Presentación
Expone una amplia gama de presentaciones, desde una enfermedad asintomática hasta una enfermedad grave que puede terminar en falla multisistémica. [revistamedicasinergia.com]
Presentación clínica de la endocarditis infecciosa TABLA 3. Criterios de Duke modificados para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa TABLA 4. Categorías de endocarditis acordes con los criterios de Duke TABLA 5. Tratamiento empírico TABLA 6. [fmc.es]
[…] base en el tiempo de evolución, la endocarditis puede ser aguda (30 días), subaguda (hasta 6 meses) y crónica (mas allá de 6 meses), 4,5 siendo la primera la de peor pronóstico. 1,5 También se han propuesto clasificaciones con base en su etiología, presentación [dcmq.com.mx]
La presentación de la EI ha permanecido estable en las últimas décadas, a pesar de los adelantos en el diagnóstico y la modificación de conductas como la profilaxis antibacteriana (11). [scielo.org.co]
Tratamiento En general es de 4 semanas y se prolonga hasta seis si la sintomatología de presentación ha durado más de 3 meses (tabla 5) 4,6,15,32. [analesdepediatria.org]
Ojos
- Manchas de Roth
Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
Este hallazgo se conoce como manchas de Roth. Puede haber pequeñas áreas de sangrado en la superficie del ojo o los párpados. [medlineplus.gov]
[…] de Roth (hemorragias ovoideas con centro blanco cercanas a la papila ocular), embolia de la arteria central de la retina, manchas de Janeway (lesiones indoloras, hemorrágicas y eritematosas nodulares en las palmas de las manos o las plantas de los pies [scielo.org.mx]
[…] de Roth. 6 Debido a la baja incidencia de EI y lo inespecífico de su sintomatología inespecífica, el periodo entre el inicio de los síntomas y el reconocimiento de la entidad suele ser muy prolongado. 2,4 La sospecha clínica, el aislamiento del germen [dcmq.com.mx]
- Petequias conjuntivales
conjuntivales Lesiones de Janeway Fenómenos inmunológicos: Glomerulonefritis Nodos de Osler Máculas de Roth Factor reumatoideo Evidencias microbiológicas de infección pero sin reunir criterios mayores Evidencias serológicas de infección por microorganismos [msdmanuals.com]
[…] hemorragias en astilla: petequias subungeal, petequias conjuntivales) Esplenomegalia (20-50%) Fondo de ojo (petequias, manchas Roth: son petequias en la retina) Diagnóstico microbiológico En función del tipo de válvula que este afecta habrá un germen [studocu.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Bernabeu 1 Fiebre reumática y endocarditis infecciosa Fiebre Reumática y Endocarditis Infecciosa. [studocu.com]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias... obtenga más información ). [merckmanuals.com]
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
Acude al servicio de urgencias por fiebre y escalofríos de 2-3 semanas de evolución sin otra sintomatología acompañante. [scielo.isciii.es]
En las formas subagudas, de semanas o meses de evolución, domina el cuadro clínico el cansancio, la falta de apetito y la fiebre poco relevante. [hospital.vallhebron.com]
- Pérdida de peso
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Existen múltiples síntomas que nos permiten sospechar la enfermedad, entre ellos destacan: 1) el principal es la presencia de fiebre persistente, 2) la pérdida de peso, 3) los dolores musculares-articulares, 4) la fatiga y la dificultad para respirar [cardiologia-lugo.com]
Por su parte, la endocarditis bacteriana subaguda va produciendo poco a poco otros síntomas como fatiga, pérdida de peso, sudoración y un número bajo de glóbulos rojos. [clinicafuensanta.com]
Usted desarrolla gradualmente síntomas como: Cansancio Febrícula (37,2 a 38,3° C) Pérdida de peso Sudoración La endocarditis infecciosa aguda comienza de repente y usted se pone muy enfermo rápidamente. [msdmanuals.com]
Los síntomas de EI crónica pueden incluir cansancio, fiebre leve (99 °F-101 °F [37.2 °C-38.3 °C]), una frecuencia cardíaca moderadamente rápida, pérdida de peso, sudoración y un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia). [goredforwomen.org]
