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Endocarditis infecciosa
Haemophilus parainfluenzae Endocarditis PHIL 851 lores
Presentación
- Presentación clínica de la endocarditis infecciosa TABLA 3. Criterios de Duke modificados para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa TABLA 4. Categorías de endocarditis acordes con los criterios de Duke TABLA 5. Tratamiento empírico TABLA 6.[fmc.es]
- […] base en el tiempo de evolución, la endocarditis puede ser aguda (30 días), subaguda (hasta 6 meses) y crónica (mas allá de 6 meses), 4,5 siendo la primera la de peor pronóstico. 1,5 También se han propuesto clasificaciones con base en su etiología, presentación[dcmq.com.mx]
- Tratamiento En general es de 4 semanas y se prolonga hasta seis si la sintomatología de presentación ha durado más de 3 meses (tabla 5) 4,6,15,32 .[analesdepediatria.org]
- La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr.[cardiologia-lugo.com]
- La presentación de la EI ha permanecido Figura 4. Ecocardiograma transesofágico. Panel A insuï ciencia valvular grave, protrusión de vegetación al ventrículo izquierdo (ï echa).[redalyc.org]
Todo el sistema del cuerpo
Fiebre
- Bernabeu 1 Fiebre reumática y endocarditis infecciosa Fiebre Reumática y Endocarditis Infecciosa.[studocu.com]
- En las formas subagudas, de semanas o meses de evolución, domina el cuadro clínico el cansancio, la falta de apetito y la fiebre poco relevante.[hospital.vallhebron.com]
- Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca.[clinicafuensanta.com]
- Presenta un cuadro de fiebre de 2 meses de evolución y al presentar un pico febril muy elevado durante una hemodiálisis, es enviado al hospital para su evaluación.[dcmq.com.mx]
- Los síntomas pueden ser inespecíficos e incluyen fiebre, debilidad, pérdida del apetito, sudor, dificultad para respirar e hinchazón en los pies.[ada.com]
Pérdida de peso
- Existen múltiples síntomas que nos permiten sospechar la enfermedad, entre ellos destacan: 1) el principal es la presencia de fiebre persistente, 2) la pérdida de peso, 3) los dolores musculares-articulares, 4) la fatiga y la dificultad para respirar[cardiologia-lugo.com]
- Por su parte, la endocarditis bacteriana subaguda va produciendo poco a poco otros síntomas como fatiga, pérdida de peso, sudoración y un número bajo de glóbulos rojos.[clinicafuensanta.com]
- Los síntomas generales incluyen náuseas, pulso acelerado, sensación de debilidad, pérdida de peso, sudor y dolor en las articulaciones. Las personas con endocarditis infecciosa pueden tener fiebre que va y viene.[ada.com]
- […] de peso. 1,4 Agentes como estreptococo beta hemolítico, S. aureus y neumococo se asocian a menudo con enfermedades de presentación aguda 5,4 caracterizadas por síntomas gripales, fiebre héctica, sudación nocturna, dolor generalizado y astenia, 6 y capaces[dcmq.com.mx]
- Los síntomas de la EB crónica pueden incluir fatiga y pérdida de peso inexplicable. ¿Cuál es la causa de la endocarditis bacteriana ? Si bien puede ocurrirle a cualquier persona, algunas personas tienen un mayor riesgo.[es.familydoctor.org]
Escalofríos
- Si las válvulas se perforan y empiezan a perder líquido, los riñones y otros órganos pueden dejar de funcionar Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda pueden sere: Escalofríos. Piel pálida. Dolor en las articulaciones.[clinicafuensanta.com]
- Síntomas En la forma más aguda, la endocarditis infecciosa puede producir fiebre elevada, escalofríos, postración y afectación grave del estado general en poco tiempo (horas-días).[hospital.vallhebron.com]
- Algunos signos y síntomas frecuentes de la endocarditis son los siguientes: Síntomas similares a los de la influenza, como fiebre y escalofríos Un soplo cardíaco, que es el sonido que emite la sangre a medida que se desplaza por el corazón, que aparece[mayoclinic.org]
