Presentación
Resumen: El panhipopituitarismo congénito es una enfermedad poco frecuente, de presentación clínica variable, dependiendo del déficit hormonal. [scielo.edu.uy]
Los casos de hipopituitarismo que no se asocian a malformaciones cerebrofaciales de la línea media, ni forman parte de un síndrome genético, ni tienen el antecedente de presentación anómala, parto difícil (sección traumática del tallo hipofisario) o asfixia [analesdepediatria.org]
La presentación clínica consiste en dolor de cabeza, alteraciones visuales, náuseas, vómitos, diabetes insípida e hiperprolactinemia, y la función de la hipófisis se deteriora severamente. [tumoresdehipofisis.com]
El déficit aislado de hormona del crecimiento es la forma de presentación más común y a menudo es esporádico o idiopático. [posterng.netkey.at]
HIPOPITUITARISMOS Las manifestaciones clínicas del hipopituitarismo dependen de la edad de presentación y de la magnitud de la deficiencia hormonal. [scielo.isciii.es]
Piel
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Pérdida de vello axilar
La pérdida de apetito y de peso, que puede aparecer en algunos casos, no debe confundirse con la anorexia nerviosa, la cual se caracteriza por no asociar pérdida del vello axilar, pubiano y por presentar distorsión de la imagen corporal. [scielo.isciii.es]
Urogenital
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Amenorrea
La amenorrea secundaria es el trastorno menstrual más llamativo para el diagnóstico clínico, pero la oligomenorrea, la amenorrea primaria y la hiperpolimenorrea son otras manifestaciones de la esfera ginecológica que se presentan con frecuencia. 2,14 [bvs.sld.cu]
DIAGNOSTICO ADENOMAHIPOFISIARIO FUNCIONANTE 51. • En mujeres pre-menopáusicas: • Infertilidad, oligomenorrea o amenorrea, galactorrea • 10-20% de los casos de amenorrea • 75% de las mujeres con amenorrea galactorrea • 1% de las mujeres con galactorrea [es.slideshare.net]
[…] o ausencia de menstruación, galactorrea o secreción láctea por el pezón (sólo aparece en el 30-40 % de los casos), infertilidad, sofocos, sequedad vaginal y osteopenia u amenorrea o ausencia de menstruación, galactorrea o secreción láctea por el pezón [hola.com]
Caso clínico Paciente de 33 años de edad que acude al ginecólogo por amenorrea secundaria y galactorrea. Los niveles de prolactina son de 87,08 ng/ml. [scielo.conicyt.cl]
Palabras clave: prolactinoma, hiperprolactinemia, dopaminérgicos, síndrome amenorrea–galactorrea, bromocriptina, ergolinas. [scielo.org.mx]
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Amenorrea secundaria
La amenorrea secundaria es el trastorno menstrual más llamativo para el diagnóstico clínico, pero la oligomenorrea, la amenorrea primaria y la hiperpolimenorrea son otras manifestaciones de la esfera ginecológica que se presentan con frecuencia. 2,14 [bvs.sld.cu]
Caso clínico Paciente de 33 años de edad que acude al ginecólogo por amenorrea secundaria y galactorrea. Los niveles de prolactina son de 87,08 ng/ml. [scielo.conicyt.cl]
Diagnóstico
Afortunadamente su detección ha aumentado en el último tiempo llegando al diagnóstico en estadios más tempranos. [hospitalaustral.edu.ar]
Un dato de alto valor diagnóstico en los craneofaringiomas es la presencia de calcificaciones. [endocrinologiapediatrica.org]
No todos los déficits tienen que estar presentes al momento del diagnóstico y pueden ir apareciendo secuencialmente. [scielo.edu.uy]
Descriptores DeCS: HIPERPROLACTINEMIA/etiología; HIPERPROLACTINE-MIA/diagnóstico. [bvs.sld.cu]
Tratamiento
¿Qué posibilidades de tratamiento hay? Se dispone de tratamientos efectivos para la mayor parte de las enfermedades hipofisarias. En el caso del hipopituitarismo se realiza mediante la administración de la hormona u hormonas que faltan. [lasprovincias.es]
Por ende, cuando la glándula hipófisis está afectada (destrucción total o parcial), puede generar diversos trastornos que tienen que ver con la disminución en la secreción de diferentes hormonas, que gracias al tratamiento médico pueden ser sustituidas [hospitalaustral.edu.ar]
Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se convierte en el tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. [cancer.gov]