- Escalofríos
Acude al servicio de urgencias por fiebre y escalofríos de 2-3 semanas de evolución sin otra sintomatología acompañante. [scielo.isciii.es]
Si las válvulas se perforan y empiezan a perder líquido, los riñones y otros órganos pueden dejar de funcionar Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda pueden sere: Escalofríos. Piel pálida. Dolor en las articulaciones. [clinicafuensanta.com]
Síntomas En la forma más aguda, la endocarditis infecciosa puede producir fiebre elevada, escalofríos, postración y afectación grave del estado general en poco tiempo (horas-días). [hospital.vallhebron.com]
Los síntomas son: Fiebre elevada (38,9 a 40° C) Cansancio extremo Dificultad respiratoria Con cualquier tipo de endocarditis, usted también puede presentar: Escalofríos Dolor articular Palidez Bultos dolorosos debajo de su piel A veces, el material infectado [msdmanuals.com]
Los síntomas de la EI aguda suelen comenzar con fiebre (102 °F-104 °F [38.8 °C-40 °C]), escalofríos, frecuencia cardíaca rápida, cansancio, sudoración nocturna, dolor en las articulaciones y los músculos, tos persistente o hinchazón en los pies, las piernas [goredforwomen.org]
- Anemia
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [msdmanuals.com]
Al día siguiente el niño continúa febril, mantiene la anemia, esplenomegalia, proteinuria y microhematuria. [fapap.es]
Los síntomas de EI crónica pueden incluir cansancio, fiebre leve (99 °F-101 °F [37.2 °C-38.3 °C]), una frecuencia cardíaca moderadamente rápida, pérdida de peso, sudoración y un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia). [goredforwomen.org]
La endocarditis subaguda se asocia a fiebre leve (37,5-38,5ºC), pérdida de peso, sudoración excesiva, anemia y manchas cutáneas similares a las pecas (fruto de las hemorragias causadas por los émbolos) localizadas en las palmas de las manos, las uñas, [cuidateplus.marca.com]
El trastorno puede provocar lesiones cardiacas estructurales y su evolución es progresiva. 5 El cuadro clínico se caracteriza por un síndrome febril prolongado, compromiso del estado general, anemia y en algunos casos, esplenomegalia. 2 La endocarditis [dcmq.com.mx]
- Fatiga
Existen múltiples síntomas que nos permiten sospechar la enfermedad, entre ellos destacan: 1) el principal es la presencia de fiebre persistente, 2) la pérdida de peso, 3) los dolores musculares-articulares, 4) la fatiga y la dificultad para respirar [cardiologia-lugo.com]
Por su parte, la endocarditis bacteriana subaguda va produciendo poco a poco otros síntomas como fatiga, pérdida de peso, sudoración y un número bajo de glóbulos rojos. [clinicafuensanta.com]
Estos algunas veces pueden: Estar presentes durante días antes de que aparezca cualquier otro síntoma Aparecer y desaparecer o ser más notorios durante la noche Usted también puede presentar fatiga, debilidad y dolores en los músculos o articulaciones [medlineplus.gov]
Consulta con el médico inmediatamente si tienes cualquier signo o síntoma, especialmente fiebre que no desaparece, fatiga inexplicable, cualquier tipo de infección en la piel, heridas abiertas o llagas que no se curan correctamente. [mayoclinic.org]
Los síntomas de la EB crónica pueden incluir fatiga y pérdida de peso inexplicable. ¿Cuál es la causa de la endocarditis bacteriana ? Si bien puede ocurrirle a cualquier persona, algunas personas tienen un mayor riesgo. [es.familydoctor.org]
Gastrointestinal
- Pérdida de apetito
Pérdida de apetito y peso. Dolores musculares inespecíficos, dolor/inflamación en articulaciones. Cefalea y alteraciones del sueño. Dolor abdominal, vómitos. [cardiopatiascongenitas.net]
Respiratorio
- Disnea
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Sin embargo, reingresó a los 8 días por disnea, tos y fiebre, asegurando no haber suspendido los glucocorticoides. [reumatologiaclinica.org]
La clínica habitual, consiste en la presencia de fiebre y sintomatología general (escalofríos, astenia, anorexia, disnea,...). [scielo.isciii.es]