- Síntomas de la endocarditis bacteriana La fiebre, los escalofríos y otros síntomas similares a los de la gripe pueden ser signos de EB aguda. También puede tener un latido cardíaco rápido, lento o irregular.[es.familydoctor.org]
- Su padecimiento inició con astenia, adinamia, diaforesis, fiebre no cuantificada y escalofríos, sin embargo no buscó atención específica.[scielo.org.mx]
Anemia
- Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos.[msdmanuals.com]
- El trastorno puede provocar lesiones cardiacas estructurales y su evolución es progresiva. 5 El cuadro clínico se caracteriza por un síndrome febril prolongado, compromiso del estado general, anemia y en algunos casos, esplenomegalia. 2 La endocarditis[dcmq.com.mx]
- Al día siguiente el niño continúa febril, mantiene la anemia, esplenomegalia, proteinuria y microhematuria.[fapap.es]
- Otros resultados de laboratorio son inespecíficos: anemia, leucocitosis, velocidad de sedimentación, proteína C reactiva, hipergammaglobulinemia, hematuria, proteinuria.[analesdepediatria.org]
- Bernabeu 9 Fiebre reumática y endocarditis infecciosa – – – – – – Anemia normocítica-normocrómica. Trombopenia. Leucocitosis (20%) Reactantes de fase aguda: Elevación VSG y/o PCR. Factor reumatoide ( 50%). Inmunocomplejos circulantes. A.[studocu.com]
Anorexia
- Se suele acompañar de síntomas generales como decaimiento, anorexia, palidez, taquicardia, entre otros. En algunas ocasiones puede debutar con un cuadro clínico grave y deterioro marcado del estado general.[granma.cu]
- […] afecta distintos sistemas orgánicos aunque, independientemente del origen, es posible detectar ciertas manifestaciones clínicas y resultados de laboratorio comunes. 5 Los síntomas que suelen acompañar EI son inespecíficos e incluyen fiebre, astenia, anorexia[dcmq.com.mx]
- Sintomatología La presentación puede ser insidiosa, con fiebre prolongada y síntomas inespecíficos, fatiga, debilidad, anorexia, pérdida de peso y sudores nocturnos. Otras veces puede ser fulminante, y esos niños están terriblemente enfermos.[analesdepediatria.org]
- Porcentaje de presentación de síntomas y signos de EI Síntomas Porcentaje Signos Porcentaje Fiebre 80 Fiebre 90 Escalofríos 40 Soplo cardíaco 85 Debilidad 40 Cambio del soplo 5-10 Disnea 40 Soplo nuevo 3-5 Diaforesis 25 Fenómeno embólico 50 Anorexia 25[redalyc.org]
- Aunque los síntomas son inespecíficos, se presenta como un cuadro infeccioso sistémico en más del 80 % de los casos con fiebre, anorexia, malestar y pérdida de peso; la presentación más frecuente es la aguda, pero también se puede presentar de manera[scielo.org.co]
Gastrointestinal
Pérdida de apetito
- Los síntomas pueden ser inespecíficos e incluyen fiebre, debilidad, pérdida del apetito, sudor, dificultad para respirar e hinchazón en los pies.[ada.com]
- Pérdida de apetito y peso. Dolores musculares inespecíficos, dolor/inflamación en articulaciones. Cefalea y alteraciones del sueño. Dolor abdominal, vómitos.[cardiopatiascongenitas.net]
Respiratorio
Tos
- Algunas personas pueden desarrollar tos, sentir lentamente mayor dificultad para respirar o desarrollar hinchazón en los pies y las piernas. Diagnóstico El diagnóstico se basa en los síntomas, un examen físico y ciertos estudios de diagnóstico.[ada.com]
- Sin embargo, reingresó a los 8 días por disnea, tos y fiebre, asegurando no haber suspendido los glucocorticoides.[reumatologiaclinica.org]
- Panel B: pseu- doaneurisma paravalvular aórtico (ï echa) IATREIA Vol 28(4) octubre-diciembre 2015 461 estable en las últimas décadas, a pesar de los adelan- tos en el diagnóstico y la modificación de conductas como la profilaxis antibacteriana (11).[redalyc.org]
- Inicia cuadro febril asociado a tos seca. A la exploración solo se objetiva la orofaringe hiperémica sin exudados, taquicardia y un soplo pansistólico IV/VI conocido.[fapap.es]
