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Enfermedad celíaca con ulceración intestinal difusa


Presentación

  • Un porcentaje importante de pacientes (75%) están sin diagnosticar debido, en su mayor parte, a que la EC durante años se ha relacionado, exclusivamente, con su forma clásica de presentación clínica.[celiacos.org]
  • Presentación del caso Paciente masculino de 50 años de edad, originario del norte de México, sin antecedentes de importancia.[elsevier.es]
Diarrea
  • Se debe llamar de inmediato si un bebé de menos de 3 meses tiene diarrea o vómitos .[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas en los adultos incluyen diarrea, desnutrición y pérdida de peso, y en los niños hinchazón abdominal y heces voluminosas y muy malolientes.[msdmanuals.com]
  • En la colitis ulcerosa, los síntomas más frecuentes son: diarreas, con moco y sangre, fiebre, dolor de vientre, pérdida de peso, debilidad. A veces hay estreñimiento.[es.wikipedia.org]
  • Sintomatología de la Enfermedad Celiaca Los síntomas más frecuentes son: pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad[celiacos.org]
  • Al carecer de esta enzima, la lactosa no se desintegraría en sus monosacáridos y pasaría directamente al intestino grueso provocando síntomas como dolor abdominal, hinchazón, flatulencia y diarrea.[celiacos.org]
Enteropatía
  • (Esprúe celíaco; enteropatía por gluten, esprúe no tropical) Por Atenodoro R.[msdmanuals.com]
  • Se ha sugerido la existencia de un componente genético por la presencia de mayor riesgo en los familiares de primer grado de pacientes con enteropatía inflamatoria.[es.wikipedia.org]
  • […] gluten y prolaminas relacionadas, en individuos genéticamente susceptibles , y se caracteriza por la presencia de una combinación variable de: manifestaciones clínicas dependientes del gluten, anticuerpos específicos de EC, haplotipos HLA DQ2 o DQ8 y enteropatía[celiacos.org]
  • En nuestro paciente los niveles incrementados de los anticuerpos IgA anti-endomisio y anti-transglutaminasa asociados con los hallazgos histológicos tipo 3 de Marsh en el duodeno, confirmaron el diagnóstico de Enteropatía por Gluten.[scielo.org.pe]

Diagnóstico

  • diagnóstico de sospecha de la enfermedad.[celiacos.org]
  • Discusión Para realizar el diagnóstico de ECR tipo 2, no existe un cuadro clínico típico, se debe sospechar en pacientes con diagnóstico establecido de enfermedad celíaca sin respuesta al tratamiento con dieta libre de gluten, agregado a deterioro clínico[elsevier.es]
  • Fundamentos del diagnóstico Disfagia progresiva para líquidos y sólidos, odinofagia y regurgitación de alimentos no ingeridos.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Diagnóstico diferencial [ editar ] Las principales enfermedades con las que se realiza el diagnóstico diferencial de la enfermedad de Crohn incluyen la colitis ulcerosa, la enfermedad celíaca , la tuberculosis intestinal, la enfermedad de Behçet , la[es.wikipedia.org]
  • Enfermedad hepática: Existen multitud de estudios científicos que avalan la relación entre el diagnóstico tardío de la EC y patologías relacionadas con el hígado.[celiacos.org]
Colitis
  • Agrupa varias enfermedades, pero sobre todo la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Además, algunas personas en las que no está claro si padecen una u otra de estas dos, se las diagnostica de colitis indeterminada .[es.wikipedia.org]
  • […] de una erupción) Exceso de gases Alergia alimentaria Intoxicación alimentaria ( salmonella , shigella ) Reflujo gastroesofágico Acidez gástrica o indigestión Hernia Mononucleosis infecciosa Enfermedad intestinal inflamatoria ( enfermedad de Crohn o colitis[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • El único tratamiento efectivo es la dieta libre de gluten, sin embargo un subgrupo de pacientes no presenta respuesta al tratamiento y persiste con sintomatología, inflamación de la mucosa y atrofia de vellosidades.[elsevier.es]
  • La neostigmina (2 mg intravenosos), en pacientes que no responden al tratamiento conservador, puede ser muy efectiva para la descompresión. El principal efecto secundario es la bradicardia.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La mayoría de los celíacos antes del diagnóstico presentan anticuerpos de la enfermedad celíaca negativos y lesiones intestinales leves o moderadas, sin atrofia vellositaria . [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Tratamiento [ editar ] Una y otra tienen un tratamiento[es.wikipedia.org]
  • […] náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza), dolores abdominales, meteorismo, anemia por déficit de hierro resistentes a tratamiento[celiacos.org]
  • La enfermedad se puede controlar bien con tratamiento , pero sin éste, el riesgo de cáncer intestinal puede ser significativo.[celiacos.org]

Pronóstico

  • La supervivencia al año alcanza 39% y a 5 años 20%, por ello, el pronóstico es pobre.[scielo.org.pe]

Etiología

  • Etiología [ editar ] Muchas afecciones diferentes pueden causar dolor abdominal. La clave está en saber cuándo se debe buscar atención médica inmediata.[es.wikipedia.org]
  • Etiología [ editar ] Es desconocida, pero tanto en una como en otra, el pensamiento médico es que se trata de cuadros en los que un desencadenante desconocido (posiblemente un agente infeccioso o un antígeno de la alimentación) provoca una respuesta inflamatoria[es.wikipedia.org]

Prevención

  • No se conoce una forma de prevención para esta enfermedad, pero las personas que la padecen pueden prevenir las complicaciones evitando alimentos que contengan gluten.[celiacos.org]
  • Fiebre : por encima de 37,7 C (100 F) para los adultos o 38 C (100,4 F) para los niños junto con el dolor Dolor que se desarrolla durante el embarazo (o posible embarazo) Inapetencia prolongada Pérdida de peso inexplicable Prevención [ editar ] Consumir[es.wikipedia.org]

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