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
- Tos
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Los síntomas de la EI aguda suelen comenzar con fiebre (102 °F-104 °F [38.8 °C-40 °C]), escalofríos, frecuencia cardíaca rápida, cansancio, sudoración nocturna, dolor en las articulaciones y los músculos, tos persistente o hinchazón en los pies, las piernas [goredforwomen.org]
En la endocarditis de localización derecha, además de la fiebre, el paciente puede referir dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos y a veces sangre con la expectoración. La válvula que generalmente se afecta es la tricúspide. [redaccionmedica.com]
Sin embargo, reingresó a los 8 días por disnea, tos y fiebre, asegurando no haber suspendido los glucocorticoides. [reumatologiaclinica.org]
Inicia cuadro febril asociado a tos seca. A la exploración solo se objetiva la orofaringe hiperémica sin exudados, taquicardia y un soplo pansistólico IV/VI conocido. [fapap.es]
- Hemoptisis
Las embolias pulmonares sépticas pueden causar tos, dolor torácico pleurítico y, a veces, hemoptisis. El soplo de la insuficiencia tricuspídea es característico. [msdmanuals.com]
Cardiovascular
- Cardiopatía
[…] con mayor insistencia en pacientes con cardiopatías de riesgo para disminuir la bacteriemia espontánea asociada a actividades cotidianas. [guia-abe.es]
Pacientes con las siguientes cardiopatías congénitas: Cardiopatía cianótica congénita, sin cirugía de reparación, o con defectos residuales, cortocircuitos o conductos paliativos. [hcuz.es]
La edad media de los pacientes sin cardiopatía ha aumentado considerablemente en los últimos años, y es similar a la edad de los pacientes que sí presentan una cardiopatía previa. 3. [dialnet.unirioja.es]
Si se desea tener información de la endocarditis en niños conviene consultar el capítulo 122B, Cardiopatías en niños: cardiopatías adquiridas. [accessmedicina.mhmedical.com]
[…] aquellos con shunts o conductos paliativos. - Cardiopatías congénitas reparadas de forma completa con material protésico (vía quirúrgica o percutánea) en los primeros 6 meses tras el procedimiento. - Cardiopatías congénitas reparadas con implante de [fundaciondelcorazon.com]
- Soplo cardíaco
Con un estetoscopio, el médico puede auscultar el pecho para detectar el sonido característico de un nuevo soplo cardíaco o un cambio en el sonido de un soplo cardíaco viejo. [texasheart.org]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [msdmanuals.com]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias... obtenga más información ). [merckmanuals.com]
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Soplo cardíaco. ¿Qué tratamiento existe para la endocarditis infecciosa? Si no se trata la endocarditis infecciosa se produce la muerte. [clinicafuensanta.com]
- Taquicardia
Se suele acompañar de síntomas generales como decaimiento, anorexia, palidez, taquicardia, entre otros. En algunas ocasiones puede debutar con un cuadro clínico grave y deterioro marcado del estado general. [granma.cu]
Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [clinicafuensanta.com]
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
- Dolor torácico
torácico Fatiga Fiebre que no desaparece Fiebre Entumecimiento Debilidad Pérdida de peso sin cambio en la dieta La Asociación Estadounidense de Cardiología (American Heart Association) recomienda antibióticos preventivos para las personas en riesgo de [medlineplus.gov]
A los 5 días de tratamiento con vancomicina, el paciente persistía febril, asociándose la aparición de dolor torácico de características mecánicas, y evidenciándose a la auscultación un soplo pansistólico de grados III/IV en foco mitral que no existía [revistanefrologia.com]
Bernabeu 2 Fiebre reumática y endocarditis infecciosa Clínica: Signos y Síntomas -Dolor abdominal -Fiebre -Problemas del corazón (cardíacos) que pueden ser asintomáticos o pueden ocasionar dificultad respiratoria y dolor torácico. [studocu.com]