Disnea
- Sin embargo, reingresó a los 8 días por disnea, tos y fiebre, asegurando no haber suspendido los glucocorticoides.[reumatologiaclinica.org]
- Dos semanas antes del ingreso aumenta- ron la frecuencia e intensidad de la fiebre, hasta dos veces por día y hasta 40 ºC, asociadas a deterioro rápido de la clase funcional, hasta disnea de reposo, ortopnea, disnea paroxística nocturna y edema ves- pertino[redalyc.org]
- Dos semanas antes del ingreso aumentaron la frecuencia e intensidad de la fiebre, hasta dos veces por día y hasta 40 C, asociadas a deterioro rápido de la clase funcional, hasta disnea de reposo, ortopnea, disnea paroxística nocturna y edema vespertino[scielo.org.co]
Cardiovascular
Cardiopatía
- Pacientes con las siguientes cardiopatías congénitas: Cardiopatía cianótica congénita, sin cirugía de reparación, o con defectos residuales, cortocircuitos o conductos paliativos.[hcuz.es]
- La edad media de los pacientes sin cardiopatía ha aumentado considerablemente en los últimos años, y es similar a la edad de los pacientes que sí presentan una cardiopatía previa. 3.[dialnet.unirioja.es]
- Si se desea tener información de la endocarditis en niños conviene consultar el capítulo 122B , Cardiopatías en niños: cardiopatías adquiridas.[accessmedicina.mhmedical.com]
- Cardiopatía congénita corregida pero con lesión residual adyacente al material protésico 2 Receptor de trasplante cardíaco que desarrolla una valvulopatía Reparación de una cardiopatía con material protésico o dispositivos, ya sea quirúrgicamente o mediante[guia-abe.es]
- También te puede interesar: Chequeo cardiológico Infarto de miocardio Cardiopatía isquémica Cardiopatía congénita.[clinicafuensanta.com]
Soplo cardíaco
- Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos.[msdmanuals.com]
- Soplo cardíaco. ¿Qué tratamiento existe para la endocarditis infecciosa? Si no se trata la endocarditis infecciosa se produce la muerte.[clinicafuensanta.com]
- .: Ricardo Arteaga Bonilla, Ricardo Arteaga Michel Introducción Pocos problemas pediátricos causan tanta preocupación al clínico como el soplo cardiaco y un hemocultivo positivo, porque ambos eventos tienen relación con endocarditis infecciosa (EI).[scielo.org.bo]
- Algunos signos y síntomas frecuentes de la endocarditis son los siguientes: Síntomas similares a los de la influenza, como fiebre y escalofríos Un soplo cardíaco, que es el sonido que emite la sangre a medida que se desplaza por el corazón, que aparece[mayoclinic.org]
- En el momento que está profundamente afectado por la muerte de su hija, Mahler es diagnosticado de un soplo cardíaco. En 1907, firma un contrato con la Ópera Metropolitana de Nueva York y abandona Europa.[analesdepediatria.org]
Taquicardia
- Se suele acompañar de síntomas generales como decaimiento, anorexia, palidez, taquicardia, entre otros. En algunas ocasiones puede debutar con un cuadro clínico grave y deterioro marcado del estado general.[granma.cu]
- Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca.[clinicafuensanta.com]
- El electrocardiograma mostró taquicardia sinusal, dilatación auricular izquierda (onda P bifásica en V1 y V2, mellada en V3 a V5, sugestivo de dilatación de aurícula izquierda), ondas T acuminadas y altas sugestivas de hipercalemia.[dcmq.com.mx]
- Lesiones de Janeway en plantas, de forma bilateral El electrocardiograma mostró taquicardia con onda P negativa en la derivación DII (figura 2, flecha), inter- pretada como taquicardia atrial; además, con poca progresión de la onda R en las derivadas[redalyc.org]
- A la exploración solo se objetiva la orofaringe hiperémica sin exudados, taquicardia y un soplo pansistólico IV/VI conocido. Ante la sospecha de una infección respiratoria superior, se aconseja al paciente tratamiento sintomático en su domicilio.[fapap.es]
