad-online.org.ar]
  • En todo caso, lo que parece claro es que los pacientes con enfermedad de Paget extramamaria deberían estra- tificarse en grupos, según los factores pronósticos de su enfermedad.[kundoc.com]
  • El pronóstico de la enfermedad es bueno cuando se diagnostica en fases precoces lográndose supervivencias mayores al 90 % a los 5 años en enfermedad de Paget primaria limitada a epidermis.[redalyc.org]

Etiología

  • […] órgano (como primario) Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]

Epidemiología

  • […] precoord neoplasia/órgano (como primario) Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
  • Centro Der- EPIDEMIOLOGÍA matológico «Dr. Ladislao de la Pascua», SSDF. ** Médico Cirujano Oncólogo del Hospital Español. *** Médico Cirujano Plástico y Reconstructivo del Hospital Español. **** Residente del segundo año de Dermatología.[opnaccs.com]
  • La enfermedad de Paget extramamaria fue descrita por primera vez en 1889 por Broker, quien publicó un caso en el área genital de un varón2. 332 EPIDEMIOLOGÍA Se trata de una enfermedad infrecuente, aunque no excepcional, de la que existen menos de 400[kundoc.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • […] epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología BS irrigación sanguínea CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]

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