Las embolias pulmonares sépticas pueden causar tos, dolor torácico pleurítico y, a veces, hemoptisis. El soplo de la insuficiencia tricuspídea es característico. [msdmanuals.com]
torácico 15 Complicaciones sépticas 20 Dolor abdominal 15 Aneurismas micóticos 20 * Accidente cerebrovascular El examen físico debe incluir la determinación del punto de máximo impulso y la palpación del pre- cordio; la auscultación cardíaca permite [redalyc.org]
- Prolapso mitral
Riesgo moderado: valvulopatía tricuspídea, estenosis pulmonar, prolapso mitral con insuficiencia, miocardiopatía hipertrófica, aorta bicúspide con alteraciones hemodinámicas. 2 Ya que impide la endotelización. 3 Se recomiendan cuidados generales de salud [guia-abe.es]
*La profilaxis antibiótica no está recomendada para pacientes con riesgo intermedio de EI, es decir, con cualquier otra forma de enfermedad de válvula nativa (incluidas las enfermedades más habituales: válvula aórtica bicúspide, prolapso mitral y estenosis [saludcastillayleon.es]
Sobre todo la mitral). El endocardio valvular se ve afectado, dando lugar a la infiltración y las lesiones verrucosas típicas en los bordes libres. Afectación mitral (85%), aórtica (40%), tricúspide (10%). [studocu.com]
Musculoesquelético
- Artralgia
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
Además, el paciente presentó un pseudoaneurisma de 14 × 8 mm en la continuidad mitroaórtica y mostró manchas de Janeway, nódulos de Osler, hemorragias en astilla en los lechos subungueales y artralgias, así como un bloqueo AV de primer grado. [scielo.org.mx]
[…] corazón (carditis) Nódulos subcutáneos (Meynet) Movimientos rápidos y espasmódicos (corea, corea de Sydenham) Erupción cutánea (eritema marginado) Diagnósticos diferenciales Criterios menores • Fiebre • Reactantes de fase aguda elevados (VSG, PCR) • Artralgia [studocu.com]
Mialgias (dolores musculares) Palidez (secundaria a anemia) Artralgias (dolores articulares) en 25 % de los casos Sangre en la orina u orina de color anormal Inflamación de pies, piernas o abdomen Lesiones de Janeway: manchas cutáneas rojas e indoloras [es.wikipedia.org]
- Mialgia
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
[…] hemorrágicas y eritematosas nodulares en las palmas de las manos o las plantas de los pies, con tendencia a ulceración), nódulos de Osler (formaciones nodulares dolorosas que aparecen en los pulpejos de los dedos de las manos y los pies), artralgias, mialgias [scielo.org.mx]
Mialgias (dolores musculares) Palidez (secundaria a anemia) Artralgias (dolores articulares) en 25 % de los casos Sangre en la orina u orina de color anormal Inflamación de pies, piernas o abdomen Lesiones de Janeway: manchas cutáneas rojas e indoloras [es.wikipedia.org]
[…] soplo 5-10 Disnea 40 Soplo nuevo 3-5 Diaforesis 25 Fenómeno embólico >50 Anorexia 25 Lesiones en la piel 18-50 Pérdida de peso 25 Nódulos de Osler 10-23 Tos 25 Hemorragias en astilla 15 Lesiones en la piel 20 Petequias 20-40 ACV* 20 Lesiones de Janeway Mialgias [redalyc.org]
Piel
- Lesión de Janeway
[…] de Janeway Fenómenos inmunológicos: Glomerulonefritis Nodos de Osler Máculas de Roth Factor reumatoideo Evidencias microbiológicas de infección pero sin reunir criterios mayores Evidencias serológicas de infección por microorganismos compatibles con [msdmanuals.com]
Aspecto panorámico de la lesión. Fotografía 2. Lesiones eritematosas y petequiales; acercamiento. Fotografía 3. Lesiones de Janeway. Fotografía 4. Hematomas del pliegue proximal ungueal; aspecto clínico y dermatoscópico. Fotografía 5. [dcmq.com.mx]
Otros síntomas pueden incluir manchas rojas en las palmas de las manos y las plantas de los pies (denominadas lesiones de Janeway) o lesiones rojas dolorosas en las puntas de los dedos de las manos y de los pies (denominadas nódulos de Osler). [texasheart.org]
Otros signos incluyen: Pequeñas zonas de sangrado bajo las uñas (hemorragia lineal subungueal) Manchas rojas e indoloras en la piel de las palmas de las manos y las plantas de los pies (lesiones de Janeway) Ganglios rojos y dolorosos en las yemas de los [medlineplus.gov]