Dolor torácico
- Bernabeu 2 Fiebre reumática y endocarditis infecciosa Clínica: Signos y Síntomas -Dolor abdominal -Fiebre -Problemas del corazón (cardíacos) que pueden ser asintomáticos o pueden ocasionar dificultad respiratoria y dolor torácico.[studocu.com]
- A los 5 días de tratamiento con vancomicina, el paciente persistía febril, asociándose la aparición de dolor torácico de características mecánicas, y evidenciándose a la auscultación un soplo pansistólico de grados III/IV en foco mitral que no existía[revistanefrologia.com]
- torácico 15 Complicaciones sépticas 20 Dolor abdominal 15 Aneurismas micóticos 20 * Accidente cerebrovascular El examen físico debe incluir la determinación del punto de máximo impulso y la palpación del pre- cordio; la auscultación cardíaca permite[redalyc.org]
Musculoesquelético
Artralgia
- Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo.[scielo.org.bo]
- Además, el paciente presentó un pseudoaneurisma de 14 8 mm en la continuidad mitroaórtica y mostró manchas de Janeway, nódulos de Osler, hemorragias en astilla en los lechos subungueales y artralgias, así como un bloqueo AV de primer grado.[scielo.org.mx]
- […] corazón (carditis) Nódulos subcutáneos (Meynet) Movimientos rápidos y espasmódicos (corea, corea de Sydenham) Erupción cutánea (eritema marginado) Diagnósticos diferenciales Criterios menores • Fiebre • Reactantes de fase aguda elevados (VSG, PCR) • Artralgia[studocu.com]
- Disnea 40 Soplo nuevo 3-5 Diaforesis 25 Fenómeno embólico 50 Anorexia 25 Lesiones en la piel 18-50 Pérdida de peso 25 Nódulos de Osler 10-23 Tos 25 Hemorragias en astilla 15 Lesiones en la piel 20 Petequias 20-40 ACV* 20 Lesiones de Janeway Mialgias/artralgias[redalyc.org]
Mialgia
- Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo.[scielo.org.bo]
- […] hemorrágicas y eritematosas nodulares en las palmas de las manos o las plantas de los pies, con tendencia a ulceración), nódulos de Osler (formaciones nodulares dolorosas que aparecen en los pulpejos de los dedos de las manos y los pies), artralgias, mialgias[scielo.org.mx]
- […] soplo 5-10 Disnea 40 Soplo nuevo 3-5 Diaforesis 25 Fenómeno embólico 50 Anorexia 25 Lesiones en la piel 18-50 Pérdida de peso 25 Nódulos de Osler 10-23 Tos 25 Hemorragias en astilla 15 Lesiones en la piel 20 Petequias 20-40 ACV* 20 Lesiones de Janeway Mialgias[redalyc.org]
Piel
Petequias
- Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos.[msdmanuals.com]
- […] hemorragias en astilla: petequias subungeal, petequias conjuntivales) Esplenomegalia (20-50%) Fondo de ojo (petequias, manchas Roth: son petequias en la retina) Diagnóstico microbiológico En función del tipo de válvula que este afecta habrá un germen[studocu.com]
- Al examen físico se encuentra al paciente en malas condiciones generales, febril, con soplo diastólico 4/6, edema en dorso y palma de mano derecha y dermatosis consistente de petequias y equimosis (Figuras 1, 2 y 3), así como hematomas en el pliegue proximal[dcmq.com.mx]
- […] torácica en el lado izquierdo del cuerpo Lesiones de Janeway, que son manchas rojas en la planta del pie o en la palma de la mano Nódulos de Osler, que son manchas sensibles de color rojo que aparecen debajo de la piel de los dedos de la mano o del pie Petequias[mayoclinic.org]
- Las respuestas inmunológicas, mucho menos frecuentes en niños que en adultos: petequias, hemorragias, lesiones de Roth, lesiones de Janeway, nódulos de Osler o esplenomegalia. 4. Las embolias: renales, en víscera abdominal, cerebro o corazón.[analesdepediatria.org]
Diaforesis
- Su padecimiento inició con astenia, adinamia, diaforesis, fiebre no cuantificada y escalofríos, sin embargo no buscó atención específica.[scielo.org.mx]