Tras el diagnóstico, el tratamiento a seguir, dependerá del tipo y tamaño del tumor, así como de la edad y el estado de salud general de la persona. En general, las opciones de tratamiento incluyen: Cirugía: Se utiliza para extirpar el tumor. [neural.es]
El tratamiento de reemplazo se modificará durante la transición del tratamiento por el endocrinólogo pediátrico al de adultos y durante el embarazo. [intramed.net]
Pronóstico
Pronostico y tratamiento El pronóstico es pobre a no ser que se detenga la evolución de la enfermedad; la muerte se produce generalmente por enfermedad cardiovascular hipertensiva. Si hay tumor debe extirparse quirúrgicamente. [ecured.cu]
El tratamiento neurorehabilitador debe iniciarse de la forma más precoz posible, teniendo en cuenta el pronóstico y la capacidad del paciente para colaborar. [neural.es]
Tras la confirmación de malignidad, el pronóstico es reservado, con supervivencia de un año en dos tercios de los pacientes 54. [elsevier.es]
Este diagnóstico tiene alto valor pronóstico ya que estos niños tienen alto riesgo de desarrollar déficits combinados de otras hormonas 2, 3, 4. [endocrinologiapediatrica.org]
Si el tumor se puede extirpar quirúrgicamente, el pronóstico es de aceptable a bueno, dependiendo de si se elimina todo el tumor. La complicación más grave es la ceguera. Esta puede ocurrir si se daña seriamente el nervio óptico. [medlineplus.gov]
Etiología
En nuestro paciente el hilo conductor de la historia fueron los episodios reiterados de shock de etiología no clara, lo que nos orientó a plantear etiologías menos frecuentes como la insuficiencia suprarrenal. [scielo.edu.uy]
Algunos estudios han destacado la importancia de los acontecimientos traumáticos infantiles en la etiología de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), sugiriendo que las alteraciones en los mecanismos de respuesta al estrés y en el funcionamiento [medes.com]
Etiología y frecuencia Esta rara enfermedad es relativamente más frecuente en las mujeres. [ecured.cu]
La etiología más frecuente es la adrenalitis autoinmune (70%), la tuberculosis representa del 10 al 20 % (11). [scielo.isciii.es]
HIPOPITUITARISMO ETIOLOGIA PRIMARIO SECUNDARIO 10. [es.slideshare.net]
Epidemiología
La hipofisitis granulomatosa idiopática, sin embargo, carece de la epidemiología característica que está presente en la hipofisitis linfocítica, como la preponderancia femenina, la posibilidad de resolución espontánea, la asociación con el embarazo y [tumoresdehipofisis.com]
Epidemiología, características clínicas y morbi-mortalidad del hipopituitarismo en el Área Sanitaria de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela: USC Facultad de Medicina, 2011. [ Links ] 3. [scielo.edu.uy]
En adultos la causa más frecuente de insuficiencia hipofisaria es el adenoma hipofisario o el tratamiento con cirugía o radioterapia hipofisaria Epidemiología Los resultados de estudios epidemiológicos en diferentes países sugieren el aumento de la prevalencia [intramed.net]
En esta revisión se comentan la epidemiología, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos de las glándulas hipófisis, tiroides, paratiroides y suprarrenales en lo relativo a sus repercusiones de disfunción endocrina en el sistema cardiovascular [revespcardiol.org]
Fisiopatología
[…] infantiles en la etiología de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), sugiriendo que las alteraciones en los mecanismos de respuesta al estrés y en el funcionamiento del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HHA) pudieran ser de importancia en la fisiopatología [medes.com]
Aunque en algunos aspectos la fisiopatología del síndrome de Cushing endógeno es opuesta a la de la enfermedad de Addison, los perfiles psiquiátricos son frecuentemente indistinguibles. En el 50% de los casos existe algún trastorno mental. [scielo.isciii.es]
Se ha señalado que un fragmento de prolactina de 16 kDa puede participar en su fisiopatología 8. Se han descrito casos de uso de bromocriptina además de un tratamiento estándar para la insuficiencia cardiaca en la miocardiopatía periparto 9. [revespcardiol.org]
Prevención
La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. [cancer.gov]