A la inspección general se observó astilleo hemorrágico plano y no doloroso en las plantas de los pies, correspondientes a las lesiones de Janeway, y se notan unos pequeños nódulos en el muslo izquierdo, correspondientes con nódulos de Osler. [scielo.org.mx]
- Petequias
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [msdmanuals.com]
[…] hemorragias en astilla: petequias subungeal, petequias conjuntivales) Esplenomegalia (20-50%) Fondo de ojo (petequias, manchas Roth: son petequias en la retina) Diagnóstico microbiológico En función del tipo de válvula que este afecta habrá un germen [studocu.com]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias... obtenga más información ). [merckmanuals.com]
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
- Hemorragia en astilla
Los médicos también pueden revisar los dedos de las manos, para ver si hay pequeñas líneas oscuras debajo de las uñas que parecen astillas (que se denominan «hemorragias en astilla»), y los ojos, para ver si hay vasos sanguíneos rotos en la retina (que [texasheart.org]
Dentro de estas manifestaciones se encuentran el síndrome urémico ii, la glomerulonefritis focal de origen embólico iii, hemorragias petequiales en conjuntivas oculares, paladar, mucosa oral y piel (especialmente en codos y tobillos), hemorragias en astilla [scielo.org.mx]
[…] en astilla. 5,6 En los ojos, pueden observarse hemorragias retinianas denominadas manchas de Roth. 6 Debido a la baja incidencia de EI y lo inespecífico de su sintomatología inespecífica, el periodo entre el inicio de los síntomas y el reconocimiento [dcmq.com.mx]
El soplo está presente en cerca de la mitad de los pacientes con endocarditis.[10] El examen de las uñas puede mostrar hemorragias en astilla. [es.wikipedia.org]
Bajo las uñas pueden aparecer unas pequeñas líneas rojas (denominadas hemorragias en astilla). Estas manchas y líneas están producidas por émbolos diminutos que se han desprendido de las válvulas del corazón. [msdmanuals.com]
- Sudores nocturnos
Dentro de las manifestaciones relacionadas con un proceso sistémico grave se encuentran fiebre (manifestación más constante), sudores nocturnos y ataque al estado general con astenia, adinamia, hiporexia, pérdida de peso y palidez 9 ),( 11 ),( 12. [scielo.org.mx]
Sintomatología La presentación puede ser insidiosa, con fiebre prolongada y síntomas inespecíficos, fatiga, debilidad, anorexia, pérdida de peso y sudores nocturnos. Otras veces puede ser fulminante, y esos niños están terriblemente enfermos. [analesdepediatria.org]
- Diaforesis
Su padecimiento inició con astenia, adinamia, diaforesis, fiebre no cuantificada y escalofríos, sin embargo no buscó atención específica. [scielo.org.mx]
Esta última presentación tenía un curso menos llamativo, con fiebre de bajo grado, malestar, pérdida de peso y diaforesis nocturna. Con mayor frecuencia se debía a infección por estreptococos orales (7). [redalyc.org]
Sistema inmune
- Esplenomegalia
Al día siguiente el niño continúa febril, mantiene la anemia, esplenomegalia, proteinuria y microhematuria. [fapap.es]
Puede haber una bacteriemia persistente en el corazón produciendo immunocomplejos, vasculitis y glomerulonefritis manteniendo al sistema inmune activado de forma continua lo que provocará esplenomegalia. [studocu.com]
El trastorno puede provocar lesiones cardiacas estructurales y su evolución es progresiva. 5 El cuadro clínico se caracteriza por un síndrome febril prolongado, compromiso del estado general, anemia y en algunos casos, esplenomegalia. 2 La endocarditis [dcmq.com.mx]
Esplenomegalia (aumento tamaño del bazo) en el 55-70 % de los casos. [es.wikipedia.org]
Las respuestas inmunológicas, mucho menos frecuentes en niños que en adultos: petequias, hemorragias, lesiones de Roth, lesiones de Janeway, nódulos de Osler o esplenomegalia. 4. Las embolias: renales, en víscera abdominal, cerebro o corazón. [analesdepediatria.org]
Neurológico
- Accidente cerebrovascular