- Esta última presentación tenía un curso menos llamativo, con fiebre de bajo grado, malestar, pérdida de peso y diaforesis nocturna. Con mayor frecuencia se debía a infección por estreptococos orales (7).[redalyc.org]
Sudores nocturnos
- Sintomatología La presentación puede ser insidiosa, con fiebre prolongada y síntomas inespecíficos, fatiga, debilidad, anorexia, pérdida de peso y sudores nocturnos. Otras veces puede ser fulminante, y esos niños están terriblemente enfermos.[analesdepediatria.org]
- Dentro de las manifestaciones relacionadas con un proceso sistémico grave se encuentran fiebre (manifestación más constante), sudores nocturnos y ataque al estado general con astenia, adinamia, hiporexia, pérdida de peso y palidez 9 ),( 11 ),( 12 .[scielo.org.mx]
Sistema inmune
Esplenomegalia
- -Puede haber una bacteriemia persistente en el corazón produciendo immunocomplejos, vasculitis y glomerulonefritis manteniendo al sistema inmune activado de forma continua lo que provocará esplenomegalia.[studocu.com]
- El trastorno puede provocar lesiones cardiacas estructurales y su evolución es progresiva. 5 El cuadro clínico se caracteriza por un síndrome febril prolongado, compromiso del estado general, anemia y en algunos casos, esplenomegalia. 2 La endocarditis[dcmq.com.mx]
- Al día siguiente el niño continúa febril, mantiene la anemia, esplenomegalia, proteinuria y microhematuria.[fapap.es]
- Las respuestas inmunológicas, mucho menos frecuentes en niños que en adultos: petequias, hemorragias, lesiones de Roth, lesiones de Janeway, nódulos de Osler o esplenomegalia. 4. Las embolias: renales, en víscera abdominal, cerebro o corazón.[analesdepediatria.org]
- Soplo nuevo 3-5 Diaforesis 25 Fenómeno embólico 50 Anorexia 25 Lesiones en la piel 18-50 Pérdida de peso 25 Nódulos de Osler 10-23 Tos 25 Hemorragias en astilla 15 Lesiones en la piel 20 Petequias 20-40 ACV* 20 Lesiones de Janeway Mialgias/artralgias 15 Esplenomegalia[redalyc.org]
Neurológico
Cefalea
- Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo.[scielo.org.bo]
- Cefalea y alteraciones del sueño. Dolor abdominal, vómitos.[cardiopatiascongenitas.net]
- La frecuencia de mortalidad para pacientes con AMIC proximales excede el 50%. ( 78 )Los pacientes pueden desarrollar cefalea severa localizada, sensorio alterado, o déficit neurológicos focales tales como hemianopsia o neuropatías craneales; los signos[scielo.sa.cr]
- Negaba déficit neurológico focal o cefalea así como síntomas urinarios. Refirió lesiones plantares de as- pecto violáceo de una semana de evolución.[redalyc.org]
- Negaba déficit neurológico focal o cefalea así como síntomas urinarios. Refirió lesiones plantares de aspecto violáceo de una semana de evolución.[scielo.org.co]
Accidente cerebrovascular
- En consecuencia, la endocarditis puede causar varias complicaciones graves, entre ellas: Problemas de corazón, como soplos cardíacos, daños en las válvulas cardíacas e insuficiencia cardíaca Accidente cerebrovascular Convulsiones Pérdida de la capacidad[mayoclinic.org]
- cerebrovascular El examen físico debe incluir la determinación del punto de máximo impulso y la palpación del pre- cordio; la auscultación cardíaca permite detectar los soplos, especialmente los debidos a insuficiencia o el cambio en las características[redalyc.org]
- Incluyen el accidente cerebrovascular isquémico y/o hemorrágico que puede preceder al diagnóstico en el 60 % de los pacientes, la isquemia cerebral transitoria, la embolia cerebral silente, el aneurisma micótico, el absceso cerebral y la meningitis (23,24[scielo.org.co]
Confusión
- Sufrir confusión. Aumento del tamaño del bazo. Soplo cardíaco. ¿Qué tratamiento existe para la endocarditis infecciosa? Si no se trata la endocarditis infecciosa se produce la muerte.[clinicafuensanta.com]
- Adicionalmente, los ANCA pueden estar presentes como epifenómeno en la endocarditis lo cual puede incrementar la confusión diagnóstica.[reumatologiaclinica.org]
Urogenital
Hematuria
- Otros resultados de laboratorio son inespecíficos: anemia, leucocitosis, velocidad de sedimentación, proteína C reactiva, hipergammaglobulinemia, hematuria, proteinuria.[analesdepediatria.org]
- . • Soplo nueva aparición (de insuficiencia de la válvula, o cambio en las características del soplo existente) • I renal (GLN, hematuria, edemas, HTA) • Embolias periféricas o cerebrales • Signos/síntomas puerta de entrada A.[studocu.com]
- Hematemésis, hematobilia e ictericia sugieren ruptura de un AM de la arteria hepática; hipertensión arteria] y hematuria sugieren ruptura de un AM renal; y diarrea masiva y sanguinolento sugieren la ruptura de un AMEC en el intestino delgado o grueso.[scielo.sa.cr]
Diagnóstico
- El diagnóstico molecular puede ser útil en casos con hemocultivo negativo 30 . La ecocardiografía ha sido de gran utilidad en el diagnóstico de endocarditis.[analesdepediatria.org]
- Diagnóstico El diagnóstico se basa en los síntomas, un examen físico y ciertos estudios de diagnóstico. Realizar el diagnóstico puede ser difícil y debe cumplir con criterios específicos.[ada.com]
- El diagnóstico se basa en la clínica, la microbiología y las pruebas de imagen, entre las que destaca la ecocardiografía.[medicineonline.es]
- Pacientes: Pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa atendidos entre junio de 1999 y junio de 2005.[scielo.org.pe]
- La presencia de dos criterios mayores, uno mayor y tres menores o de cinco criterios menores, confirman el diagnóstico de endocarditis infecciosa. 5 Con todo, dada la importancia del diagnóstico microbiológico en el tratamiento y pronóstico de la enfermedad[dcmq.com.mx]
Tratamiento
- […] la existencia de embolias periféricas, situación muy frecuente en el momento del diagnóstico o durante el curso del tratamiento de la enfermedad El tratamiento habitual El tratamiento de la endocarditis infecciosa es antibiótico, pero dirigido específicamente[hospital.vallhebron.com]
- En general, la profilaxis antibiótica para prevención de la EI ante un tratamiento dental se dará únicamente en pacientes de alto riesgo ante ciertas patologías cardíacas (Tabla 1) y ante ciertos tratamientos odontológico.[seoene.es]
- Se necesita tratamiento con antibiótico intravenoso (por goteo) durante varias semanas para tratar la infección por completo. Incluso con tratamiento apropiado, esta condición médica puede poner en riesgo la vida.[ada.com]
- Dos hemocultivos produjeron Staphylococcus aureus , por lo que se inició tratamiento con meropenem (500 mg/24 horas) y vancomicina (1 gr/72 horas).[dcmq.com.mx]
- Cistoscopia o procedimiento sobre el tracto urinario en pacientes con colonización o infección por enterococos Electivo Tratamiento de erradicación previo al procedimiento No electivo Tratamiento antibiótico que cubra enterococos (ver más arriba) Piel[guia-abe.es]
Pronóstico
- Pronóstico Si se diagnostica y se trata de forma apropiada muchas personas se recuperan bien. Si no se trata, la infección puede propagarse desde el corazón a otras partes del cuerpo. El pronóstico depende de si hubo daño al corazón u otros órganos.[ada.com]
- El primer estudio tiene por objetivo determinar el significado clínico y el pronóstico de la bacteriemia de brecha.[tdx.cat]
- Los comités de las guías internacionales han estratificado a la población en alto, moderado o bajo riesgo de desarrollar endocarditis infecciosa o de padecerla, tener un mal pronóstico.[secardiologia.es]
- La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr.[cardiologia-lugo.com]
- “La endocarditis infecciosa en el siglo XXI: cambios epidemiológicos, terapéuticos y pronósticos”.[dcmq.com.mx]
Etiología