La obstrucción de una arteria que llega al cerebro puede producir un accidente cerebrovascular Introducción a los accidentes cerebrovasculares El accidente cerebrovascular (ictus) ocurre cuando una arteria que va al cerebro se obstruye o se rompe, produciendo [msdmanuals.com]
Las complicaciones más frecuentes son embolias en diferentes órganos y accidente cerebrovascular isquémico, sepsis e insuficiencia cardíaca y renal. [orpha.net]
A menudo se necesita cirugía para reemplazar la válvula cardíaca cuando: La infección se está separando en pequeños fragmentos, lo cual ocasiona una serie de accidentes cerebrovasculares. [medlineplus.gov]
cerebrovascular Generalidades sobre los accidentes cerebrovasculares Los accidentes cerebrovasculares forman un grupo heterogéneo de trastornos que involucran la interrupción focal y repentina del flujo sanguíneo cerebral que produce un déficit neurológico [merckmanuals.com]
- Cefalea
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
Cefalea y alteraciones del sueño. Dolor abdominal, vómitos. [cardiopatiascongenitas.net]
La frecuencia de mortalidad para pacientes con AMIC proximales excede el 50%. (78 )Los pacientes pueden desarrollar cefalea severa localizada, sensorio alterado, o déficit neurológicos focales tales como hemianopsia o neuropatías craneales; los signos [scielo.sa.cr]
Negaba déficit neurológico focal o cefalea así como síntomas urinarios. Refirió lesiones plantares de aspecto violáceo de una semana de evolución. [scielo.org.co]
- Confusión
Sufrir confusión. Aumento del tamaño del bazo. Soplo cardíaco. ¿Qué tratamiento existe para la endocarditis infecciosa? Si no se trata la endocarditis infecciosa se produce la muerte. [clinicafuensanta.com]
Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda pueden incluir Escalofríos Dolor articular Palidez (palidez) Nódulos subcutáneos dolorosos Confusión Ecocardiografía Cultivos de sangre Puesto que muchos de los síntomas son imprecisos y generales [msdmanuals.com]
Adicionalmente, los ANCA pueden estar presentes como epifenómeno en la endocarditis lo cual puede incrementar la confusión diagnóstica. [reumatologiaclinica.org]
Urogenital
- Hematuria
Las embolias renales pueden causar dolor en el flanco y, rara vez, hematuria macroscópica. Las embolias esplénicas pueden ocasionar dolor en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. [merckmanuals.com]
• Soplo nueva aparición (de insuficiencia de la válvula, o cambio en las características del soplo existente) • I renal (GLN, hematuria, edemas, HTA) • Embolias periféricas o cerebrales • Signos/síntomas puerta de entrada A. [studocu.com]
Otros resultados de laboratorio son inespecíficos: anemia, leucocitosis, velocidad de sedimentación, proteína C reactiva, hipergammaglobulinemia, hematuria, proteinuria. [analesdepediatria.org]
Hematemésis, hematobilia e ictericia sugieren ruptura de un AM de la arteria hepática; hipertensión arteria] y hematuria sugieren ruptura de un AM renal; y diarrea masiva y sanguinolento sugieren la ruptura de un AMEC en el intestino delgado o grueso. [scielo.sa.cr]
Diagnóstico
El diagnóstico molecular puede ser útil en casos con hemocultivo negativo 30. La ecocardiografía ha sido de gran utilidad en el diagnóstico de endocarditis. [analesdepediatria.org]
El diagnóstico se basa en la clínica, la microbiología y las pruebas de imagen, entre las que destaca la ecocardiografía. [medicineonline.es]
Pacientes: Pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa atendidos entre junio de 1999 y junio de 2005. [scielo.org.pe]
Palabras clave Diagnóstico Endocarditis infecciosa Manifestaciones neurológicas Neuroimagen Pronóstico Signos y síntomas Clasificado en Neuroimagen Le puede interesar [neurologia.com]
El ecocardiograma transesofágico tridimensional, contribuye de forma crucial al diagnóstico precoz de la endocarditis y de sus complicaciones. La rápida sospecha clínica es fundamental para el diagnóstico. [cardiologia-lugo.com]
Suero
- Neutrofilia
Allí se efectúa analítica de sangre objetivándose una leucocitosis marcada con neutrofilia, aumento de los parámetros infecciosos, anemia, trombopenia y creatinina elevada de 1,5mg/dl (previa del paciente de 0,9 mg/dl). [fapap.es]
Microbiología
- Hemocultivo positivo
Criterios clínicos revisados de Duke para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa Criterios clínicos revisados de Duke para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa Criterios mayores Dos hemocultivos positivos para microorganismos típicos de [msdmanuals.com]
Hemocultivos positivos: -Dos hemocultivos positivos en muestras separadas, para microorganismos “típicos” : -Streptococcus grupo viridans, S. bovis, gérmenes del grupo HACEK y Staphylococcus aureus -Enterococcus spp. adquiridos en la comunidad y en ausencia [guiaprioam.com]
Minimo 2 hemocultivos separados y que sea el mismo germen y que sea sugestivo de producir endocarditis. - Microorganismo compatible con endocarditis infecciosa aislado de hemocultivos persistentemente positivos - Hemocultivo único positivo para Coxiella [studocu.com]
Debido a esto, el paciente únicamente cumplió uno de los criterios mayores y en ninguna ocasión presentó hemocultivos positivos. [scielo.org.mx]
[…] de un foco primario Microorganismos consistentes con EI de hemocultivos persistentemente positivos: > 2 hemocultivos positivos de muestras extraídas con > 12 h Tres de los tres o la mayoría de > 4 hemocultivos separados (con la primera y última muestra [ecocardio.com]
Laboratorio
- Leucocitosis
Leucocitosis (20%) Reactantes de fase aguda: Elevación VSG y/o PCR. Factor reumatoide (+ 50%). Inmunocomplejos circulantes. A. [studocu.com]
Allí se efectúa analítica de sangre objetivándose una leucocitosis marcada con neutrofilia, aumento de los parámetros infecciosos, anemia, trombopenia y creatinina elevada de 1,5mg/dl (previa del paciente de 0,9 mg/dl). [fapap.es]
Otros resultados de laboratorio son inespecíficos: anemia, leucocitosis, velocidad de sedimentación, proteína C reactiva, hipergammaglobulinemia, hematuria, proteinuria. [analesdepediatria.org]
Las infecciones suelen causar anemia normocítica normocrómica, leucocitosis, eritrosedimentación acelerada, niveles aumentados de inmunoglobulinas, y la presencia de complejos inmunitarios circulantes y factor reumatoideo, aunque estos hallazgos no son [merckmanuals.com]
Tratamiento
Fallo cardiaco que se resuelve con tratamiento médico. -Un episodio embólico sistémico tras la primera semana de tratamiento adecuado. [guiaprioam.com]
[…] la existencia de embolias periféricas, situación muy frecuente en el momento del diagnóstico o durante el curso del tratamiento de la enfermedad El tratamiento habitual El tratamiento de la endocarditis infecciosa es antibiótico, pero dirigido específicamente [hospital.vallhebron.com]
Aún quedan muchas áreas de incertidumbre sobre el tratamiento de la EI, entre las cuales está la correcta duración del tratamiento, el uso de tratamiento oral, el momento apropiado para iniciarlo y el momento óptimo de realizar la cirugía.18 Terapia antimicrobiana [scielo.org.mx]
En general, la profilaxis antibiótica para prevención de la EI ante un tratamiento dental se dará únicamente en pacientes de alto riesgo ante ciertas patologías cardíacas (Tabla 1) y ante ciertos tratamientos odontológico. [seoene.es]
Tratamiento El tratamiento de la endocarditis tiene que cubrir los siguientes aspectos: Tratar la infección, generalmente mediante antibióticos intravenosos. [fundaciondelcorazon.com]
Pronóstico
Palabras clave Diagnóstico Endocarditis infecciosa Manifestaciones neurológicas Neuroimagen Pronóstico Signos y síntomas Clasificado en Neuroimagen Le puede interesar [neurologia.com]
El primer estudio tiene por objetivo determinar el significado clínico y el pronóstico de la bacteriemia de brecha. [tdx.cat]
Los comités de las guías internacionales han estratificado a la población en alto, moderado o bajo riesgo de desarrollar endocarditis infecciosa o de padecerla, tener un mal pronóstico. [secardiologia.es]