- Síndrome Etiologías frecuentes Tratamiento empírico Duración Comentarios Subagudas sobre nativa y protésicas tardías no complicadas : Paciente estable Vegetaciones 15 mm Ausencia de embolismos – Streptococcus . grupo viridans – Enterococcus spp Es aconsejable[hcuz.es]
- Clasificada con base en el tiempo de evolución, la endocarditis puede ser aguda (30 días), subaguda (hasta 6 meses) y crónica (mas allá de 6 meses), 4,5 siendo la primera la de peor pronóstico. 1,5 También se han propuesto clasificaciones con base en su etiología[dcmq.com.mx]
- Tabla 1 Diferencias en porcentaje de la etiología de microorganismos para los diferentes tipos de endocarditis Patógenos EI de válvula nativa (%) EI relacionado a consumidores de drogas (%) EI de válvula prostética (%) Por procedimientos médicos a (%)[scielo.org.mx]
- ETIOLOGÍA Los principales microorganismos causantes de EI son especies de estafilococo y estreptococo, que produ- cen más del 80 % de los casos; la frecuencia de uno u otro germen depende de variables como la edad, las comorbilidades, el compromiso de[redalyc.org]
- Etiología y localización de la EI . Se clasificó la etiología de la lesión valvular subyacente como: reumática, mixomatosa, congénita, cálcica degenerativa, protésica (mecánica o biológica) o no valvular.[scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
- Sin embargo, desde principios del siglo XXI la epidemiología de la endocarditis infecciosa ha evolucionado a un perfil de pacientes con mayor edad, en la mayoría de los casos sin una lesión cardíaca predisponente, provocada por microorganismos más virulentos[dialnet.unirioja.es]
- Su epidemiología ha ido cambiando en los últimos años, aunque con diferencias geográficas. En los países desarrollados, con la disminución de la valvulopatía reumática, ha disminuido mucho su incidencia en pacientes jóvenes.[fisterra.com]
- Epidemiología El 90% de las EI ocurre en individuos quienes portan enfermedad cardiaca usualmente congénita.[scielo.org.bo]
- La epidemiología de la endocarditis también ha cambiado gracias al desarrollo y a la evolución de la cardiología pediátrica.[analesdepediatria.org]
- Epidemiología Es los países occidentales ha disminuido su aparición por el uso amplio de ATB. En el mundo aparecen de 10 a 15 millones de casos nuevos por año. EEUU disminución hasta los 80, después aumento.[studocu.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad
Fisiopatología
- Su evolución depende de la virulencia del gérmen, de la disposición del huésped a la infección y del nivel inmunológico del paciente Fisiopatología Hay una lesión endotelial previa por factores hemodinámicos o traumáticos.[studocu.com]
- Fisiopatología La EI consiste en un proceso inflamatorio que resulta de la adherencia de microorganismos patógenos a vegetaciones (compuestas por fibrina, eritrocitos y plaquetas), las cuales se encuentran unidas al endocardio, al tejido valvular o a[scielo.org.mx]
- FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resis- tente a la colonización bacteriana, por lo que muy po- cos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción.[redalyc.org]
- FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resistente a la colonización bacteriana, por lo que muy pocos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción.[scielo.org.co]
Prevención
- Cuando se conoce una alteración de una válvula cardíaca en una persona, debe hacerse prevención antibiótica antes de la intervención de piezas dentarias o de encías, previa consulta especializada.[hospital.vallhebron.com]
- Prevención Es importante usar métodos estériles al inyectar en las venas para evitar que entren bacterias y hongos en el torrente sanguíneo.[ada.com]
- La endocarditis infecciosa (EI) es poco común, pero tiene una alta morbilidad y mortalidad y, por lo tanto, su prevención y detección temprana son importantes.[secardiologia.es]