La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr. [cardiologia-lugo.com]
Etiología
En pacientes portadores de válvulas metálicas ó con alto riesgo de fenómenos trombóticos, la anticoagulación se debe suspender transitoriamente (1 – 2 semanas, según el riesgo), especialmente si la etiología es S. aureus. [guiaprioam.com]
Síndrome Etiologías frecuentes Tratamiento empírico Duración Comentarios Subagudas sobre nativa y protésicas tardías no complicadas: Paciente estable Vegetaciones < 15 mm Ausencia de embolismos – Streptococcus. grupo viridans – Enterococcus spp Es aconsejable [hcuz.es]
Aunque esta es la incidencia en la población general, es máxima entre los varones 75-79 años (19,4 episodios/100.000 habitantes/año)7.ETIOLOGÍA La tabla 1 muestra la etiología de la EI en cuatro series contemporáneas españolas8–11. [revespcardiol.org]
Clasificada con base en el tiempo de evolución, la endocarditis puede ser aguda (30 días), subaguda (hasta 6 meses) y crónica (mas allá de 6 meses), 4,5 siendo la primera la de peor pronóstico. 1,5 También se han propuesto clasificaciones con base en su etiología [dcmq.com.mx]
De acuerdo con la etiología se clasifican como endocarditis infecciosa si es producida por un organismo infeccioso o no infecciosa si se debe a otras causas. [es.wikipedia.org]
Epidemiología
Sin embargo, desde principios del siglo XXI la epidemiología de la endocarditis infecciosa ha evolucionado a un perfil de pacientes con mayor edad, en la mayoría de los casos sin una lesión cardíaca predisponente, provocada por microorganismos más virulentos [dialnet.unirioja.es]
Su epidemiología ha ido cambiando en los últimos años, aunque con diferencias geográficas. En los países desarrollados, con la disminución de la valvulopatía reumática, ha disminuido mucho su incidencia en pacientes jóvenes. [fisterra.com]
Epidemiología de la endocarditis en pacientes sometidos a SAVR o TAVI. [secardiologia.es]
Epidemiología El 90% de las EI ocurre en individuos quienes portan enfermedad cardiaca usualmente congénita. [scielo.org.bo]
Epidemiología Es los países occidentales ha disminuido su aparición por el uso amplio de ATB. En el mundo aparecen de 10 a 15 millones de casos nuevos por año. EEUU disminución hasta los 80, después aumento. [studocu.com]
Fisiopatología
Su evolución depende de la virulencia del gérmen, de la disposición del huésped a la infección y del nivel inmunológico del paciente Fisiopatología Hay una lesión endotelial previa por factores hemodinámicos o traumáticos. [studocu.com]
Fisiopatología y epidemiología. Generalidades La endocarditis infecciosa es la infección de la superficie del endocardio (válvulas y ocasionalmente endocardio mural). [anestesiar.org]
Fisiopatología La EI consiste en un proceso inflamatorio que resulta de la adherencia de microorganismos patógenos a vegetaciones (compuestas por fibrina, eritrocitos y plaquetas), las cuales se encuentran unidas al endocardio, al tejido valvular o a [scielo.org.mx]
FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resistente a la colonización bacteriana, por lo que muy pocos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción. [scielo.org.co]
FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resis- tente a la colonización bacteriana, por lo que muy po- cos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción. [redalyc.org]
Prevención
Cuando se conoce una alteración de una válvula cardíaca en una persona, debe hacerse prevención antibiótica antes de la intervención de piezas dentarias o de encías, previa consulta especializada. [hospital.vallhebron.com]
Otra revisión sistemática y/o MA, Isaacs 2017, concluye que aunque la evidencia existente es de baja calidad, respalda la recomendación de profilaxis para prevención de EI para pacientes con el riesgo más alto. [saludcastillayleon.es]
Además, evaluó el riesgo de esta última afección en los pacientes considerados de alto riesgo y la relación de la profilaxis antibiótica con la prevención de la endocarditis infecciosa. [siicsalud.com]